Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Választott témakör:
pajzsmirigy
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Üdvözlöm Doktor Úr!
Április óta pajzsmirigy túlműködéssel kezelnek, kezdetben csak rossz TSH, később rossz FT3, FT4 értékek miatt. A pajzsmirigy ultrahang nem mutatott ki semmi eltérést, egy 3 mm-es göb található, mely fél év múlva változatlan képet mutatott. 3x2 Methotyrin kezelést kaptam, mely következtében rendeződtek az értékek, ezt követően 2x1-re csökkentették az adagot. Az értékek így is jók maradtak, ezért szeptember végén az orvos napi 1 Methotyrint javasolt még egy fél éven keresztül. A napokban közti vérzés jelentkezett (a menzesz előtt járok egy héttel). Nagyon megijedtem, ugyanis ilyen akkor fordult elő, amikor nem működött megfelelően a pajzsmirigyem. November végén esedékes a kontrollvizsgálat és vérvétel. Az lenne a kérdésem, hogy lehetséges-e, hogy ez átmeneti túlműködés a kis dózisú gyógyszer miatt, ami majd rendeződik? Vagy nézessek a biztonság kedvéért most is egy TSH-t, hogy november végéig ne legyenek súlyosabb tünetek? Előre is köszönöm válaszát!
Üdvözlettel: Barbara
Üdvözlöm Barbara!
A pajzsmirigy túlműködés tünet (minként a láz is az, meg sem azt kell önmagában kezelni), a kezelés is tüneti.
Tisztázni kell a túlműködés okát és ennek birtokában lehet oki kezelést végezni.
Kicsit részletesebben:
A pajzsmirigy
Kicsi, jelentéktelen, különösebb törődést nem igénylő szerv – gondolják sokan, pedig helytelen működése minden alapvető életfolyamatunkra, és ezáltal az egész szervezetünkre kihat.
A pajzsmirigy a légcső előtt pajzsszerűen elhelyezkedő belső elválasztású mirigyünk, ami jód és fehérje felhasználásával hormont termel, trijód-tironint (T3) és thyroxint (T4). Ezek mennyiségét az agyalapi mirigy pajzsmirigyserkentő hormonján (TSH) keresztül szabályozza. Ezek a hormonok felelnek a szervezet anyagcsere-folyamatainak megfelelő működésért, a fehérje-szintézisért, szabályozzák a testhőmérsékletünket, oxigénfogyasztásunkat, a magzat idegrendszeri fejlődését csökkentik a koleszterinszintet, elősegítik a szervezet növekedését, felelősek a központi idegrendszer, a szív, a gyomor-bélrendszer és a bőr megfelelő működéséért, és nagymértékben meghatározzák lelkiállapotunkat. is.
Ha "túlpörög"
A pajzsmirigy túlműködik (hyperthyreasis), ha a kelleténél több hormont termel. Ennek oka lehet
1. A túl sok jódbevitel, mérgezés, fertőzés
2. Az agyalapi mirigy túlzott TSH-termelése.
3. Pajzmsirigy túlműködést kiváltó göbös betegsége (daganata, adenoma)
4. Leggyakoribb formája a Basedow-kór, amely egy főleg nőket érintő autoimmun betegség, és a pajzsmirigy megnagyobbodásával (golyva), valamint a hormonszint hirtelen megemelkedésével jár. A szem kidülledése, izmainak duzzadása és kettős látás kísérheti. A pajzsmirigy túlműködésének gyakori tünete a gyors mozgás, beszéd és gondolkodás, szapora pulzus, ingerlékenység , idegesség és álmatlanság, jó étvágy mellett fogyás, hasmenés, izzadás, csökkent melegtűrés, valamint a meleg nedves bőr. A túl sok pajzsmirigyhormon nőknél cikluszavart okoz, férfiaknál csökkenti a spermaképződést, így meddőséghez vezethet. TSH-receptor elleni antitest meghatározás szükséges, mivel ez az antitest felelős a betegség létrejöttéért.
A pajzsmirigy gyulladásos megbetegedései
A krónikus autoimmun pajzsmirigy gyulladás főleg a nőket érinti. Gyakran tünetmentes, de együtt árthat átmenti pajzsmirigy érzékenységgel vagy megnagyobbodással, esetleg hőemelkedéssel. Következményeként tartós alulműködés is előfordulhat.
A pajzsmirigy komponensei: a Thyreoglobulin és a TPO elleni antitest mérése fontos. Észlelésekor a pajzsmirigy vékonytű biopszia (szövettani vizsgálatot) is szükséges lehet.
Veszélyeztetett tényezők
A pajzsmirigy működési zavarai serdülőkorban, a változó kor és terhesség idején jellemzőbbek. Veszélyeztető tényező a stressz, a lelki traumák, az immunrendszer normális működését aláaknázó hajszolt, mozgásszegény életmód, a helytelen táplálkozás, a dohányzás és az alkoholfogyasztás. Egyébként utalok ezen a honlapon már korábba leírottakra.
Tel: 06-30-631-9309
Mielőbbi gyógyulást kívánok, üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-15 10:52:20
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktor Ur!
19-evesen kivettek a pajzsmirigyemet, most 33 eves vagyok s azota szedem a Levothyroxint. Minden vereredmenyem jo.Leszeretnek fogyni 10 kilot, ami nagyon nehezen megy ,es szeretnem tudni mit ehetek?Ahogy hallottam akarmilyen zoldseg, gyumolcs sem jo. Van-e specialis dieta nekunk?
Koszonom
19-evesen kivettek a pajzsmirigyemet, most 33 eves vagyok s azota szedem a Levothyroxint. Minden vereredmenyem jo.Leszeretnek fogyni 10 kilot, ami nagyon nehezen megy ,es szeretnem tudni mit ehetek?Ahogy hallottam akarmilyen zoldseg, gyumolcs sem jo. Van-e specialis dieta nekunk?
Koszonom
Tisztelt Kérdező!
Kérdése összetett és még több kérdést vet fel. Először is nem tudom, hogy miért kellett a műtétet elvégezni? Mi volt a szövettani vélemény?
A "jó" eredmény miből áll? Lehetséges, hogy a dózison és a kezelésen kellene változtatni? Van-e Candiada fertőzése? Diéta többféle van, de egyik sem helyettesítheti a több mozgást.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-14 07:23:14
Kérdése összetett és még több kérdést vet fel. Először is nem tudom, hogy miért kellett a műtétet elvégezni? Mi volt a szövettani vélemény?
A "jó" eredmény miből áll? Lehetséges, hogy a dózison és a kezelésen kellene változtatni? Van-e Candiada fertőzése? Diéta többféle van, de egyik sem helyettesítheti a több mozgást.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-14 07:23:14
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt doktor úr! Az első terhességem 5 évvel ezelőtt spontán, hamar összejött. Később megint teherbe estem,viszont a 6.7.héten spontán vetélésem volt. Utána másfél év sikertelen próbálkozás után felkerestünk egy intézetet, ahol a 4.inseminacióra teherbe estem. Ez a terhesség is a 6. 7. hétig tartott. Okát nem tudni, köze lehet ennek a pajzsmirigyhez? Milyen vizsgálatokat kell elvégeztetni ennek érdekében?
Tisztelt Kérdező!
Igen, kapcsolatban lehet a pajzsmiriggyel. A részleteket illetően utalok ezen a honlapon leírtakra.
Jó egészséget:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-13 13:29:28
Igen, kapcsolatban lehet a pajzsmiriggyel. A részleteket illetően utalok ezen a honlapon leírtakra.
