
Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Kedves Doktor Úr!
2016 szeptembere óta kezelnek pajzsmirigy alulműködéssel - Hashimoto thyreoditis-szel. Akkor a TSH-m 8,5 volt; T3, T4 értékeim határértéken belül, koleszterin magas, HDL koleszterin alacsony; a pajzsmirigy ultrahangos vizsgálatán a mirigyszerkezet homogén volt, göbök nem látszottak.
2016 decemberére 25 μg Letrox szedése után a TSH-m 3,12 lett, anti TPO 1300 feletti. Fél év múlva a TSH-m újra magas lett (6,3), ekkortól 50 μg Letroxot kezdtem szedni, majd még egy fél év múlva (TSH: 5,3) 75 μg-ot. 2018 márciusában a TSH határértéken belülre csökkent (3,9), azonban később újabb panaszaim lettek: végtagödéma (főként boka), szédülés, szemfájdalom, könnyezés.
2018. júniusi vérkép szerint TSH 4,27, anti TPO 1300 felett, koleszterin továbbra is magas, T3-T4 határértéken belül. A fellépő tünetek, illetve babatervezés miatt a gyógyszer adagját 100 μg-ra emeltük.
Július közepétől újabb kellemetlen tüneteim voltak: erős szívdobogás érzés, mellkasi (hátba sugárzó) szorító fájdalom, ízületi fájdalom, torokszorítás, emésztési zavarok, savtúltengés, epebántalmak. (EKG rendben, hasi ultrahang-mellkasröntgen negatív, vérnyomás normális-inkább alacsony)
Az augusztusi vérképem szerint TSH 3,43, koleszterin magas, GPT: 47 U/L. Augusztusi pajzsmirigy ultrahang vizsgálat szerint a mk. lebeny szabályos nagyságú, durván inhomogen szerkezetű, foltosan echoszegény, nem hypervascularisalt; submandibularisban mindkét oldalon 10 mm-es echoszegény parenchymájú nyirokcsomó látható.
A laboreredményem alapján a Letrox adagját 125 μg-ra emeltük a babatervezéshez optimális érték elérése miatt.
A legújabb (09.13.) laboreredményem pajzsmirigy túlműködést jelez: TSH: 0,159; szabad T4: 17,12. A fent leírt - július óta fennálló - tüneteim továbbra is megvannak. A laborvizsgálat alapján májenzim-értékeim magasabbak (GPT: 42 U/L; alkalikus foszfatáz: 124 U/L).
31 éves vagyok, a családban több pajzsmirigy autoimmun beteg van, a párommal gyermeket tervezünk, azonban az állapotom inkább stagnál-romlik a kezelésem elkezdése óta. Kiegészítésként Normoxil tablettát szedek. Testsúlyom kb. 10 éve 15-20 kg-mal gyarapodott, ez azóta kb. állandó.
Szeretném megkérdezni, hogy a rosszulléteimet, rossz májenzim-értékeket okozhatja a gyógyszer túladagolása, akár okozhatta már akkor is, amikor ezt a laboreredmények még nem igazolták? Érdemes lenne szüneteltetnem a gyógyszer szedését, vagy az adagot lenne célszerű csökkentenem? Esetleg lehetséges, hogy a gyógyszerem nem megfelelő?
Előre is nagyon szépen köszönöm a válaszait és a segítségét!
Anna
2016 szeptembere óta kezelnek pajzsmirigy alulműködéssel - Hashimoto thyreoditis-szel. Akkor a TSH-m 8,5 volt; T3, T4 értékeim határértéken belül, koleszterin magas, HDL koleszterin alacsony; a pajzsmirigy ultrahangos vizsgálatán a mirigyszerkezet homogén volt, göbök nem látszottak.
2016 decemberére 25 μg Letrox szedése után a TSH-m 3,12 lett, anti TPO 1300 feletti. Fél év múlva a TSH-m újra magas lett (6,3), ekkortól 50 μg Letroxot kezdtem szedni, majd még egy fél év múlva (TSH: 5,3) 75 μg-ot. 2018 márciusában a TSH határértéken belülre csökkent (3,9), azonban később újabb panaszaim lettek: végtagödéma (főként boka), szédülés, szemfájdalom, könnyezés.
