SZAKÉRTŐKMUNKAKÖZVETÍTŐKALKULÁTORBABA-MAMA HÍRLEVELEKFOGANTATÁSTERHESSÉGBABAGYEREKNEVELÉSTB, PÉNZÜGYEKÉLETMÓD, EGÉSZSÉGSZABADIDŐRECEPTEK
Prof. Dr. Balázs Csaba


Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus

A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Választott témakör:

immunológiai vizsgálat

Témakörök

Kérdezz-felelek

Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Doktor Úr!

Tavaly márciusban egy rutinvérvétel során kiderült hogy TSH szintem magasabb a normálisnál:
TSH:8,53 UlU/ml (0,4-4,0)
Ft3 :5,504 pg/ml (1,5-4,2)

Ultrahangos vizsgálat következett aminek eredménye:
Az istmus 2mm.
A bal lebeny 33*9*10 mm,homogén.
A jobb lebeny 37*11*10 mm,homogén.
A trachean dislocatio kompressio nem látható.
A nyaki regióban phatologias nyirokcsomó nem látható.
Vélemyén :negatív lelet.

Ezután nem foglalkoztam ezzel hisz negatív leletet kaptam,gyógyszert nem írtak,betegséget nem állapítottak meg elvileg.
Viszont július hónapban teherbe estem és azóta már a 35. héten tartok,eddig eszembe se jutott ezzel foglalkozni hisz mint laikus nem tudtam hogy köze lehet a pm-nek a terhességhez.
Terhességem alatt egyszer sem néztek nálam hormonszintet amit furcsának tartok de megintcsak azt tudom mondani hogy mint laikus nem foglalkoztam vele csak a védőnőnek említettem meg,aki nem foglalkozott vele érdemben.
A baba szépen fejlődik,minden genetikai ultrahang szerint méretei normálisak,4d ultrahang sem mutatott semmi szokatlant vagy eltérést,egy kicsit nagyobb a baba mint kellenne.

Kérdésem a következő lenne:
-aggodalomra lehet okom a baba egészségét tekintve?ez már kiderült volna az uh-ok alapján?
-egyáltalán szóba jöhet nálam pm-betegség?
vagy csak a stressz(édesapám rákos lett ami "sokkolt") emelte meg a TSH szintjét akkoriban?

Természetesen a következő terhesrendelésen ami 1 hét múlva esedékes megemlítem az orvosomnak,de addig is várom válaszát!!

előre is köszönöm:
egy aggódó kismama
Tisztelt Kérdező!

Van oka aggodalomra. A pajzsmirigybetegség fennáll. A gyulladás kivzsgálása is indokolt
Utalom korábban ezen a honlapon erről a kérdésről már korábban leírtakra("12 kérdés......)
Jó egészséget kívánok

Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-03-09 12:33:27
Olvasói értékelés: nincs még értékelés

Tisztelt Doktor Úr!

Tavaly márciusban egy rutinvérvétel során kiderült hogy TSH szintem magasabb a normálisnál:
TSH:8,53 UlU/ml (0,4-4,0)
Ft3 :5,504 pg/ml (1,5-4,2)

Ultrahangos vizsgálat következett aminek eredménye:
Az istmus 2mm.
A bal lebeny 33*9*10 mm,homogén.
A jobb lebeny 37*11*10 mm,homogén.
A trachean dislocatio kompressio nem látható.
A nyaki regióban phatologias nyirokcsomó nem látható.
Vélemyén :negatív lelet.

Ezután nem foglalkoztam ezzel hisz negatív leletet kaptam,gyógyszert nem írtak,betegséget nem állapítottak meg elvileg.
Viszont július hónapban teherbe estem és azóta már a 35. héten tartok,eddig eszembe se jutott ezzel foglalkozni hisz mint laikus nem tudtam hogy köze lehet a pm-nek a terhességhez.
Terhességem alatt egyszer sem néztek nálam hormonszintet amit furcsának tartok de megintcsak azt tudom mondani hogy mint laikus nem foglalkoztam vele csak a védőnőnek említettem meg,aki nem foglalkozott vele érdemben.
A baba szépen fejlődik,minden genetikai ultrahang szerint méretei normálisak,4d ultrahang sem mutatott semmi szokatlant vagy eltérést,egy kicsit nagyobb a baba mint kellenne.
Mostanáig 15 kg-ot híztam,egyébként terhességem zavartalan,normális.

Kérdésem a következő lenne:
-aggodalomra lehet okom a baba egészségét tekintve?ez már kiderült volna az uh-ok alapján?
-egyáltalán szóba jöhet nálam pm-betegség?
vagy csak a stressz(édesapám rákos lett ami "sokkolt") emelte meg a TSH szintjét akkoriban?