Jó egészséget:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-13 13:29:28
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Hashimoto thyreoditisem van, Önhöz járok kontrollra, Euthyrox 75-öt és Bio-szeléniumot szedek. Kb egy hónapja izületi panaszom van a térdemben, elmentem egy reumatológushoz, aki Rheosolon tablettát írt fel nekem, ami 90%-ban megszüntette a fájdalmamat és lement a duzzanat is a térdemről, de a gyógyszer abbahagyása után (kb 1.5 hétig szedtem) megint kezd visszatérni a fájdalom és egyre kevésbé tudom behajlítani. Ráadásul a Rheosolon tabletta tájékoztatóján olvastam hogy pajzsmirigy funkciózavar estén nem szedhető, de a doktornő szerint nyugodtan szedhetem.
Laborvizsgálatra is elküldtek, ahol megnézték a pajzsmirigyhormonokat is. Az eredményem:
TSH: 6.78 (0.4-4.00)
FT3: 4.46 (1.5-4.10)
FT4: 0.93 (0.80-1.9)
Az lenne a kérdésem, hogy a megemelkedett TSH-m és a FT3 összefügghet e az izületi
gyulladással, vagy csupán az autoimmun folyamat részeként alakult ki. A következő kontrollom Önnél februárban lenne, nem tudom hogy szükséges e korábbi időpontot kérnem.
Válaszát előre is köszönöm, tisztelettel:
Éva
Hashimoto thyreoditisem van, Önhöz járok kontrollra, Euthyrox 75-öt és Bio-szeléniumot szedek. Kb egy hónapja izületi panaszom van a térdemben, elmentem egy reumatológushoz, aki Rheosolon tablettát írt fel nekem, ami 90%-ban megszüntette a fájdalmamat és lement a duzzanat is a térdemről, de a gyógyszer abbahagyása után (kb 1.5 hétig szedtem) megint kezd visszatérni a fájdalom és egyre kevésbé tudom behajlítani. Ráadásul a Rheosolon tabletta tájékoztatóján olvastam hogy pajzsmirigy funkciózavar estén nem szedhető, de a doktornő szerint nyugodtan szedhetem.
Laborvizsgálatra is elküldtek, ahol megnézték a pajzsmirigyhormonokat is. Az eredményem:
TSH: 6.78 (0.4-4.00)
FT3: 4.46 (1.5-4.10)
FT4: 0.93 (0.80-1.9)
Az lenne a kérdésem, hogy a megemelkedett TSH-m és a FT3 összefügghet e az izületi
gyulladással, vagy csupán az autoimmun folyamat részeként alakult ki. A következő kontrollom Önnél februárban lenne, nem tudom hogy szükséges e korábbi időpontot kérnem.
Válaszát előre is köszönöm, tisztelettel:
Éva
Tisztelt Éva!
A TSH és az FT3 nem függ össze az izületi panaszokkal, de az immunológiai folyamat igen. Betegsége ugyanis autoimmun eredetű. Tisztázni kellene, hogy milyen típusó izületi gyulladása van. A Rheosolon sok egyéb mellékhatással is bír, ezért tartós kezelése megfopntolandó, oki kezelést javaslok.
Mielőbbi javulást kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-09 07:24:05
A TSH és az FT3 nem függ össze az izületi panaszokkal, de az immunológiai folyamat igen. Betegsége ugyanis autoimmun eredetű. Tisztázni kellene, hogy milyen típusó izületi gyulladása van. A Rheosolon sok egyéb mellékhatással is bír, ezért tartós kezelése megfopntolandó, oki kezelést javaslok.
Mielőbbi javulást kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-09 07:24:05
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
Július elején irtózatos módon elkezdett hullani a hajam. Háziorvosom vérvételre küldött, góckeresés végett. A lelet minden eredménye jó lett, kivéve a TSH értéket, ami aug. 28.-án 6.12 mIU/l; T4:15.78 pmol/l lett, akkor Anti-TPO vizsgálat nem készült. A pajzsmirigy UH eredménye negatív, a pajzsmirigy mk. lebenye norm. nagyságú, homogén szerkezetű, sima felszínű, göb sem különül el benne.
A megnövekedett TSH érték azonban nem hagyott nyugodni, így elmentem egy endokrinológushoz, aki azt mondta, hogy ezzel még nem érdemes foglalkozni, majd novemberben kell egy újabb vérvizsgálatot csináltatni.
A hajhullás viszont továbbra is rendkívül erős volt, ezért végső kétségbeesésemben egy belgyógyászhoz fordultam, aki további pajzsmirigyvizsgálatra küldött. A szept. 29.-i vérvétel eredménye a következő lett: TSH:1.69 mIU/l; FT4:18.60 pmol/l;Anti-TPO:195 IU/ml. A doktornő azt mondta, hogy a pajzsmirigyben lezajlott valami, de ő még nem szeretne gyógyszeresen beavatkozni, egy hónap múlva újabb vérvizsgálatra küld, és annak eredménye láttán dönt a kezelésről. A hajam viszont továbbra is igen intenzíven hullik, közel a fele elhullott már, attól tartok, hogy egy hónap múlva már nem marad hajam.
Ez az egész procedúra lelkileg nagyon megviselt, ezért kérdezném a Professzor Urat, hogy valóban csak várakozni lehet, vagy esetleg lehet tenni vmit a hajhullás megállítása érdekében?
Köszönettel, Edina
Július elején irtózatos módon elkezdett hullani a hajam. Háziorvosom vérvételre küldött, góckeresés végett. A lelet minden eredménye jó lett, kivéve a TSH értéket, ami aug. 28.-án 6.12 mIU/l; T4:15.78 pmol/l lett, akkor Anti-TPO vizsgálat nem készült. A pajzsmirigy UH eredménye negatív, a pajzsmirigy mk. lebenye norm. nagyságú, homogén szerkezetű, sima felszínű, göb sem különül el benne.
A megnövekedett TSH érték azonban nem hagyott nyugodni, így elmentem egy endokrinológushoz, aki azt mondta, hogy ezzel még nem érdemes foglalkozni, majd novemberben kell egy újabb vérvizsgálatot csináltatni.
A hajhullás viszont továbbra is rendkívül erős volt, ezért végső kétségbeesésemben egy belgyógyászhoz fordultam, aki további pajzsmirigyvizsgálatra küldött. A szept. 29.-i vérvétel eredménye a következő lett: TSH:1.69 mIU/l; FT4:18.60 pmol/l;Anti-TPO:195 IU/ml. A doktornő azt mondta, hogy a pajzsmirigyben lezajlott valami, de ő még nem szeretne gyógyszeresen beavatkozni, egy hónap múlva újabb vérvizsgálatra küld, és annak eredménye láttán dönt a kezelésről. A hajam viszont továbbra is igen intenzíven hullik, közel a fele elhullott már, attól tartok, hogy egy hónap múlva már nem marad hajam.
Ez az egész procedúra lelkileg nagyon megviselt, ezért kérdezném a Professzor Urat, hogy valóban csak várakozni lehet, vagy esetleg lehet tenni vmit a hajhullás megállítása érdekében?
Köszönettel, Edina
Kedves Edina!
Aggodalmát osztom. A hajhullás oka nem a TSH érték, hanem az autoimmun folyamat, amely felelős a pajzsmirigy betegségeinek jelentős részéért és a hajhullásért is.
Immmuno-enodrin kivizsgálást és immunmoduláns kezelést javasolok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-08 07:17:18
Aggodalmát osztom. A hajhullás oka nem a TSH érték, hanem az autoimmun folyamat, amely felelős a pajzsmirigy betegségeinek jelentős részéért és a hajhullásért is.
