SZAKÉRTŐKMUNKAKÖZVETÍTŐKALKULÁTORBABA-MAMA HÍRLEVELEKFOGANTATÁSTERHESSÉGBABAGYEREKNEVELÉSTB, PÉNZÜGYEKÉLETMÓD, EGÉSZSÉGSZABADIDŐRECEPTEK
Prof. Dr. Balázs Csaba


Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus

A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!

Témakörök

Kérdezz-felelek

Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Professzor Úr!
Úgy sejtem, valaki más válaszát kaptam meg sajnos. Bemásolom a kérdésem és az Ön válaszát, a kérdés, hogy endokrinológiai vizsgálat mennyire végezhető fogamzásgátló szedése mellett (a probléma leírása a lavélben). A válaszban terhesség szerepel és ismételt immunológiai vizsgálat (nálam egyik sem áll fenn).
Köszönöm előre is a válaszát!

Kérdésed az alábbi volt:
Tisztelt Professzor Úr!
A problémám hosszú és bonyolult, egy barátcserje készítmény túl hosszan tartó szedése, majd hirtelen abbahagyása után a hormonháztartásom a feje tetejére állt. Végigjártam a tüneteimmel a neurológustól az onkológusik mindenkit, mire kiderült, hogy valószínűleg ezek elvonási tünetek a barátcserje miatt. A tüneteim szerteágazóak voltak, de a lényegi tünet a nem alvás. Illetve inkább az alvásra való képteleneség. Napi másfél-két ór után szorongva, idegesen ébredtem, forgolódtam, nem tudtam visszaaludni. Sajnos idő közben a nőgyógyászom fogamzásgátló tablettát írt fel, amit el is kezdtem szedni, mert a egy hetes szünetekkel három hétig tartott a menstruációm. Elküldtek pszichiáterhez is, aki kevert szorongásos depressziót állapított meg, és mivel az élethelyzetem ezt nem indokolja, az alvásra való képtelenséget jelölte meg okként. Mivel ez egész folyamat két hónap alatt zajlott le, a tüneteim a ciklushoz köthetőek, és aludni máig sem tudok (csak altatóval), hiába szedem a pszichiáter által felírt antidepresszánst és nyugtatót, endokrinológiai vizsgálat szükségessége merült fel. Kaptam is időpontot jövő januárra. A kérdésem az lenne, van-e értelme egy endokrinológiai vizsgálatnak a fogamzásgátló szedése mellett, vagy azt fogják mondani, abba kell hozzá hagynom néhány hónapra? (akkor azt előtte megtenném, hogy ne kelljen még halasztani is a vizsgálatot) Illetve: tehetek addig bármit is, hogy kicsit többet tudjak pihenni?
Válaszát előre is nagyon köszönöm!

Prof. Dr. Balázs Csaba válasza:
Tisztelt Kérdező!

Az endokrin eltérés és a pszichés zavarok gyakran együtt jelentkeznek.Mik nootrópok ?
A nootrópok olyan neurokémiai vegyületek, amelyek fokozzák az agyban már jelen lévő anyagok mennyiségét, ill. javítják hatásaikat. A kiegészítők ezen csoportja segíthet a fejünkben rejlő számos enzim, vegyszer és tápanyag jelenlétének növelésében. A nootrópok segíthetnek az agy funkcionalitásának növelésében bizonyos területeken.
Az experimentális adatok azt bizonyították, hogy a hipotireózis a kora magzati fejlődés során számos morfológiai, biokémiai és funkcionális változást eredményez a fejlődő agyban. A kérdés úgy merült fel, hogy miként hat a csökkent pajzsmirigyműködés, a tanulásra, a memóriára és az agyi BDNF szintekre? Ezt a problémát először állatkísérletekben, majd emberben is részletesen vizsgálták.
Mi a BDNF?
A BDNF (Brain-Derived Neurotrophic Factor) egy agyi eredetű növekedési fehérje, amelyik fontos szerepet játszik van az idegrendszer megfelelő működésében, a memóriában. Először állatkísérleteket végeztek, ennek lényege a következő volt: a hypothyreosis indukálódása az anyáknál az ivóvíz 6-propil-2-tiouracilt (PTU)-al történő kezelése volt (100 mg /l) egészen a terhesség végéig. Az szülés után a patkány kölykök tanulási és memória képességeit határozták meg. A vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a magzati időszakban és a korai posztnatális periódusban bekövetkező hypothyreosis összefügg a térbeli tanulás és memória csökkenésével, valamint az agyi BDNF szint csökkenésével mindkét nemben. Ugyanakkor azt a meglepő felfedezést tették, hogy a pajzsmirigy-hormon elégtelenség által kiváltott viselkedésbeli és neurokémiai rendellenességek vissza-fordíthatók a pajzsmirigy—hormon adagolásával és testmozgás fokozásával (Shafiee SM és munkatársai: Neuroscience. 329:151-61. doi:10.1016/j.neuroscience. 2016.04.048.
Emberben a csökkent pajzsmirigy működésű egyénekben szintén alacsony BDNF szintet mutattak ki. Általánosságban véve pedig a BDNF csökkent mennyisége olyan problémákkal kapcsolható össze, mint az Alzheimer-kór, a gyorsabb öregedés és a depresszió. Következtetés, az anyai hipotireózis hatása a terhesség alatt a tanulásra, a memóriára és, ezért a terhesség alatt a pajzsmirigy működése mindenképpen indokolt.
További immuno-endokrin vizsgálatot javaslok,jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba
Tisztelt Kérdező!

Endokrinológiai vizsgálat végezhető fogamzásgátló szedése mellett, de tudni kell róla, mert eltérő módon befolyásolják az eredményeket. Több példa mondható, egyet írok ide.A szexhormon kötő globulin (SHBG) nagy affinitással köti a tesztoszteront és a dihidrotesztoszteront, és valamivel kisebbel az ösztradiolt. Az SHBG a keringésben jellemzően nagyobb koncentrációban található nőkben, mint férfiakban, előrehaladott terhességben és ösztrogén szedés esetén különösen emelkedett lehet. Androgén szedés esetén ugyanakkor csökkent lehet az SHBG szint. A tesztoszteron a keringésben főleg SHBG-hez kötődik, koncentrációját befolyásolhatja a szállító fehérje mennyisége. Az SHBG szintet általában a totál tesztoszteron mellett mérik kiegészítő vizsgálatként. A „szabad androgén index” (FAI) a totál tesztoszteron és az SHBG arányából adódik és az abnormális androgén állapotok megítélésében hasznos segítséget nyújthat.
A megfelelő diagnosztikához az eredményeket a tesztoszteron eredményekkel kell értékelni és meghatározni a FAI indexet.
- Az SHBG gyakran csökkent hirzutizmusban, akne vulgarisban, és policisztás ovarium szindrómában (Stein-Leventhal-szindróma)!!!!.
- Emelkedett SHBG lehet hipertireózisban (!), májcirrózisban és egyéb különböző állapotokban, mint például a terhesség. Néha emelkedett szintet figyeltek meg ösztrogének szedésekor (orális kontraceptivumok bizonyos típusainál), vagy májenzim indukáló gyógyszerek szedésekor (pl.: phenytoin). Nők hiperandrogén hirzutizmusának dexamethasonnal történő kezelésekor az SHBG koncentráció emelkedik.
- Az SHBG mérsékelten csökkent lehet hipotireózisban, akromegáliában, Cushing-kórban és hiperprolaktinémiában, elhízásban, androgének (főleg tesztoszteron) szedésekor, más gyógyszerek szedésekor (pl. danazol), amelyek kompetícióban van az androgénekkel az SHBG kötőhelyeiért. A glükokortikoidok és a növekedési hormonok szinten kapcsolatban vannak a csökkent SHBG szinttel.
Jó egészséget kívánok:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-29 15:46:41
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Tanár Úr! 6 havonként járok Önhöz, autoimmun thyreoditis,Substituált hypothyreosis a diagnózis. A magas anti-TPO ( jelenleg 154) miatt kerültem annak idején Önhöz. TSh, TS3, FT4 rendben. A kezelése eredményeképp a korábbi jóval magasabb TPO harmadára csökkent. Sok más között azt is tetszett említeni, hogy steroid alkalmazását kerülni kell. Most viszont , sok hónapja tartó csípőfájdalmam miatt ezt javasolja a reumatológus, a nem steroid gyúlladáscsökkentő kúra eredménytelen volt. Egy injekciót sem kaphatok, vagy a tiltás a hosszabban tartó steroidos kezelésre vonatkozik? A járás már nagyon nehezített emiatt. Legközelebb csak novemberben megyek Önhöz ezért kérném szíves tanácsát. Üdvözlettel: Schutz István
Tisztelt Schutz István!

