Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Választott témakör:
pajzsmirigy betegség
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
KEDVES DOKTOR ÚR!VOLT 2 VETÉLÉSEM,AZ 5.,ILLETVE A 6. HÉTEN.EZEK UTÁN PETEÉRÉSSERKENTŐKET KAPTAM,AMITŐL CISZTÁM LETT EGY 5*8CM-ES AMIT MEGOPERÁLTAK.12 ÓRÁVAL KÉSŐBB ISMÉT FELNYITOTTAK BELSŐVÉRZÉSSEL.A 6 HETES KONTROLON ISMÉT CISZTÁM VOLT,DE MONDTÁK,HOGY NE AGGÓDJAK MERT EZ LELÖKŐDIK.INNENTŐL KEZDVE SAJNOS MINDEN HÓNAPBAN HOL AZ EGYIK HOL A MÁSIK PETEFÉSZKEMBEN CISZTA LETT,AMI PERSZE LELÖKŐDÖTT MINDÍG,DE A PROBLÉMA NEM OLDÓDOTT MEG.CSINÁLTAK HORMONVIZSGÁLATOT AHOL KIDERÜLT,HOGY NINCS TÜSZŐREPEDÉSEM.EZ KÖZEL 2 ÉVIG ÍGY MENT,MIRE ELKEZDTEM FOGAMZÁSGÁTLÓT SZEDNI,HOGYHA MÁR SEMMIT NEM CSINÁLNAK,AKKOR LEGALÁBB NE LEGYEN MINDEN HÓNAPBAN CISZTÁM.VISZONT MOST ISMÉT RÁSZÁNTAM MAGAM(LELKILEG),HOGY BABÁT SZERETNÉK,DE NEM TUDOM,HOGY MERRE INDULJAK.HALLOTTAM MÁR A PROFASI NEVŰ TÜSZŐREPESZTŐRŐL,DE EZIDÁIG NEKEM MÉG SENKI NEM AJÁNLOTTA FEL,HOGY EZZEL MEGTUDNÁ OLDANI A PROBLÉMÁMAT.A PETEÉRÉSEM RENDBEN VOLT ,SEMMI MÁS GONDOM NICS MINT A FUNKCIONÁLIS CISZTÁK.MIT TEGYEK,MILYEN LEHETŐSÉGEK VANNAK AMIRŐL TUDNIA KÉNE EGY PÁCIENSNEK?KÖSZÖNETTEL ZSUZSI
Kedves Zsuzsi!
Sajnos az elmondottakból nem derül ki, hogy un. PCOS találtak korábban vagy nem. Amennyiben igen, akkor lehet segíteni.
A PCOS a serdülőkortól kezdődően okozhat panaszokat, menstruációs zavart, infertilitást, illetve hyperandrogen tüneteket: hirsutismust, acnékat, valamint androgén jellegű hajhullást. A PCOS súlyfelesleg esetén gyakrabban manifesztálódik, ezért gyakori a túlsúly vagy elhízás. A PCOS és a metabolikus szindróma (MS) között olyan szoros kapcsolat van, hogy tágabb értelemben a PCOS a MS egyik manifesztációja. A PCOS a szénhidrát anyagcserezavar vonatkozásában – különösen, ha elhízás is társul – jelentős kockázati tényező: a relatív kockázat az IGT-re nézve négyszeres, a 2-es típusú diabéteszre pedig 7,5 szeres.
Előfordulási gyakoriság
A PCOS gyakori, de pontos prevalenciáját csak becsülni lehet: a nők 5-10 %-a lehet érintett. Fontos tudni, hogy morfológiailag a PCO (a polycystás ovarium maga) még gyakrabban mutatható ki, kb. a nők 30 %-ában, klinikai tünetek és panaszok nélkül is. Egyéb hyperandrogen állapotok másodlagosan is okozhatnak PCO-t.
Diagnózis
A PCOS diagnózisa a Rotterdami kritériumok (2003) alapján történik. A diagnózis akkor állapítható meg, ha 1./ két tünet jelen van a következő háromból: a./ oligo- vagy anovuláció, b./ androgén túlsúly klinikai és/vagy laboratóriumi jelei, c./ ultrahanggal igazolt PCO és 2./ nem más endokrin kórkép okozza a tüneteket.
Ebben az esetben el meg kell csinálin a „alapvizsgálatokat”: a ciklus (ha van) első napjaiban (2-4. nap között) kell végezni. Ilyenek LH, FSH, tesztoszteron, SHBG, 17-hidroxiprogeszteron, ösztradiol, prolaktin. Célszerű a szabad tesztoszteron mérése vagy a szabad tesztoszteron index kiszámítása (össztesztoszteron (nmol/l)/SHBG (nmol/l) X 100, ami 4 feletti érték esetén számít emelkedettnek). Jellegzetes, de nem kellően érzékeny jel a ciklus elején mért, emelkedett, kettő feletti LH/FSH arány. A ciklus második felében (szabályos ciklus esetén a 21-25. nap között) mért progeszteron szint az ovuláció megítélésére szolgál, különösen fontos a kezelés hatásosságának lemérése során.
Szükség van a teljes körű lipid vizsgálatra, a szénhidrát anyagcsere időszakos ellenőrzésére, a kortizol és vérzészavar esetén, a pajzsmirigy diszfunkció kizárása céljából TSH vizsgálatra, valamint a Cushing-kór mérsékelt gyanúja esetén is, ennek megfelelő érzékenységű szűrővizsgálatra.
Bizonyos többletinformációt szolgáltathatnak a következő vizsgálatok, anélkül azonban, hogy a prognózis vagy a kezelés meghatározása, illetve követése szempontjából alapvető szerepük megfelelően bizonyított lenne: androszténdion, DHEAS, inzulin szint, illetve – ebből és a vércukorból – a HOMA-IR számítása. Hazánkban inkább csak elvi jelentősége van a vizelet steroid profil meghatározásának (az 5 alfa reduktáz aktivitás PCOS-re jellemző emelkedése az 5 alfa és béta steroidok arányának növekedése formájában mutatható ki).
Differenciál diagnózis
- Prolactinoma (prolaktin emelkedés mértéke alapján)
- Hypo-, hyperthyreosis
- Egyéb eredetű szekunder amenorrhoeák (terhesség, korai menopausa, postpill amenorrhoea, gyors fogyás, fizikai megterhelés, stb.)
- Késői manifesztációjú congenitalis adrenalis hyperplasia (17-hidroxiprogeszteron emelkedés)
- Cushing-kór
- Androgén termelő tumor (jellegzetes a tünetek romlásának az üteme és mértéke – a hyperandrogen bőrtüneteken túli virilizáció, valamint a tesztoszteron-emelkedés mértéke – >6 nmol/l)
- Kortizol rezisztencia (hyperandrogen állapot magas, dexamethasonnal megfelelően nem szupprimálható kortizol szint, a Cushing-kór jelei nélkül)
- Idiopathiás hirsutismus
Kezelés
A kezelés elvi céljai:
- a hyperandrogen állapot csökkentése,
- a meddőség kezelése,
- a diabétesz, a kardiovaszkuláris betegségek és az endometrium karcinóma kockázatának csökkentése.
A vázolt önerősítési körök magyarázzák, hogy különböző módokon lehet a PCOS-t okilag kezelni. Ezek: 1. Az inzulin szint csökkentése (életmódi kezelés, inzulin-érzékenyítő gyógyszerek). 2. A nemi hormon hatások normalizálása, így a gonadotropin-elválasztás normális arányú negatív és pozitív feed-back-jének helyreállítása (az SHBG szint emelésével, androgének elválasztásának és/vagy hatásának csökkentése, illetve ovuláció indukció révén). 3. Az ACTH elválasztás glükokortikoidokkal történő gátlása.
A kezelési mód megválasztását az elődleges cél is befolyásolja, ami legtöbbször a hyperandrogen bőrtünetek és/vagy társuló negatív vérzészavar és/vagy a meddőség kezelése. A hyperandrogen bőrtünetek kezelése általában csak részlegesen sikeres. Súlyos acnés állapotban, a kellően tájékoztatott beteg határozott igénye alapján – a lokális kezelés mellett – isotretinoin kezelés is indokolt.
Helyes, ha a beteg aktuális kezelését évekre elnyúló gondozás követi, melynek során az aktuális terápia mindig alkalmazkodik a nő változó élethelyzetéhez.
Tekintettel arra, hogy a PCOS progresszív betegségnek tekinthető, hosszú távú következményekkel, a kezelés nemcsak átmeneti javulást eredményezhet, hanem a progressziót megállítva, vagy legalábbis késleltetve a későbbi fertilitási esélyeket
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-13 07:23:46
Sajnos az elmondottakból nem derül ki, hogy un. PCOS találtak korábban vagy nem. Amennyiben igen, akkor lehet segíteni.
