Pajzsmirigy-kölcsönhatások

A pajzsmirigy betegségei kapcsán a két leggyakoribb probléma a túl-, vagy alulműködés – mondja Prof. Balázs Csaba endokrinológus, a Budai Endokrinközpont orvosa. A gyógyszeres kezeléssel a célunk a csökkent, ill. fokozott túlműködést befolyásolni, gyógyítani. Ehhez a beteg panaszain, tapintási leleten túlmenően segítségünkre vannak az eszközös vizsgálatok (Ultrahang, esetleg izotóp), ill. laboratóriumi tesztek közül a hormonok TSH, FT3, FT4 és az immunológiai vizsgálatok: TPO-, tireoglobulin és a TSH receptor elleni antitestek.

A pajzsmirigy betegségei azonban igen szerteágazó tüneteket produkálhatnak, így a krónikus fáradtságtól kezdve a refluxon át vashiány, hízás, idegesség is jelentkezhet, hogy csak a leggyakoribb panaszokat említsük. Ezért aztán a betegek gyakran több gyógyszert is szednek egy időben; az alapbetegség, a pajzsmirigy probléma, illetve az általa okozott egyéb tünetek kezelésére is. Ilyen esetekben azonban fokozottan kell ügyelni a készítmények bevételének módjára.

Mire ügyeljünk a kezelés során?

A terápia hatékonyságát nemcsak egyidejűleg fogyasztott gyógyszerek, de bizonyos élelmiszerek is ronthatják. A következőkben részletesen is felsoroljuk azokat az ételeket, összetevőket és készítményeket, amelyek negatívan befolyásolják a pajzsmirigyhormon működését, vagy csökkentik hasznosulását a szervezetben.

Csökkentik az pajzsmirigyhormon felszívódását:

• Vaskészítmények
• Tejtermékek
• Kálcium karbonátot tartalmazó tabletták
• Alumínium sók
• Szóját tartalmazó ételek
• Protonpumpa gátló gyógyszerek, amelyeket a fokozott savtermelés gátlására szednek

Gátolják a pajzsmirigy biológiai hasznosulását:

• Szteroidok
• Gyulladáscsökkentő, a reumatológiai betegségek kezelésére használt szalicilszármazékok
• Vízhajtók (pl. a Furosemid)
• Főleg a pszichiátriai gyakorlatban használt gyógyszerek (lítium, depresszió ellenes készítmények)

Befolyásolják az agyalapi mirigy működését és a pajzsmirigy hormonjainak képződését:

• Fogamzásgátlók
• A szívbetegek gyógyításában gyakran használt Cordarone, ill. Amiodaron, Huma-Pronol, Concor stb.
• A röntgen vizsgálatokban használt kontrasztanyagok
• Az emlő daganatban szenvedők által szedett tamoxifenv A nyugtatók és altatók egy része (barbiturátszármazékok)
• Az antibiotikumok egy része, a gyakran hosszabb ideig szedett rifampicin

Mindezek az adatok - a teljesség igénye nélkül - arra utalnak, hogy a pajzsmirigybetegek kezelése valóban összetett feladat, holisztikus szemléletet követel a kezelő orvostól és körültekintést, odafigyelést a betegtől egyaránt.

www.endokrinkozpont.hu