Immmuno-enodrin kivizsgálást és immunmoduláns kezelést javasolok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-08 07:17:18
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
2009. júliusától szedek napi 1 db Euthyrox 50 és 2x1 SelenoPrecise tablettát. Augusztus folyamán a menstruácios ciklusom teljesen felborult. Lehet a tabletták szedésének a következménye?
Köszönettel: Anna
2009. júliusától szedek napi 1 db Euthyrox 50 és 2x1 SelenoPrecise tablettát. Augusztus folyamán a menstruácios ciklusom teljesen felborult. Lehet a tabletták szedésének a következménye?
Köszönettel: Anna
Tisztelt Anna!
A válaszom egyértelmű nem, más okot kell keresni.
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-07 07:12:54
A válaszom egyértelmű nem, más okot kell keresni.
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-07 07:12:54
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
2005-ben fordultam először orvoshoz a bal szemem kidülledése miatt. A belgyógyász véleménye többféle vizsgálat után: Struma nodosa. Metothyrint és Letroxot kaptam, amit egyre csökkenő adagban szedtem. Ez év tavaszán a véreredményeim jók lettek, ezért a gyógyszerek szedését abbahagyhattam.
A szemem rosszabb lett, a jobb szemem is kidülledt és kettős látás is kialakult.3 hónap után mentem vissza kontrollra, ahol kiderült, hogy a pajzsmirigy újra rosszul működik. Ismét elkezdtem a Metothyrin szedését, a szememre pedig Metypredet kaptam. Ez utóbbit 64 mg-mal kezdtem, jelenleg 16 mg-ot szedek. Három hónap eltelte után eredményeim a következők: TSH: 2.09 mIU/1 ,FT4: 15.03 pmol/1 ,FT3 : 3.48 pmol/1. A kettős látás nem javult, sőt időnként a bal szememmel kancsalítok is. Annyi a változás, hogy talán nem annyira dülledtek a szemeim.
Kérdéseim: -várható-e javulás a kettős látásban a jelenlegi gyógyszerezés mellett?
-ha nem, mi a következő terápia?
-gyógyítható-e véglegesen a kettős látás?
Válaszát előre is köszönöm:
Mária 57
2005-ben fordultam először orvoshoz a bal szemem kidülledése miatt. A belgyógyász véleménye többféle vizsgálat után: Struma nodosa. Metothyrint és Letroxot kaptam, amit egyre csökkenő adagban szedtem. Ez év tavaszán a véreredményeim jók lettek, ezért a gyógyszerek szedését abbahagyhattam.
A szemem rosszabb lett, a jobb szemem is kidülledt és kettős látás is kialakult.3 hónap után mentem vissza kontrollra, ahol kiderült, hogy a pajzsmirigy újra rosszul működik. Ismét elkezdtem a Metothyrin szedését, a szememre pedig Metypredet kaptam. Ez utóbbit 64 mg-mal kezdtem, jelenleg 16 mg-ot szedek. Három hónap eltelte után eredményeim a következők: TSH: 2.09 mIU/1 ,FT4: 15.03 pmol/1 ,FT3 : 3.48 pmol/1. A kettős látás nem javult, sőt időnként a bal szememmel kancsalítok is. Annyi a változás, hogy talán nem annyira dülledtek a szemeim.
Kérdéseim: -várható-e javulás a kettős látásban a jelenlegi gyógyszerezés mellett?
-ha nem, mi a következő terápia?
-gyógyítható-e véglegesen a kettős látás?
Válaszát előre is köszönöm:
Mária 57
Tisztelt Mária!
Nagyon sajnálom, ami Önnel tortént. A pajzsmirigybetegségéhez, döntően a Basedow kórhoz társuló szemtünet kezelésének és megelőzésének kérdéséről sokat írtam és összefoglaltam a teendőket az Európai Endokrin Társaság felkérésére.
A lényeg: ez egy autoimmun betegség, amely nem feltétlen jár együtt a pajzsmirigy túlműködésével. Mielőbbi kezelés szükséges (rendszerint infúziós formában!). Minél később kezdik el ezt a kezelési formát annál kétségesebb az eredmény, de nem szabad feladni.
Mielőbbi javulást és teljes gyógyulást kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-05 07:38:08
Nagyon sajnálom, ami Önnel tortént. A pajzsmirigybetegségéhez, döntően a Basedow kórhoz társuló szemtünet kezelésének és megelőzésének kérdéséről sokat írtam és összefoglaltam a teendőket az Európai Endokrin Társaság felkérésére.
A lényeg: ez egy autoimmun betegség, amely nem feltétlen jár együtt a pajzsmirigy túlműködésével. Mielőbbi kezelés szükséges (rendszerint infúziós formában!). Minél később kezdik el ezt a kezelési formát annál kétségesebb az eredmény, de nem szabad feladni.
Mielőbbi javulást és teljes gyógyulást kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-05 07:38:08
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
5 évvel ezelőtt, kislányom születése után derült fény autoimmun pajzsmirigygyulladásomra. Akkoriban testszerte csalánkiütéseim voltak, rendszeresen visszatérő jelleggel. A vérvizsgálat derített fényt arra, hogy magas a pajzsmirigyellenes antitestek aránya a szervezetemben. Szakorvosnál kétszer jártam akkoriban vizsgálaton, aki ezután visszautalt a háziorvoshoz azzal, hogy ezentúl évente a háziorvos ellenőrizze a TSH szintemet. A TSH azóta normális, a csalánkiütések megszűntek, egyedül a hajhullás az egyetlen panaszom. 35 éves vagyok, szeretnék még egy gyereket emiatt helyi ÁNTSZnél bárnyhimlő szűrést kértem, melynek során kiderült,hogy gyerekkoromban nem estem át a ezen fertőző betegségen. Szeretném az oltásokat beadatni, de a háziorvosom sajnos nem tud választ adni arra, hogy nem ellenjavalt-e az oltás ebben az alapbetegségben ?
A másik kérdésem konkrétan arra vonatkoznak, hogy teherbeesés esetén milyen rendszerességgel kell a pajzsmirigyműködést ellenőriztetnem, ehhez elegendő a háziorvos által elrendelhető TSH vizsgálat, avagy egyéb vizsgálatok is szükségesek, amelyket csak szakorvos tud elvégezni?
Köszönettel
5 évvel ezelőtt, kislányom születése után derült fény autoimmun pajzsmirigygyulladásomra. Akkoriban testszerte csalánkiütéseim voltak, rendszeresen visszatérő jelleggel. A vérvizsgálat derített fényt arra, hogy magas a pajzsmirigyellenes antitestek aránya a szervezetemben. Szakorvosnál kétszer jártam akkoriban vizsgálaton, aki ezután visszautalt a háziorvoshoz azzal, hogy ezentúl évente a háziorvos ellenőrizze a TSH szintemet. A TSH azóta normális, a csalánkiütések megszűntek, egyedül a hajhullás az egyetlen panaszom. 35 éves vagyok, szeretnék még egy gyereket emiatt helyi ÁNTSZnél bárnyhimlő szűrést kértem, melynek során kiderült,hogy gyerekkoromban nem estem át a ezen fertőző betegségen. Szeretném az oltásokat beadatni, de a háziorvosom sajnos nem tud választ adni arra, hogy nem ellenjavalt-e az oltás ebben az alapbetegségben ?
A másik kérdésem konkrétan arra vonatkoznak, hogy teherbeesés esetén milyen rendszerességgel kell a pajzsmirigyműködést ellenőriztetnem, ehhez elegendő a háziorvos által elrendelhető TSH vizsgálat, avagy egyéb vizsgálatok is szükségesek, amelyket csak szakorvos tud elvégezni?
Köszönettel
Tisztelt Kérdező!