A PCOS a serdülőkortól kezdődően okozhat panaszokat, menstruációs zavart, infertilitást, illetve hyperandrogen tüneteket: hirsutismust, acnékat, valamint androgén jellegű hajhullást. A PCOS súlyfelesleg esetén gyakrabban manifesztálódik, ezért gyakori a túlsúly vagy elhízás. A PCOS és a metabolikus szindróma (MS) között olyan szoros kapcsolat van, hogy tágabb értelemben a PCOS a MS egyik manifesztációja. A PCOS a szénhidrát anyagcserezavar vonatkozásában – különösen, ha elhízás is társul – jelentős kockázati tényező: a relatív kockázat az IGT-re nézve négyszeres, a 2-es típusú diabéteszre pedig 7,5 szeres.
Előfordulási gyakoriság
A PCOS gyakori, de pontos prevalenciáját csak becsülni lehet: a nők 5-10 %-a lehet érintett. Fontos tudni, hogy morfológiailag a PCO (a polycystás ovarium maga) még gyakrabban mutatható ki, kb. a nők 30 %-ában, klinikai tünetek és panaszok nélkül is. Egyéb hyperandrogen állapotok másodlagosan is okozhatnak PCO-t.
Diagnózis
A PCOS diagnózisa a Rotterdami kritériumok (2003) alapján történik. A diagnózis akkor állapítható meg, ha 1./ két tünet jelen van a következő háromból: a./ oligo- vagy anovuláció, b./ androgén túlsúly klinikai és/vagy laboratóriumi jelei, c./ ultrahanggal igazolt PCO és 2./ nem más endokrin kórkép okozza a tüneteket.
Ebben az esetben el meg kell csinálin a „alapvizsgálatokat”: a ciklus (ha van) első napjaiban (2-4. nap között) kell végezni. Ilyenek LH, FSH, tesztoszteron, SHBG, 17-hidroxiprogeszteron, ösztradiol, prolaktin. Célszerű a szabad tesztoszteron mérése vagy a szabad tesztoszteron index kiszámítása (össztesztoszteron (nmol/l)/SHBG (nmol/l) X 100, ami 4 feletti érték esetén számít emelkedettnek). Jellegzetes, de nem kellően érzékeny jel a ciklus elején mért, emelkedett, kettő feletti LH/FSH arány. A ciklus második felében (szabályos ciklus esetén a 21-25. nap között) mért progeszteron szint az ovuláció megítélésére szolgál, különösen fontos a kezelés hatásosságának lemérése során.
Szükség van a teljes körű lipid vizsgálatra, a szénhidrát anyagcsere időszakos ellenőrzésére, a kortizol és vérzészavar esetén, a pajzsmirigy diszfunkció kizárása céljából TSH vizsgálatra, valamint a Cushing-kór mérsékelt gyanúja esetén is, ennek megfelelő érzékenységű szűrővizsgálatra.
Bizonyos többletinformációt szolgáltathatnak a következő vizsgálatok, anélkül azonban, hogy a prognózis vagy a kezelés meghatározása, illetve követése szempontjából alapvető szerepük megfelelően bizonyított lenne: androszténdion, DHEAS, inzulin szint, illetve – ebből és a vércukorból – a HOMA-IR számítása. Hazánkban inkább csak elvi jelentősége van a vizelet steroid profil meghatározásának (az 5 alfa reduktáz aktivitás PCOS-re jellemző emelkedése az 5 alfa és béta steroidok arányának növekedése formájában mutatható ki).
Differenciál diagnózis
- Prolactinoma (prolaktin emelkedés mértéke alapján)
- Hypo-, hyperthyreosis
- Egyéb eredetű szekunder amenorrhoeák (terhesség, korai menopausa, postpill amenorrhoea, gyors fogyás, fizikai megterhelés, stb.)
- Késői manifesztációjú congenitalis adrenalis hyperplasia (17-hidroxiprogeszteron emelkedés)
- Cushing-kór
- Androgén termelő tumor (jellegzetes a tünetek romlásának az üteme és mértéke – a hyperandrogen bőrtüneteken túli virilizáció, valamint a tesztoszteron-emelkedés mértéke – >6 nmol/l)
- Kortizol rezisztencia (hyperandrogen állapot magas, dexamethasonnal megfelelően nem szupprimálható kortizol szint, a Cushing-kór jelei nélkül)
- Idiopathiás hirsutismus
Kezelés
A kezelés elvi céljai:
- a hyperandrogen állapot csökkentése,
- a meddőség kezelése,
- a diabétesz, a kardiovaszkuláris betegségek és az endometrium karcinóma kockázatának csökkentése.
A vázolt önerősítési körök magyarázzák, hogy különböző módokon lehet a PCOS-t okilag kezelni. Ezek: 1. Az inzulin szint csökkentése (életmódi kezelés, inzulin-érzékenyítő gyógyszerek). 2. A nemi hormon hatások normalizálása, így a gonadotropin-elválasztás normális arányú negatív és pozitív feed-back-jének helyreállítása (az SHBG szint emelésével, androgének elválasztásának és/vagy hatásának csökkentése, illetve ovuláció indukció révén). 3. Az ACTH elválasztás glükokortikoidokkal történő gátlása.
A kezelési mód megválasztását az elődleges cél is befolyásolja, ami legtöbbször a hyperandrogen bőrtünetek és/vagy társuló negatív vérzészavar és/vagy a meddőség kezelése. A hyperandrogen bőrtünetek kezelése általában csak részlegesen sikeres. Súlyos acnés állapotban, a kellően tájékoztatott beteg határozott igénye alapján – a lokális kezelés mellett – isotretinoin kezelés is indokolt.
Helyes, ha a beteg aktuális kezelését évekre elnyúló gondozás követi, melynek során az aktuális terápia mindig alkalmazkodik a nő változó élethelyzetéhez.
Tekintettel arra, hogy a PCOS progresszív betegségnek tekinthető, hosszú távú következményekkel, a kezelés nemcsak átmeneti javulást eredményezhet, hanem a progressziót megállítva, vagy legalábbis késleltetve a későbbi fertilitási esélyeket
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-13 07:23:46
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Megállapították nálam a PCO-t, ugyanakkor van 2 gyermekem (3 éves és 5 hónapos), akikkel spontán estem teherbe, időre születtek, normál súllyal, hüvelyi úton. Voltam endokrinológusnál, aki felírta a Meforal-t, de úgy vettem észre, hogy ez a gyógyszer igazából a meddőségre kell. Én azt gondolom, nálam a meddőség, mint tünet, nem áll fenn. Viszont szőrösödés igen, ami miatt szeretném kezeltetni magam. Ezenkívül a glükózterhelésnél a inzulin-rezisztenciát is megállapítottak. kérdésem az volna, hogy valóban érdemes-e szednem a Meforalt a szoptatás befejeztével, a szőrösödés javítása érdekében. (Ha csak nem muszáj, nem szívesen szednék gyógyszert.)
köszönöm válaszát!
Megállapították nálam a PCO-t, ugyanakkor van 2 gyermekem (3 éves és 5 hónapos), akikkel spontán estem teherbe, időre születtek, normál súllyal, hüvelyi úton. Voltam endokrinológusnál, aki felírta a Meforal-t, de úgy vettem észre, hogy ez a gyógyszer igazából a meddőségre kell. Én azt gondolom, nálam a meddőség, mint tünet, nem áll fenn. Viszont szőrösödés igen, ami miatt szeretném kezeltetni magam. Ezenkívül a glükózterhelésnél a inzulin-rezisztenciát is megállapítottak. kérdésem az volna, hogy valóban érdemes-e szednem a Meforalt a szoptatás befejeztével, a szőrösödés javítása érdekében. (Ha csak nem muszáj, nem szívesen szednék gyógyszert.)
köszönöm válaszát!
Tisztelt Kérdező!
A PCO összetett betegség (ugynevezett tünetegyüttes, szindróma!), ezért nem mindenkinél jár azonos tünetekkel.
Azt tanácsolom, hogy a nem hormonok szintjét célszerű volna megahtározin, azt is, hogy milyen tzípusú ez a szőrösödés.
A hormonrendszerben keletkező zavar jellemzően nem egyik pillanatról a másikra jelentkezik, a tünetek a legtöbbször hosszú időn át, folyamatosan alakulnak ki. Egyéntől függően előfordulhat az is, hogy nem az összes, csak egy-két tünet jelentkezik.
A PCOS tünetei:
Rendszertelen vagy hiányzó peteérés és menzesz
Meddőség
Sok, apró ciszta a petefészekben
Aknés, pattanásos bőr
Emelkedett inzulinszint a vérben, inzulinrezisztencia vagy lappangó diabétesz
Megnövekedett szőrzet az arcon és a testen (hirsutizmus)
Hajhullás, esetleg férfias jellegű kopaszodás
Súlyproblémák, elhízás
Fontos megjegyeznünk, hogy az elhízás nem csak a PCOS következménye, de egyben kiváltó oka is lehet. Az elhízás gyakran jár együtt a metabolikus szindrómának nevezett kórképpel. A metabolikus szindróma jelei a magas koleszterin, megnövekedett vérzsír- és vércukorértékek. Mindezek együttese, különösen öröklött hajlam esetén nagy mértékben növeli a PCOS kialakulásának kockázatát.
Hogyan állapítható meg, hogy a tüneteimet PCOS okozza?