Természetesen a következő terhesrendelésen ami 1 hét múlva esedékes megemlítem az orvosomnak,de addig is várom válaszát!!

előre is köszönöm:
egy aggódó kismama
 

Tisztelt kismama!

A kérdése valóban fontos. A terhesség és a pajzsmirigy kapcsolatáról az elmúlt évben ezen a honlapon sokat írtam, szakmai körökben újra és újra szót emeltem, de hiába......!
Javaslatom: olvassa el az erről a kérdésrő általam az elmúlt évben ezen a honlapon elírtakat.
Jó egészséget kívánok:



Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-03-08 11:26:26
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
48 éves vagyok és kb. fél éve jelentkeztek az alábbi tüneteim:aluszékonyság fáradékonyság lábdagadás, végtag fájdalom, rekedt hang. Vérvétel után körzeti orvosom azonnal endokrinológiai szakrendelésre küldött ahol
megállapították hogy pajzsmirigy alulműködésem van amely igen kritikus eredményt mutatott TSH:150 f, FT4.2,97.
Ezen panaszaim szünése érdekében L-Thyroxin 50ug gyógyszert szedek. Sajnos nem nagyon mutatkozik javulás, hiába a napi adag reggel 2 szem gyógyszer.Mivel ezek a problémák a mindennapi életem során zavarnak ezért kérem , szíves segítségét egy konzultáció keretében.

Kati
Kedves Kati!
Tisztázni kellene a kiváltó okot, ill. okokat.
További immuno-endokrin vizsgálatopt javaslok.
Jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-03-01 11:00:35
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
2000 tavaszán a körzeti orvosom pajzsmirigy vizsgálatra küldött tüneteim alapján. A TSH a megadott tartományon belül volt, így azt mondták nincs gond a pajzsmirigyemmel. A körzeti orvos ezzel nem értett egyett, így magánúton felkerestem egy belgyógyász endokrinilógust. A TSH itt is rendben volt, a Total IgE viszont 3193,0 KIU/1 volt. A doktor megállapította, hogy allergiás vagyok és allergia vizsgálatra küldött. Ott közölték, hogy keresztreakciós allergiám van, ezt nem lehet gyógyítani, tanuljak meg vele élni és kizárni azokat a dolgokat amik okozzák. Az állapotom csak romlott. Tavaly júniusban három hét alatt 20 kg-ot növekedett a testsúlyom, ugyanannyi ételmennyiség bevitele mellett. A nyelvem bedagadt, a gyomrom felpüffedt, szédülés jön rám igen sokszor. Hirtelen melegem lesz és az arcom kipirosodik. Éjszaka izomgörcsök jelentkeznek nálam, keveset tudok aludni, egyre fáradtabb idegesebb lettem. A havi ciklusom már 5-6 éve nagyon rendszertelen volt, de most még a melleim is folyamatosan leakarnak szakadni. 14 napig nem volt székletem, ezért hashajtót kell szednem. Az arcom rendszeresen bedagad, a kéz és a láb izületeim fájnak és dagadnak. Felkerestem egy ultrahang diagnoszta orvost, pajzsmirigy vizsgálat céljából. Ezt állapította meg: Mindkét lebenyben több elszórt elhelyezkedésű 0,5-1 cm-es echoszegény göb van. Az isthmus 7-8 mm-re kiszélesedett. Endocrin és allergiológiai konzíliumot javasolt. Az allergiológus professzor közölte, hogy ez mind pajzsmirigy miatt alakult ki. Elmentem egy belgyógyász endokrinológushoz szintén magán úton. Amikor rám nézett már közölte, hogy pajzsmirigy gondjaim vannak, látszik a nyakamon. Elmondtam a tüneteimet. Vérvétel következett. A TSH továbbra is normál tartományban volt. Az Anti-TPO viszont 378 IU/ml volt. Ezek után közölte az orvos, hogy nem vagyok pajzsmirigyes és elküldött egy dietetikushoz, hogy az majd lefogyaszt! Nem mentem el. Már a hajam is húllik, igaz nem foltokban, de nagyon. Most 43 éves vagyok. Szeretnék jobban lenni, de nem tudom, hogy milyen szakterületű orvoshoz forduljak.
Ebben kérném segítségét.
Köszönettel: Ildikó
Tisztelt Ildikó!

