|
Dr. Kádár JánosBelgyógyász, immunológus, fertőző betegségekElérhetőségeim: Magánrendeléseim ideje és címe: OEP-finanszírozott rendelés: Cím: Szent László Kórház, IX. Gyáli út 5-7. Telefon: 455-8100 Honlap: http://www.immunologus.eu |
Kérdezz-felelek
Az utóbbi időben kicsit fáradékonyabbnak érzem magam, néha szédültem, nem volt úgy étvágyam, így elmentem vérvételre, és az alábbi eredményeket kaptam:
Vércukor: 4,4
Karbamid: 5,0
Kreatinin: 39
Össz. bilirubin: 6,2
Nátrium: 144
Kálium:5,1
Kálcium: 2,4
Foszfor: 1,16
Vas: 18,0
GOT/ASAT: 17
GPT/ALAT: 21
Húgysav: 231
Koleszterin: 3,8
Triglicerid: 0,4
HDL-koleszterin: 1,5
LDL-koleszterin: 2,1
Összfehérje: 78
Amiláz: 64
Alkalikus foszfatáz: 44
Kreatinin kináz: 62
LDH: 244
GGT: 9
Kolineszteráz: 7727
WBC: 4,72
Neut: 70
Lymp: 22,2
Mo: 5,7
Eo: 1,7
Ba: 0,4
HGB: 13,8
HCT: 40,2
MCV: 86,3
MCH: 29,6
MCHC: 34,3
RDW-SD: 39,1
RDW_CV: 12,7
Thrombocyta: 289
PDW: 12,8
MPV: 10,8
P-LCR: 31,1
Süllyedés: 6
Retikulocita szám: 2% (ref.: 5-18)
C3 komplement: 1,16
C4 komplement: 0,17
CRP: 0,5
TSH-3GEN: 2,51
Anti-TPO: 15,3
Innen a kreatinin és a retikulocitaszám lett alacsonyabb, és az utóbbitól nagyon megijedtem. Mitől lehet ez alacsonyabb, és mikor érdemes újra kontrollra mennem? Lehet elsőre furcsán hangzik, de az elmúlt hónapokban a kutyánk súlyos vérszegénységben szenvedett, nagyon alacsony volt a vörösvérsejtszáma, és a retikulocitaszáma is alacsonyabb volt, sajnos nem sikerült kideríteni, mi okozhatta ezt nála, de vérátömlesztés után stabilizálódott az állapota, visszaállt a saját vértermelése. Lehet ehhez köze az én értékeimnek, lehetséges, hogy valamilyen környezeti hatás az oka?
Nagyon várom a válaszát, amit előre is köszönök!
Sajnos egy labor-leletsorból nem lehet véleményt mondani az állapotáról.
Tisztelettel,
42 éves nő vagyok. A tavalyi évben kezdődtek szédüléses panaszaim.Olyan érzés, mintha lebegnék és társul mellé koncentrálási zavar és gyengeség is. A környezetem számára ez nem feltűnő, annyit vesznek észre, hogy fáradt, nyúzott vagyok. Időnként fáraszt a beszéd is (ráadásul pedagógus vagyok), néha úgy érzem, hogy a szemmozgásokat is nehéz összerendeznem. Most estem át egy komolyabb vírusfertőzésen, kb. 1 hétig volt lázam, tavalyi évben is átestem hasonlón. A háziorvos azt mondta, hogy valószínűleg ráhúzódott az egyensúlyszervre a betegség, ez az érzés normális utórezgése a vírusfertőzésnek. Nehezen nyugszom bele, olyan tartósan ront a közérzetemen. Egyébként kifejezetten tevékeny, örök nyüzsgő ember lennék, most le vagyok lassulva. Tavalyi évben hónapokig tartott ez az állapot, így elmentem fül-orr-gégészetre, ahol megmosolyogtak, és azt mondták, ha fül eredetű lenne a szédülés, elesnék, de ők nem látnak rajtam semmit. Voltam neurológián, a fizikális vizsgálatnál minden rendben volt. MRI és MRA vizsgálat is történt, a koponya rendben van, viszont van nyaki gerincsérv. A reumatológus orvos a gerincsérv számlájára írja a szédülésemet, azt mondja, úgy megtörik az ér, mint egy locsolócső. Műtétet nem javasol, csak tornát, ezt próbálom is csinálni, de nincs változás.
Emellett szintén régóta van egy mellkasi bal oldali karba-vállba-kézfejbe sugárzó szurkáló fájdalmam is. Tüdő röntgen történt, ott rendben volt minden, annak ellenére, hogy sajnos dohányoztam.A mellkasi panaszokat is a mozgásszervi elváltozás számlájára írták.
Menstruációm tavaly júliusban volt utoljára, emiatt is el vagyok keseredve, nagyon korainak tartom a változókor beköszöntét. Hormonpótlást fontolgatok, de még nem jutottam döntésre.
Nagyon unom magamat és a panaszaimat, nem tudom, milyen irányba induljak tovább. Nehezemre esnek a napi tevékenységek, tanulnom kéne, de nem tudok figyelni, nagyon gyakran kiesem a gondolatkörből.Emellett mindent úgy csinálok, mintha semmi baj nem lenne, ellátom a családot, naponta főzök, dolgozom, csak nem úgy mennek a dolgok, mint kéne, ráadásul egyedül őrlődöm vele, minek is terhelném a családot egy ilyen kézzel nem fogható nyavalyával.
Mi okozhatja ezeket a panaszokat?Összefüggésben lehet a vírsfertőzéssel?
Tanácsait előre is köszönöm!
Ilyen panaszegyüttest okozó vírusfertőzésről nem tudok.
Nyilván az lenne a legvilágosabb, ha egyetlen kórképre vissza lehetne mindent vezetni. Sajnos ez eddig nem sikerült. Nyilván minden szakember a legjobbját adta, sem az ideggyógyász, sem a röntgenorvos, sem a belgyógyász, vagy a rheumatológus, ill. a laborvizsgálatok nem vittek egy közös magyarázathoz.
Amennyiben van ilyen, akkor idővel valamilyen kórkép csak "kivirágzik", vagyis, (őszintén és nem cinikusan írom) lesz valamilyen jelentős szervi eltérés, vagy állapotában, vagy a leletekben kiütköző jel. Ekkor sokkal könnyebb lehet majd diagnózishoz jutni. Tehát elsőként azt javaslom, időszakosan - legyen az pl. fél év - készüljön ellenőrző laborvizsgálat, orvosi kontroll.
A többi javaslatot tekintse mozaikszerűnek.
Nézzenek Ca szintet, történjék csontritkulás-prevenció.
Lássa szemész, nézzen CFF vizsgálatot.
Sajátítson el valamely gyógytornát, hogy a vállöve ne lógjon a gerincén (a gyógytornászhoz csak párszor kell elmenni). Megszűnhetnek a kisugárzó váll és hátpanaszai, ha jól megtanulja a mély hátizmokat érezni és tornáztatni.
A hormonpótlás bölcs.
Beszéljen elmeorvossal, nem depressziós tünetekről van-e szó (vagy pedig, ha a depresszió csak másodlagos, pl. a hormonális változások, vagy a fenti, esetleg szervi eredetű bajok következménye, akkor ennek a depressziónak a kezelése csökkentheti a panaszainak megélését).
Tisztelettel,