A PCOS vizsgálata az un. Rotterdami kritériumok alapján történik. A diagnózis akkor állapítható meg, ha:
1./ két tünet jelen van a következő háromból:
a./ (oligo (?) - vagy anovuláció( (ez itt elhagyható a laikusok nem értik) A peteérés és tüszőrepedés időleges elmaradása, vagy végleges megszűnése
b./ androgén (férfihormon) túlsúly klinikai és/vagy laboratóriumi jelei,
c./ ultrahanggal igazolt PCO és
2./ nem más hormonális eltérés okozza a tüneteket.
A pontos diagnózis felállításához tehát endokrinológiai vizsgálatszükséges. Ezen kívül vizsgálni kell a fokozott szőrnövekedés súlyosságát, a hajhullás mértékét és jellegét, a Cushing-kór jeleit, illetve az acantosis nigricanst (sötét foltok megjelenése a bőrön). A vizsgálat ki kell, hogy terjedjen a testsúly, haskörfogat és vérnyomás mérésére, valamint a nőgyógyászati vizsgálatra is.
A betegség pontos okainak felderítése kapcsán a hormonértékek eltérő időszakokban történő mérésére is szükség van. A hormonvizsgálatok egy részét a ciklus (ha van) első napjaiban (2-4. nap között) kell végezni. A ciklus második felében (szabályos ciklus esetén a 21-25. nap között) mért progeszteron szint az ovuláció megítélésére szolgál, ez különösen fontos a kezelés hatásosságának lemérése során.
Szükség van a teljes körű lipid vizsgálatra, a szénhidrát anyagcsere időszakos ellenőrzésére, a kortizol és vérzészavar esetén, a pajzsmirigy diszfunkció kizárása céljából TSH vizsgálatra, immunológuiai tesztekre, valamint a Cushing-kór mérsékelt gyanúja esetén is, ennek megfelelő érzékenységű szűrővizsgálatra is.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-08 12:49:29
A PCO összetett betegség (ugynevezett tünetegyüttes, szindróma!), ezért nem mindenkinél jár azonos tünetekkel.
Azt tanácsolom, hogy a nem hormonok szintjét célszerű volna megahtározin, azt is, hogy milyen tzípusú ez a szőrösödés.
A hormonrendszerben keletkező zavar jellemzően nem egyik pillanatról a másikra jelentkezik, a tünetek a legtöbbször hosszú időn át, folyamatosan alakulnak ki. Egyéntől függően előfordulhat az is, hogy nem az összes, csak egy-két tünet jelentkezik.
A PCOS tünetei:
Rendszertelen vagy hiányzó peteérés és menzesz
Meddőség
Sok, apró ciszta a petefészekben
Aknés, pattanásos bőr
Emelkedett inzulinszint a vérben, inzulinrezisztencia vagy lappangó diabétesz
Megnövekedett szőrzet az arcon és a testen (hirsutizmus)
Hajhullás, esetleg férfias jellegű kopaszodás
Súlyproblémák, elhízás
Fontos megjegyeznünk, hogy az elhízás nem csak a PCOS következménye, de egyben kiváltó oka is lehet. Az elhízás gyakran jár együtt a metabolikus szindrómának nevezett kórképpel. A metabolikus szindróma jelei a magas koleszterin, megnövekedett vérzsír- és vércukorértékek. Mindezek együttese, különösen öröklött hajlam esetén nagy mértékben növeli a PCOS kialakulásának kockázatát.
Hogyan állapítható meg, hogy a tüneteimet PCOS okozza?
A PCOS vizsgálata az un. Rotterdami kritériumok alapján történik. A diagnózis akkor állapítható meg, ha:
1./ két tünet jelen van a következő háromból:
a./ (oligo (?) - vagy anovuláció( (ez itt elhagyható a laikusok nem értik) A peteérés és tüszőrepedés időleges elmaradása, vagy végleges megszűnése
b./ androgén (férfihormon) túlsúly klinikai és/vagy laboratóriumi jelei,
c./ ultrahanggal igazolt PCO és
2./ nem más hormonális eltérés okozza a tüneteket.
A pontos diagnózis felállításához tehát endokrinológiai vizsgálatszükséges. Ezen kívül vizsgálni kell a fokozott szőrnövekedés súlyosságát, a hajhullás mértékét és jellegét, a Cushing-kór jeleit, illetve az acantosis nigricanst (sötét foltok megjelenése a bőrön). A vizsgálat ki kell, hogy terjedjen a testsúly, haskörfogat és vérnyomás mérésére, valamint a nőgyógyászati vizsgálatra is.
A betegség pontos okainak felderítése kapcsán a hormonértékek eltérő időszakokban történő mérésére is szükség van. A hormonvizsgálatok egy részét a ciklus (ha van) első napjaiban (2-4. nap között) kell végezni. A ciklus második felében (szabályos ciklus esetén a 21-25. nap között) mért progeszteron szint az ovuláció megítélésére szolgál, ez különösen fontos a kezelés hatásosságának lemérése során.
Szükség van a teljes körű lipid vizsgálatra, a szénhidrát anyagcsere időszakos ellenőrzésére, a kortizol és vérzészavar esetén, a pajzsmirigy diszfunkció kizárása céljából TSH vizsgálatra, immunológuiai tesztekre, valamint a Cushing-kór mérsékelt gyanúja esetén is, ennek megfelelő érzékenységű szűrővizsgálatra is.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-08 12:49:29
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
A háziorvosom elküldött pajzsmirigy ultrahangra, és vérvételre. Kérdezte, hogy az utóbbi időben nem híztam-e indokolotlanul. Én úgy gondoltam, hogy nem, mert hát elég sokat eszem, főleg esténként édességet, a mozgás pedig kevés. De most, hogy jobban belegondolok, régebben is ettem ennyit, talán egy picivel kevesebbet és mégsem híztam. Az utóbbi időben pedig sokat híztam rohamosan. Még nincs meg minden eredmény.
A pajzsmirigy hogyan befolyásolja ezt a hízás dolgot. Vagy lehet, hogy semmi köze hozzá, és más állhat a háttérben.
Köszönettel
Tisztelt Kérdező!
A válaszom igen! A pajzsmirigy hormonjai az anyagcsere irányítói és működési zavarai betegséget okoznak.
Szeretné felgyorsítani az anyagcseréjét?
Kövesse ezeket a lépéseket az anyagcseréje fokozásához.
1.Első lépés: részletes állapotfelmérés, endokrinológus-dietetikus szakember segítségével (amennyiben indokolt hormonok és anyagcseremarkerek meghatározása).
2.Második lépés:Ne hagyja ki a reggelit. Amíg alszik, a teste energiamegőrzési módba megy át, azáltal, hogy lassítja az anyagcseréjét. Az evés maga adja meg a kezdő lökést az anyagcsere felgyorsításához. Egy jó reggeli összetett szénhidrátokból áll, mint zablisztből vagy teljes kiőrlésű lisztből készült kenyér, tojásfehérje és gyümölcsből, mint banán. Étkezzen naponta 5-6 alkalommal. Nem kell nagyobb mennyiséget fogyasztania, csak gyakrabban étkezzen. Ha ezt teszi, akkor a teste tudni fogja, hogy állandóan rendelkezésére van energia és több energiát fog égetni ahelyett, hogy zsírként raktározza későbbi felhasználásra. Ez a kulcs az anyagcsere felgyorsításában.
3.Harmadik lépés: Válogassa meg amit eszik. Magas cukortartalmú ételek fogyasztása vércukorszint kiugrást okoz, ami arra kényszeríti a testét, hogy zsír formájában tárolja azt. Próbáljon több teljes kiőrlésű lisztből készült ételt, gyümölcsöt és zöldséget fogyasztani.
Győződjön meg arról, hogy étkezéseiben egyensúlyban vannak a fehérjék (mint tojásfehérjék és sovány húsok) és az egészséges zsírok (esszenciális zsírsavak találhatók a diófélékben és a halakban).
4.Negyedik lépés: Igyon zöld teát, ill személyre tervezett italokat. A zöld tea bámulatos zsírégető tulajdonsággal rendelkezik. Számos tanulmány igazolja pozitív hatását az anyagcsere gyorsítására. Emiatt számos étrendkiegészítő tablettában találhat zöld teát.
5.Ötödik lépés: Mozogjon. Rendben, ez nyilvánvaló, de a legtöbb ember nem teszi ezt. Ha nem edzett, kezdje azzal, hogy tesz valamit, sétáltassa a kutyáját vagy játsszon a gyerekekkel. Kell a testedzés az anyagcsere felgyorsításához és kalória égetéshez.
6.Hatodik lépés: Tréningezzen szakaszosan. Észrevette valaha, hogy néhány ember rengeteget diétázik, de egy idő után megáll a fogyásban? Ez azért van mert az anyagcseréje stabilizálódott. A szervezete anyagcseréje gyorsan alkalmazkodik a környezethez. Hogy fixálja, alkalmazza a szakaszos edzést, kezdje alacsony sebességgel és ugorjon egy magasabb sebességre, majd lassítson vissza. Sok lehetőség van erre. A lényeg, hogy különböző szintre tolja a szervezetét. Ha jól csinálja, felgyorsíthatja az anyagcseréjét és rengeteg kalóriát égethet el.