A szteroid kezelés csak átmeneti megoldás és sok mellékhatása van (csontritkulás, gyomorfekély stb), úgyhogy csak rövid idejű valamilyen típusú szteroid kezelést tartok járható útnak.

Mielőbbi javulást kívánok, üdvözlettel:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-28 16:49:03
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
A problémám hosszú és bonyolult, egy barátcserje készítmény túl hosszan tartó szedése, majd hirtelen abbahagyása után a hormonháztartásom a feje tetejére állt. Végigjártam a tüneteimmel a neurológustól az onkológusik mindenkit, mire kiderült, hogy valószínűleg ezek elvonási tünetek a barátcserje miatt. A tüneteim szerteágazóak voltak, de a lényegi tünet a nem alvás. Illetve inkább az alvásra való képteleneség. Napi másfél-két ór után szorongva, idegesen ébredtem, forgolódtam, nem tudtam visszaaludni. Sajnos idő közben a nőgyógyászom fogamzásgátló tablettát írt fel, amit el is kezdtem szedni, mert a egy hetes szünetekkel három hétig tartott a menstruációm. Elküldtek pszichiáterhez is, aki kevert szorongásos depressziót állapított meg, és mivel az élethelyzetem ezt nem indokolja, az alvásra való képtelenséget jelölte meg okként. Mivel ez egész folyamat két hónap alatt zajlott le, a tüneteim a ciklushoz köthetőek, és aludni máig sem tudok (csak altatóval), hiába szedem a pszichiáter által felírt antidepresszánst és nyugtatót, endokrinológiai vizsgálat szükségessége merült fel. Kaptam is időpontot jövő januárra. A kérdésem az lenne, van-e értelme egy endokrinológiai vizsgálatnak a fogamzásgátló szedése mellett, vagy azt fogják mondani, abba kell hozzá hagynom néhány hónapra? (akkor azt előtte megtenném, hogy ne kelljen még halasztani is a vizsgálatot) Illetve: tehetek addig bármit is, hogy kicsit többet tudjak pihenni?
Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Tisztelt Kérdező!

Az endokrin eltérés és a pszichés zavarok gyakran együtt jelentkeznek.Mik nootrópok ?
A nootrópok olyan neurokémiai vegyületek, amelyek fokozzák az agyban már jelen lévő anyagok mennyiségét, ill. javítják hatásaikat. A kiegészítők ezen csoportja segíthet a fejünkben rejlő számos enzim, vegyszer és tápanyag jelenlétének növelésében. A nootrópok segíthetnek az agy funkcionalitásának növelésében bizonyos területeken.
Az experimentális adatok azt bizonyították, hogy a hipotireózis a kora magzati fejlődés során számos morfológiai, biokémiai és funkcionális változást eredményez a fejlődő agyban. A kérdés úgy merült fel, hogy miként hat a csökkent pajzsmirigyműködés, a tanulásra, a memóriára és az agyi BDNF szintekre? Ezt a problémát először állatkísérletekben, majd emberben is részletesen vizsgálták.
Mi a BDNF?
A BDNF (Brain-Derived Neurotrophic Factor) egy agyi eredetű növekedési fehérje, amelyik fontos szerepet játszik van az idegrendszer megfelelő működésében, a memóriában. Először állatkísérleteket végeztek, ennek lényege a következő volt: a hypothyreosis indukálódása az anyáknál az ivóvíz 6-propil-2-tiouracilt (PTU)-al történő kezelése volt (100 mg /l) egészen a terhesség végéig. Az szülés után a patkány kölykök tanulási és memória képességeit határozták meg. A vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a magzati időszakban és a korai posztnatális periódusban bekövetkező hypothyreosis összefügg a térbeli tanulás és memória csökkenésével, valamint az agyi BDNF szint csökkenésével mindkét nemben. Ugyanakkor azt a meglepő felfedezést tették, hogy a pajzsmirigy-hormon elégtelenség által kiváltott viselkedésbeli és neurokémiai rendellenességek vissza-fordíthatók a pajzsmirigy—hormon adagolásával és testmozgás fokozásával (Shafiee SM és munkatársai: Neuroscience. 329:151-61. doi:10.1016/j.neuroscience. 2016.04.048.
Emberben a csökkent pajzsmirigy működésű egyénekben szintén alacsony BDNF szintet mutattak ki. Általánosságban véve pedig a BDNF csökkent mennyisége olyan problémákkal kapcsolható össze, mint az Alzheimer-kór, a gyorsabb öregedés és a depresszió. Következtetés, az anyai hipotireózis hatása a terhesség alatt a tanulásra, a memóriára és, ezért a terhesség alatt a pajzsmirigy működése mindenképpen indokolt.
További immuno-endokrin vizsgálatot javaslok,jó egészséget kívánok:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-28 16:44:38
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
A problémám hosszú és bonyolult, egy barátcserje készítmény túl hosszan tartó szedése, majd hirtelen abbahagyása után a hormonháztartásom a feje tetejére állt. Végigjártam a tüneteimmel a neurológustól az onkológusik mindenkit, mire kiderült, hogy valószínűleg ezek elvonási tünetek a barátcserje miatt. A tüneteim szerteágazóak voltak, de a lényegi tünet a nem alvás. Illetve inkább az alvásra való képteleneség. Napi másfél-két ór után szorongva, idegesen ébredtem, forgolódtam, nem tudtam visszaaludni. Sajnos idő közben a nőgyógyászom fogamzásgátló tablettát írt fel, amit el is kezdtem szedni, mert a egy hetes szünetekkel három hétig tartott a menstruációm. Elküldtek pszichiáterhez is, aki kevert szorongásos depressziót állapított meg, és mivel az élethelyzetem ezt nem indokolja, az alvásra való képtelenséget jelölte meg okként. Mivel ez egész folyamat két hónap alatt zajlott le, a tüneteim a ciklushoz köthetőek, és aludni máig sem tudok (csak altatóval), hiába szedem a pszichiáter által felírt antidepresszánst és nyugtatót, endokrinológiai vizsgálat szükségessége merült fel. Kaptam is időpontot jövő januárra. A kérdésem az lenne, van-e értelme egy endokrinológiai vizsgálatnak a fogamzásgátló szedése mellett, vagy azt fogják mondani, abba kell hozzá hagynom néhány hónapra? (akkor azt előtte megtenném, hogy ne kelljen még halasztani is a vizsgálatot) Illetve: tehetek addig bármit is, hogy kicsit többet tudjak pihenni?
Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Tisztelt Kérdező!

