Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt doktor Úr!
Mi már kétszer jártunk Önnél, egy hónapja a Meforalt napi félre csökkentette, napi 2-szer félről és az Euthyrox-ot pedig 1-szer félről, 1-szer 1-re változtatta. yasminelle fogamzásgátlót szedem, soha nem éreztem még ilyet, terhes pedig nem vagyok. Olyan tünetet észleltem magamon, hogy már lassan két hete nagyon fájnak a melleim, olyan érzés mint amikor szoptattam a kislányomat és feszítette a sok tej, én úgy látom, hogy meg is duzzadt. A másik amiben én is biztos ludas vagyok, nem olyan könnyen tudom tartani a diétát. szerintem már jött is vissza a leadott kilókból. Azt kérdezném, hogy mi lehet az oka ennek, tényleg egyre nehezebbnek érzem a melleimet és kellemetlen egész nap, váladék nem jön belőle. Mi lehet az oka? Mit tudok tenni?
tisztelettel és köszönettel: Kissné Lábatlan
Mi már kétszer jártunk Önnél, egy hónapja a Meforalt napi félre csökkentette, napi 2-szer félről és az Euthyrox-ot pedig 1-szer félről, 1-szer 1-re változtatta. yasminelle fogamzásgátlót szedem, soha nem éreztem még ilyet, terhes pedig nem vagyok. Olyan tünetet észleltem magamon, hogy már lassan két hete nagyon fájnak a melleim, olyan érzés mint amikor szoptattam a kislányomat és feszítette a sok tej, én úgy látom, hogy meg is duzzadt. A másik amiben én is biztos ludas vagyok, nem olyan könnyen tudom tartani a diétát. szerintem már jött is vissza a leadott kilókból. Azt kérdezném, hogy mi lehet az oka ennek, tényleg egyre nehezebbnek érzem a melleimet és kellemetlen egész nap, váladék nem jön belőle. Mi lehet az oka? Mit tudok tenni?
tisztelettel és köszönettel: Kissné Lábatlan
Tisztelt Kissné!
Korábbi műtéte(PCOS miatt) és a balesete szintén hozzájárul panaszaihoz. Az egyik teendő: az étrend szigorú betartása, lehetőség szerint szója taratalmú ételeket ne fogyasszon!. Ennek ellenére - ha panaszai fennállanak - akkor kontroll laboratóriumi vizsgálatokat végzünk. Ami az Euthyrox dózisának emelését illeti az összefügg az évszakváltással.Miként azt korábban, a nyári meleg előtt írtam, a pajzsmirigy működése jelentős mértékben függ az évszakoktól, az életkortól, stressz helyzetektől és kísérő más betegségektől. Erre figyelmeztetnek a legújabb tudományos eredmények és a mindennapi gyakorlat. Az elmúlt évben Párizsban megtartott Nemzetközi Endokrin Kongresszuson (2010 szeptember 14-18 között) és több közleményben is egyik fontos téma volt a környezeti tényezők és a pajzsmirigyműködés összefüggése. Ezek egyik aktuális kérdése a tél közeledtével a hideg hatása és veszélye a pajzsmirigybetegek számára. Bizonyították, hogy a csökkent pajzsmirigybetegségben szenvedők nehezebben alkalmazkodnak a hideghez és tűrik a tél viszontagságait. Kimutatták, hogy a hipotireózisos betegek átlagos TSH értéke a nyári 9.37±5.53 μUI/ml-ről télen 18.68±2.31 μUI/ml –re emelkedik. Ez azt jelenti, hogy télen változtatni célszerű a pajzsmirigybetegek kezelésén és egyéb fontos tényezőket is figyelembe kell venniük. Amikor a pajzsmirigyhormon szintje még csak kismértékben tér el a normálistól, a tünetek nem jellegzetesek, így általában nem is tulajdonítanak nekik jelentőséget. Enyhe fáradékonyságon és a koncentrációs képesség romlásán kívül más nem érzékelhető. Komolyabb esetben az anyagcsere lelassul, lassabb lesz a mozgás, a beszéd, a gondolkodás is, érdektelenség alakulhat ki, ami könnyen összetéveszthető a depresszióval. Aluszékonyság, hízás, szorulás, fázékonyság lesz jellemző, az arc felpuffad, a haj ritkává és szárazzá válik, gyakran hullik is, csökkent a libidó (nemi vágy!) meddőség, menstruációs zavarok, végtagzsibbadás magas vérnyomás, testszerte vizenyő (ödema) lépnek fel. Ami az időskorúakat illeti, egyes vizsgálatokban összefüggést mutattak ki az emelkedett TSH-szint és a hidegintolerancia között. Bonyolítja a kérdés tisztázását, hogy a betegség hátterében viszonylag gyakori az autoimmun thyreoiditis, amelyhez más érelváltozások (ún. Raynaud szindróma, hideg kéz, láb!)is társulhatnak. A 60 év feletti nők akár 10%-ában emelkedett lehet a szérum TSH-szintje (5–10 mE/l), egyúttal thyreoidea elleni antitest-pozitivitás