Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Doktor Úr!
A problémám az, hogy 11 éve szenvedek erős hajhullástól és aknéktól, melyek az egész arcomat beborítják. Jelenleg 28 éves vagyok, nem tervezek babát, de a fent említett tünetek miatt egy hónappal ezelőtt felkerestem egy endokrinológust, aki PCOS szindrómára gyanakodott. Elküldött engem laborba a ciklusom 2-5. illetve 21. napján és az első vérvételen túl is vagyok, ami a 2. napon történt. Megkaptam az eredményeket, de nem teljes bizonyossággal tudom megállapítani, hogy tényleg van-e hormonális zavarom illetve inzulinrezisztenciám. Mivel még nem tudok visszamenni az orvosomhoz, mert a második vérvételre is várnom kell, így Önhöz szeretnék fordulni tanácsért illetve megtudná-e mondani nekem a laboreredményem alapján, hogy a kapott értékek jók-e vagy sem.
Inzulin és vércukor terhelés eredménye: - éhgyomri cukor:5,0 mmol/L; 60 perces cukor: 6.6 mmol/L; 120 perces cukor: 5.9 mmol/L
- éhgyomri inzulin:7,63 mU/L; 60 perces inzulin: 63,20 mU/L; 120 perces inzulin: 37,10 mU/L
Ezek az eredmények be voltak csillagozva, illetve vérszegény vagyok SE Vas 5,4 umol/L, feltételezem emiatt az RDW értékem is alacsonyabb 10.20 % lett.
Néztek pajzsmirigy hormonokat is. A Supersensitiv TSH szintem 5,538 mU/L ; Szabad T4 13,410 pmol/L ez jónak tűnik. A többi hormonnál nem voltak csillagok, látszólag normálisnak tűnnek, de szeretném megkérdezni Öntől, hogy ezek az eredmények alapján van-e esély arra, hogy inzulinrezisztenciám illetve pajzsmirigy alulműködésem van? Mostanában nagyon rosszul alszok, éjszaka nehezen alszok el, többször felkelek, és úgy érzem nem tudom rendesen kipihenni magam. Évek óta küzdök alvászavarral is, hol jobb hol rosszabb periódusok váltják egymást. Okozhatja a pajzsmirigy alúlműködés az alvászavaromat? Esetleg a vashiány? Szedek vitamintablettákat, vasat is pótlom, de most úgy érzem, hogy egyre rosszabb az alvókám. 3-4 órákat tudok aludni. Korábban szedtem fogamzásgátló tablettát, ezt most abbahagytam 3 hónappal ezelőtt és a bőrtünetek, hajhullás ismét előjött. Sokat vagyok feszült is.
A diagnózisig mit tegyek, hogy jobban legyek? Tehetek még bármit is?
Válaszát előre is nagyon köszönöm!
A problémám az, hogy 11 éve szenvedek erős hajhullástól és aknéktól, melyek az egész arcomat beborítják. Jelenleg 28 éves vagyok, nem tervezek babát, de a fent említett tünetek miatt egy hónappal ezelőtt felkerestem egy endokrinológust, aki PCOS szindrómára gyanakodott. Elküldött engem laborba a ciklusom 2-5. illetve 21. napján és az első vérvételen túl is vagyok, ami a 2. napon történt. Megkaptam az eredményeket, de nem teljes bizonyossággal tudom megállapítani, hogy tényleg van-e hormonális zavarom illetve inzulinrezisztenciám. Mivel még nem tudok visszamenni az orvosomhoz, mert a második vérvételre is várnom kell, így Önhöz szeretnék fordulni tanácsért illetve megtudná-e mondani nekem a laboreredményem alapján, hogy a kapott értékek jók-e vagy sem.
Inzulin és vércukor terhelés eredménye: - éhgyomri cukor:5,0 mmol/L; 60 perces cukor: 6.6 mmol/L; 120 perces cukor: 5.9 mmol/L
- éhgyomri inzulin:7,63 mU/L; 60 perces inzulin: 63,20 mU/L; 120 perces inzulin: 37,10 mU/L
Ezek az eredmények be voltak csillagozva, illetve vérszegény vagyok SE Vas 5,4 umol/L, feltételezem emiatt az RDW értékem is alacsonyabb 10.20 % lett.