Az endokrin eltérés és a pszichés zavarok gyakran együtt jelentkeznek.Mik nootrópok ?
A nootrópok olyan neurokémiai vegyületek, amelyek fokozzák az agyban már jelen lévő anyagok mennyiségét, ill. javítják hatásaikat. A kiegészítők ezen csoportja segíthet a fejünkben rejlő számos enzim, vegyszer és tápanyag jelenlétének növelésében. A nootrópok segíthetnek az agy funkcionalitásának növelésében bizonyos területeken.
Az experimentális adatok azt bizonyították, hogy a hipotireózis a kora magzati fejlődés során számos morfológiai, biokémiai és funkcionális változást eredményez a fejlődő agyban. A kérdés úgy merült fel, hogy miként hat a csökkent pajzsmirigyműködés, a tanulásra, a memóriára és az agyi BDNF szintekre? Ezt a problémát először állatkísérletekben, majd emberben is részletesen vizsgálták.
Mi a BDNF?
A BDNF (Brain-Derived Neurotrophic Factor) egy agyi eredetű növekedési fehérje, amelyik fontos szerepet játszik van az idegrendszer megfelelő működésében, a memóriában. Először állatkísérleteket végeztek, ennek lényege a következő volt: a hypothyreosis indukálódása az anyáknál az ivóvíz 6-propil-2-tiouracilt (PTU)-al történő kezelése volt (100 mg /l) egészen a terhesség végéig. Az szülés után a patkány kölykök tanulási és memória képességeit határozták meg. A vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a magzati időszakban és a korai posztnatális periódusban bekövetkező hypothyreosis összefügg a térbeli tanulás és memória csökkenésével, valamint az agyi BDNF szint csökkenésével mindkét nemben. Ugyanakkor azt a meglepő felfedezést tették, hogy a pajzsmirigy-hormon elégtelenség által kiváltott viselkedésbeli és neurokémiai rendellenességek vissza-fordíthatók a pajzsmirigy—hormon adagolásával és testmozgás fokozásával (Shafiee SM és munkatársai: Neuroscience. 329:151-61. doi:10.1016/j.neuroscience. 2016.04.048.
Emberben a csökkent pajzsmirigy működésű egyénekben szintén alacsony BDNF szintet mutattak ki. Általánosságban véve pedig a BDNF csökkent mennyisége olyan problémákkal kapcsolható össze, mint az Alzheimer-kór, a gyorsabb öregedés és a depresszió. Következtetés, az anyai hipotireózis hatása a terhesség alatt a tanulásra, a memóriára és, ezért a terhesség alatt a pajzsmirigy működése mindenképpen indokolt.
További immuno-endokrin vizsgálatot javaslok,jó egészséget kívánok:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-28 16:44:35
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
A problémám hosszú és bonyolult, egy barátcserje készítmény túl hosszan tartó szedése, majd hirtelen abbahagyása után a hormonháztartásom a feje tetejére állt. Végigjártam a tüneteimmel a neurológustól az onkológusik mindenkit, mire kiderült, hogy valószínűleg ezek elvonási tünetek a barátcserje miatt. A tüneteim szerteágazóak voltak, de a lényegi tünet a nem alvás. Illetve inkább az alvásra való képteleneség. Napi másfél-két ór után szorongva, idegesen ébredtem, forgolódtam, nem tudtam visszaaludni. Sajnos idő közben a nőgyógyászom fogamzásgátló tablettát írt fel, amit el is kezdtem szedni, mert a egy hetes szünetekkel három hétig tartott a menstruációm. Elküldtek pszichiáterhez is, aki kevert szorongásos depressziót állapított meg, és mivel az élethelyzetem ezt nem indokolja, az alvásra való képtelenséget jelölte meg okként. Mivel ez egész folyamat két hónap alatt zajlott le, a tüneteim a ciklushoz köthetőek, és aludni máig sem tudok (csak altatóval), hiába szedem a pszichiáter által felírt antidepresszánst és nyugtatót, endokrinológiai vizsgálat szükségessége merült fel. Kaptam is időpontot jövő januárra. A kérdésem az lenne, van-e értelme egy endokrinológiai vizsgálatnak a fogamzásgátló szedése mellett, vagy azt fogják mondani, abba kell hozzá hagynom néhány hónapra? (akkor azt előtte megtenném, hogy ne kelljen még halasztani is a vizsgálatot) Illetve: tehetek addig bármit is, hogy kicsit többet tudjak pihenni?
Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Tisztelt Kérdező!

Az endokrin eltérés és a pszichés zavarok gyakran együtt jelentkeznek.Mik nootrópok ?
A nootrópok olyan neurokémiai vegyületek, amelyek fokozzák az agyban már jelen lévő anyagok mennyiségét, ill. javítják hatásaikat. A kiegészítők ezen csoportja segíthet a fejünkben rejlő számos enzim, vegyszer és tápanyag jelenlétének növelésében. A nootrópok segíthetnek az agy funkcionalitásának növelésében bizonyos területeken.
Az experimentális adatok azt bizonyították, hogy a hipotireózis a kora magzati fejlődés során számos morfológiai, biokémiai és funkcionális változást eredményez a fejlődő agyban. A kérdés úgy merült fel, hogy miként hat a csökkent pajzsmirigyműködés, a tanulásra, a memóriára és az agyi BDNF szintekre? Ezt a problémát először állatkísérletekben, majd emberben is részletesen vizsgálták.
Mi a BDNF?
A BDNF (Brain-Derived Neurotrophic Factor) egy agyi eredetű növekedési fehérje, amelyik fontos szerepet játszik van az idegrendszer megfelelő működésében, a memóriában. Először állatkísérleteket végeztek, ennek lényege a következő volt: a hypothyreosis indukálódása az anyáknál az ivóvíz 6-propil-2-tiouracilt (PTU)-al történő kezelése volt (100 mg /l) egészen a terhesség végéig. Az szülés után a patkány kölykök tanulási és memória képességeit határozták meg. A vizsgálat eredményei azt mutatják, hogy a magzati időszakban és a korai posztnatális periódusban bekövetkező hypothyreosis összefügg a térbeli tanulás és memória csökkenésével, valamint az agyi BDNF szint csökkenésével mindkét nemben. Ugyanakkor azt a meglepő felfedezést tették, hogy a pajzsmirigy-hormon elégtelenség által kiváltott viselkedésbeli és neurokémiai rendellenességek vissza-fordíthatók a pajzsmirigy—hormon adagolásával és testmozgás fokozásával (Shafiee SM és munkatársai: Neuroscience. 329:151-61. doi:10.1016/j.neuroscience. 2016.04.048.
Emberben a csökkent pajzsmirigy működésű egyénekben szintén alacsony BDNF szintet mutattak ki. Általánosságban véve pedig a BDNF csökkent mennyisége olyan problémákkal kapcsolható össze, mint az Alzheimer-kór, a gyorsabb öregedés és a depresszió. Következtetés, az anyai hipotireózis hatása a terhesség alatt a tanulásra, a memóriára és, ezért a terhesség alatt a pajzsmirigy működése mindenképpen indokolt.
További immuno-endokrin vizsgálatot javaslok,jó egészséget kívánok:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-28 16:44:23
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Prof. Dr. Balázs Csaba !

Már korábban írtam Önnek ,hogy milyen problémám van ( belinkeltem újból ).

Pár éve Ön kezelt engem Basedow kórral (7 éve vagyok beteg nem gyógyultam meg teljesen ,de a sporttal és étrend változtatással szinten tudtam tartani az egészségemet ) . Azóta sportoló lettem. Felírta nekem női problémákra a DHEA-át ( 25 mg ),amit időszakosan kellett szednem. Heti 22 órát szoktam edzeni általában ,ami 400-500 km-er között van. Fontos versenyek előtt a felkészülési időszakban komoly férfi edzéseket kapok,amit jól viselek ,de néha agresszív szoktam tőle lenni . Év elején ( április ), volt dopping ellenőrzés ( vizelet minta ) és pozitív lett az eredmény ( mellékeltem a diagnózist ,tesztoszteron kis mértékben). Azt mondják ,hogy benne maradhat ennyi ideig is a szervezetben ,ez így van professzor úr ? Semmit nem szedek csak a METOTHYRIN 10 mg-os tablettát ( napi 1 szem ). Nincsenek nagy izmaim ,inkább vékony vagyok ,semmi olyan nincs ,nem érzek a tesztoszteronból ( utánna olvastam,hogy mi ez,mert nem ismertem ). Nagy fizikai terhelés hatására termelhet a szervezetem ( a betegségem által ) Tesztoszteront vagy DHEA-át? Sajnos nem találtam a világhálón olyan sportolót aki ugyan ezzel a betegséggel küzd és ,hogy hogyan reagált rá a szervezete . Professzor úr kérem segítsen ,mert úgy érzem nem tudják mi ez a betegség vagy ,hogy hogyan reagál a terhelésekre. Nem szeretném ha ez miatt tiltanának el a versenyzéstől,mert három és fél év kőkemény munkája van benne és sokkal jobban szeretem minthogy így végezzem. Gyerekekkel is foglalkozom ,mint edző és nagyon eredményesek ,alázatosan végzik edzésüket. Ha eltiltanak ,sajnos velük sem fogok tudni foglalkozni,nem szeretném kitenni öket semmiféle rosszindulatnak. Elég,hogy már engem porig aláztak ...
Professzor Úr ,csak Ön tud rajtam segíteni ,mert tudják,hogy senkinek sincs olyan tudása erről a betegségről mint Önnek .
Azt mondták,ha Ön ír erről egy szakvéleményt,hogy igen is termelhet a szervezet ,azt elfogadják.
Szükségem van a szakvéleményére ,lepecsételve aláírva.
Professzor úr ,személyesen is átveszem ,csak eltudjak Önhöz jutni. Időpontot 8 hónapra kaptam ,de nekem kb.1-2 hét múlva lesz a meghallgatásom.

Előre is köszönöm segítségét !
Etleka




Tisztelt Etelka!

Köszönöm levelét. Örülök, hogy jól van.