is kimutatható. A pszichés betegség miatt lítium tablettákat szedő betegek közel 20%-ban alakul ki csökkent pajzsmirigyműködés. Hasonlóan csökkent működést okozhat sok olyan gyógyszer, amelyet nem a pajzsmirigybetegségre szednek a betegek. Ezek közül a legfontosabban a szívbetegek által gyakran szedett, nagy mennyiségű jódot tartalmazó Cordarone tabletta, vagy a Betadine hüvelykúp, ill. fertőtlenítő oldat. Sokirányú pszichológiai tesztekkel végzett tanulmányokban arra hívták fel a figyelmet, hogy ezeknél az embereknél, a kontrollokhoz viszonyítva, gyakrabban lépnek fel alvászavarok, szorongás és testi (utalok az Önnél lezajlott stresszre!!!)(szomatikus) panaszok, amelyek a pajzsmirigy kezelésével megszüntethetők.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2011-12-12 07:48:46
Korábbi műtéte(PCOS miatt) és a balesete szintén hozzájárul panaszaihoz. Az egyik teendő: az étrend szigorú betartása, lehetőség szerint szója taratalmú ételeket ne fogyasszon!. Ennek ellenére - ha panaszai fennállanak - akkor kontroll laboratóriumi vizsgálatokat végzünk. Ami az Euthyrox dózisának emelését illeti az összefügg az évszakváltással.Miként azt korábban, a nyári meleg előtt írtam, a pajzsmirigy működése jelentős mértékben függ az évszakoktól, az életkortól, stressz helyzetektől és kísérő más betegségektől. Erre figyelmeztetnek a legújabb tudományos eredmények és a mindennapi gyakorlat. Az elmúlt évben Párizsban megtartott Nemzetközi Endokrin Kongresszuson (2010 szeptember 14-18 között) és több közleményben is egyik fontos téma volt a környezeti tényezők és a pajzsmirigyműködés összefüggése. Ezek egyik aktuális kérdése a tél közeledtével a hideg hatása és veszélye a pajzsmirigybetegek számára. Bizonyították, hogy a csökkent pajzsmirigybetegségben szenvedők nehezebben alkalmazkodnak a hideghez és tűrik a tél viszontagságait. Kimutatták, hogy a hipotireózisos betegek átlagos TSH értéke a nyári 9.37±5.53 μUI/ml-ről télen 18.68±2.31 μUI/ml –re emelkedik. Ez azt jelenti, hogy télen változtatni célszerű a pajzsmirigybetegek kezelésén és egyéb fontos tényezőket is figyelembe kell venniük. Amikor a pajzsmirigyhormon szintje még csak kismértékben tér el a normálistól, a tünetek nem jellegzetesek, így általában nem is tulajdonítanak nekik jelentőséget. Enyhe fáradékonyságon és a koncentrációs képesség romlásán kívül más nem érzékelhető. Komolyabb esetben az anyagcsere lelassul, lassabb lesz a mozgás, a beszéd, a gondolkodás is, érdektelenség alakulhat ki, ami könnyen összetéveszthető a depresszióval. Aluszékonyság, hízás, szorulás, fázékonyság lesz jellemző, az arc felpuffad, a haj ritkává és szárazzá válik, gyakran hullik is, csökkent a libidó (nemi vágy!) meddőség, menstruációs zavarok, végtagzsibbadás magas vérnyomás, testszerte vizenyő (ödema) lépnek fel. Ami az időskorúakat illeti, egyes vizsgálatokban összefüggést mutattak ki az emelkedett TSH-szint és a hidegintolerancia között. Bonyolítja a kérdés tisztázását, hogy a betegség hátterében viszonylag gyakori az autoimmun thyreoiditis, amelyhez más érelváltozások (ún. Raynaud szindróma, hideg kéz, láb!)is társulhatnak. A 60 év feletti nők akár 10%-ában emelkedett lehet a szérum TSH-szintje (5–10 mE/l), egyúttal thyreoidea elleni antitest-pozitivitás is kimutatható. A pszichés betegség miatt lítium tablettákat szedő betegek közel 20%-ban alakul ki csökkent pajzsmirigyműködés. Hasonlóan csökkent működést okozhat sok olyan gyógyszer, amelyet nem a pajzsmirigybetegségre szednek a betegek. Ezek közül a legfontosabban a szívbetegek által gyakran szedett, nagy mennyiségű jódot tartalmazó Cordarone tabletta, vagy a Betadine hüvelykúp, ill. fertőtlenítő oldat. Sokirányú pszichológiai tesztekkel végzett tanulmányokban arra hívták fel a figyelmet, hogy ezeknél az embereknél, a kontrollokhoz viszonyítva, gyakrabban lépnek fel alvászavarok, szorongás és testi (utalok az Önnél lezajlott stresszre!!!)(szomatikus) panaszok, amelyek a pajzsmirigy kezelésével megszüntethetők.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2011-12-12 07:48:46
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}