Sajnálom a történteket!
Nagy valószínüséggel immuno-endokrin betegsége, autoimmun thyreoditise és allergiás tünetei vannak.Utalok ezen a honlapon már korábban általam leírt cikkekre.
Javaslatom immuno-endokrin kivizsgálás(06-30-631-9309)
Jó egészséget kívánok:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-02-22 08:00:45
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor úr!
3 hónapja kezdődő fokozott szőrnövekedés (az arcomon szőke szőrszálak jelentek meg) és ezzel egyidőben intenzív hajhullás miatt fordultam endokrinológushoz. Az elvégzett (hormon) laborvizsgálatok nem mutattak eltérést, az uh-n enyhe pajzsmirigy nagyobbodást állapítottak meg. A kontroll vizsgálat egy hónap múlva esedékes, így teljesen tanácstalanul várom ezt az időpontot. Mit tehetnék addig, hogy a helyzet ne rosszabbodjon, mi okozhatja a pajzsmirigy nagyobbodást?
Köszönettel várom válaszát:Réka
Tisztelt Réka!
A fentiekből nem lehet megmondani a szőrnövekedés okát, nem tudom milyen vizsgálatokat végeztek, történt-e STI meghatározás?
Tisztázni kellene, hogy pajzsmirigybetegségének van-e immunológiai oka?
Javaslatom: immuno-endokrin kivizsgálás (06-30-631-9309)
Jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-02-19 07:26:07
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
T Professzor Úr!
Azt szeretném megkéredzni, hogy az anti TPO.-m 860 . és a TSH-m.az 13. írtak Gyógyszert, de én nem szedem még , mi bajom lehet ha nem szedem be?? Lehet .e fulladásos tünetem a pm től?? 169 cm . 55 kg vagyok.,.
az alulműködést nem lehet visszafordítani??
Köszönettel :kriszta
Tisztelt Kriszta!
Igen, nagy valószínűséggel csökkent pajzsmirigyműködése van és a pajzsmirigygyulladását is kezelni kellene.
A következményeket illetően utalok ezen a honlapon általam korábban leítakkra (06-30-631-9309)
Jó egészséget kívánok:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-02-19 07:20:07
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!

Két kérdésem lenne Önhöz.

Egyik,hogy alulmüködik a pajzsmirigyem,l-thrioxint szedek,naponta 50mgot.Januarban voltam kontrolon és jók voltak az eredmenyek uh alapján is.Mondta az orvos,hogy nem ugy tünik,hogy ez a betegsegem lenne de azert még szedjem a gyogyszert idén és jövöre kontrol és majd meglátjuk a tovabbiakat.Megirom öszinten,hogy probaltam letenni ment is 2 hetig de közben észrevettem,hogy nehezen kapok levegöt és volt,hogy szédültem is.Elkezdtem szedni a 25mgot végül de ezzel is voltak az elöbb emlitett tüneteim.Most ismét jobb,hogy 50mgot szedek.Ettöl lehetett,hogy kellett a gyogyszert szednem megint vagy ez mitöl lehet?

Másik kérdésem az lenne,hogy amióta szedem a gyogyszert(15hónapja)azota rendszertelen a vérzésem.Köze van ennek a pajzsmirigyhez vagy a gyogyszerhez????Nögyogyaszatilag mindent rendben találtak nálam!

Nagyon várom válaszait és köszönöm szépen elöre is a segitségét!!
Üdv:Regi
Tisztelt Regi!
1. Tisztázni kellene, ill. kellett volna, hogy miért csökkent a pajzsmirigyműködése. Nem a laboratóriumi értééket kellen kezelni, hanem a beteget. A vérben levő értékek nem mindig tükrözik a szöveti értékeket! Amennyiben autoimmun a betegség eredwete, akkor a kezelé és prognozis is más.
2. A menstruáció és a pajzsmirigybetegség összefüggenek. Általában a jól beállított kezelésre a menses is rendeződik. Kérdése, hogy a női hormonok és az agyalapi hormonok is rendben vannak-e?
Üdv.:
Jó egészséget:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-02-17 07:15:46
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr"

34 éves, két gyerekse anyuka vagyok, aki thyroxin kúra segítségével esett teherbe és hordta ki gyermekeit. Öt évvel ezelőtt, amikor mégcsak keresték a meddőség okát egy rendkívül aktív, normál tesalkatú lány voltam, akinek egyetlen igazi problémája az volt, hogy egyáltalán nem menstruál. Hosszas keresgélés után kimutatták, h normál T3 és T4 érték mellett 26-os a TSH-m. Akkor elkezdtem szedni a thyroxint. Először csak 25 mikrogrammot, és azzal is helyrejött a TSH szintje. Majd egyetlen mestruáció után megint elkezdett rosszabbodni TSH. Ez így ment, amíg 100 mikrogramminyi értéknél teherbe estem, és a tendencia folytatódott a terhesség alatt is. A baj csak az, hogy egyre fáradtabb, kimerültebb lettem, a szülés iszonyú nehéz volt,(a második császár lett), azóta gyakran légszomjjal kűzdök, a legkisebb sporttevékenységre iszonyú szívdobogásom lesz, a bal oldali mellkasban egyre többször érzek nyilalló fájdalmat. Abba kellett hagynom mindenféle mozgást és állandóan rettegek az infarktustól. és egyre rosszabbul látok a bal szememmel. (iagz, ez a szemem sosem volt tökéletes, de ennyire nem volt rossz)Egy évvel ezelőtt pedig két nagy bőrgyulladásos csík keletkezett a bal karomon, ami azóta is látszik és nem tudják az okát. Ha csökkentem a gyógyszert, akkor elromlik a vérképem, de jól érzem magam. Ha visszaemelem, akkor jó a vérkép, de rosszul érzem magam. A menstruációs ciklusom azóta sem rendeződött, sokkal ritkább, mint az normális lenne. Szeretnék a végére járni ennek a problémahalmaznak. Nem lehet az egésznek az oka kimetültség? Vagy az agyalapi mirigy betegsége? Megint aktív életetet szeretnék élni, sportolni, dolgozni, ahogy évekkel ezelőtt!
Tisztelt Kérdező!