A kérésee összetett és részben meghaladja ennek a rovatnak a terjedelmét. Igyekszem röviden válaszolni:
A legújabb, nagy európai populációban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a pajzsmirigy betegségei népbetegségnek számítanak, mivel a teljes lakosságban a csökkent működés (hypothyreosis) 4,4%-ban, a fokozott működés (hyperthyreosis) 1,4%-ban fordul elő. A pajzsmirigy csökkent működése a lakosság 0,4%-ban feltűnő formában van jelen és viszonylag könnyű diagnosztizálni. A probléma az, hogy a betegség gyakran, (4,0%-ban) enyhe, nehezen kimutatható formában van jelen. A fokozatosan, látszólag minden ok nélkül kialakult csökkent pajzsmirigyműködés „idiopathiásnak” (ismeretlen eredetű, olyan kórkép, melynek a kiváltó okát nem tudjuk pontosan megállapítani) tartott formája az immunrendszer betegsége miatt jön létre, u.n. „autoimmun” eredetű. Az autoimmun pajzsmirigygyulladások u.n.„thyreoiditisek”nőkben a betegség lényegesen gyakoribbak, mint férfiakban (4-5:1).
Milyen kockázatot rejt egy fel nem ismert pajzsmirigy rendellenesség nők esetében?
A betegség korai felismerése azért is fontos, mert jelentős rizikófaktora számos betegségnek, többek között a meddőségnek, a gyakori vetéléseknek, a csökkent étvágy melletti hízásnak.
Orvosi szempontból a magzat fiziológiás “transzplantátum”, azaz olyan, mint egy átültetett szerv (pl. a vese, szív stb), amelyről tudjuk, hogy a legnagyobb veszély a szerv kilökődése. A természet csodája, hogy egy immunológiai értelemben félig “idegen” magzat egyáltalában megtapad a méhben és később pedig nem minden esetben lökődik ki. Ennek a védelemnek immunológiai és hormonális okai is vannak. Kiderült, hogy a meddőség és a gyakori abortuszok okai között gyakori a pajzsmirigy csökkent működése és a pajzsmirigy autoimmun betegsége.
A hajhullás gyakran társul a pajzsmirigy autoimmun betegségeihez, ezért az autoimmun folyamatot kell kezelni.
Az oltást illetően a válaszom: tisztázni kellene az immunológiai státuszát ((pl van-e IgA hiány? stb.)
A teherbeesés esetén 3 havonta célszerű ellenőrizi a betegságét immuno-endokrin szakrendelésen.
Jó egészsgéget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-02 10:11:18
A kérésee összetett és részben meghaladja ennek a rovatnak a terjedelmét. Igyekszem röviden válaszolni:
A legújabb, nagy európai populációban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a pajzsmirigy betegségei népbetegségnek számítanak, mivel a teljes lakosságban a csökkent működés (hypothyreosis) 4,4%-ban, a fokozott működés (hyperthyreosis) 1,4%-ban fordul elő. A pajzsmirigy csökkent működése a lakosság 0,4%-ban feltűnő formában van jelen és viszonylag könnyű diagnosztizálni. A probléma az, hogy a betegség gyakran, (4,0%-ban) enyhe, nehezen kimutatható formában van jelen. A fokozatosan, látszólag minden ok nélkül kialakult csökkent pajzsmirigyműködés „idiopathiásnak” (ismeretlen eredetű, olyan kórkép, melynek a kiváltó okát nem tudjuk pontosan megállapítani) tartott formája az immunrendszer betegsége miatt jön létre, u.n. „autoimmun” eredetű. Az autoimmun pajzsmirigygyulladások u.n.„thyreoiditisek”nőkben a betegség lényegesen gyakoribbak, mint férfiakban (4-5:1).
Milyen kockázatot rejt egy fel nem ismert pajzsmirigy rendellenesség nők esetében?
A betegség korai felismerése azért is fontos, mert jelentős rizikófaktora számos betegségnek, többek között a meddőségnek, a gyakori vetéléseknek, a csökkent étvágy melletti hízásnak.
Orvosi szempontból a magzat fiziológiás “transzplantátum”, azaz olyan, mint egy átültetett szerv (pl. a vese, szív stb), amelyről tudjuk, hogy a legnagyobb veszély a szerv kilökődése. A természet csodája, hogy egy immunológiai értelemben félig “idegen” magzat egyáltalában megtapad a méhben és később pedig nem minden esetben lökődik ki. Ennek a védelemnek immunológiai és hormonális okai is vannak. Kiderült, hogy a meddőség és a gyakori abortuszok okai között gyakori a pajzsmirigy csökkent működése és a pajzsmirigy autoimmun betegsége.
A hajhullás gyakran társul a pajzsmirigy autoimmun betegségeihez, ezért az autoimmun folyamatot kell kezelni.
Az oltást illetően a válaszom: tisztázni kellene az immunológiai státuszát ((pl van-e IgA hiány? stb.)
A teherbeesés esetén 3 havonta célszerű ellenőrizi a betegságét immuno-endokrin szakrendelésen.
Jó egészsgéget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-10-02 10:11:18
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
Már 2x voltam önnél (41 éves, 2006 óta Hashimoto thyreoditis Hypofunctio, kezelt Hyperprolactinaemia) a legutóbb szeptember 16-án és leleteim rendben voltak. Legközelebb majd csak év végén kellene kontrollra mennem Önhöz, de a következő kérdésem volna:
Eddig Yadine fogamzásgátlót szedtem 4 évig, de mivel negyvenegy éves vagyok és sajnos méh miómáim és emlő cisztáim is vannak ezért szeretnék valami alacsonyabb hormontartalmú megoldást találni.
A Depo-Provera fogamzásgátló injekcióra gondoltam (csak Medroxyprogesterone-t tartalmaz) amit csak 3 havonta kellene beadatnom. Önnek mi a véleménye?
Befolyásolhatja-e negatívan a cisztákat és miómákat valamint a pajzsmirigy működésemet és kellene-e változtatni az eddig szedett 100mg Euthyrox és 2,5mg Bromocriptin mennyiségén?
Szíves segítségét előre is köszönöm,
Szné
Már 2x voltam önnél (41 éves, 2006 óta Hashimoto thyreoditis Hypofunctio, kezelt Hyperprolactinaemia) a legutóbb szeptember 16-án és leleteim rendben voltak. Legközelebb majd csak év végén kellene kontrollra mennem Önhöz, de a következő kérdésem volna:
Eddig Yadine fogamzásgátlót szedtem 4 évig, de mivel negyvenegy éves vagyok és sajnos méh miómáim és emlő cisztáim is vannak ezért szeretnék valami alacsonyabb hormontartalmú megoldást találni.
A Depo-Provera fogamzásgátló injekcióra gondoltam (csak Medroxyprogesterone-t tartalmaz) amit csak 3 havonta kellene beadatnom. Önnek mi a véleménye?
Befolyásolhatja-e negatívan a cisztákat és miómákat valamint a pajzsmirigy működésemet és kellene-e változtatni az eddig szedett 100mg Euthyrox és 2,5mg Bromocriptin mennyiségén?
Szíves segítségét előre is köszönöm,
Szné
Tisztelt Szné!
A Dep-Provera inj. alkalmazható és várhatóan nem rontja a myomákat, nem növeli azokat.
A pajzsmirigy működését és a prolactin szintet nem befolyásolja lényegesen, tehát így szedheti.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-29 12:47:31
A Dep-Provera inj. alkalmazható és várhatóan nem rontja a myomákat, nem növeli azokat.