Néztek pajzsmirigy hormonokat is. A Supersensitiv TSH szintem 5,538 mU/L ; Szabad T4 13,410 pmol/L ez jónak tűnik. A többi hormonnál nem voltak csillagok, látszólag normálisnak tűnnek, de szeretném megkérdezni Öntől, hogy ezek az eredmények alapján van-e esély arra, hogy inzulinrezisztenciám illetve pajzsmirigy alulműködésem van? Mostanában nagyon rosszul alszok, éjszaka nehezen alszok el, többször felkelek, és úgy érzem nem tudom rendesen kipihenni magam. Évek óta küzdök alvászavarral is, hol jobb hol rosszabb periódusok váltják egymást. Okozhatja a pajzsmirigy alúlműködés az alvászavaromat? Esetleg a vashiány? Szedek vitamintablettákat, vasat is pótlom, de most úgy érzem, hogy egyre rosszabb az alvókám. 3-4 órákat tudok aludni. Korábban szedtem fogamzásgátló tablettát, ezt most abbahagytam 3 hónappal ezelőtt és a bőrtünetek, hajhullás ismét előjött. Sokat vagyok feszült is.
A diagnózisig mit tegyek, hogy jobban legyek? Tehetek még bármit is?
Válaszát előre is nagyon köszönöm!
Tisztelt Kérdező!
A fenti kérdést szinte naponta teszik fel kedves Olvasók, betegek és kollégák egyaránt. Hosszas okfejtés helyett inkább irányelveket szeretnék leírni, hogy könnyebben eligazodhassanak ebben a dzsungelnek látszó ismerethalmazban. Betegeimtől tudom, hogy gyakran kénytelenek az internet különböző fórumain információt gyűjteni. Be kell vallani, hogy a hiteles adatok elérése nem mindig könnyű, sőt néha félrevezető is lehet.
Ennek több oka is lehet:
• Sokan azt gondolják, hogy egyetlen laboratóriumi vizsgálatból, amolyan „varázs gömbből” megtudhatják betegek-e vagy szerencsére nem.
• Többször leírtam már, hogy a laboratóriumi értékek száraz adatok, amelyek értékelése csak a beteg panaszainak, és vizsgálati leleteinek birtokában lehetséges. Hasonló a helyezet a képalkotó vizsgálatokkal (ultrahangos és izotópos vizsgálatokkal is)
• A hormonok meghatározása során további nehézséget jelent, hogy a mérések immunológiai módszerekkel történnek, ezért sok esetben nem a biológiailag aktív anyagot mérik. Ráadásul a módszerek laboratóriumonként eltérők és ami még fontosabb az „határértékek” jelölésénél több dolgot nem vesznek figyelembe (életkor, napszak, gyógyszerek szedése stb.)
Mellékelem a Laboratórium Társaság véleményét is:
"LABOR DOKUMENTÁCIÓ
Mellékeljük az Ön által kért egészségügyi dokumentációt. Felhívjuk a figyelmét, hogy labor és egyéb vizsgálati eredmény értékelése szakorvosi kompetencia, mely a klinikai kép és az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg. Az eredmények egyéb értékeléséből levont következtetések alapján elindított, módosított kezelés miatti esetleges egészségkárosodásért felelősséget nem vállalunk.
Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre a vizsgálatot indító szakorvoshoz."
Egyénre szabott kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-29 15:52:16
A fenti kérdést szinte naponta teszik fel kedves Olvasók, betegek és kollégák egyaránt. Hosszas okfejtés helyett inkább irányelveket szeretnék leírni, hogy könnyebben eligazodhassanak ebben a dzsungelnek látszó ismerethalmazban. Betegeimtől tudom, hogy gyakran kénytelenek az internet különböző fórumain információt gyűjteni. Be kell vallani, hogy a hiteles adatok elérése nem mindig könnyű, sőt néha félrevezető is lehet.
Ennek több oka is lehet:
• Sokan azt gondolják, hogy egyetlen laboratóriumi vizsgálatból, amolyan „varázs gömbből” megtudhatják betegek-e vagy szerencsére nem.
• Többször leírtam már, hogy a laboratóriumi értékek száraz adatok, amelyek értékelése csak a beteg panaszainak, és vizsgálati leleteinek birtokában lehetséges. Hasonló a helyezet a képalkotó vizsgálatokkal (ultrahangos és izotópos vizsgálatokkal is)
• A hormonok meghatározása során további nehézséget jelent, hogy a mérések immunológiai módszerekkel történnek, ezért sok esetben nem a biológiailag aktív anyagot mérik. Ráadásul a módszerek laboratóriumonként eltérők és ami még fontosabb az „határértékek” jelölésénél több dolgot nem vesznek figyelembe (életkor, napszak, gyógyszerek szedése stb.)
Mellékelem a Laboratórium Társaság véleményét is:
"LABOR DOKUMENTÁCIÓ
Mellékeljük az Ön által kért egészségügyi dokumentációt. Felhívjuk a figyelmét, hogy labor és egyéb vizsgálati eredmény értékelése szakorvosi kompetencia, mely a klinikai kép és az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg. Az eredmények egyéb értékeléséből levont következtetések alapján elindított, módosított kezelés miatti esetleges egészségkárosodásért felelősséget nem vállalunk.
Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre a vizsgálatot indító szakorvoshoz."
Egyénre szabott kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-08-29 15:52:16
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}