2 dologra tudok reflektálni:

1. A DHEA származékát a DHEAS a vérből ki lehet mutatni.
2. Véleményt vizsgálat nélkül nem adhatok, ilyet csak az ill. sportorvosi intézet adhat, én vizsgálat után arról nyilatkozhatok, hogy a pajzsmirigy hormonális és immunológiai státusza miként áll, kell-e további kezelés?
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-27 16:21:09
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
T Prof.Úr! Elnézést az ismételt zavarásért, de Önben bizva fordulok kérdésemmel. Ismételt hisztamin int.értéke 9,7 /lehet, hogy a diéta befolyásolta/. fruktóz érték vérből 271, amit a gyümölcsök után fokozottan jelentkező viszketés miatt végeztettem. Sajnos nagyon szenvedek emiatt, kérdésem, van-e enzim ami a fruktóz int. pótlásához szükséges. Sajnos itt a kórházban ezeket a vizsgálatokat nem végzik, nem foglalkoznak velük. Sajnos a legyengült immunom miatt 1 hete övsömört állapitottak meg,Telvirán 800 mg 5x1, amitől előre izgultam a mellékhatás miatt. 4 nap után nagyon nehezen tolerálom, nehézlégzés, nyelészavar, az orvos szerint ettől nem lehet. Kérdésem, gond-e ha nem szedem be az egész dobozzal, bár tudom kemény virus ez. Későbbi szövődmények elég durvák lehetnek. Kérném szives válaszát, amit előre is nagyon köszönök. Valéria
Tisztelt Valéria!

Vizsgálat nélkül a következőt javasolhatom:
Az immunstimulánsok olyan anyagok, amelyek stimulálják az immunválaszt a sejtek szintjén. Sürgősen szükség van rájuk, hogy megvédjék a szervezetet és küzdjenek a külső kórokozókkal szemben (baktériumok, mikroorganizmusok, vírusok).
Immunostimulánsok - a gyógyszerek listája magában foglalja: vakcinák, hormonok, vitaminok, szintetikus serkentők. Leggyakrabban találkozunk ezzel a csoporttal az akut légúti vírusfertőzések megelőzésére és kezelésére.

Természetes immunstimulánsok - lista

Készült egy Echinacea purpurea kivonat alapján. Olyan hatóanyagokat tartalmaznak, amelyek elősegítik az immunrendszer erősítését, elnyomják a mikroorganizmusok növekedését és reprodukcióját:
Használati utasítás:
1. Nem bonyolult vírusfertőzések
2. A járványok megelőzése
3. Antibiotikum-kezelés alacsony immunitással
Bizonyították hatékonyságukat a herpeszvírusok és a hepatitis elleni küzdelemben is.
Ajánlott gyermekeknek és felnőtteknek 12 éves korig.
Szintetikus immunstimulánsok - egy lista
A lista a laboratóriumi módszerrel nyert legjobb immunstimulánsokat tartalmazza, de nem kevésbé hatékony.
• Cycloferon (acredoecetic acid)
1. Stimulálja saját interferon termelését a szervezetben.
2. Immunszimuláló, vírusellenes, gyulladásgátló és daganatellenes hatása van.
3. Hatékony az influenza, a herpesz, a hepatitisz, a papilloma, a HIV.
4. Javítja az antibiotikumok hatékonyságát, és bélbetegségekre írható fel.Amiksin (tiloron) - immunmoduláló és vírusellenes szer.
1. Stimulálja az interferon termelését, elősegíti az antitestek képződését és gátolja a vírusok reprodukcióját.

Jó egészséget, mielőbbi javulást kívánok:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-24 17:13:21
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!

Az Ön betege vagyok, a minap jártam Önnel kontroll vizsgálaton. Hashimotoval kezel a Doktor Úr, és kisbabát szeretnék. Tanácsára Premens tablettát szedek és próbálom beszerezni az L-karnitint is (500 mg), viszont mindenhol olyat lehet csak beszerezni ami plusz krómmal van. Kérdésem lenne, hogy a krómot lehet e szedni, segíti e a teherbeesést vagy a Hashimotora nézve van e bármilyen mellékhatása?

Köszönöm segítségét,
Üdvözlettel,
Henriett
Tisztelt Henriett!

Az l-karnitin előnyös, lehetőleg minél tisztább formában ajánlatos beszedni. Kis mennyiségű króm nem jelentett eddig veszélyt.

Jó egészséget kívánok, üdvözlettel:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-22 17:19:52
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Proffeszor Úr!
Kresákné Judit vagyok, az Ön betege. Véleményét szeretném kikérni az éves ct vizsgálatom eredménye miatt. Részben substituált hypothyreosisra, PPT utáni állapotra, marfan synd.-ra, mitralis prolapsusra, st.p. hypophysitidemre, hypadreniara,APS-3/A-ra, obs. ad diab. insipidusra kezel. Szedett gyógyszerek: Syntroxine, Cortef, Concor Cor.
Ct:
A hepar nem nagyobb, norm. denzitású. S.IV/A-ban változatlan 11mm-es lassú halmozódást mutató hypodens góc van. S.VIII-ban apró subcapsularis cysta van. S.II-ben ventralisan subcapsularisan 33mm átmérőjű artériás fázisban intenzíven halmozó gyorsan kimosódó többi fázisban környezetétől alig elkülönülő góc van, mely jelentősen növekedett(15mm volt egy éve). S.III-ban artériás fázisban két hasonló 6-7mm-es intenzívan halmozó góc van. A v. portae norm. tág., telődése homogén.
Az intenzív növekedés és életkorom miatt máj mr-t javasolnak. FNH-ra gyanakodnak.
Köszönöm!
Tisztelettel:
Kresákné Judit
Tisztelt Kresákné Judit!

Köszönöm levelét. Az elváltozás miatt az MRI valóban fontos és pontosabb eredményt adhat.
Ha jól emlékszem , akkor MRI:empty sella synd nem volt igazolható.
Egyelőre az elkezdett kezelést folytassa, kontrollra várom.

Jó egészséget kívánok, tisztelettel:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-19 17:04:00
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!

Voltam endokrinológus orvosnál, aki ötpontos kortizol nyáltesztet javasolt elvégeztetni, de nem mondta el, pontosan hogyan kell ezt csinálni (milyen napszakokban, hány órakor, hány nap különbséggel stb. kell megtölteni a fiolákat ), ezért szeretnék efelől Öntől érdeklődni.
Emellett azt is szeretném megkérdezni, hogy ha másfél éve 15 volt a tsh-m, azután 5,6, most pedig 2,4 akkor tényleg nincs-e szükség az ft3 és 4 vizsgálatára, ahogyan nekem mondták. Úgy értem, ha normális most a tsh-szintem (annak ellenére, hogy nem kaptam sosem erre gyógyszert), akkor nincs teendő a pajzsmirigyemet illetően? Korábban egy 1,2 cm -es hideg göböt is találtak a pajzsmirigyemben röntgennel,illetve izotópos vizsgálattal. Ez nem lett "megszúrva" eddig. A mérete egy éven belül nem változott. Én egyébként állandó polyneuropáthiával küzdöm, krónikus Lyme-beteg vagyok, aki egy ideje nem áll kezelés alatt. Érdekelne, hogy Ön mit javasol, mert eltérő orvosi véleményeket kaptam azzal kapcsolatban, hogy szükséges-e megszúrni. Nem szeretném, ha a szúrás esetleg belobbantana valamilyen meglévő gyulladást, vagy elindítana bármilyen negatív folyamatot, és abban sem vagyok biztos, hogy van értelme, mert több olyan esetről hallottam, hogy valakinek hamis megnyugvást adott a szúrás eredménye, pedig mégis rosszindulatú daganata volt. Ez mennyire gyakori? Mennyire megbízható ez a módszer? Ön javasolná ezt a vizsgálatot nekem?

Előre nagyon szépen köszönöm válaszát: Judit
Tisztelt Judit!