7.Hetedik lépés:Amennyiben célt nem ért volna el, akkor kiegészítő, betegséget megelőző, az anyagcserét fokozó készítményeket szedhet orvosi felügyelet mellett.
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-08 12:42:58
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktor Ur!
Minden nap szedem a Ca-ot D vitaminnal, mivel kivettek a pajzsmirigyemet. Akkor az orvos mondta nekem hogy minden nap kell szedjem a csontjaim miatt.. Szeretnem tudni hogy lehet Mg-ot szedni vele egyutt vagy nem?
Koszonom
Minden nap szedem a Ca-ot D vitaminnal, mivel kivettek a pajzsmirigyemet. Akkor az orvos mondta nekem hogy minden nap kell szedjem a csontjaim miatt.. Szeretnem tudni hogy lehet Mg-ot szedni vele egyutt vagy nem?
Koszonom
Kedves Kérdező!
A helyzet nem ilyen egyértelmű. Tisztázni kellene, hogy a pajzsmiriggyel együtt a mellékpajzsmirigy egy részét is eltávolították-e? Milyen okból történt a műtét (szövettan vizsgálat?) A pajzsmirigy működése milyen jelenleg? A Mg szedésének nem indoka a pajzsmirigy egy részének eltávolítása.
Tanácsom: mind a pajzsmirigy, mind a mellékpajzsmirigy működésének meghatározása.
Jó egészséget:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-04 07:24:27
A helyzet nem ilyen egyértelmű. Tisztázni kellene, hogy a pajzsmiriggyel együtt a mellékpajzsmirigy egy részét is eltávolították-e? Milyen okból történt a műtét (szövettan vizsgálat?) A pajzsmirigy működése milyen jelenleg? A Mg szedésének nem indoka a pajzsmirigy egy részének eltávolítása.
Tanácsom: mind a pajzsmirigy, mind a mellékpajzsmirigy működésének meghatározása.
Jó egészséget:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-04 07:24:27
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Dr Úr!
Ismét zavarnám kérdésemmel. Bejelentkeztem Önhöz nov 23.-ra, de sajna az messze van még.
Talán pajzsmirigy alulműködésem van, 2009. májusi TSH eredményem 3,309mU/L,ami már látom, hogy sok, T4:14,86pmol/L, T3:4,83pmol/L
(találtam egy 2008.10.havit is:TSH:3,658mU/L, T4:14,70pmol/L, T34,76pmol/L).
Jelenleg is kicsit sárgás a bőröm, és most már látom, hogy-családtaggal összehasonlítva- jó narancsos sárga a talpam bőre, kevésbé a tenyeremé, de az is. Ezen kívül néha szédeleg a fejem, és eléggé „idegbajos”, feszült vagyok, mindent elfelejtek, meg persze menstruációs problémám is van, 14-22 nap között jött meg az elmúlt 3 hónapban.
Voltam már endokrinológusnál(Major Drnő), múlt héten vérvételre is elmentem(TSH, fT4, fT3, FSH, LH, Ösztradiol, Progeszteron, Prolaktin, Tesztoszteron, Inzulin 0’-120’, glukóz), de egyenlőre csak a glukóz van meg(szérum glükóz:5,1; glükóz terhelés 120’: 3,7mmol/L)
Kérdésem, hogy ameddig Önhöz eljutok az eredményeimmel, mit tudok tenni magammal,hogy jobban érezzem magamat a bőrömben? Persze tudom, hogy nem ártana a mostani eredményeimet, és persze engem is látnia, de ez kis időbe telik még.
Addig is szedjek valamilyen vitamin, mást?
Zavar, hogy vannak tüneteim, és semmit sem tudok ellene tenni. Várok az eredményekre, majd várok, hogy eljussak orvoshoz, mert itt ahol lakom nincs is endokrinológus rendelés(igaz pajzsmirigy az van). Jelen állapotomban, tüneteimmel is ráérek várni? A szervezetemet ez nem viseli meg még jobban? Nem okoz valami nagyobb zavart a késlekedés?
Üdvözlettel:
Ildikó
Ismét zavarnám kérdésemmel. Bejelentkeztem Önhöz nov 23.-ra, de sajna az messze van még.
Talán pajzsmirigy alulműködésem van, 2009. májusi TSH eredményem 3,309mU/L,ami már látom, hogy sok, T4:14,86pmol/L, T3:4,83pmol/L
(találtam egy 2008.10.havit is:TSH:3,658mU/L, T4:14,70pmol/L, T34,76pmol/L).
Jelenleg is kicsit sárgás a bőröm, és most már látom, hogy-családtaggal összehasonlítva- jó narancsos sárga a talpam bőre, kevésbé a tenyeremé, de az is. Ezen kívül néha szédeleg a fejem, és eléggé „idegbajos”, feszült vagyok, mindent elfelejtek, meg persze menstruációs problémám is van, 14-22 nap között jött meg az elmúlt 3 hónapban.
Voltam már endokrinológusnál(Major Drnő), múlt héten vérvételre is elmentem(TSH, fT4, fT3, FSH, LH, Ösztradiol, Progeszteron, Prolaktin, Tesztoszteron, Inzulin 0’-120’, glukóz), de egyenlőre csak a glukóz van meg(szérum glükóz:5,1; glükóz terhelés 120’: 3,7mmol/L)
Kérdésem, hogy ameddig Önhöz eljutok az eredményeimmel, mit tudok tenni magammal,hogy jobban érezzem magamat a bőrömben? Persze tudom, hogy nem ártana a mostani eredményeimet, és persze engem is látnia, de ez kis időbe telik még.
Addig is szedjek valamilyen vitamin, mást?
Zavar, hogy vannak tüneteim, és semmit sem tudok ellene tenni. Várok az eredményekre, majd várok, hogy eljussak orvoshoz, mert itt ahol lakom nincs is endokrinológus rendelés(igaz pajzsmirigy az van). Jelen állapotomban, tüneteimmel is ráérek várni? A szervezetemet ez nem viseli meg még jobban? Nem okoz valami nagyobb zavart a késlekedés?
Üdvözlettel:
Ildikó
Tisztelt Ildikó!
Egyelőre Béres vitamint javaslok, a többit majd az eredményei birtokában.
Jó egészséget kívánok, üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-03 15:02:18
Egyelőre Béres vitamint javaslok, a többit majd az eredményei birtokában.
Jó egészséget kívánok, üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-03 15:02:18
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Ur.
Az izotop vizsgálat eredménye a következö
Mérsékelten megnagyobbodott pajzsmirigy vetület ábrázolodott normál helyzetben.
Az izotopeloszlás foltosan inhomogén.
A jobb lebeny kp also harmadában nem élesen körülirtan csökkent aktivitásfelvételü terület látszik.
A bal lebeny also harmadában lateralisan a kontur mentén hosszukás csökkent aktivitás felvételü terület észlelhetö.
Ez mit jelent és van e szükség mütétre valamint befolyásolhatja -e a teherbeesést.
Valamint lehet -e gyogyszerrel kezelni
Válaszát elöre is köszönöm.
Az izotop vizsgálat eredménye a következö
Mérsékelten megnagyobbodott pajzsmirigy vetület ábrázolodott normál helyzetben.
Az izotopeloszlás foltosan inhomogén.
A jobb lebeny kp also harmadában nem élesen körülirtan csökkent aktivitásfelvételü terület látszik.
A bal lebeny also harmadában lateralisan a kontur mentén hosszukás csökkent aktivitás felvételü terület észlelhetö.
Ez mit jelent és van e szükség mütétre valamint befolyásolhatja -e a teherbeesést.
Valamint lehet -e gyogyszerrel kezelni
Válaszát elöre is köszönöm.
Tisztelt Kérdező!
Ez sok dolgot jelenthet. Leginkább autoimmun gyulladás lehetségesm, amely valóban okozhat meddőséget, ill. vetélést.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-03 12:39:39
Ez sok dolgot jelenthet. Leginkább autoimmun gyulladás lehetségesm, amely valóban okozhat meddőséget, ill. vetélést.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-03 12:39:39
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
T. Professzor úr!
Előzetesen kértem az Ön segítséget az inzulin rezisztencia kiértékeléshez.
Az lh 14.81
fsh 6.20
testosteron 2.04 volt a legutóbb, amikor a pcos felmerült. És a pajzsmirigy alulműködésre szedek még napi fél szem euthyroxot.
TSH
februárba volt 3.03, majd jún. 1,6 , majd szept. 0,06 1 szem euthyox 50 mellett, és 1 hónap alatt a fél szemre váltással lett 1,26.
A februári lh még l,5 és fsh 5,06 volt.
Segítségét köszönöm.
Előzetesen kértem az Ön segítséget az inzulin rezisztencia kiértékeléshez.
Az lh 14.81
fsh 6.20
testosteron 2.04 volt a legutóbb, amikor a pcos felmerült. És a pajzsmirigy alulműködésre szedek még napi fél szem euthyroxot.