A pajzsmirigy működését és a prolactin szintet nem befolyásolja lényegesen, tehát így szedheti.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-29 12:47:31
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
1995-ben és 2005-ben volt pajzsmirígyműtétem, göböt távolítottak el. Az első műtét után nem volt semmi gondom, de a 2005. évi után sajnos már ezt nem mondhatom el. Állandóan fáradt, sokszor feszült idegállapotban vagyok, évek óta tartó hajhullás és a súlyfelesleg keseríti meg az életem.
2005. novemberében műtöttek, utána 1-1,5 év alatt híztam 15 kg-ot. Hiába diétázom, de nem tudok leadni a súlyomból. 2 éve bőrgyógyásznál voltam, aki megállapította, hogy a candida gomba elszaporodott a szervezetemben. Betartottam az általa javasolt diétát, de sajnos a bőrproblémám, a talpamon lévő piros kis foltok, amelyek utána barna foltokká alakulnak át, elmúlnak, majd újra kiújulnak, tehát tünetmentesnek soha nem mondhatom magam.
Okozhatja-e a fenti tüneteket a pajzsmirígy megbetegedése? Lehet valami kezeléssel segíteni a problémáimon?
Várom válaszát!
Előre is köszönöm a segítségét: eva60
1995-ben és 2005-ben volt pajzsmirígyműtétem, göböt távolítottak el. Az első műtét után nem volt semmi gondom, de a 2005. évi után sajnos már ezt nem mondhatom el. Állandóan fáradt, sokszor feszült idegállapotban vagyok, évek óta tartó hajhullás és a súlyfelesleg keseríti meg az életem.
2005. novemberében műtöttek, utána 1-1,5 év alatt híztam 15 kg-ot. Hiába diétázom, de nem tudok leadni a súlyomból. 2 éve bőrgyógyásznál voltam, aki megállapította, hogy a candida gomba elszaporodott a szervezetemben. Betartottam az általa javasolt diétát, de sajnos a bőrproblémám, a talpamon lévő piros kis foltok, amelyek utána barna foltokká alakulnak át, elmúlnak, majd újra kiújulnak, tehát tünetmentesnek soha nem mondhatom magam.
Okozhatja-e a fenti tüneteket a pajzsmirígy megbetegedése? Lehet valami kezeléssel segíteni a problémáimon?
Várom válaszát!
Előre is köszönöm a segítségét: eva60
Tisztelt eva60!
A pajzsmirigyének műtéte göb miatt volt, de mi volt a részletes szövettan (nem volt rosszindulatú!, de volt-e gyulladás?).
Van-e autoimmun eredetű pajzsmirigybetegsége. Ez azért is tisztázásra vát, mert pajzsmirigy problémájához más szervi baj is társulhat.
Az elmondottak alapján lehet segíteni!
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-28 12:07:56
A pajzsmirigyének műtéte göb miatt volt, de mi volt a részletes szövettan (nem volt rosszindulatú!, de volt-e gyulladás?).
Van-e autoimmun eredetű pajzsmirigybetegsége. Ez azért is tisztázásra vát, mert pajzsmirigy problémájához más szervi baj is társulhat.
Az elmondottak alapján lehet segíteni!
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-28 12:07:56
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
Első gyermekem születése után derült fény a pajzsmirigy alulműködésemre. Azóta gyógyszeres kezelés alatt állok. Eleinte Euthyrox-ot szedtem, jelenleg L-thyroxin 50-t, naponta fél tablettát. Pajzsmirigy működésem a vérvizsgálati leletek alapján rendeződött.
Jelenleg 11 hetes terhes vagyok, a gyógyszert folyamatosan szedem tovább. Szeptember elején végzett vérvizsgálatom eredménye: TSH 2,89 mIU/l.
A kérdéseim a következők:
- Ez az érték megfelelő-e a terhesség alatt? A napokban olvastam, hogy 2,0 mIU/l alatt lenne az ideális érték terhesség folyamán.
- Amennyiben nem megfelelő, okozhat-e ez az érték rendellenességet a babánál?
- Szükséges-e a TSH-n kívül egyéb vizsgálatokat is végeztetni?
Mielőbbi válaszát előre is köszönöm.
Andrea
Első gyermekem születése után derült fény a pajzsmirigy alulműködésemre. Azóta gyógyszeres kezelés alatt állok. Eleinte Euthyrox-ot szedtem, jelenleg L-thyroxin 50-t, naponta fél tablettát. Pajzsmirigy működésem a vérvizsgálati leletek alapján rendeződött.
Jelenleg 11 hetes terhes vagyok, a gyógyszert folyamatosan szedem tovább. Szeptember elején végzett vérvizsgálatom eredménye: TSH 2,89 mIU/l.
A kérdéseim a következők:
- Ez az érték megfelelő-e a terhesség alatt? A napokban olvastam, hogy 2,0 mIU/l alatt lenne az ideális érték terhesség folyamán.
- Amennyiben nem megfelelő, okozhat-e ez az érték rendellenességet a babánál?
- Szükséges-e a TSH-n kívül egyéb vizsgálatokat is végeztetni?
Mielőbbi válaszát előre is köszönöm.
Andrea
Tisztelt Andrea!
Rendkívül aktuális a kérdése. Ezeket ez év májusában itthon is elmondtam az arra érdeklődő szülés-nőgyógyász, belgyógyász kollégáknak.
1. A leírottak alapján post-partum thyreoiditise van, következményes hypothyreosissal.
2. A laboratóriumi értékek a terhesség alatt 3 havonta változnak! (trimeszter specifikusak, ahogyan ezt holnap után előadásomban újra elmondom!). Ez az érték az első három hónapban a a normális felső határa.
3. A nem megfelelő hormonbevitel a magzat számára káros lehet.
4. A TSH csak egy adata: tisztázni kellene betegsége immuno-endokrin hátterét.
Jó egészséget kivánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-28 12:04:01
Rendkívül aktuális a kérdése. Ezeket ez év májusában itthon is elmondtam az arra érdeklődő szülés-nőgyógyász, belgyógyász kollégáknak.
1. A leírottak alapján post-partum thyreoiditise van, következményes hypothyreosissal.
2. A laboratóriumi értékek a terhesség alatt 3 havonta változnak! (trimeszter specifikusak, ahogyan ezt holnap után előadásomban újra elmondom!). Ez az érték az első három hónapban a a normális felső határa.
3. A nem megfelelő hormonbevitel a magzat számára káros lehet.
4. A TSH csak egy adata: tisztázni kellene betegsége immuno-endokrin hátterét.
Jó egészséget kivánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-28 12:04:01
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
Tanácsát és vélemyényét szeretném kérni. 4 évvel ezelőtt subtotal pajzsmirigy eltávolitáson estem át, mivel az egyik lebenyben lévő hideg göbről a szövettani vizsgálat karcinómát és Hoshimoto gyulladást állapított meg. A műtét utáni szövettani vizsgálaton kiderült, hogy csak adenomám volt. Próbáltam az eset jó oldalát nézni, hogy nem volt rosszindulatú daganatom, azóta természetesen szubsztitúciós terápián vagyok. Sajnos azonban nem "úsztam meg" ennyivel. A műtét után 3-4 hónappal hirtelen reumás panaszaim lettek, amik azóta súlyosbodtak és az állapotom egyre rosszabb. Jelenleg még csak Movalist szedek, de sajnos nem fogom tudni elkerülni a komolyabb terápiát. 46 éves gyógyszerész vagyok, igy tisztában vagyok e kezelés mellékhatásaival és a betegség prognózisával. A Doktornő szerint, aki tévedésből kivetette a pajzsmirigyemet, nincs összefüggés a két betegség között, szerintem pedig van. Mivel volt Hoshimoto gyulladásom, ez azt mutatja szerinte, hogy hajlamos vagyok az autoimmun betegségekre, tehát mindenképpen kialakult volna nálam a reuma. Lehet, hogy igaza van, de úgy gondolom, ha nem történik az eltávolítás, akkor a reuma, ha ki is alakul, jóval később vagy lassabban, mint igy. Ezt támasztja alá, hogy olyan hamar a műtét után és hirtelen jelentek meg az első tüneteim. A pajzsmirigy eltávolitással a szervezetem hormon és kálcium háztartása felborult, ami ugyan pótolva van, de elindithatta a folyamatokat. Arra is gondolok, hogy talán nincs jól beállítva a szubsztitúciós terápia nálam és ez is okozhatja, hogy jelenleg is súlyos reumás panaszaim vannak. Az ellenörzött értékeim mindig megfelelőek. Véleményét szeretném kérni abban, hogy lehet-e összefüggés a két betegség között, és hogy a reumás panaszok csökkenthetőek-e a szubsztitúciós terápia változtatásával. Válaszát előre is köszönöm.