I.Tehát arra is kíváncsi, hogy a TSH az egyedüli vizsgálat, amely a pajzsmirigy betegségek felismeréséhez és kezeléshez szükséges?
Ez a kérdés gyakorlatilag minden betegben felmerül, sőt azokban is, akiknek szűrővizsgálatuk során végzik el ezt a tesztet. Azt tapasztalom, hogy a kérdés körül az orvosok körében is vannak bizonytalanságok, ha más nem, akkor az ún. normál érték kérdése borzolhatja a kedélyeket. A levelek egész sorát mellékelhetném, de hely hiánya miatt csak két tanulságos esetet írok le:

1. Egy 30 éves hölgy keresett fel, mert 5 év óta kezelik folyamatosan pajzsmirigy túlműködés miatt, de a TSH értéke csak nem akart rendeződni. Azóta 25 kg-t hízott és cukorbetegsége is kialakult. Menzeszzavara is volt, de arra azt a javaslatot kapta, hogy szedjen fogamzásgátlót. A beteg tudta (internetről), hogy a túlműködés esetén valóban alacsony a TSH, de azt nem, hogy ez nem mindig van így. Kiderült, hogy nem túlműködés, hanem agyalapi eredetű csökkent pajzsmirigyműködés áll fenn és ezért nem Metothyrint, hanem pajzsmirigy hormon-készítményt kell (kellett volna) szednie. Ennek hatására testsúlya normalizálódott, cukorbetegsége megszűnt (csak diétára szorult).
2. Kórházunkban dolgozó ápolónő keresett fel. Fő panaszát fejfájása, szívdobogása képezte. Pajzsmirigye nagyobb volt és a TSH értéke 160 IU/l, tehát igen magas, ezért pajzsmirigyhormon kezelést kezdtek el 2 évvel korábban. Állapota nem javult, sőt látása egyre romlott, ezért szemüveget kapott. Évek óta menzeszzavara is volt. Megvizsgálása után kiderült, hogy nemcsak a pajzsmirigy nagyobb, hanem a pupillái (szembogarai) nem egyformák. Vérnyomása emelkedett volt. Kiderült, hogy a fő baj az agyalapi mirigyben volt, ugyanis abban TSH-t termelő daganatot tudtunk kimutatni. Ez okozta a fejfájást, látászavart és a pajzsmirigy stimulálása révén a túlműködést. Kezelés hatására gyógyult.
Mi tehát a TSH?
Ez egy olyan fehérje, amelyet az agyalapi mirigy (nem a pajzsmirigy!) állít elő, de szükséges a pajzsmirigy működéséhez. Amennyiben a TSH értéke emelkedett, a pajzsmirigy működése általában csökkent, amennyiben a TSH lényegesen csökkent, akkor gyakran beszélhetünk fokozott működésről. A nagy kérdés, hogy mikor mondhatjuk azt, hogy a beteg TSH értékei „normálisak” vagy az ún. referencia tartományon belüliek?
Fiatal koromban nagyon örültem annak, hogy saját fejlesztésű módszerrel a hormonok szintjét meg tudjuk határozni. Azt reméltük, hogy ezzel a dolgok nehezén túl vagyunk. Tévedtünk! A rendelkezésünkre álló módszerek nem az aktív, a pajzsmirigy működését fokozó TSH aktivitását, hanem mennyiségét mérik. Ezért fordul elő gyakran, hogy két egyénnek azonos a TSH értéke, mégsem azonos a pajzsmirigyműködése.
Fontos azonban tudni - a teljesség igénye nélkül -, hogy nincs „köbe vésett” normális érték!
II: A cortisol valóban meghatározható a nyálból, de a mintavétel módszerek az egyes laboratóriumokban eltérők lehetnek!!!.
III. A pajzsmirigy göb biopsziája ( ha jól értem kérdését) nem okoz bajt (elsőként csináltam az országban!). Fontos, hogy fertőtlenítőként ne Betadint- használjanak! A biopszia mellett un. tumormarkerek is meghatározhatók a vérből. A jövő hónapban éppen Budapesten lesz az Európai Pajzsmirigy Társáság 42. kongresszusa, ahol éppen ilyen szekcióban leszek felkérésre elnök.
A vizsgálat indikációja, miként a kezelés csak előzetes megbeszélés és fizikális, ill. egyéb tesztek elvégzés után javasolható.
Nem a leleteket, hanem a beteget kell gyógyítani.
Jó egszséget kívánok, tisztelettel:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-18 12:25:04
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
41 éves nő vagyok kb. 20 éves korom óta kezelt pm. alulműködésem van. Letrox 75 szedek. Rendszeresen járok, évente 2X laborba ill. évente 1X pm.ultrahangra. Pm. ultrahang nem mutatott ki 2 hónapja se göböt, se semmi meglepő dolgot. Sorvad, ahogy várható volt..
TSH értékeim a Letrox szedése mellett általában mindig tartományon belül voltak. Talán 1x volt változás.

A mostani laborom viszont "ugrálást" mutat. Június 04-i laboromban TSH értékem 5,72 volt, az ATPO 28, a T4 14,30.
A mostani augusztus 12.-i TSH: 0,36 (!!) a T4: 17,34
Ért stressz az elmúlt időszakban és fogászati kezelésekre is jártam. A kérdésem az lenne, hogy ezt a hirtelen, rövid időn belüli ingadozást okozhatja a stressz és szedjem továbbra is a Letroxból a 75-öt ill van okom aggodalomra?

Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Üd.: M.Brigi
Tisztelt M.Brigi!

A laboratórium adatokat (pl. a TSH-t) számos tényező befolyásolhatja.
Mi befolyásolhatja a TSH értéket?
Az életkor
- a TSH szintje az életkor előre haladtával nő, így a 4 mIU/l feletti, de 10 mIU/l alatti érték akár normális is lehet időseknél.
- Autoimmun folyamat fellángolása
-A beteg által lakott terület jódellátottsága
- jód hiányában kevés T3 és T4 (pajzsmirigy hormonok) képződik, amely miatt fokozott a TSH termelése. Ez azonban nem azt jelenti, hogy a pajzsmirigy túlműködése a jód bevitelével megszüntethető! Sőt, ellenkezőleg a túlzott bevitellel életveszélye túlműködést, ill. gyulladást lehet kiváltani.

Az évszak
- télen, hideg időben a szervezetnek több pajzsmirigy hormonra lehet szüksége, ez azt eredményezheti, hogy a TSH szint megemelkedik.
A napszak
- a TSH szintje a vérben a nap egyes periódusában változik (legmagasabb éjfél előtt a hajnali órákban).
Egyéb betegségek
Túlzott stressz, heveny megbetegedés és láz is hatással lehet a TSH szintre.
Alkalmazott gyógyszerek
- a TSH szint változhat például, ha a beteg szteroidokat szed, de egyes szívgyógyszerek és a következőkben, a teljesség igénye nélkül felsorolt hatóanyagok is befolyásolják a pajzsmirigy működését: amiodaron, jód tartalmú kontrasztanyagok, szulfonilureák, szulfonamidok, lítium, tirozin-kináz gátlók, interleukin, interferon, dopamin, dopamin agonisták (bromocriptine), glükokortikoidok, metformin, szomatosztatin analógok, phenytoin, rifampicin, phenobarbital.
Várandósság
- a pajzsmirigy hormonjainak és az agyalapi mirigy által termelt TSH un. normál értékei a terhesség alatt, három havonta eltérőek, ezért nem szabad ezeket összehasonlítani a nem terheseknél mért adatokkal. Terhességben alacsonyabb értékek mérhetők.
A TSH mérésével kapcsolatban fontosnak tartom megjegyezni, hogy a rendelkezésre álló módszerek nem az aktív, a pajzsmirigy működését fokozó TSH aktivitását, hanem mennyiségét mérik. Ezért fordul elő gyakran, hogy két egyénnek azonos a TSH értéke, mégsem azonos a pajzsmirigy- működése. „Összességében azt kell tudni, hogy a TSH hasznos szűrő jellegű módszer, de nem jelent önmagában betegséget. A diagnózishoz és a személyre szabott gyógyszeres kezelés beállításához a betegség természetétől, a kísérő betegségektől az étkezésig számos tényezőt figyelembe kell venni.”

Jó egészséget, Üd:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-15 11:37:08
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor úr!

Szeretném megkérdezni, hogy az alábbi eredményeket tekintve, kell e egy kivsit aggódnom amiatt, hogy a T3 szintje majdnem a maximumon van. Hashimoto is diagnosztizálva van nálam 3 éve.

Tsh 3,18 Ref.t. 0,400 - 4,000
T3 6,22 Ref.t. 2,80 - 6,50
T4 14,80 Ref.t. 11,50 - 22,70
Anti tpo 126 Ref.t. < 35

Uh rendben. Mindent évente megnézetek.
Az átlagnál valamivel kisebb a pajzsmirigy, echoszegény, göb nincs.

Ami kellemetlen panasz számomra, hogy az elmúlt 1-1,5 évben fokozottam verejtékezős lettem fizikai aktivitás végzésekor. Ezt okozhatja az autoimmun állapot? Jelenleg 36 eves vagyok.

Előre is köszönöm szépen a válaszát!
Tisztelt Kérdező!

Ez a panasza a még aktív autoimmun gyulladásával összefüggésben van, ilyen irányú kezelés mérlegelendő.

Jó egészséget:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-14 18:12:56
Olvasói értékelés: 5/5
Kedves Doktor Úr!

A következő problémával fordulok Önhöz tanácsért: gyermeket szeretnénk, de mind a hormonális, mind a pajzsmirigy értékeim eltérést mutatnak, de sajnos nem kaptam eddig egyértelmű diagnózist és orvosi javaslatot senkitől.