Sajnos a leírtakból valóban nem derül ki, hogy pontosan mi okozta a betegségét. Több mint gyanu, hogy a háttérben autoimmun pajzsmirigybetegség, gyulladás áll (talán jelenleg is).
Az esete példázza, hogy nem a laboratóriumi adatokat kell kezelni, hanem a beteget.
A labor fontos segítőtárs lehet, de nem azt kell kezelni.

Részletes immuno-endokrin kivizsgálást javaslok, jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-02-03 07:43:37
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktor Úr!

A pajzsmirigy vizsgálatom eredményével kapcsolatban kérdezek Öntől:
TSH Supersens. meghat. 3.64 mIU/l
T4 12.3 pmol/l
T3 4.3 pmol/l
a-TG 118.6 IU/ml
a-TPO 176.2 IU/l (ez az értékem az előző vizsg.nál 276.3 volt)
Mit jelentenek az értékek, mert a ref. értékeknél a TSH, a-TG, a-TPO értékek magasabbak.
Az orvos véleményét nem kívánom leírni, de engem nagyon is érdekel, mivel rólam van szó!

Tudom, nagyon elfoglalt és sok kérdésre kell válaszolnia, de kérem, ha belefér, várom az Ön válaszát.

Tisztelettel és köszönettel.

Tisztelt Kérdező!

Először, a laboratóriumi lelet em azonos a beteggel. Az egyes értékek referencia tartománya módszerektől, laboratóriumoktól függően változik.
Egy biztos, hogy a nemzetközi irodalomban a TSH értéke 0.5 és 2.4 között van (hozzá kell tenni, hogy e fölött és alatt is van egy "szürke" zóna.
Egyébként az u.n. normál értékek egyéneként is eltérőek lehetnek (ezt az irodalomban úgy nevezzük, hogy más a "set point"!).
Az anti-Tg szint attól is függ, hogy a Tg szint mennyi (ezt nem mérték).
Az eredményei alapján autoimmun thyreoiditis lehetősége vetúődik fel.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-02-03 07:36:44
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!

2007-ben enyhe szédüléses panaszaim miatti nyaki UH vizsgálaton a pajzsmirigyem jobb lebenyén 18 mm-es cystikus elfajulást is mutató göböt diagnosztizáltak. (A vizsgáló főorvos asszony véleménye: „nincs vele teendő”.)
2008. őszén középfülgyulladásom volt, ami után elmúlni nem akaró gombócérzés maradt a torkomban. A háziorvosom szakorvoshoz küldött, ő pedig újabb nyaki UH-ra, majd izotópos vizsgálatra. Ezek eredményei:

UH: A jobb oldalon előzőhöz képest 2 mm-rel nagyobb, echoszegény szegéllyel körülvett echodús belső cystikus elfajulást is mutató göb detectálható. A bal lebeny laterális pólusában egy előzővel azonos qualitású 6 mm-es göb ábrázolódott. (Egy évvel korábban ez még nem volt).

Labor: TSH: 3,6 mIU/L

Szcintigráfia: (Aktivitás: 150,00 MBq, Izotóp: Tc-99 m – nem tudom ezek lényegesek-e)
A pm. mk. lebenye norm. nagyságú, az izotópfelvétel diffúze az átlagosnál alacsonyabb mértékű, az eloszlás nem mutat tipusos eltérést, nagyobb körülírt aktivitás eltérés nem látható. A jobb lebenyben leírt 2 cm-es göb vetületében az izotóp felvétel környezetéhez hasonló mértékű. A pm. alsó széle 1 cm-rel a jugulum felett.
Vélemény:
Struma nod. l.d. Meleg göb a jobb lebenyben Diffúze alacsony izotóp felvétel.