Gabriella
Tanácsát és vélemyényét szeretném kérni. 4 évvel ezelőtt subtotal pajzsmirigy eltávolitáson estem át, mivel az egyik lebenyben lévő hideg göbről a szövettani vizsgálat karcinómát és Hoshimoto gyulladást állapított meg. A műtét utáni szövettani vizsgálaton kiderült, hogy csak adenomám volt. Próbáltam az eset jó oldalát nézni, hogy nem volt rosszindulatú daganatom, azóta természetesen szubsztitúciós terápián vagyok. Sajnos azonban nem "úsztam meg" ennyivel. A műtét után 3-4 hónappal hirtelen reumás panaszaim lettek, amik azóta súlyosbodtak és az állapotom egyre rosszabb. Jelenleg még csak Movalist szedek, de sajnos nem fogom tudni elkerülni a komolyabb terápiát. 46 éves gyógyszerész vagyok, igy tisztában vagyok e kezelés mellékhatásaival és a betegség prognózisával. A Doktornő szerint, aki tévedésből kivetette a pajzsmirigyemet, nincs összefüggés a két betegség között, szerintem pedig van. Mivel volt Hoshimoto gyulladásom, ez azt mutatja szerinte, hogy hajlamos vagyok az autoimmun betegségekre, tehát mindenképpen kialakult volna nálam a reuma. Lehet, hogy igaza van, de úgy gondolom, ha nem történik az eltávolítás, akkor a reuma, ha ki is alakul, jóval később vagy lassabban, mint igy. Ezt támasztja alá, hogy olyan hamar a műtét után és hirtelen jelentek meg az első tüneteim. A pajzsmirigy eltávolitással a szervezetem hormon és kálcium háztartása felborult, ami ugyan pótolva van, de elindithatta a folyamatokat. Arra is gondolok, hogy talán nincs jól beállítva a szubsztitúciós terápia nálam és ez is okozhatja, hogy jelenleg is súlyos reumás panaszaim vannak. Az ellenörzött értékeim mindig megfelelőek. Véleményét szeretném kérni abban, hogy lehet-e összefüggés a két betegség között, és hogy a reumás panaszok csökkenthetőek-e a szubsztitúciós terápia változtatásával. Válaszát előre is köszönöm.
Gabriella
Tisztelt Gabriella!
Mindenek előtt rendkívül sajnálom, hogy a Hashimoto thyreoiditis miatt került sor műtétére.
Gratulálok a a megfigyeléseihez és a betegségben való jártasságához.
Kicsist részletesebben:
1. Nem tudom milyen reumatológiai betegsége van : RA, milyen az anti-CCP ( 2 generációs érték!). Valóban RA-ról van-e szó?
2. A Hashimoto valóban az immunológiai fogékonyságot jelzi. Ezt mondtam el referálómban részletesen az elmúlt héten, ennek anyagát egyik nem régen megjelent Orvosi Hetilapban is megtalálhatja, amelyben az autoimmun betegeségek társulásait foglaltuk össze Dr Fehér János professzor barátommal.
3. Az is lényeges, hogy a műtét során károsodott-e a mellékpajzsmirigy (Ca háztartás!)
Jó egészséget kívánok, tisztelettel
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-28 11:56:44
Mindenek előtt rendkívül sajnálom, hogy a Hashimoto thyreoiditis miatt került sor műtétére.
Gratulálok a a megfigyeléseihez és a betegségben való jártasságához.
Kicsist részletesebben:
1. Nem tudom milyen reumatológiai betegsége van : RA, milyen az anti-CCP ( 2 generációs érték!). Valóban RA-ról van-e szó?
2. A Hashimoto valóban az immunológiai fogékonyságot jelzi. Ezt mondtam el referálómban részletesen az elmúlt héten, ennek anyagát egyik nem régen megjelent Orvosi Hetilapban is megtalálhatja, amelyben az autoimmun betegeségek társulásait foglaltuk össze Dr Fehér János professzor barátommal.
3. Az is lényeges, hogy a műtét során károsodott-e a mellékpajzsmirigy (Ca háztartás!)
Jó egészséget kívánok, tisztelettel
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-28 11:56:44
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
10 hónapja babát szeretnénk a párommal, mindeddig sikertelenül. Férjem 32, én 29 éves vagyok.
4 hónapja készült hormonvizsgálat, amelynek eredménye: TSH 5,5 FT4 19,8
Kb. 1 hónap múlva újra néztek, de csak TSH-t a körzeti orvos, akkor 2,13 volt.
2 hete újra készült egy vizsgálat, annak eredménye
TSH 0,07 mIU/l FT4 20,32 pmol/l Anti-TPO 625 IU/ml
Készült 4 hónapja egy nyaki UH is, aminek eredménye:
A pajzsmirigy mindkét lebenyének alapállománya norm. nagyságú és echostruktúrájú, benne jobb oldalon egy 8, bal oldalon egy 3 mm nagyságú echoszegény göb különül el.
A jobb lebeny 46x18x15 mm, a bal lebeny 48x17x15 mm, az isthmus 3 mm átmérőjű.
A nyaki nagyerek mentén kórosan megnagyobbodott nyirokcsomó nem mutatkozik.
Semmi féle kezelést nem kaptam, annyit mondott a doktornő, hogy autoimmun pajzsmirigy gyulladás, 3 hónap múlva újabb kontroll vérvétel.
Kérdésem volna, hogy Ön szerint sincs semmilyen kezelési lehetőség, hogy beállítsuk a pajzsmirigy hormonom szintjét, mivel ez is befolyásoló tényező a terhességem létrejöttének esélyében.
Vagy lenne még valamilyen vizsgálat, amivel pontosítani lehetne a probléma forrását és pontosítani a kezelési lehetőségeket?
Az Anti-TPO eredmény mit mutat? A leleten 35 alatti a normális érték, ami nekem 625, sokszorosa annak az értéknek.
A gyógyszeres kezelések is hónapokig tartanak, és nem szeretném, ha csak telne az idő, de mindhiába.
Ön mit tanácsol? Mit tegyek, hova forduljak?
Előre is köszönöm válaszait!
Tisztelettel
Nagyné
10 hónapja babát szeretnénk a párommal, mindeddig sikertelenül. Férjem 32, én 29 éves vagyok.
4 hónapja készült hormonvizsgálat, amelynek eredménye: TSH 5,5 FT4 19,8
Kb. 1 hónap múlva újra néztek, de csak TSH-t a körzeti orvos, akkor 2,13 volt.