Tavaly áprilisban döntöttünk úgy a férjemmel, hogy mostmár tényleg nagyon szeretnénk gyereket. Természetesen első lépésként elmentem nőgyógyászhoz, ahol az első és a második citológiai vizsgálat is HSIL CINIII elváltozást mutatott. 2019. augusztus végén emiatt loop conisation estem át, aminek eredményeképpen épben kimetszették az elváltozást. Eddig minden kontroll negatív. Ezt követően az addig 27 napos ciklusaim felborultak (jellemzően 27-31. naposak lettek, de volt 25 és 38 napos ciklusom is), és bár szeptember végén elkezdhettünk próbálkozni, az elmúlt csaknem 1 évben nem lettem várandós. A férjem spermiogramja rendben van, más vizsgálaton nem volt. A ciklusom zavarát és a 2 hónapban is jelentkező pecsételő vérzést (menzesz előtt) nőgyógyászom nem igazán vette komolyan, mivel minden mást rendben talált, mindig inkább nyugalomra intett. Hormonvizsgálatra és egyéb laborral ezért csak most júniusban került sor, amikor a január óta tartó és március végétől drasztikussá váló hajhullásom miatt gyanakodni kezdtem, hogy itt bizony valami nincs rendben, orvosi nyugtatás ide vagy oda. Kértem egy hajhullás okokat kutató labort.

A főbb eredmények (elég sokmindent vizsgáltak itt):

TSH 2,481 mIU/l (0,400-4,000)
Anti-TPO 1,9 U/ml (0,0-9,0)

LH 6,71 U/l (2,12-10,89)
FSH 21,31 U/l (3,85-8,78)
Prolaktin 470,1 mIU/l (70,8-566,5)
Ösztradiol 154,8 pmol/l (82,2-422 pmol/l)
Progeszteron 1,5 nmol/l (0,98-4,83 nmol/l)
17-OH-progeszteron 1,2 ng/ml (0,2-1,3)
Tesztoszteron 1,4 nmol/l (0,4-2,6)
Free tesztoszteron index 1,4 % (0,7-10,9)
Dihidro tesztoszteron 45,1 pg/ml (40,0-220,0)
SHBG 99,9 nmol/l (18,20-135,5)
Cink 22,8 nmol/l (9,2-18,4)
Szelén 1,00 nmol/l 0,93-1,77)
Folsav >53,92 nmol/l (8,1-45,3)
B12 224 pmol/L (133,0-675,0)
ANA (ELISA) 4,9 U/ml 0,0-25,0)
ENA screen negatív
Inzulin 4,4 mIU/l (1,9-23,0)
glükóz 5,0 mmol/l 3,7-6,0)
Vas 15,4 qmol/l (10,7-32,2)
Transzferrin 2,6 g/l 2,0-3,6)
Transzferrin telítettség 24% (15-45)
Teljes vaskötő kapacitás 65,3 qmol/l (42,8-85,6)
A vérképemben némi eltérés volt még a neutrofil granulocita 44,10 %(45-70) és a limfocita %-nál 46,50 % (20,0--45,0)

A ciklus 22. napján az ismételt hormonvizsgálat eredménye:

Progeszteron 19,03 nmol/l (10,62-81,28)
FSH 3,5 IU/l (1,5-9,1)
LH 3,2 UI/l (0,5-16,9)
Prolaktin 774 mIU/l (59-619) - itt nem kaptam aktív prolaktin eredményt
ösztradiol 466,7 pmol/l (204,8-786,1)
Tesztoszteron 0,8 nmol/l (0,42-2,06)
AMH 0,92 ng/ml (0,03-7,15)

Gyógyszereket nem szedek, vitaminból Elevitet szedtem 3 hónapig, de ez enyhe, ám mindennapos hasmenést okozott, ezért váltottam Femibion 0-ra. Ennek a szedését is abbahagytam 1 hónapja, mert olvastam egy cikkben, hogy pajzsmirigy probléma esetén okozhat gondot, bár nem tudom, ez megalapozott-e (az endokrinológus szerint nem). Az említetteken kívül csak azt vettem észre, hogy az elmúlt 2 évben többször kaptam felsőlégúti fertőzést, pedig nem igazán szoktam beteg lenni, talán háromévente 1-2 alkalommal ért utol ilyesmi. Március közepén 2 hétig alig tudtam kikelni az ágyból, hőemelkedésem, enyhébb lázam volt, de ez szinte folyamatosan, nagyon gyengének éreztem magam, nem is igazán a torkom fájt, hanem így utólag végig gondolva inkább a pajzsmirigyem környéke. Nem láttam értelmét elmenni a háziorvoshoz, így 2 hét után magamtól gyógyultam meg. A január-április stresszes időszak volt egyébként számunkra. Talán az említhető meg, hogy délután 2-3 óra körül mindig nagyon elálmosodom, de ez olyan banálisnak tűnik tünetként. Izületi fájdalmaim az ujjaimban már régebb óta vannak, ha túlerőltetem, nagymamámnak és anyukámnak is. Mást nem vettem észre. Tavaly májusban a CINIII eredmény után leszoktam a dohányzásról, sajnos rendszertelenül (napi 1-3 alkalommal) eszem, de arra odafigyelek, hogy ezek legalább egészségesek legyenek. Aktív életet élek, de nem sportolok. A családban csak az apai nagybátyámnál tudok pajzsmirigy problémáról. Korai menopauzáról nem tudok a családban, anyai nagymamám mellrákos volt, anyukámnak nagyobb mióma miatt kivették a méhét. A júniusi labor után teljesen megszűnt a hajhullásom. A Femibiont csökkentettem, majd elhagytam, de ezen kívül semmi más nem történt.

A leletekkel endokrinológushoz fordultam, aki kiegészítő labort kért szubklinikus pajzsmirigy alulműködésre és infertilitásra gyanakodva. Ennek eredményei (friss, augusztus eleji labor, ciklus 3. nap):

Vérsüllyedés 9 mm/ó
Nátrium 140 mmol/l 136-146)
Kálium 5mmol/l (3,5-5,1)
Kálcium 2,37 mmol/l (20,2-2,65)
Foszfát 1,09 mmol/l (0,81-1,45)
Albumin 46,0 g/l (35-52)

TSH 2,430 mlU/l (0,550-4,780)
FT4 14,85 pmol/l (11,5-22,7)
FT3 5,33 pmol/l(3,5-6,5)
Anti-TPO 29,0 IU/ml (0,0-60,0)
Anti-thyreoglobulin 216,0 IU/ml (0-60)
Reumatoid faktor <10 IU/mL (0-14)

FSH 14,1 IU/L ( 2,5 10,2)
LH 4,7 IU/L ( 1,9 12,5)
Prolaktin 509,0 mIU/l (59,0 619,0)
Aktív prolaktin 358,0 mIU/l
Ösztradiol 161,5 pmol/l (71,6 529,2)
Progeszteron 1,92 nmol/l (0,00 4,45)
AMH 0,76 ng/ml (0,03-7,15)

Az IR terheléses vizsgálat eredménye (ezt én kértem pluszban, nem voltam rosszul a vizsgálat alatt):

Éhgyomri glükóz (plazmából) 5,2 mmol/l 3,8 6,0
60 perces glükóz 2,8 mmol/L Ellenőrzött vizsgálat
120 perces glükóz 4,4 mmol/L 4,1 7,8
Inzulin 8,1 mIU/L 3,0 25,0
Inzulin 60 perc 20,3 mIU/L
Inzulin 120 perc 33,6 mIU/L
Inzulin rezisztencia (HOMA index) 1,87 (0,00 2,00)

A pajzsmirigy ultrahang eredménye (július vége):
jobb lebeny: 13x11x46 mm
bal lebeny: 12x13x48 mm
Isthmus: 2 mm
A mirigyszerkezet inhomogén, vascularisatioja normál, benne elszórtan mindkét oldalon számos, apró 2-3 mm-es echoszegény göb figyelhető meg. A nyakon kórosan megnagyobbodott nyirokcsomó nem mutatható ki.

Hálásan köszönöm előre is meglátásait és tanácsait!




Tisztelt Kérdező!

Sajnos a kérdés nem ilyen egyszerű. A leletekből önmagukban diagnózist, pláne kezelést mondani nem csupán szakszerűtlen, hanem
helytelen is volna.
Részletes , immuno-endokrin kivizsgálást javaslok.
Miért?
A női meddőség okai funkcionális, vagy organikus eredetűek lehetnek. A funkcionális okok közé az endokrin működés vagy a peteérés zavarai, az organikus okok közé a reprodukcióban részt vevő szervek egyéb betegségei tartoznak, pl. petevezeték-elzáródás, méhfejlődési rendellenességek.

