
Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Professzor úr!
2005 óta kezelnek hyperprolaktinaemiával (a hipofízis mikroadenómát nem sikerült egyértelműen diagnosztizálni) , kezdetben 42 napos ciklus és pcos társult hozzá, ami Bromocriptin-től (1-0-2 adagolással)rendeződött és azóta is rendben van. A prolaktint sikerült a a normál tartomány alsó harmadába leszorítani, azonban 3 év kezelés után ismét elindult a normál tartomány felső harmadába, majd túl is lépte a felső határt. Most Norprolac-cal próbálkozunk, minimális sikerrel, tegnapi lelet szerint 606,1 mIU/l (ref: 102,0-496,0) az érték, és 90% a PEG érték, a gyógyszertől használhatatlanul fáradt és aluszékony vagyok. A TSH szintem 1.670 mIU/l. Előfordult még a normál tartományban tartózkodva, hogy a PEG érték 98% volt. Az évek alatt folyamatában ( a normál tartomány ideje alatt is) kb. 17 kg-ot híztam, székrekedés, időnként erős hajhullás, bőr kiszáradása, körmök töredezettsége folyamatosan megkeseríti az életemet, pedig teljesen szénhidrát mentes diétát tartok és heti 3-szor rendszeresen sportoltam mindig is.
A kérdésem az lenne, hogy lehetséges-e hogy makroprolaktinémiával állunk szemben? A háziorvosom azt tanácsolta, hogy vizsgáltassam meg a pajzsmirigyemet, mivel szerinte a magas prolaktin szintet okozhatja a pajzsmirigy problémája is, ráadásul a család mindkét ágán minden nőnek pajzsmirigy problémái voltak. Az endokrinológusnál ez az aspektus eddig nem merült fel, mivel a TSH mindig rendben volt (referencia tartomány alsó felében) de elolvastam az Ön cikkeit, és a teszten "megbuktam", mivel a megadott kritériumokból 8 sajnos igaz az esetemben.
Köszönettel és tisztelettel
Ildikó
2005 óta kezelnek hyperprolaktinaemiával (a hipofízis mikroadenómát nem sikerült egyértelműen diagnosztizálni) , kezdetben 42 napos ciklus és pcos társult hozzá, ami Bromocriptin-től (1-0-2 adagolással)rendeződött és azóta is rendben van. A prolaktint sikerült a a normál tartomány alsó harmadába leszorítani, azonban 3 év kezelés után ismét elindult a normál tartomány felső harmadába, majd túl is lépte a felső határt. Most Norprolac-cal próbálkozunk, minimális sikerrel, tegnapi lelet szerint 606,1 mIU/l (ref: 102,0-496,0) az érték, és 90% a PEG érték, a gyógyszertől használhatatlanul fáradt és aluszékony vagyok. A TSH szintem 1.670 mIU/l. Előfordult még a normál tartományban tartózkodva, hogy a PEG érték 98% volt. Az évek alatt folyamatában ( a normál tartomány ideje alatt is) kb. 17 kg-ot híztam, székrekedés, időnként erős hajhullás, bőr kiszáradása, körmök töredezettsége folyamatosan megkeseríti az életemet, pedig teljesen szénhidrát mentes diétát tartok és heti 3-szor rendszeresen sportoltam mindig is.
A kérdésem az lenne, hogy lehetséges-e hogy makroprolaktinémiával állunk szemben? A háziorvosom azt tanácsolta, hogy vizsgáltassam meg a pajzsmirigyemet, mivel szerinte a magas prolaktin szintet okozhatja a pajzsmirigy problémája is, ráadásul a család mindkét ágán minden nőnek pajzsmirigy problémái voltak. Az endokrinológusnál ez az aspektus eddig nem merült fel, mivel a TSH mindig rendben volt (referencia tartomány alsó felében) de elolvastam az Ön cikkeit, és a teszten "megbuktam", mivel a megadott kritériumokból 8 sajnos igaz az esetemben.
Köszönettel és tisztelettel
Ildikó
Tisztelt Ildikó!
Kérdése összetett és csak a leglényegesebbekre tudok kitérni.
1.A prolactinoma esetén a PEG-gel mért érték az inaktív hormon mennyiségét jelzi. A mértéke nem feltétlen van összhangban a prolactinoma nagyságával.
2. A prolactin egyben un. stressz hormon, amely sokféle hatása mellett stimulája az autoimmun folyamatokat is. A Bromocriptinnek ezért van immunmoduláns hatása is. A pajzsmirigy működése valóban lehet kóros, esetleg autoimmun folyamat is fennállhat.
A komplex immuno-endokrin ellenőrzés valóban célszerű volna.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-07-05 07:48:32
Kérdése összetett és csak a leglényegesebbekre tudok kitérni.
1.A prolactinoma esetén a PEG-gel mért érték az inaktív hormon mennyiségét jelzi. A mértéke nem feltétlen van összhangban a prolactinoma nagyságával.
2. A prolactin egyben un. stressz hormon, amely sokféle hatása mellett stimulája az autoimmun folyamatokat is. A Bromocriptinnek ezért van immunmoduláns hatása is. A pajzsmirigy működése valóban lehet kóros, esetleg autoimmun folyamat is fennállhat.
A komplex immuno-endokrin ellenőrzés valóban célszerű volna.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-07-05 07:48:32
Olvasói értékelés: nincs még értékelés