TSH
februárba volt 3.03, majd jún. 1,6 , majd szept. 0,06 1 szem euthyox 50 mellett, és 1 hónap alatt a fél szemre váltással lett 1,26.
A februári lh még l,5 és fsh 5,06 volt.
Segítségét köszönöm.
Tisztelt Kérdező!
Sajnos a laboratóriumi adatokból önmagukban nem lehet diagnózist mondani (sok ok miatt, többek között azért, mert az eredmények módszerfüggőek).
A TSH értékek nem csak az alkalmazott gyógyszertől, hanem napszakoktól, évszakoktól, ciklusoktól függően is változnak.
A PCOS kezelésének számos módja közül az egyik a diétás kezelést és mellékelem.
Életmódi kezelés
Az életmódi kezelés fontos része a kezelésnek, célja az inzulin érzékenység fokozása, ami a hyperandrogenaemiát és reproduktív potenciált egyaránt javítja, csakúgy, mint a metabolikus szindrómát és a cukorbetegség kockázatát. Ezt az átlagosnál egészségesebb táplálkozással és napi rendszerességgel végzett, legalább fél órás, közepes intenzitású aerob, többlet-testmozgással lehet elérni. A tanácsolt étrend legyen változatos, három egyenlő részre osztott, zöldségben, gyümölcsben gazdag, telített zsiradékokban szegény. Fontos a teljes kiőrlésű gabona arányának növelése, a megfelelő mennyiségű zsírszegény tej-, tejtermék, dióféle, növényi olaj és halétel fogyasztása. Testsúlycsökkentés 80 cm haskörfogat felett indokolt, 88 cm felett pedig feltétlenül szükséges. A kalória-bevitel 600 Kcal-val való csökkentése tanácsos. Az elsődleges cél 7-10% súlycsökkenés, majd annak megtartása. A súlyfelesleg mértékétől függően, amennyiben az elsődleges cél stabilan teljesíthető volt, további tartós fogyást kell megcélozni. Fogyasztó hatású gyógyszer is indokolt, ha a testtömeg index 30 feletti vagy, ha manifeszt metabolikus szindróma is társul, már 27 felett is. Fontos annak megértése, hogy az életmódi kezelés lényege az életmódban történő, jó irányú, tudatos változtatások következetes folytatása. A folyamat logikájából következik, hogy ez általában csak lépcsőzetes változtatások sorozata révén válik sikeressé és rendszerint a visszarendeződési tendenciák számos kudarcával terhelt. Ebben a folyamatban a páciens általában fontos támogatást igényel kezelőorvosától. Hasznos, ha a beteggel konkrét, leleteiben rögzített terápiás megállapodást kötünk. A PCOS-ben szenvedő nőbetegek életkorából következik, hogy egészség-tudatosságuk más, mint az idősebb korosztályé. Az orvos figyelje meg, hogy a beteg miként motiválható megfelelően. Lehet ugyanis, hogy adott esetben a kozmetikai, illetve fertilitási előnyök nagyobb mozgósító erővel bírnak, mint a cukorbetegség, vagy szív-érrendszeri betegségek kockázatának csökkentése.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-03 07:33:26
Sajnos a laboratóriumi adatokból önmagukban nem lehet diagnózist mondani (sok ok miatt, többek között azért, mert az eredmények módszerfüggőek).
A TSH értékek nem csak az alkalmazott gyógyszertől, hanem napszakoktól, évszakoktól, ciklusoktól függően is változnak.
A PCOS kezelésének számos módja közül az egyik a diétás kezelést és mellékelem.
Életmódi kezelés
Az életmódi kezelés fontos része a kezelésnek, célja az inzulin érzékenység fokozása, ami a hyperandrogenaemiát és reproduktív potenciált egyaránt javítja, csakúgy, mint a metabolikus szindrómát és a cukorbetegség kockázatát. Ezt az átlagosnál egészségesebb táplálkozással és napi rendszerességgel végzett, legalább fél órás, közepes intenzitású aerob, többlet-testmozgással lehet elérni. A tanácsolt étrend legyen változatos, három egyenlő részre osztott, zöldségben, gyümölcsben gazdag, telített zsiradékokban szegény. Fontos a teljes kiőrlésű gabona arányának növelése, a megfelelő mennyiségű zsírszegény tej-, tejtermék, dióféle, növényi olaj és halétel fogyasztása. Testsúlycsökkentés 80 cm haskörfogat felett indokolt, 88 cm felett pedig feltétlenül szükséges. A kalória-bevitel 600 Kcal-val való csökkentése tanácsos. Az elsődleges cél 7-10% súlycsökkenés, majd annak megtartása. A súlyfelesleg mértékétől függően, amennyiben az elsődleges cél stabilan teljesíthető volt, további tartós fogyást kell megcélozni. Fogyasztó hatású gyógyszer is indokolt, ha a testtömeg index 30 feletti vagy, ha manifeszt metabolikus szindróma is társul, már 27 felett is. Fontos annak megértése, hogy az életmódi kezelés lényege az életmódban történő, jó irányú, tudatos változtatások következetes folytatása. A folyamat logikájából következik, hogy ez általában csak lépcsőzetes változtatások sorozata révén válik sikeressé és rendszerint a visszarendeződési tendenciák számos kudarcával terhelt. Ebben a folyamatban a páciens általában fontos támogatást igényel kezelőorvosától. Hasznos, ha a beteggel konkrét, leleteiben rögzített terápiás megállapodást kötünk. A PCOS-ben szenvedő nőbetegek életkorából következik, hogy egészség-tudatosságuk más, mint az idősebb korosztályé. Az orvos figyelje meg, hogy a beteg miként motiválható megfelelően. Lehet ugyanis, hogy adott esetben a kozmetikai, illetve fertilitási előnyök nagyobb mozgósító erővel bírnak, mint a cukorbetegség, vagy szív-érrendszeri betegségek kockázatának csökkentése.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-03 07:33:26
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt doktor úr!
Babát szeretnénk, és meddőségis kivizsgálásokra járunk.
Felmerült a PCOS gyanúja, így a kezelőorvosom kért egy inzulin rezisztencia vizsgálatot.
Az eredmény a következő:
Glucose terhelés 0 perc: 4,43
60 perc:6.32
120 perc:5.45
Insulin terhelés 0 perc: 5.81
60 perc: 58.63
120 perc:60.13
Kérem segítsen a kiértékelésben, és mondja el a javaslatait, mert az endokrinológiára csak 1 hónap múlva tudtak adni időpontot, a diabetológián meg nem akarnak vele foglalkozni.
Előre is nagyon köszönöm.
Üdv: Móni
Babát szeretnénk, és meddőségis kivizsgálásokra járunk.
Felmerült a PCOS gyanúja, így a kezelőorvosom kért egy inzulin rezisztencia vizsgálatot.
Az eredmény a következő:
Glucose terhelés 0 perc: 4,43
60 perc:6.32
120 perc:5.45
Insulin terhelés 0 perc: 5.81
60 perc: 58.63
120 perc:60.13
Kérem segítsen a kiértékelésben, és mondja el a javaslatait, mert az endokrinológiára csak 1 hónap múlva tudtak adni időpontot, a diabetológián meg nem akarnak vele foglalkozni.
Előre is nagyon köszönöm.
Üdv: Móni
Tisztelt Móni!
A PCOS-ban inzulin rezisztencia, az LH és FSH szint jellemző változása és androgén (férfi) hormon túlműködés van. A fenti vizsgálatok nem elégségesek a kérdés megválaszolására.
Jó egészséget kívánok, üdv:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-02 12:57:20
A PCOS-ban inzulin rezisztencia, az LH és FSH szint jellemző változása és androgén (férfi) hormon túlműködés van. A fenti vizsgálatok nem elégségesek a kérdés megválaszolására.
Jó egészséget kívánok, üdv:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-02 12:57:20
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
Nálam kamaszkoromban állapították meg, hogy hyperthyreosis-ban szenvedek, évekig szedtem a Methothyrin nevű gyógyszert, aztán már annyira megnagyobbodott a pajzsmirigyem, hogy 1995-ben megműtöttek, azóta enyhén alulműködik és 50 mg L-thyroxin-t szedek rá, az eredményeim azóta jók, két egészséges gyermeket is sikerült kihordanom. A kérdésem az lenne, hogy a szemkidülledést tudják-e csökkenteni valamilyen eljárással? Igaz, sokat javult a műtétem után is, de nagyon távol van attól, ahogy a betegségem előtt kinéztem. Vagy arra már nincs esély, hogy valaha is a "régi önmagam" legyek?
Válaszát előre is köszönöm.
I.
Tisztelt I!
A leírása alapján valószínüleg Basedow kór miatt kezelték és operálták. Ez egy autoimmun betegség, amelynek nem ritka szövődménye a szemtünet.