Funkcionális okok:
• a hypothalamus működésének zavara
• hypophysis eredetű meddőség
• petefészek eredetű meddőség
• anovulatiós infertilitás
• mellékvese eredetű meddőség
• pajzsmirigy eredetű meddőség
• psychés eredetű meddőség

Organikus okok:
• Petevezeték eredetű meddőség
• Kismedencei endometriosis
• Az uterus myomája
• Intrauterin adhaesio
• A cervixnyák rendellenességei
• Hüvelyfejlődési rendellenesség

Jó egészséget kívánok,tisztelettel:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-12 21:23:22
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktor Úr!
Én tettem fel a kérdést, hogy Hashimoto betegségem mellé szedhetek e kollagént, melyre a válasza az volt hogy az összetevők ismerete nélkül és mert tartalmazhat szervetlen jódot nem javasolja.
Közben elolvastam az összetevőket:
"Collagén
Összetevők: hidrolizált marha kollagén (500 mg per kapszula), zselatin, maltodextrin, csomósodást gátló anyagok (ortofoszforsav kálcium sói, szilícium-dioxid)
Tejet, szóját, tojást és olajos magvakat felhasználó üzemben készült termék."
Amennyiben így sem javasolja természetesen megértem, csak így látom teljesnek az információkat.
Köszönöm hogy mégegyszer foglalkozik kérdésemmel,
Üdvözlettel, Henriett
Kedves Henriett!

Ebben az összetételben fogyaszthatja.
Jó egészséget kívánok,
üdvözlettel:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-11 08:26:15
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!

Pajzsmirigy vizsgálaton voltam a napokban, az eredményt meg is kaptam, de nem tudom mi mit jelent, merre tovább, ha szükséges!
Szeretném, ha leírná mi mit jelent!

TSH 1,281 mIU/l (0,400 - 4,000 )
Szabad T4 13,89 pmol/l (7,75 - 15,21)
Szabad T3 9,97 pmol/l * (3,90 - 6,90)

Köszönöm!
Marianna
Tisztelt Marianna!

Sajnos a hormonszint mérés nem elegendő a diagnózishoz!
Fontos: A laboratóriumi vizsgálat nem pótolja a panaszok részletes kikérdezését (anamnézist), a fizikális és célzott fizikális, majd ezek alapján tervezett egyéb kiegészítő vizsgálatokat.
A hormonvizsgálatok során szinte kivétel nélkül a TSH-t mérik.
A szűrővizsgálatok általában nem a pajzsmirigybetegség okát hivatottak kideríteni, hanem azt, hogy túlműködés (hyperthyreosis), ill. alulműködés (hypothyreosis) gyanítható-e. Leggyakrabban elvégzett vizsgálat a TSH, azaz a pajzsmirigy stimuláló hormon.
Mi a TSH?
(TSH=Thyroidea, azaz a pajzsmirigyet stimuláló hormon)
Egy olyan fehérje, amelyet az agyalapi mirigy - nem a pajzsmirigy! - állít elő, de szükséges a pajzsmirigy működéséhez. Amennyiben a TSH értéke emelkedett, a pajzsmirigy működése általában csökkent, amennyiben a TSH lényegesen csökkent, akkor gyakran beszélhetünk fokozott működésről.
A nagy kérdés, hogy mikor mondhatjuk azt, hogy a beteg TSH értékei „normálisak”, vagy az ún. referencia tartományon belüliek?
Fontos!
A jelenleg rendelkezésünkre álló vizsgálati módszerek nem az aktív, a pajzsmirigy működését fokozó TSH aktivitását, hanem mennyiségét mérik. Ezért fordul elő gyakran - miként azt fentebb említettem -, hogy két egyénnek azonos a TSH értéke, mégsem azonos a pajzsmirigy-működése. Fontos azonban tudni - a teljesség igénye nélkül -, hogy nincs „kőbe vésett” normális érték!
Figyelembe kell venni a következőket:
- a referenciatartomány meghatározásánál az életkort (a TSH szintje az életkorral nő, így a 4 mIU/l feletti, de a 10 mIU/l alatti érték akár normális is lehet időseknél!)
- a beteg lakóhelyének jódellátottságát
- a beteg nemét
- az évszakot
- napszakot
- a kísérő betegségeket (az intenzív osztályokon az infarktusos betegek, ill. a krónikus súlyos senyvesztő betegek vérében a TSH érték alacsony, vagy nem is mérhető.
- az alkalmazott gyógyszereket (ide tartoznak többek közt a szív-, és gyomorproblémákra szedett, vagy hormonális fogamzásgátló készítmények is)
- a vizsgálati módszereket
- a beteg vérében kimutatható autoimmun gyulladást jelző anyagokat (pl. TPO elleni antitestek)
- felszívódási viszonyokat
TSH elleni antitest jelenlétét (egyik betegünkben is ezt mutattuk ki!)
- terhesség esetén az értékek szintén változnak

Jó egészséget kívánok:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-10 17:48:46
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktor Úr!

Hashimotom van, kezelt betege vagyok. Az értékeim jók, pajzsmiriggyel kapcsolatos tüneteim nincsenek. Szeretnék kisfiamnak kistestvért. Az lenne Önhöz a kérdésem hogy ha jók az értékeim, tüneteim nincsenek terhesség előtt, alatt lehet e kollagént szedni, vagy van e bármilyen ellenjavallat erre vonatkozólag. Letroxot szedek, inofolic port iszok 1- 2 tasakkal naponta, illetve Dvitamint és szelént is szedek.
Eddig szedtem a kollagént, de elbizonytalanodtam, hogy mennyire árthatok vele magamnak, a Hashimotomnak és egy terhességre se tudom milyen hatással lehet.
Köszönöm megtisztelő válaszát!
(Ön betege, Henriett)
Kedves Henriett!

Sajnos a kollagén készítmények pontos összetétele nem ismert. Eltérő mennyiségben tartalmazhatnak szervetlen jódot, ezért potenciálisan nem kívánt mellékhatást válthatnak ki.
A többi készítményt szedheti. Jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-10 07:13:52
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!

Én voltam, aki az 123497-es feltettem, és ezúton is köszönöm Professzor Úr akkori válaszát. Én vagyok a 41 éves nő, aki 27 éves koromtól secunder amenorrhoeás voltam, de idén június 25-én 14 év után megjött a mensesem, a 3-ik napján LH 2.5 U/L, FSH 9.82 U/L, prolaktin 227 mIU/L és ösztradiol 150.1 mIU/L értékekkel. (A múltkori levélben nem említettem, de amikor 27 évesen elmaradt a havivérzésem, én már akkor évek óta anorexiás voltam, később bulimiás, ezen kívül nyersvegán étrenden éltem és állandóan fogyókúráztam- hashajtóztam... 2 éve viszont normál súlyú vagyok és vegyes táplálkozásra tértem vissza.) Szeretném elérni, hogy rendesen visszatérjen a (valaha tökéletesen működött) ciklusom, noha sajnos júliusban újra nem jött meg a mensesem.
Azt szeretném még megkérdezni Professzor Úrtól, hogy ha a célom tehát a rendes működés visszaállítása, jól teszem, hogy barátcserje teát és barátcserje kapszulát fogyasztok? Ezen kívül D és E vitamint, Omega3-at, szelént, cinket szedek, továbbá vettem progeszteron („ciklusbarát”) krémet, bár ezt még nem használtam. Vajon ezek hasznosak lehetnek ciklusom visszaállításában? Ezen kívül az Inofolicról hallottam, hogy segíthet ebben, vajon érdemes kipróbáljam?
A júniusi egyetlen menstruációm előtt még semmit se szedtem, tehát az a benyomás, mintha a szervezetem azt „magától” produkálta volna, így most nem tudom, hogy a rendes hormonális működés visszaállítása érdekében egyáltalán érdemes-e valamivel „rásegítsek”, avagy sem?
Válaszát és eddigi segítségét is nagyon köszönöm, tisztelettel: Bogi
Tisztelt Kérdező!

Mindenek előtt az okokat kellene megkeresni! Nem tartom célszerűnek az öngyógyítási kísérleteket.
Oki és egyénre szabott kezelést javaslok, jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-03 12:39:38
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Professzor Úr!

Kérdésem az lenne, hogy 2-3 hónapja fennálló kezeletlen pajzsmirigy túlműködés, ha az anyuka szoptat, árthat-e a babának. Ha igen, milyen úton és milyen tüneteket okoz a babánál? Több napig tartó lázas állapot lehet a tünete?

Válaszát előre is nagyon szépen köszönöm!

Üdvözlettel: Erika
Tisztelt Erika!