A kezelőorvosom véleménye:
Tc.szcintigráfia: pm. mk-t lebenye norm. nagyságú, aktivitású. A jobb lebenyben leírt 2 cm-es göb meleg göb, diffúze alacsony izotóp felvétel, pajzsmirigy alsó széle 1 cm-rel a jugulum felett.
A leírt göb nem hideg göb, és mindössze 2 mm-es növekedés állapítható meg. TSH szupresszió mellett tovább observáljuk.
TSH szupessziós célból 25 ug L-thyroxin adása javasolt, fél év múlva UH kontroll+TSH.

Fél év múlva a szakorvosi vélemény szerint: a nyaki státusban változás nincs, jobb lebenyben kis göb tapintható, korábbiakhoz képest nem nőtt, gyull. még aktív, euthyreoid
TSH: 2,56 FT4: 19,56 FT3: 5,32 Anti TPO: 823,0

Közben a szédüléseim ritkultak, (be kell vallanom, hogy az L-thyroxinból még egy negyedet hozzácsíptem, most már orvosi rendeletre 1 egészet szedek az 50-esből), a gombócérzés pedig inkább csak stressz hatására jön elő.
Ez év januárban kellett mennem gyógyszert íratni, legnagyobb meglepetésemre műtétre akar küldeni doktor úr, mert hogy ezek előbb-utóbb elrákosodhatnak. Én mindent szeretek megbeszélni a háziorvosommal is, akiben nagyon bízom, (hosszú évekig klinikai belgyógyász volt) neki meg egészen más a véleménye.
Eléggé elbizonytalanodtam, ezért szeretném kérni professzor úr véleményét.
Szíves válaszát előre is köszönöm:
Erzsébet
Tisztelt Erzsébet!

A pajzsmirigygöb nem a mirgyben való! Tisztázni kell azonban a betegség okát, Van-e autoimmun folyamat? Emelkedett-e a tumor makrer? stb.
Röviden: immuno-endokrin kivizsgálást látok szükségesnek és eredményétől függően a kezelés módosítását.
Jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-02-01 12:48:31
Olvasói értékelés: nincs még értékelés

Tisztelt Professzor Úr!
Több alkalommal leírta, hogy pl. a stressznek az endokrin-hormonális és immunrendszerre ártalmas hatása van.
A kérdésem az, hogy fordítva is igaz e, az endokrin-hormonális rendszer jelentős hatással lehet e a személyiségre (az endokrin betegségekhez gyakran társulnak akut pszichiátriai zavarok, szervezetünk "oktánszám" szabályzója a pajzsmirigy, ...).
Két éve élek párkapcsolatban élettársammal, aki 38 éves nő, még nem szült, édesanyja 61 éves és pajzsmirigy beteg, több, mint egy éve kiderült páromról is, hogy elhalt göb van a pajzsmirigyében. Elmondása szerint gyermekkorától székrekedéssel küzd, folyamatosan szedi a guttalaxot, Marvelon fogamzásgátlót szed két éve.
Párkapcsolatunk eleinte felhőtlen volt, de a pajzsmirigybetegségét követően folyamatosan egyre idegesebb, ingerlékenyebb, a kezdetben aktív szexuális élete passzívvá vált, orgazmust nem tud elérni, de nincs is igénye a szexuális életre. Zárkózottá vált és visszahúzódó, „engem senki sem szeret” életet él.
Már a szakítás szélén állunk, de úgy érzem szervi betegség miatt változott meg a személyisége, kérdésem, hogy ez lehetséges e, mert ha igen, akkor segítségre szorul és nem szakításra, nem szabad magára hagynom.
Válaszát előre is köszönöm.

Mindenek előtt köszönöm, hogy az egészségeseknek és a betegeknek szánt írásaimat figyelmével tüntette ki. Az idegen és hazai nyelvű közleményeim tárházát az interneten bárki megtalálhatja. Ön is arra ösztönzött azonban, hogy az angol nyelvű nemzetközi publikációk nem elégségesek, ezeket az adatokat el kell juttatni honfitársaimnak a mi szép anya-nyelvünkön .
Rendkívül aktuális kérdéseire igyekszem tömören válaszolni:
1. Az endokrin rendszer hormonjaival hat a pszichés működésekre, a nemi szerepekre. Nem véletlen, hogy számos betegség befolyásolja a lelki folyamatokat. Rövidesen arról fogok orvosoknak előadni, hogy miképpen hat a csökkent pajzsmirigyműködés az alvásra, a viselkedési zavarokra.
2. A pajzsmirigy sok energetikai folyamatért felelős Ezen kívül ebben termelődnek a hangulatunkat, vitalitásunkat, szexuális vágyainkat meghatározó hormonok. A csökkent pajzsmirigyhormon szint befolyásolja az SHBG (sex hormon binding globulin) szintjét és már ezért is csökkenti a nemi vágyat, a libidot. A libidó működésében a férfi hormonok szintje a meghatározó, paradox módon a nők esetében is. Figyelemre méltó következtetéseket vonhatunk le a tavaly közzé tett, Aphrodite nevet viselő tanulmányból. Az amerikai kollégák 2004 és 2006 között 65 klinikai centrumból 1359 hölgyet vontak be a vizsgálatba. A tesztoszteront, vagyis a férfi hormont bőrre helyezhető tapaszon át 24 héten keresztül adagolták. Az egyik csoport tapasza egyáltalán nem, a másodiké 150, a harmadiké 300 mikrogrammnyi hatóanyagot tartalmazott. A harmadik csapat tagjainál a libidó és az életminőség jelentős dokumentálták! Jelentős javulásról számoltak be.
3. Természetesen nem lehet megoldás a férfi hormon széles körű, tartós alkalmazása, hiszen a mellékhatások közül csak egy, hogy hajhullást eredményezhet. A hormonrendszerbe egy ponton történő beavatkozás kihat az egész szervezet működésére . A menzeszzavar, a libido csökkenése azonban felhívja a figyelmet más endokrin zavar jelenlétére Részletes kivizsgálás javasolt. ( elérhetőség:06-30-631-9309)
Jó egészséget kívánok:



 



Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-01-12 12:53:53
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!

 

Két és fél éve kezelnek pajzsmirigy alulműködéssel.

Ultrahang eredményem: Jobb pajzsmirigylebeny 18x14,a bal lebeny 16x15 mm-es,a hosszméret mk. oldalon 40 mm. Göb nem látható. A pajzsmrigy reflectivitása normális. Számottevő vascularisatios eltérés sem látható. Szabályos trachea.
Izotópdiagnosztikai eredmény: Egyenletes radiofarmakon eloszlással,normális nagyságú,kissé aszimmetrikus pajzsmirigy vetületi képe rajzolódik ki a nyakon. Göb nem tapintható. Vélemény: Normális nagyságú pajzsmirigy vetület hypofunkcióval. Leleteivel endokrinológiai szakrendelésen jelentkezzen.
Labor: TSH:7.274,ref.tartomány:0.350-4.940. FT3:6.7,ref.tartomány:2.6-5.7. FT4:14.1 ref.tartomány:9.0-19.1.
Az ezt követő laborom eredménye: TSH:6.39,ref.tartomány:0.350-4.940. FT4: 15.28 ref.tartomány:9.0-19.1.
Annak ellenére hogy az izotópdiagnosztikai eredményemen az szerepelt hogy endokrinológiai szakrendelésen jelentkezzek a háziorvosom nem írt beutalót,azt mondta hogy nekem nem kell oda mennem.
Körülbelül egy éve már hogy nem tudják pontosan beállítani a TSH-mat. Most napi egy Letrox 50-et szedek,már próbáltam fél,illetve negyed emeléssel is, de a TSH alacsony lett.Ha viszont egyet szedek akkor kissé magas.
Mindig éppen hogy referencia tartományon belül van és ezért nem néznek már FT4-et valamint FT3-at,pedig csak egy-két századon múlik hogy ne lépje át a referencia tartományt. Még ha az orvos kéri is akkor sem csinálják meg.
A belgyógyászatról kaptam beutalót az endokrinológiára,most dec.16-án voltam.
De mikor elmondtam az orvosnak hogy sokat fáj a fejem és szinte mindig fáradt vagyok,szó szerint értve kinevetett és azt mondta hogy ez nem lehet a pajzsmirigytől. Kért egy Anti TPO-t, azt mondta szedjek Jodidot és Szelént.Az eredmény csak januárban lesz meg.
Igazából arra lennék kiváncsi hogy mivel a labort leszámítva minden eredményem szinte negatív,és a TSH magas valamint az FT4 vagy az FT3 is változóan magas akkor hogy lehet alulműködésem?
Az FT4-ből lesz az FT3,vagy nem jól tudom? A TSH csak akkor lehetne magas ha az FT4 vagy az FT3 alacsony lenne,nem?
A fejfájáson és a fáradtságon kívül, még izomfájdalmaim vannak.Ha pl. elkezdek futni nagyon fájnak az izmaim a lábszáron,pedig 27 éves sportoló vagyok.Valamint izületi kopás van a vállamban és a térdemben,semmi olyan munkát nem végeztem ami ezt kiválthatta volna.Nem hullik a hajam,nincs székrekedésem,nem fázok inkább állandóan melegem van,a szívverésem sem lassú,nem híztam.

Válaszát előre is köszönöm!

Tisztelettel:T.K.
Tisztelt T.K.