2 hete újra készült egy vizsgálat, annak eredménye
TSH 0,07 mIU/l FT4 20,32 pmol/l Anti-TPO 625 IU/ml
Készült 4 hónapja egy nyaki UH is, aminek eredménye:
A pajzsmirigy mindkét lebenyének alapállománya norm. nagyságú és echostruktúrájú, benne jobb oldalon egy 8, bal oldalon egy 3 mm nagyságú echoszegény göb különül el.
A jobb lebeny 46x18x15 mm, a bal lebeny 48x17x15 mm, az isthmus 3 mm átmérőjű.
A nyaki nagyerek mentén kórosan megnagyobbodott nyirokcsomó nem mutatkozik.
Semmi féle kezelést nem kaptam, annyit mondott a doktornő, hogy autoimmun pajzsmirigy gyulladás, 3 hónap múlva újabb kontroll vérvétel.
Kérdésem volna, hogy Ön szerint sincs semmilyen kezelési lehetőség, hogy beállítsuk a pajzsmirigy hormonom szintjét, mivel ez is befolyásoló tényező a terhességem létrejöttének esélyében.
Vagy lenne még valamilyen vizsgálat, amivel pontosítani lehetne a probléma forrását és pontosítani a kezelési lehetőségeket?
Az Anti-TPO eredmény mit mutat? A leleten 35 alatti a normális érték, ami nekem 625, sokszorosa annak az értéknek.
A gyógyszeres kezelések is hónapokig tartanak, és nem szeretném, ha csak telne az idő, de mindhiába.
Ön mit tanácsol? Mit tegyek, hova forduljak?
Előre is köszönöm válaszait!
Tisztelettel
Nagyné
Tisztelt Nagyné!
Nem tudom, hogy a fenti időszakban kapott e gyógyszert, s ezért változott a TSH értéke?
A szavaiból az érterm, hogy semmiféle gyógyszert nem kapott! Ez több mint érdekes, se jelzi azt, hogy a módszerek eltérőek, az értékek válzothatnak és nem a leleteket kellene gyógyitani, hanem a beteget!
Egyébként a TSH értékek a módszertől függően is változhatnak!
1. A pajzsmirigy autoimmun gyulladása fennállhat a leírottak alapján.
2. Célszerű volna részletesebb immuno-endokrin kivizsgálás
3. A kezelés mielőbbi elkezdése: ettől várható a terhesség beköüvetkezése az abortusz elkerülése.
Mielőbbi gyógyulást kivánok: tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-28 11:48:45
Nem tudom, hogy a fenti időszakban kapott e gyógyszert, s ezért változott a TSH értéke?
A szavaiból az érterm, hogy semmiféle gyógyszert nem kapott! Ez több mint érdekes, se jelzi azt, hogy a módszerek eltérőek, az értékek válzothatnak és nem a leleteket kellene gyógyitani, hanem a beteget!
Egyébként a TSH értékek a módszertől függően is változhatnak!
1. A pajzsmirigy autoimmun gyulladása fennállhat a leírottak alapján.
2. Célszerű volna részletesebb immuno-endokrin kivizsgálás
3. A kezelés mielőbbi elkezdése: ettől várható a terhesség beköüvetkezése az abortusz elkerülése.
Mielőbbi gyógyulást kivánok: tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-28 11:48:45
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Nagyon köszönöm a gyors válaszát! Előkerestem korábbi leleteimet, a műtét előtt készített tumormarkerem eredménye: C3 hideggöb, TSH 0,77 mU/l (most 5,66 mU/l), FT4 16,30 pmol/l (most 16,33 pmol/l).
A tavalyi évben nagyon gyakran - szinte 5 hetente volt olyan torokgyulladásom, hogy a hangom is teljesen elment. Ez azért borzasztó, mert pedagógus vagyok, ezért nem tudok dolgozni, ha nincs hangom. Minden orvos azt mondta, hogy ez munkahelyi ártalom, biztos gyengébb az immunrendszerem és állandóan elkapom a gyerekektől. Nem nyugtatott meg a válaszuk és azon gondolkoztam, hogy nem lehet-e összefüggés a pajzsmirigybetegség és az állandó torokgyulladás között?
Valamelyik írásában olvastam egy úgynevezett immuno-emdokrin vizsgálatról. Nekem nem segítene a vizsgálat fényt deríteni arra, mi áll a sorozatos torokgyulladásom hátterében?
Nagyon köszönöm, hogy időt szakít arra, hogy válaszoljon nekem!
Üdvözlettel: Andrea
Nagyon köszönöm a gyors válaszát! Előkerestem korábbi leleteimet, a műtét előtt készített tumormarkerem eredménye: C3 hideggöb, TSH 0,77 mU/l (most 5,66 mU/l), FT4 16,30 pmol/l (most 16,33 pmol/l).
A tavalyi évben nagyon gyakran - szinte 5 hetente volt olyan torokgyulladásom, hogy a hangom is teljesen elment. Ez azért borzasztó, mert pedagógus vagyok, ezért nem tudok dolgozni, ha nincs hangom. Minden orvos azt mondta, hogy ez munkahelyi ártalom, biztos gyengébb az immunrendszerem és állandóan elkapom a gyerekektől. Nem nyugtatott meg a válaszuk és azon gondolkoztam, hogy nem lehet-e összefüggés a pajzsmirigybetegség és az állandó torokgyulladás között?
Valamelyik írásában olvastam egy úgynevezett immuno-emdokrin vizsgálatról. Nekem nem segítene a vizsgálat fényt deríteni arra, mi áll a sorozatos torokgyulladásom hátterében?
Nagyon köszönöm, hogy időt szakít arra, hogy válaszoljon nekem!
Üdvözlettel: Andrea
Tisztelt Andrea!
Sajnos a fentiek nem tumormarkerek.
Valóban immmuno-endokrin vizsgálat volna célszerű.
Jó egészséget kivánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-28 11:33:13
Sajnos a fentiek nem tumormarkerek.
Valóban immmuno-endokrin vizsgálat volna célszerű.
Jó egészséget kivánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-28 11:33:13
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Édesanyám 4 évvel ezelőtti halála után állapították meg az orvosok, hogy a pajzsmirigyem túlműködik!Ennek kialakulása kapcsolatban lehet az akkori stresszes állapotommal?Két évig rendszeresen szedtem a gyógyszereket amiket felírtak, de nem éreztem javulást, még a nyakamon lévő golyva mérete sem csökkent!Azóta nem szedem a gyógyszereket, nem hiszek a gyógyító erejükben, viszont aggódom, hogy ez nem vezet jóra!Most 19 éves vagyok és úgy érzem lelkileg felépültem, ha elkezdeném újra szedni a gyógyszereket, lenne esély arra, hogy meggyógyuljak vagy egy bizonyos szinten megtartva együtt éljek a betegséggel, valamint a golyva a nyakamon valaha is elfog tűnni?
Segítségét előre is köszönöm!
Tisztelettel:Anita
Segítségét előre is köszönöm!
Tisztelettel:Anita
Tisztelt Anita!
Először tisztázni kellene, hogy mi állott a korábbi panaszai hátterében.
Valóban van-e immuno-endokrin betegségeg.
Jó egészséget kivánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-28 11:30:55
Először tisztázni kellene, hogy mi állott a korábbi panaszai hátterében.
Valóban van-e immuno-endokrin betegségeg.
Jó egészséget kivánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-28 11:30:55
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
36 éves nő vagyok. Egy évvel ezelött vették ki a bal pajzsmirigyemete, rosszindulatú rákos megbetegedés gyanuja miatt. Hála Istennek, minden rendbe. Három havonta nézték a TSH, FT4 értékeket. A TSH most kicsit magasabb a kelleténél: 5.66 mIU/l a 4.2 helyett. FT4: 16.33 pmol/l, FT3 4.72 pmol/l. Háziorvosom azt mondta, aggodalomra semmi ok, nem kell gyógyszert szednem. Önnek mi a véleménye?