Ez több tényezőtől is függ. Tisztázni kell(ene),hogy mi okozza a túlműködés. Ezek után lehet olyan kezelési formát javasolni, amelyik nem árt sem a mamának, sem a babának.
Jó egészséget kívánok:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-01 18:29:01
Olvasói értékelés: 5/5
Tisztelt Professzor úr!

Néhány hónapja szedem az 50 mg-os L-Thyroxint. Egy hónappal a szedést követően, elkezdett erősen hullani a hajam, ami sajnos azóta sem csökkent. Már voltam hajgyógyásznál is, de nem nagyon segítenek a pakolások, és a vitaminok sem.

Ön szerint lehet összefüggés a gyógyszer szedése és a hajhullás között? Már arra is gondoltam, hogy csökkentem az adagot, esetleg ideiglenesen felfüggesztem a szedését, hogy lássam megszűnik-e a hajhullás.

Válaszát előre is köszönöm!

Üdvözlettel,
Judit
Tisztelt Judit!

Az egyértelmű válaszom, hogy IGEN!
Tisztázni kellene, hogy miért kezdték el szedetni az L-Thyrooxint?
A hajhagymák növekedésének három fázisa van. Az első az u.n. „anagén”, ez növekedés gyors fázisa, amely időszakban a haj növekedése 28 naponként akár 1 cm-t is elérhet. Ez az időszak néhány évig is tarthat. Ezt követi az u.n. „katagén” szakasz, amely a gyors növekedés végét jelenti és néhány (2-3 ) hétig tart. Majd a „telogén” fázis köszönt be, amikor a hajhagymák nyugvó állapotba kerültnek. Ez az összes hajszál 10-15%-t is jelentheti és 100-120 napig is eltarthat. Lényeges ez a szakasz is, mert biztosíthatja a kihullott hajszálak utánpótlását. Természetes, hogy fésülködéskor, vagy hajmosáskor több hajat veszítünk, mint egyébként. Normálistól eltérő hajhullásról csak akkor beszélhetünk, ha azt vesszük észre, hogy a korábbinál jobban hullik a hajunk, fénytelenné, töredezetté válik, reggel, ébredés után a párnánkon sok hajszálat találunk, vagy már kisebb fizikai hatás alkalmával is csomókban szakad ki hajunk. Ezekben az esetekben minden alkalommal érdemes kideríteni, hogy milyen okok állnak a háttérben.
A hajhullást számos tényező válthatja ki:
• Autoimmun thyreoiditis, Hormonok (tesztoszteron szabad tesztoszteron, PCOS
• Fogamzásgátló
• Hormonok (tesztoszteron szabad tesztoszteron, PCOS, autoimmun betegség (ez érintheti a hajhagymákat is!)
• Stressz
• mérgező anyagok
• Gyógyszerek
• Sugárkezelés
• táplálkozási rendellenességek
• vitaminhiányok.

A hajhullást számos tényező válthatja ki: hormonok, fogamzásgátló, autoimmun betegségek (pajzsmirigygyulladás), nőkben fokozott férfi hormontermelődése, stressz, mérgező anyagok, gyógyszerek, sugárkezelés, táplálkozási rendellenességek.
A haj növekedésének alapja a hajhagyma, amelynek képződését számos örökletes és hormonális tényező befolyásolja.
A férfi hormonok szintjének emelkedése a vérben és a hormonok iránti érzékenység fokozódása egyaránt lényeges ebben a kérdésben. A férfi hormonok nőkben a petefészekben és a mellékvesékben (ritkán más szervekben) képződnek. A hormonálisan kevésbé aktív férfihormont, a tesztoszteront, a vérben lévő fehérje, az SHBG („Sex Hormone Binding Globulin") juttatja el a szervezet különböző részeibe. Az SHBG-ről lehasadó tesztoszteronból a bőrben különböző mennyiségben jelenlévő 5-alfa-reduktáz enzim egy rendkívül aktív férfihormont, a dihidro-tesztoszteront képezi, amely elsődlegesen bűnös a hirzutizmusért.
Az androgén típusú hajhullásnak több oka lehet:
Döntően a vérben, de főleg a bőrben képződő férfi hormon (FTI) a fontos ebben a kérdésben, de a következőket is ki kell(ne) vizsgálni:
• PCOS (policisztás ovárium tünet együttes)
• Menstruációs hormonális zavarok
• Mellékvesék túlműködése és daganatai
• Kóros elhízás, fokozott inzulin szint
• Petefészek egyes daganatai
• Pajzsmirigy betegségei
A kezelés oki, tehát tisztázni kell a hajhullás okait.
A kezelések támadáspontjai a következők:
• Csökkentik a férfihormonok termelődését és vérszintjét
• Növelik a női hormonok mennyiségét és vérben, ill. a bőrben a szintjét
• Gátolják az 5-alfa-reduktáz enzim működését a bőrben
• Befolyásolják a kisiklott pajzsmirigyműködést
A legújabb kísérleti adatok igazolták, hogy a pajzsmirigy hormonjainak jelentős szerepe van a nők hajának növekedésében. Ezt kísérletekkel bizonyították. Azt vizsgálták, hogy a nőkből kozmetikai műtétek során kivett hajhagymák növekedése hogyan változik pajzsmirigy hormonok hatására. A kivett hajhagymákat tenyésztették és vizsgálták az egyes fázisokat a pajzsmirigy két hormonjának: a trijódtironinnak és a tiroxinnak a jelenlétében. Meglepetésükre azt figyelték meg, hogy ezek a hormonok növelték az anagén fázis hosszúságát, sőt fokozták a bőr pigmentációját is. A kísérlet azért jelentős, mert felhívja a figyelmet arra, hogy a pajzsmirigy hormonjainak hiánya felelős lehet a nők fokozott hajhullásáért, A száraz és ritka haj mellett pajzsmirigyhormon szint csökkenésére utalhatnak az alábbi tünetek: fáradékonyság, a koncentrációs képesség romlása, lelassult anyagcsere, mozgás, beszéd és gondolkodás. Aluszékonyság, hízás, szorulás, fázékonyság lesz jellemző, az arc felpuffad, csökkent a libidó (nem vágy). A bőr hideg, száraz, sápadt és durva. A kezek fájhatnak, a körmök töredeznek, a testen ödémák alakulhatnak ki. A pajzsmirigy gyulladása, ill. csökkent működése jól kezelhető gyógyszerekkel.

Tehát az ok(ok) megkeresését, részletes immuno-endokrin kivizsgálást és egyénre szabott kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok,
tisztelettel:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-01 12:25:05
Olvasói értékelés: 5/5
Tisztelt Prof. Dr. Balázs Csaba !

Pár éve Ön kezelt engem Basedow kórral ( nem gyógyultam meg teljesen ,de a sporttal és étrend változtatással szinten tudtam tartani az egészségemet ) . Azóta élsportoló lettem. Felírta nekem női problémákra a DHEA-át ( 25 mg ),amit időszakosan kellett szednem. Heti 22 órát szoktam edzeni általában ,ami 400-500 km-er között van. Fontos versenyek előtt a felkészülési időszakban komoly férfi edzéseket kapok,amit jól viselek ,de agresszív szoktam tőle lenni . Versenyidőszakon kívül szedtem a DHEA-át 2 hétig ( libidóm miatt ), viszont rá 3 hónapra volt dopping ellenőrzés ( vizelet minta ) és pozitív lett az eredmény ( mellékeltem a diagnózist ). Azt mondják ,hogy benne maradhat ennyi ideig is a szervezetben ,ez így van professzor úr ? Semmit nem szedek csak a METOTHYRIN 10 mg-os tablettát ( napi 1 szem ). Nagy fizikai terhelés hatására termelhet a szervezetem ( a betegségem által ) Tesztoszteront vagy DHEA-át? Sajnos nem találtam a világhálón olyan sportolót aki ugyan ezzel a betegséggel küzd és ,hogy hogyan reagált rá a szervezete . Professzor úr kérem segítsen ,mert úgy érzem nem tudják mi ez a betegség vagy ,hogy hogyan reagál a terhelésekre. Nem szeretném ha ez miatt tiltanának el a versenyzéstől,mert három és fél év kőkemény munkája van benne és sokkal jobban szeretem minthogy így végezzem.
Köszönettel: Etelka
Tisztelt Etelka!

Mindenek előtt gratulálok a teljesítményéhez.Sajnos a dopping ellenőrzés során a szervezet által termelt és a bevitt hormon szintet nem tudják és nem is akarják külön mérni.
A problémát a Wada-val kellene tisztáznia.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-07-31 16:24:30
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
A szerkesztő ajánlja