Sajnos panaszai és története nem egyedi. Kérdései felölelik a fél endokrinológiát és immunológiát.
Rövden:
1. A TSH egy érték elsődlegesen nem azt kell kezelni, hanem azokat a panaszokat és tüneteket, amelyekről írt. Egyébkét a TSH normál értéke a nemzetközi megállapodások szerint 0.4-25 között van!!!
2. Nagy valószívüséggel autoimmun eredetű a pajzsmirigybetegsége, ezért a jód szedésétől óvakodjon!
3. Részletes immuno-endokrin kivizsgálást javaslok: 06-30-631-9309
4. A feltett kérdéseinek nagy részére ezen a honlapon már leírt cikkeimben választ kaphat.
Jóegészséget kívánok:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-12-21 07:55:13
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
T. Professzor úr!

Év elején pajzsmirigy alulműködést állapítottak meg nálam, TSH 3 körül volt, és ezthyrox 50-et kezdtem rá szedni napi 1-et (hozzá teszem ez egy nagyon stresszes időszak volt). Júnisba a TSH megfelelő volt, majd augusztusba nem jött meg a menstruációm, és a szeptemberi hormon szerint már a TSH alsó határ alatt volt. Innentől már csak fél szemet kell szednem, és 1 hónap alatt normalizálódott is a szint, és a menszeszem is megjött. Közbe kiderült, hogy pcos-em, és inzulin rezisztenciám is van, és erre szedek meforal 500-at 2x1-et kb. 1 hónapja. Most viszont már 3-ik hete megint késik, és a teszt is negatív lett.
A meforalnak csak az első héten voltak mellékhatásai, és nem sikerült fogyni sem.
Elképzelhető, hogy emelni kellene a meforalon, és esetleg az euthyroxot már nem kellene szednem ( szerintem az borította fel a ciklusom, mert előtte a pco ellenére rendszeres volt)? A kettő befolyásolhatja egymást?
Csak januárba tudok orvoshoz menni, és hormont nézetni. Addig is tudna nekem valamit javasolni?
Segítségét előre is nagyon köszönöm.
Tisztelt Kérdező!

Tisztázni kellene először, hogy miért volt a pajzsmirigy csökkent működése( gyulladás?), mert ehhez gyakran társul(hat) PCOS.
A leletek alapján önmagukban nem célszerű a gyógyszerekre vonatkozóan tanácsot adni, mert nem a leleteket, a beteget kell gyógyítnai. A TSH önmagában csak egy adat! Az Euthyroxot gyakran akkor is kell szedni, amikor a TSH érték "normális" esetleg csökkent, ez a betegség természetétől függ.
Jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-12-16 12:29:25
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktor Úr!

Régebben,írtam már önnek a pajzsmirigyalulműködésemről.
Azóta sajnos kiderült még valami:Hypothyreosis mellett PCOS,insulinresistentia.
Meforal 1000-et kaptam,de nagyon szenvedtem a mellékhatásoktól,így tegnap Merckformin xr-t írtak helyette.
Lelkileg,ez már sok.
Minden vágyam egy baba.
Szeretném tudni,mik az esélyek?
PCOS,insulinresistentia gyógyítható,vagy csak tünetmentessé tehető?
Ja,és a Tsh-m:5,186.Euthyrox 125mq-ot szedek.
Tisztelettel:
Á.Iren.
Tisztelt Á. Irén!

Irása arra késztet, hogy a már régóta íróasztalomban lévő cikket megírjam (ha időm engedi) a PCOS és az autoimmun pajzsmirigygyulladás kapcsolatáról. Sajnos a két betegség társulása gyakori, csak ritkán gondolnak rá.
Javaslatom: immuno-endokrin kivizsgálás és kombinált kezelés. Van remény!!!!
Jó egészséget kívánok:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-12-16 07:37:22
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Két éve pajzsmirígy műtétem volt. A jobb oldali lebenyt eltávolították egy diónyi nagyságú göb miatt. A szövettan eredménye:Thyreoiditis chronica Lymphofollicularis sec. Hashimoto. Azóta Euthyroxot szedek, jelenleg napi 75 mg.
A műtét óta több mint 10 kilót híztam. Azt szeretném tudni, hogy lehetséges -e valamilyen fogyókúra alkalmazása ennél
a betegségnél, vagy a diéta testmozgással társítva hatásosabb? Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelt Kérdező!

Igen, lehetséges.
A baj az, hogy talán nem tisztázták betegségének természetét. Ez ugyanis egy autoimmun betegség, amely a maradék pajzsmirigylebenyt is elpusztíthatja!
A testsúly növekedése összefüggésben van pajzsmirigyének állapotával.
Röviden: részletes immuno-endokrin kivizsgálást és kezelés javaslok:
Jó egészséget!

Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-12-14 10:08:38
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt doktor ur.