Válaszát előre is nagyon köszönöm! Andrea
36 éves nő vagyok. Egy évvel ezelött vették ki a bal pajzsmirigyemete, rosszindulatú rákos megbetegedés gyanuja miatt. Hála Istennek, minden rendbe. Három havonta nézték a TSH, FT4 értékeket. A TSH most kicsit magasabb a kelleténél: 5.66 mIU/l a 4.2 helyett. FT4: 16.33 pmol/l, FT3 4.72 pmol/l. Háziorvosom azt mondta, aggodalomra semmi ok, nem kell gyógyszert szednem. Önnek mi a véleménye?
Válaszát előre is nagyon köszönöm! Andrea
Tisztelt Andrea!
Ez igy nem egészen van jól!
1.)Tisztázni kellene, hogy a specifikus tumormarker szintje milyen?!
2.) Van-e gyulladás (autoimmun ?)
3.) Minednképpen megfontolandó a gyógyszeres kezelés a fentiek fényében.
Jó egészséget kivánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-24 09:37:48
Ez igy nem egészen van jól!
1.)Tisztázni kellene, hogy a specifikus tumormarker szintje milyen?!
2.) Van-e gyulladás (autoimmun ?)
3.) Minednképpen megfontolandó a gyógyszeres kezelés a fentiek fényében.
Jó egészséget kivánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-24 09:37:48
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor úr!
Ma kaptam meg a vérvizsgálat eredményét:
- TSH 9.50
- T4 17.83
- T3 4.35
Amikor a vérvétél volt, nagyon allergiás voltam (vagyok), és Aspirin+C pezsgőtablettát is ittam.
Szükséges további vizsgálat? Vagy ez az eredmény még nem ad izgalomra okot.
Köszönettel:
Nóra
Ma kaptam meg a vérvizsgálat eredményét:
- TSH 9.50
- T4 17.83
- T3 4.35
Amikor a vérvétél volt, nagyon allergiás voltam (vagyok), és Aspirin+C pezsgőtablettát is ittam.
Szükséges további vizsgálat? Vagy ez az eredmény még nem ad izgalomra okot.
Köszönettel:
Nóra
Igen! Célszerű volna immunológiai vizsgálat is!
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-23 12:45:37
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-23 12:45:37
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr! Pajzsmirigy alultermelésem van. TSH értékem 5-6 között volt kb. 1 éve,az FT4 értéke 1,63. A szakrendelésen nem küldtek sehová, nem is ért hozzám! Ezért már nem is látom értelmét, hogy visszamenjek. Magánorvos felkeresésén gondolkodom, Ön szerint mit tegyek? Vagy még nem fontos a kivizsgálás? A tünetek 90%-át tapasztalom.
Tisztelt Kérdező!
Igen! A panaszai alapján a pajzsmirigy müködésének és az okok megkeresése, majd a kezelés melőbbi beállitása a cél. Van mód a részletes kivizsgálásra.
Mielőbbi gyógyulást kivánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-23 07:32:07
Igen! A panaszai alapján a pajzsmirigy müködésének és az okok megkeresése, majd a kezelés melőbbi beállitása a cél. Van mód a részletes kivizsgálásra.
Mielőbbi gyógyulást kivánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-23 07:32:07
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr ! Nagyon köszönöm, hogy ilyen gyorsan kaptam a választ. Nem nem volt sem tumormarker sem biopszia. A korábbi ambuláns lapomon a felüli diagnózis: Thyreotoxicosis diffúz golyvával, a lapon lent szereplő diagnózis: Hyperthyreosis ( vs.M.Basedow) Győrben az enddokrinológus akinél jártam nagyon szűkszavú volt. Szedjem a gyógyszert, ne idegeskedjek, pihenjek sokat. Már egy hónapja táppénzen vagyok de most már szeretnék menni dolgozni. Köszönettel és tisztelettel:Tnéedit
Tisztelt T-né Edit!
Sajnos ezekkel nem lettünk okosabbak ....(vigyázzon, ennél a dózisnál havonta fvs szám ellenőrzés indokolt!).
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-22 13:08:23
Sajnos ezekkel nem lettünk okosabbak ....(vigyázzon, ennél a dózisnál havonta fvs szám ellenőrzés indokolt!).
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-22 13:08:23
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr ! A most elkészült eredményeimmel kapcsolatban szeretném a véleményét kérni. Két éve méhtestrákkal műtöttek, a problémáim utána keletkeztek. Július végén derült ki, hogy túlműködik a pajzsmirigyem. Aug. óta 2x2 metothyrint és 2x1 huma pronolt . Labor: TSH: 0,01 ( 0,35-4,0) Ft4: 1,21( 0,89-1,76) FT3: 5,29 (2,3 - 4,2)
UH: A pm. jobb lebenye: 6x2x1,8 cm, bal lebeny:5,8x5x1,6 cm nagyságú.Az istmus vastagsága 6 mm, a szerkezete diffusan inhomogén. Mindkét oldalon submandibularisan 1,5 cm nagyságú kiszélesedett corticalisú nyirokcsomók láthatók. A nyaki nagyerek környezetében kb.1 cm-es füzérszerűen elhelyezkedő nyirokcsomók mutathatók ki.
Tisztelt Doktor Úr ! Kérem számomra érthetően értékelje a fenti eredményeket. Nagyon félek, hogy a kimutatott nyirokcsomók áttét jelentenek. Köszönettel és tisztelettel várom válaszát Tnéedit
UH: A pm. jobb lebenye: 6x2x1,8 cm, bal lebeny:5,8x5x1,6 cm nagyságú.Az istmus vastagsága 6 mm, a szerkezete diffusan inhomogén. Mindkét oldalon submandibularisan 1,5 cm nagyságú kiszélesedett corticalisú nyirokcsomók láthatók. A nyaki nagyerek környezetében kb.1 cm-es füzérszerűen elhelyezkedő nyirokcsomók mutathatók ki.
Tisztelt Doktor Úr ! Kérem számomra érthetően értékelje a fenti eredményeket. Nagyon félek, hogy a kimutatott nyirokcsomók áttét jelentenek. Köszönettel és tisztelettel várom válaszát Tnéedit
Kedves T-né Edit !
Az eredményei nem jók, de ami még rosszabb nem tudom mi a kiváltója a pajzsmirigybetegségének.
Az sem világos, hogy történt-e pajzsmirigy tumormarker (thyreoglobulin) vizsgálat, biopszia. Sajnos az ember nem egyenlő a leletekkel, ha igy volna, akkor mindenkit lehetne a távolból gyógyítani.
A pajzsmirigy túlműködés egy állapot, miként a láz, annak okát kellene megkeresni. Ezt diktálja a józan ész mellett a holisztikus szemlélet is.
Jó egészséget, mielőbbi gyógyulást kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-22 11:59:34
Az eredményei nem jók, de ami még rosszabb nem tudom mi a kiváltója a pajzsmirigybetegségének.
Az sem világos, hogy történt-e pajzsmirigy tumormarker (thyreoglobulin) vizsgálat, biopszia. Sajnos az ember nem egyenlő a leletekkel, ha igy volna, akkor mindenkit lehetne a távolból gyógyítani.
A pajzsmirigy túlműködés egy állapot, miként a láz, annak okát kellene megkeresni. Ezt diktálja a józan ész mellett a holisztikus szemlélet is.
Jó egészséget, mielőbbi gyógyulást kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-09-22 11:59:34
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}