A szemtüneteket lehet kezelni, de tudni kell az immunológiai háttér jelenlegi állását. Utalok ezen a honlapon korábban általam leírottakra.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-02 07:36:44
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Az én problémám lassan 20 éve kezdődött. Nem maradtam terhes, és közel 2 évig hormonkezelést kaptam tabletta, és injekció formájában. Persze nem segített, mert mint később kiderült, kétoldali petevezeték elzáródásom volt. Tehát a hormon gyógyszereket nem is kellett volna szednem. Viszont elkezdtem hízni, és ez azóta is tart. Csak a terhességeim alatt (3 gyerkőc) tudtam fogyni. Míg mások híztak, én fogytam, igaz, hogy bőven volt miből. De amint megszülettek a gyereke, heteken belül visszajött a leadott kiló. Ebből is gondolom, hogy hormon problémáim lehetnek. Idén januárban kiderült, hogy pajzsmirigy alul működésem van. De a szakorvos azt mondta, hogy panaszmentes vagyok, és nem kell semmivel kezelni. Ha a 150 kiló panaszmentességet jelent, akkor valóban az panaszmentes vagyok. A háziorvosom nem küld sehova, ahol tudnának segíteni, annyit mondott, hogy meg próbálhatnék egy másik hormon kezelést, de semmi garancia nincs rá, hogy sikerül. Az előtt nem voltak súly problémáim, 62 kiló voltam mindig. Mostanra viszont nincs olyan fogyókúra amit ki ne próbáltam volna. Tudna valamit javasolni, hogy ki, vagy mi segíthetne? 62 kilóról már nem álmodozom, de ha nem háromjegyű lenne a súlyom már annak is örülnék.
Előre is köszönöm válaszát.
Az én problémám lassan 20 éve kezdődött. Nem maradtam terhes, és közel 2 évig hormonkezelést kaptam tabletta, és injekció formájában. Persze nem segített, mert mint később kiderült, kétoldali petevezeték elzáródásom volt. Tehát a hormon gyógyszereket nem is kellett volna szednem. Viszont elkezdtem hízni, és ez azóta is tart. Csak a terhességeim alatt (3 gyerkőc) tudtam fogyni. Míg mások híztak, én fogytam, igaz, hogy bőven volt miből. De amint megszülettek a gyereke, heteken belül visszajött a leadott kiló. Ebből is gondolom, hogy hormon problémáim lehetnek. Idén januárban kiderült, hogy pajzsmirigy alul működésem van. De a szakorvos azt mondta, hogy panaszmentes vagyok, és nem kell semmivel kezelni. Ha a 150 kiló panaszmentességet jelent, akkor valóban az panaszmentes vagyok. A háziorvosom nem küld sehova, ahol tudnának segíteni, annyit mondott, hogy meg próbálhatnék egy másik hormon kezelést, de semmi garancia nincs rá, hogy sikerül. Az előtt nem voltak súly problémáim, 62 kiló voltam mindig. Mostanra viszont nincs olyan fogyókúra amit ki ne próbáltam volna. Tudna valamit javasolni, hogy ki, vagy mi segíthetne? 62 kilóról már nem álmodozom, de ha nem háromjegyű lenne a súlyom már annak is örülnék.
Előre is köszönöm válaszát.
Tisztelt Kérdező!
Az elhízás nem egyszerűen kozmetikai kérdés, hanem önmagában betegség!
A legújabb tudományos kutatások alapján: hormonális, pszichés és immunológiai okai egyaránt vannak.
Mivel az okok összetettek, ezért a kezelés is az. A csökkent pajzsmirigyműködés kétségtelenül egyik oka lehet az elhízásnak.
Lehet segíteni!
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-02 07:25:11
Az elhízás nem egyszerűen kozmetikai kérdés, hanem önmagában betegség!
A legújabb tudományos kutatások alapján: hormonális, pszichés és immunológiai okai egyaránt vannak.
Mivel az okok összetettek, ezért a kezelés is az. A csökkent pajzsmirigyműködés kétségtelenül egyik oka lehet az elhízásnak.
Lehet segíteni!
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-02 07:25:11
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
A következő a problémám. A férjemmel 1 év próbálkozunk a baba projekttel. Mivel sikertelenül jártunk eddig elmentem különböző kivizsgálásokra. Az orvos hüvelyultrahanggal megvizsgált, pco-t állapított meg. Hormonvizsgálat is készült, ahol a prolactinom, DHEA-szulfát, totál tesztoszteron eredményeim voltak magasak. PRL 41,7 (4-15,2)ng/ml
DHEA-szulfát 406 (99-340) ug/dl
totál teszt. 148,8 (6-82) ng/dl
A TSH meg alacsony volt: 0,02 (0,27-4,2) uLU/ml
Ezt követően felírták a Bromocriptint, amit azóta (3 hónapja) szedek. Voltam terheléses cukorvizsgálaton, annak jó lett az eredménye. 2 nap múlva megyek koponya MRI-re hipofízis adenóma gyanúja miatt, és november közepére kaptam előjegyzést a pajzsmirigyem miatt endokrinológushoz. Megjegyzem a T3 és T4 a referenciatartományban voltak.
Most készült kontroll labor, ahol az alábbiak szerepelnek.
A TSH-m 1.61 (0,27-4,2), tehát gondolom ez már jó?
A tesztoszteron és a DHEA-szulfát az előzőhöz képest valamelyest csökkent.
Ami meglepő számomra, hogy a prl 1,1 (4,2-15,2) , tehát eddig magas volt, most meg alacsony lett.
Önnek mi a véleménye?
A gyógyszernek nagy a dózisa,vagy nem is ezzel van a probléma?
Szedjem továbbra is vagy nem ez az alapvető gond?
A tesztoszteron mitől lehet magas? Ez a pco következménye, vagy pont fordítva?
Érdemes MRI-re menni így is?
A pajzsmirigyemmel lehet valami gond, vagy esetleg a mellékvesével?
Milyen irányban induljak, kérem segítsen!
Előre is köszönöm segítségét és esetleges válaszát
Ágnes
A következő a problémám. A férjemmel 1 év próbálkozunk a baba projekttel. Mivel sikertelenül jártunk eddig elmentem különböző kivizsgálásokra. Az orvos hüvelyultrahanggal megvizsgált, pco-t állapított meg. Hormonvizsgálat is készült, ahol a prolactinom, DHEA-szulfát, totál tesztoszteron eredményeim voltak magasak. PRL 41,7 (4-15,2)ng/ml
DHEA-szulfát 406 (99-340) ug/dl
totál teszt. 148,8 (6-82) ng/dl
A TSH meg alacsony volt: 0,02 (0,27-4,2) uLU/ml
Ezt követően felírták a Bromocriptint, amit azóta (3 hónapja) szedek. Voltam terheléses cukorvizsgálaton, annak jó lett az eredménye. 2 nap múlva megyek koponya MRI-re hipofízis adenóma gyanúja miatt, és november közepére kaptam előjegyzést a pajzsmirigyem miatt endokrinológushoz. Megjegyzem a T3 és T4 a referenciatartományban voltak.
Most készült kontroll labor, ahol az alábbiak szerepelnek.
A TSH-m 1.61 (0,27-4,2), tehát gondolom ez már jó?
A tesztoszteron és a DHEA-szulfát az előzőhöz képest valamelyest csökkent.
Ami meglepő számomra, hogy a prl 1,1 (4,2-15,2) , tehát eddig magas volt, most meg alacsony lett.
Önnek mi a véleménye?
A gyógyszernek nagy a dózisa,vagy nem is ezzel van a probléma?
Szedjem továbbra is vagy nem ez az alapvető gond?
A tesztoszteron mitől lehet magas? Ez a pco következménye, vagy pont fordítva?
Érdemes MRI-re menni így is?
A pajzsmirigyemmel lehet valami gond, vagy esetleg a mellékvesével?
Milyen irányban induljak, kérem segítsen!
Előre is köszönöm segítségét és esetleges válaszát
Ágnes
Tisztelt Ágnes!
A probléma,amit leírt összetett. Ráadásul nem a leleteket, hanem a beteget kell vizsgálni és kezelni....!
Minden bizoinnyal volt hirsutismusa, inzulin rezisztenciája és esetleg autoimmun betegséges is.
A részleteket illetően utalok a csaladinet.hu- n korábba általam leírottakra.
Mielőbbi részletes endokrin (immuno-endokrin) vizsgálatot javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-30 07:43:58
A probléma,amit leírt összetett. Ráadásul nem a leleteket, hanem a beteget kell vizsgálni és kezelni....!
Minden bizoinnyal volt hirsutismusa, inzulin rezisztenciája és esetleg autoimmun betegséges is.
A részleteket illetően utalok a csaladinet.hu- n korábba általam leírottakra.
Mielőbbi részletes endokrin (immuno-endokrin) vizsgálatot javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-30 07:43:58
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktor Úr!
Márciusban kezdődő pajzsmirigy alulműködést diagnosztizáltak nálam a TSH-m 16 volt, elkezdtem szedni az L -thyroxint 25 majd 50mg-ot. A júliusi kontrollmérésen 8,8 volt a TSH-m a gyógyszert 75mg-ra emeltük. Tegnap voltam az esedékes kontrollon és a TSH-m újra 13,5!!! Nagyon el vagyok keseredve. Kisbabát szeretnénk a férjemmel (már van egy 3,5 éves kisfiam, de azóta kétszer elvetéltem a 8. héten) Előírás szerint rendesen szedem a gyógyszert, nem értem hogyan nőhetet mégis a TSH-m.
