|
Dr. Kádár JánosBelgyógyász, immunológus, fertőző betegségekElérhetőségeim: Magánrendeléseim ideje és címe: OEP-finanszírozott rendelés: Cím: Szent László Kórház, IX. Gyáli út 5-7. Telefon: 455-8100 Honlap: http://www.immunologus.eu |
Kérdezz-felelek
Édesanyám szívében nagyjából fél évvel ezelőtt 4-5 mm pericardialis folyadékot, illetve kevés kétoldali pleuralis folyadékot találtak. Nem voltak tünetei, szubjektív panasza nincs, sportol, ízületei rendben vannak. A kardiológus immunológia irányába küldte tovább, mivel nem csökkent a folyadék ennyi idő eltelte után sem, ahol most lettek meg a vérvételi eredmények. 1 hónap múlva kapott időpontot a kontrollvizsgálatra és leletelemzésre. Mivel látom, hogy több érték is eltér és nagyon aggódom, ezért szeretném az Ön véleményét is kikérni.
Ahol eltérés van az egyik vérképen:
Albiummagasabb 52,7
Kreatin-kináz magasabb 208
Összkoleszterin magasabb 6
LDL magasabb 3,27
Rheuma faktor magasabb 17
Vizelet fajsúly negatív 1,004
Ami azonban jobban aggaszt, az a kifejezett immun része:
Anti-nukleáris antitest (emelkedett szint)
atipusos ANCA (pozitív)
Ez a kettő, az utóbbiakban írt megemelkedett érték mire utalhat? Immunbetegség egy fajtájára? És ha igen, akkor lehet tudni milyenre?
A korábbi kórképet is csatolnám, illetve a másik leletet is, ahonnan a többi adatot kiírtam, de sajnos csak egy dokumentumot enged a rendszer.
Előre is köszönöm szépen megtisztelő válaszát!
Feltehetően a szívburokban levő folyadék nem jelentős mennyiségű, tehát sürgős teendő nincsen, és az is valószínű, hogy a kardiológustól a megfelelő elsődleges ellátást megkapta - így emiatt sincsen azonnali teendő.
Amennyiben egyértelmű immunológiai kórkép megjelölhető lesz (ez korántsem biztos), akkor lehet, hogy a kezelésén kisebb változtatásokat végeznek.
Hogy van-e mégis, a fentiekben leírtak ellenére sürgős teendő, abban a kérdésben a háziorvos véleménye elegendő lesz.
Tisztelettel,
köszönöm korábbi válaszát, előző - oltásra gyanakvó - kérdésem azért merült fel, mert a többi immunológiai eredményem negatív, nevezetesen:
ds-DNA 4.1 < 20.0 IU/mL
Kardiolipin G/A/M 2.6 < 10.0 IU/mL
Kardiolipin IgG Negatív < 10.0 U/mL
Kardiolipin IgM Negatív < 7.0 U/mL
B2-GPI IgG/IgA/IgM 2.5 < 10.0 U/mL
B2-GPI IgG Negatív < 8.0 U/mL
B2-GPI IgM Negatív < 8.0 U/mL
Annexin V IgG 2.6 < 8.0 U/mL
Annexin V IgM 1.2 < 8.0 U/mL
Prothrombin elleni AT 2.2 < 20.0 U/mL
Szöveti transzglutamináz (t-TG) szűrés 3.6 < 15.0 U/mL
Szöveti transzglutamináz (t-TG) IgA Negatív U/mL
Szöveti transzglutamináz (tTG) IgG Negatív U/mL
Tireoidea peroxidáz elleni antitest (aTPO) 45 < 60 IU/mL
Tireoglobulin elleni antitest (anti-Tg GEN2) <1.3 < 4.5 IU/mL
anti-C1q 4.9 < 10.0 U/mL
Foszfatidilszerin IgG elleni antitest 1.3 < 10.0 GPL-U/mL
Foszfatidilszerin IgM elleni antitest 0.8
Szeretném megkérdezni, hogyan tudom kideríteni, hogy mi állhat az ANA (ELISA) 97.4 + < 25.0 U/mL, ENA screen POZITÍV eredmény mögött?
Nagyon köszönöm a segítségét!
Üdv
Ezek kiderítésére immunológusi konzultáció javasolt.
A magam részéről úgy gondolom, ennél több információ adásának inkább a kára több, mint a haszna - egy személyes orvosi vizsgálat elvégeztetése nem megkerülhető.
Tisztelettel,
2 sikertelen lombik után a kezelőorvosom elküldött immunológiai vizsgálatokra, hogy kizárhassuk az autoimmun betegség gyanúját, azonban pozitív laborleletem lett úgy, hogy egyébként autoimmun betegségre utaló tüneteim egyáltalán nincsenek.
Konkrétan:
- ANA (ELISA) 97,4 UmL
- ENA green POZITÍV
Kérdésem, hogy lehetséges-e az, hogy a bő 1 hónappal ezelőtti 3. pfizer oltás generálja ezt az eredményt vagy ténylegesen az autoimmun betegség egy fajtáját kell kezelni nálam?
Köszönöm a segítségét!
Lehet, hogy az oltás okozza, ezt nem tudni, mindenesetre van a kérdéssel kapcsolatban teendő.
Tisztelettel,
Aziránt szeretnék érdeklődni, hogyha az ANA ELISA tesztem eredménye 6,8 lett 24-es felső értékhatár mellett, az nem számít pozitívnak, ugye? (ENA screen eredménye emellett negatív.) A Reuma Faktor 16-os lett, 14-es értékhatárral.
Válaszát előre is köszönöm,
Veronika