2018. júniusi vérkép szerint TSH 4,27, anti TPO 1300 felett, koleszterin továbbra is magas, T3-T4 határértéken belül. A fellépő tünetek, illetve babatervezés miatt a gyógyszer adagját 100 μg-ra emeltük.
Július közepétől újabb kellemetlen tüneteim voltak: erős szívdobogás érzés, mellkasi (hátba sugárzó) szorító fájdalom, ízületi fájdalom, torokszorítás, emésztési zavarok, savtúltengés, epebántalmak. (EKG rendben, hasi ultrahang-mellkasröntgen negatív, vérnyomás normális-inkább alacsony)
Az augusztusi vérképem szerint TSH 3,43, koleszterin magas, GPT: 47 U/L. Augusztusi pajzsmirigy ultrahang vizsgálat szerint a mk. lebeny szabályos nagyságú, durván inhomogen szerkezetű, foltosan echoszegény, nem hypervascularisalt; submandibularisban mindkét oldalon 10 mm-es echoszegény parenchymájú nyirokcsomó látható.
A laboreredményem alapján a Letrox adagját 125 μg-ra emeltük a babatervezéshez optimális érték elérése miatt.
A legújabb (09.13.) laboreredményem pajzsmirigy túlműködést jelez: TSH: 0,159; szabad T4: 17,12. A fent leírt - július óta fennálló - tüneteim továbbra is megvannak. A laborvizsgálat alapján májenzim-értékeim magasabbak (GPT: 42 U/L; alkalikus foszfatáz: 124 U/L).
31 éves vagyok, a családban több pajzsmirigy autoimmun beteg van, a párommal gyermeket tervezünk, azonban az állapotom inkább stagnál-romlik a kezelésem elkezdése óta. Kiegészítésként Normoxil tablettát szedek. Testsúlyom kb. 10 éve 15-20 kg-mal gyarapodott, ez azóta kb. állandó.
Szeretném megkérdezni, hogy a rosszulléteimet, rossz májenzim-értékeket okozhatja a gyógyszer túladagolása, akár okozhatta már akkor is, amikor ezt a laboreredmények még nem igazolták? Érdemes lenne szüneteltetnem a gyógyszer szedését, vagy az adagot lenne célszerű csökkentenem? Esetleg lehetséges, hogy a gyógyszerem nem megfelelő?
Előre is nagyon szépen köszönöm a válaszait és a segítségét!
Anna
Tisztelt Anna!
A laboratóriumi tesztjei valóban változhatnak.Sokan azt gondolják, hogy a laborleletből, mint egy varázsgömbből megtudhatják, hogy betegek-e, vagy sem. Pedig ezeket az adatokat csak a beteg panaszaival és a többi vizsgálat eredményével összevetve szabad értelmezni, sohasem önmagában. Fontos: a mérési módszerek és a referencia értékek laboronként változhatnak, emellett a határértékek jelölésénél több olyan tényezőt, amely a TSH szintet befolyásolhatja, nem vesznek figyelembe.
A legfontosabb az egyénre szabott kezelés és ennek alapján eldönthető, hogy melyik készítményt és milyen dózisban szedje.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018-09-14 16:15:06
A laboratóriumi tesztjei valóban változhatnak.Sokan azt gondolják, hogy a laborleletből, mint egy varázsgömbből megtudhatják, hogy betegek-e, vagy sem. Pedig ezeket az adatokat csak a beteg panaszaival és a többi vizsgálat eredményével összevetve szabad értelmezni, sohasem önmagában. Fontos: a mérési módszerek és a referencia értékek laboronként változhatnak, emellett a határértékek jelölésénél több olyan tényezőt, amely a TSH szintet befolyásolhatja, nem vesznek figyelembe.
A legfontosabb az egyénre szabott kezelés és ennek alapján eldönthető, hogy melyik készítményt és milyen dózisban szedje.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018-09-14 16:15:06
Olvasói értékelés: nincs még értékelés