Várom válaszát.
Üdvözlettel
Judit
Márciusban kezdődő pajzsmirigy alulműködést diagnosztizáltak nálam a TSH-m 16 volt, elkezdtem szedni az L -thyroxint 25 majd 50mg-ot. A júliusi kontrollmérésen 8,8 volt a TSH-m a gyógyszert 75mg-ra emeltük. Tegnap voltam az esedékes kontrollon és a TSH-m újra 13,5!!! Nagyon el vagyok keseredve. Kisbabát szeretnénk a férjemmel (már van egy 3,5 éves kisfiam, de azóta kétszer elvetéltem a 8. héten) Előírás szerint rendesen szedem a gyógyszert, nem értem hogyan nőhetet mégis a TSH-m.
Várom válaszát.
Üdvözlettel
Judit
Kedves Judit!
Elkeseredését értem és megértem.
A részletes válasz helyett engedje meg, hogy a "családinet.hu-n erről a kérdésről megírt betegek számára szóló összefoglalóra felhívjam figyelmét.
Javaslom: az immuno-endokrin kivizsgálást és az oki tényezők megkeresését és kezelését.
Biztató: nagyon sok babánk van, akinek édesanyja ilyen betegségben szenvedett.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-28 12:29:40
Elkeseredését értem és megértem.
A részletes válasz helyett engedje meg, hogy a "családinet.hu-n erről a kérdésről megírt betegek számára szóló összefoglalóra felhívjam figyelmét.
Javaslom: az immuno-endokrin kivizsgálást és az oki tényezők megkeresését és kezelését.
Biztató: nagyon sok babánk van, akinek édesanyja ilyen betegségben szenvedett.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-28 12:29:40
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tiszetelt Doktor Úr!!
Nálunk kicsit fordított a helyzet mind az átlag családokban.Nálunk a férjemnek van pajzsmirigy betegsége.Először alul, majd túl működött,most végre sikerült 2 gyógyszer kombinálásával beállítani(Thyroxin,Metothyrin).A kérdésem az lenne,hogy lassan a családtervzésen gondolkozunk, befolyásolhatja a férjem betegsége a teherbe esést?Örökölheti ezt a baba?
Válaszát és segítékészségét előre is köszönöm!! Móni
Nálunk kicsit fordított a helyzet mind az átlag családokban.Nálunk a férjemnek van pajzsmirigy betegsége.Először alul, majd túl működött,most végre sikerült 2 gyógyszer kombinálásával beállítani(Thyroxin,Metothyrin).A kérdésem az lenne,hogy lassan a családtervzésen gondolkozunk, befolyásolhatja a férjem betegsége a teherbe esést?Örökölheti ezt a baba?
Válaszát és segítékészségét előre is köszönöm!! Móni
Tisztelt Móni!
Tisztázni kellene férje pajzsmirigybetegségének okát. A túl és alul működés csak tünet és következmény. A véleményem attól függ, hogy mi okozta a betegségét.
Az öröklődés lehetősége fennáll.
Javaslom: az immuno-endokrin kivizsgálást.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-26 12:27:02
Tisztázni kellene férje pajzsmirigybetegségének okát. A túl és alul működés csak tünet és következmény. A véleményem attól függ, hogy mi okozta a betegségét.
Az öröklődés lehetősége fennáll.
Javaslom: az immuno-endokrin kivizsgálást.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-26 12:27:02
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
A problémám az,hogy komoly gondjaim vannak a menstruációmmal,ezért nőgyógyász endokrinológiai vizsgálatot javasolt.A baj hogy évente kb.3-szor jelentkezik a mensesem, de az oka máig ismeretlen.Vérvételen voltam, a pajzsmirigyre vonatkozó értékek jók voltak.Lehet mégis pajzsmiriggyel összefüggő probléma, vagy valami más?
Érdeklődnék ön mit javasol?
Köszönettel:Anikó.
A problémám az,hogy komoly gondjaim vannak a menstruációmmal,ezért nőgyógyász endokrinológiai vizsgálatot javasolt.A baj hogy évente kb.3-szor jelentkezik a mensesem, de az oka máig ismeretlen.Vérvételen voltam, a pajzsmirigyre vonatkozó értékek jók voltak.Lehet mégis pajzsmiriggyel összefüggő probléma, vagy valami más?
Érdeklődnék ön mit javasol?
Köszönettel:Anikó.
Tisztelt Anikó!
Lehet más endokrin oka is a menstruációs zavarainak.
Endokrinológiai vizsgálatot javaslok,
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-26 11:50:10
Lehet más endokrin oka is a menstruációs zavarainak.
Endokrinológiai vizsgálatot javaslok,
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-26 11:50:10
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktor úr!
A Letrox 25ug mellett már szedek napi 1 Antiox Vitalt, az Ön kérésére szeptembertől, ha jól értem a válaszát, szedjek akkor kettőt/nap?
(Valami oknál fogva a múlt heti levelem nem érkezett be, úgy látom a válszokból, míg előtte egyszer küldtem csak a levelet el, és kétszer kapta meg. Elnézését kérem ez utóbbiért, nem szándékosan történt, de úgy látom, hogy a levelezőrendszer hibás, jeleztem már a szerkesztőségben egyszer korábban is.)
Edina
A Letrox 25ug mellett már szedek napi 1 Antiox Vitalt, az Ön kérésére szeptembertől, ha jól értem a válaszát, szedjek akkor kettőt/nap?
(Valami oknál fogva a múlt heti levelem nem érkezett be, úgy látom a válszokból, míg előtte egyszer küldtem csak a levelet el, és kétszer kapta meg. Elnézését kérem ez utóbbiért, nem szándékosan történt, de úgy látom, hogy a levelezőrendszer hibás, jeleztem már a szerkesztőségben egyszer korábban is.)
Edina
Kedves Edina!
Letrox50-ől szedjen 1 tbl-t, Antiox Vitalból 1 tbl-t.
Jó egészséget:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-26 11:42:19
Letrox50-ől szedjen 1 tbl-t, Antiox Vitalból 1 tbl-t.
Jó egészséget:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-26 11:42:19
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Érdeklődni szeretnék,hogy mi a teendő pajzsmirigy műtét után és mire kell figyelnem. A jobb oldalit kivették a bal oldalit csonkolták.
Tisztelt Kérdező!
A válaszom attól függ, hogy miért kellett kivenni a pajzsmirigy egy részére.
Ajánlatos az endokrinológiai (immunoendokrinológiai) vizsgálat és gondozás.
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-26 11:36:45
A válaszom attól függ, hogy miért kellett kivenni a pajzsmirigy egy részére.
Ajánlatos az endokrinológiai (immunoendokrinológiai) vizsgálat és gondozás.
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-26 11:36:45
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor ur!
Az elso gyerekem 2 ev hormon kezeles utan lett,akkor azt mondtak a kovetkezo konnyebben fog jonni.Ennek ellenere ,mar ujjabb kezeleseken vettem reszt,de meg semmi eredmeny .Igen gyakori vagy tul ritka mestruacio jelentkezett nalam, az orvos Brocriptint irt elo.Mielott szedtem a gyogyszert analizist vegeztem a PRL szintemrol az erdmeny 29.69 ng/mlvolt.Egy honap Brocriptin szedese utan ujjabb analizist vegeztem akkor az eredmeny PRL:3.25 ng/ml lett,mar a minimalisnal is kevesebb.Elvegeztette az FSH 5.71mU/ml;LH 5.06mU/ML;TSH 0.86.Ezek az erdmenyek is jok.Mar nem tudom mit tegyek,hogy osszejojjon egy masodik gyerek is ,mert nagyon szeretnenk es varjuk.Ebben kerem segitseget a Doktor urnak.
Mielobbi valaszat koszonom Hajni
Az elso gyerekem 2 ev hormon kezeles utan lett,akkor azt mondtak a kovetkezo konnyebben fog jonni.Ennek ellenere ,mar ujjabb kezeleseken vettem reszt,de meg semmi eredmeny .Igen gyakori vagy tul ritka mestruacio jelentkezett nalam, az orvos Brocriptint irt elo.Mielott szedtem a gyogyszert analizist vegeztem a PRL szintemrol az erdmeny 29.69 ng/mlvolt.Egy honap Brocriptin szedese utan ujjabb analizist vegeztem akkor az eredmeny PRL:3.25 ng/ml lett,mar a minimalisnal is kevesebb.Elvegeztette az FSH 5.71mU/ml;LH 5.06mU/ML;TSH 0.86.Ezek az erdmenyek is jok.Mar nem tudom mit tegyek,hogy osszejojjon egy masodik gyerek is ,mert nagyon szeretnenk es varjuk.Ebben kerem segitseget a Doktor urnak.
Mielobbi valaszat koszonom Hajni
Tisztelt Hajni!
Az ördög a részletekben van. A hormonmeghatározások fo tosak, de immunolgógia célzott vizsgálatok valószínüleg nem történtek.
Ilyen irányú vizsgálatok is szükségesek.