Ujjabban nagyon fáradékony vagyok,hiába probálok aludni nem birom kipihenni magamat.
Ilyenkor télen a hidegben állandoan lefagynak az ujjaim,teljesen elfehérednek a végei ha hideg éri.
a nyirokcsomoim is állandoan nagyobbak a kelleténél,voltam hematologián ott semmit nem találtak.
A vérnyomásom is sokszor elég alacsony igaz az már évek óta.korábban a melkasomnál is éreztem szoritó érzést de az már szerencsére lasssan egy honapja nem jött elő.az lenne a kérdésem,hogy lehet e pajzsmirigy bajom?
Tisztelt Kérdező!
Sajnos lehet pajzsmirigybetegsége az elmondottak alapján!
Immuno-endorkin kivizsgálást javaslok.
Jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-12-07 12:33:51
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Köszönöm válaszát!
Nem volt tumormarker meghatározás és immunológiai vizsgálatom sem. Endokrinológushoz magánrendelésre megyek, így gyorsabb volt! Ám épphogy visszatértem GYES-ről a munkába, nem állunk túl jól, hogy mindent magánrendelésen intézzek:( Ezeket a vizsgálatokat csak szakorvos kérheti, vagy a háziorvosom is? Esetleg gégész szakorvos?Hozzá még könnyen eljutok.
Várom válaszát!
Katalin
Tisztelt Katalin!

Kérésével forduljon magánorvosához! Ezeket egy komplex kivizsgálás keretében a Budai Imuno-Endokrin Központban el lehet végezni (06-30.631-9309)
Jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-12-07 12:25:44
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Szomatoinfrás vizsgálaton figyelmeztettek hogy kezdődő pajzsmirigy alulműködésem van. A laboreredményeim ekkor a következők lettek: tsh:2,8 uIU/ML (ref:0,4-4,2). A pajzsmirigyalulműködés legtöbb tünetét felfedeztem magamon (magas koleszterin, hízás, terméketlenség stb). Kérem adjon tanácsot, hogy érdemes-e szakemberhez fordulnom? Köszönettel: Andrea
Tisztelt Andrea!

Immuno-endokrin vizsgálatot javaslok.
Jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-12-07 12:20:18
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
Voltam Önnél vizsgálaton, vérvételen, és a héten megyek izotópos vizsgálatra, Önhöz 16-án kell csak mennem, viszont lenne pár kérdésem. Ön a Marine-Lenhart szindrómát írta rá, de még lesz viszgálatom. Erről a betegségről nem hallottam, próbáltam a neten rákeresni, de nem találok róla leírást (lehet jobb is). Nagyon bosszant, hogy csak most derült ki, hogy vannak göbök a pajzsmirigyemben, pedig folyamatosan mentem orvoshoz, igaz itt Veszprémben nincs olyan, hogy megelőzés és együttműködés az orvossal, mert nincs kivel együttműködni. Nekem már 17 éve szülés után is mondták, hogy nagyobbodott a pajzsmirigyem és üzemorvos is említette már, de a vérvétel eredmények korábban jók voltak, és azt mondták használjak jódozott sót. Egészen tavalyig én használatam is! Sajnos! A kérdésem, hogy a fiamnak van hajlama erre a betegségre? Ő is kerülje az ilyen ételeket? Mikor célszerű esetleg elvinnem Őt is kivizsgálásra, hogy nincs-e öröklődésre utaló jel, kamaszkor végén, vagy akár már most is?
Másik kérdésem kb. 10 éve sem a vas sem a calcium értékem nem jó, mindkettő állandóan alacsony, hiába pótolom őket, olvastam egy cikkében, hogy a pajzsirigy betegekségekhez társulnak nyomelem és vitaminhiányos állapotok, nekem ezek előjelek voltak? Ezek az értékek azóta is folyamatosan alacsonyak.
(A múlt héten már kérdeztem itt, csak sajnos nem kaptam jelzést, hogy a kérdésem megérkezett-e, így elnézést, ha kétszer érkezik meg!) Köszönöm! Melinda
Tisztelt Melinda!
Válaszaim:
1. A Marine-Lenhart syndroma a pajzsmirigy göbös megbetegedésének egyij változata, de rosszindulatú formája!!! Gyógyítható!
2. A gyermekének vizsgálatát (ha nincs panasza) majd a pubertasre kellene halasztani.
3. A Maga betegségében a jód nem előnyös, sőt ártalmas is lehet. A többi nyomelemről tudni kellene, hogy miért alacsonyabb a szinje.

Jó egészséget kívánok:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-30 11:31:20
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Dr Úr!

8éve a pajzsmirigyem alulműködik.Letroxot szedek rá .Kérdésem: azóta nagyon hullik a hajam, lehe-e hogy a gyógyszertól vagy magától a betegségtől??Esetleg valahogyan megállítható-e?

Köszönettel
Tiszlelt Kérdező!
Igen, lehet az alapbetegségétől, de főleg attól, ha a pajzsmirigybetegsége immunológiai eredetű. Célszerű volna ennek meghatározása.
Jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2009-11-30 11:24:47
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
A szerkesztő ajánlja