Jó egészságet, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-26 11:34:45
Az ördög a részletekben van. A hormonmeghatározások fo tosak, de immunolgógia célzott vizsgálatok valószínüleg nem történtek.
Ilyen irányú vizsgálatok is szükségesek.
Jó egészságet, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-26 11:34:45
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
Körülbelül egy hónapja már írtam Önnek, volt is kedves válaszolni a feltett kérdéseimre, amit így utólag is nagyon köszönök! Időpontot is sikerült kérnem a rendelésére, jövő hónapban!
Viszont addig is kérdeznék, mert kicsit aggasztanak a tüneteim, ez nagyjából mióta ez a változékony idő bejött, akkor változtak teljesen ellenkező irányba a tüneteim. Eddig jó TSH érték mellett is híztam, puffadtam, hőhullámaim voltak. Szeptemberben is jó lett a TSH értékem, de elkezdtem feszültebb lenni, keveset aludni, állandóan alacsony a vérnyomásom, fáradt vagyok, szemeim feszítenek, erőlködve nézek, fázom, szinte állandóan, fogytam, menstruációkor meg életemben először összeestem, két napig enni sem tudtam, mert olyan émelygés, hányinger volt rajtam, nagyon erős is volt. Elvileg egy metothyrint kellene szednem, gyakorlatilag 2 hete nem szedem, mert ha beveszem pár óra múlva, le kell feküdnöm, olyan erősnek érzem, szinte fejbevág. Rengeteget szédülök! Azt tudom, hogy az évszakváltást nagyon megérzem, de nem tudom eldönteni, hogy most mi okozhatja nálam ezeket a tüneteket! Egy részük inkább alulműködéses (fázom, fáradt vagyok, "ugrál" a szemem), viszont gyomoridegem van, szorongok, szédülök, hol nagyon alacsony (68-72) a pulzusszámom, hol meg majdnem megfulladok úgy teker a szívem. Nem történt velem rossz, nem ért stressz, nem érzem pszichésnek...okozhatja a pajzsmirigy ezt a hirtelen változást?
Köszönöm előre is válaszát!
Körülbelül egy hónapja már írtam Önnek, volt is kedves válaszolni a feltett kérdéseimre, amit így utólag is nagyon köszönök! Időpontot is sikerült kérnem a rendelésére, jövő hónapban!
Viszont addig is kérdeznék, mert kicsit aggasztanak a tüneteim, ez nagyjából mióta ez a változékony idő bejött, akkor változtak teljesen ellenkező irányba a tüneteim. Eddig jó TSH érték mellett is híztam, puffadtam, hőhullámaim voltak. Szeptemberben is jó lett a TSH értékem, de elkezdtem feszültebb lenni, keveset aludni, állandóan alacsony a vérnyomásom, fáradt vagyok, szemeim feszítenek, erőlködve nézek, fázom, szinte állandóan, fogytam, menstruációkor meg életemben először összeestem, két napig enni sem tudtam, mert olyan émelygés, hányinger volt rajtam, nagyon erős is volt. Elvileg egy metothyrint kellene szednem, gyakorlatilag 2 hete nem szedem, mert ha beveszem pár óra múlva, le kell feküdnöm, olyan erősnek érzem, szinte fejbevág. Rengeteget szédülök! Azt tudom, hogy az évszakváltást nagyon megérzem, de nem tudom eldönteni, hogy most mi okozhatja nálam ezeket a tüneteket! Egy részük inkább alulműködéses (fázom, fáradt vagyok, "ugrál" a szemem), viszont gyomoridegem van, szorongok, szédülök, hol nagyon alacsony (68-72) a pulzusszámom, hol meg majdnem megfulladok úgy teker a szívem. Nem történt velem rossz, nem ért stressz, nem érzem pszichésnek...okozhatja a pajzsmirigy ezt a hirtelen változást?
Köszönöm előre is válaszát!
Tisztelt Kérdező!
Panaszai a vizsgálat során tisztázódnak. Az elmondás alapján a pánik tünetegyüttes is fennállhat, amely gyógyítható.
Egyelőre a Metothyírint ne szedje.
Jó egészséget kívánok,
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-26 11:31:57
Panaszai a vizsgálat során tisztázódnak. Az elmondás alapján a pánik tünetegyüttes is fennállhat, amely gyógyítható.
Egyelőre a Metothyírint ne szedje.
Jó egészséget kívánok,
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-26 11:31:57
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Doktor Úr!
Szeretném megtudni mit jelent ez:
Pco, Autoimmun thyreoiditis remisszióban,substituált hypothyreosis?????
Jelenleg Eutthyrox50-et napi 1X és Merckformin 1000-et 2X1 szedek 2008 szept. óta
a súlyom az utóbbi 2 hónapban elkezdett nőni anélkül, hogy változott volna az étkezési szokásom, vagyis nem eszek többet.Mi lehet az oka?Nővelni kellene a gyógyszer adagom, vagy mást kéne szednem???
Várom válaszát.
Előre is köszönöm.
Üdvözlettel:
Barbara
Szeretném megtudni mit jelent ez:
Pco, Autoimmun thyreoiditis remisszióban,substituált hypothyreosis?????
Jelenleg Eutthyrox50-et napi 1X és Merckformin 1000-et 2X1 szedek 2008 szept. óta
a súlyom az utóbbi 2 hónapban elkezdett nőni anélkül, hogy változott volna az étkezési szokásom, vagyis nem eszek többet.Mi lehet az oka?Nővelni kellene a gyógyszer adagom, vagy mást kéne szednem???
Várom válaszát.
Előre is köszönöm.
Üdvözlettel:
Barbara
Barbara!
Ez azt jelenti, hogy pajzsmirigygyulladása megnyugodott, a pajzsmirigy működése rendben van.
A PCO státusztá illetően esetleg további vizsgálatok válhatnak szükségessé, ha testsúlya még növekedett.
Üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-22 07:21:57
Ez azt jelenti, hogy pajzsmirigygyulladása megnyugodott, a pajzsmirigy működése rendben van.
A PCO státusztá illetően esetleg további vizsgálatok válhatnak szükségessé, ha testsúlya még növekedett.
Üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-22 07:21:57
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktor úr!
A válaszát nem teljesen értettem. Önhöz járok kezelésre, gasztroenterológiai kivizsgálás volt, negatív eredménnyel, immunológiai vizsgálat is (atpo), pozitív eredménnyel. Ez után kerestem fel önt, akkor állapította meg a hashimoto-kórt, meg az autoimmun thyreoditst. A Letroxot próbáltam emelni, de nagyon rosszul voltam tőle, ön kérte, hogy 3 hónapig csak 25 ug-ot szedjek, és napi 1 Letroxot. További kezelést nem mondta, hogy mi lehet, nem tudom, hogy ez azt jelenti, hogy mert nincs más kezelési módszer, vagy muszáj kivárni a 3 hónapot...
November 10-ére jelentkeztem be önhöz, akkor telne le a 3 hónap. Addig mit tehetek? Próbáltam emelni újra a Letroxot, kis morzsákkal, emeljek esetleg nagyobb adaggal, akor is ha fejfájást, hőemelkedést, rosszulétet okoz?
Immunvizsgálatot mit végeztethetek még?
Edina
A válaszát nem teljesen értettem. Önhöz járok kezelésre, gasztroenterológiai kivizsgálás volt, negatív eredménnyel, immunológiai vizsgálat is (atpo), pozitív eredménnyel. Ez után kerestem fel önt, akkor állapította meg a hashimoto-kórt, meg az autoimmun thyreoditst. A Letroxot próbáltam emelni, de nagyon rosszul voltam tőle, ön kérte, hogy 3 hónapig csak 25 ug-ot szedjek, és napi 1 Letroxot. További kezelést nem mondta, hogy mi lehet, nem tudom, hogy ez azt jelenti, hogy mert nincs más kezelési módszer, vagy muszáj kivárni a 3 hónapot...
November 10-ére jelentkeztem be önhöz, akkor telne le a 3 hónap. Addig mit tehetek? Próbáltam emelni újra a Letroxot, kis morzsákkal, emeljek esetleg nagyobb adaggal, akor is ha fejfájást, hőemelkedést, rosszulétet okoz?
Immunvizsgálatot mit végeztethetek még?
Edina
Kedves Edina!
Problémáját értem. A gyógyszeres kezelés mindig egyedi megitélés kérdése. Esete is mutatja, hogy nem a laboratóriumi értékeket, hanem a beteget kell kezelni.
Az tanácsolom, hogy az eddigi kezelés mellé még Antiox Vital tbl-ból 1 -t szedje naponta.
A szükséges vizsgálatokat a találkozásunk alkalmával megbeszéljük.
Javulát és jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-21 07:40:48
Problémáját értem. A gyógyszeres kezelés mindig egyedi megitélés kérdése. Esete is mutatja, hogy nem a laboratóriumi értékeket, hanem a beteget kell kezelni.
Az tanácsolom, hogy az eddigi kezelés mellé még Antiox Vital tbl-ból 1 -t szedje naponta.
A szükséges vizsgálatokat a találkozásunk alkalmával megbeszéljük.
Javulát és jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-21 07:40:48
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}