Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Doktor Úr!
32 éves vagyok, pár hónapja derült ki hogy PCO-s vagyok, UH vizsgálaton, babatervezés kapcsán. Az orvosom viszont azt mondta, hogy nem vagyok tipikus PCO beteg, mert pl. sovány vagyok, így ezzel nem kell foglalkozni. (Megjegyezném, hogy nagyon zsíros és pattanásos a böröm, hullik a hajam, és mens. és ovuláció előtt is eléggé görcsölök, havonta legalább két hetet.) Nem küldött tovább semmilyen kivizsgálásra, sem hormonvizsgálatra, sem cukorterhelésre. Csak Duphostont és Clost.-t írt fel. Én viszont szeretném kivizsgáltatni magam, hogy kiderüljön, valójában mi a probléma. Olvastam, hogy ha nincs kezelve a betegség, nehezebb a teherbeesés, és nagyobb a vetélés kockázata. Bár nem szeretném a nőgyógyászom tudta nélkül, de ha ő nem küld tovább a szükséges vizsgálatokra, mit tegyek, kérjem háziorvostól a kivizsgálást?
Segítségét előre is nagyon köszönöm.
32 éves vagyok, pár hónapja derült ki hogy PCO-s vagyok, UH vizsgálaton, babatervezés kapcsán. Az orvosom viszont azt mondta, hogy nem vagyok tipikus PCO beteg, mert pl. sovány vagyok, így ezzel nem kell foglalkozni. (Megjegyezném, hogy nagyon zsíros és pattanásos a böröm, hullik a hajam, és mens. és ovuláció előtt is eléggé görcsölök, havonta legalább két hetet.) Nem küldött tovább semmilyen kivizsgálásra, sem hormonvizsgálatra, sem cukorterhelésre. Csak Duphostont és Clost.-t írt fel. Én viszont szeretném kivizsgáltatni magam, hogy kiderüljön, valójában mi a probléma. Olvastam, hogy ha nincs kezelve a betegség, nehezebb a teherbeesés, és nagyobb a vetélés kockázata. Bár nem szeretném a nőgyógyászom tudta nélkül, de ha ő nem küld tovább a szükséges vizsgálatokra, mit tegyek, kérjem háziorvostól a kivizsgálást?
Segítségét előre is nagyon köszönöm.
Tisztelt Kérdező!
A PCO-nak -miként ezen a honalapon korábban részletesen leírtam - több formája van.
A PCOS számos örökletes és környezeti hatásoktól is befolyásolt megnyilvánulása változó kombinációkban jelentkezhet. A krónikus anovuláció gyakran, de nem feltétlenül jelent menstruációs zavart vagy a teherbeesés lehetetlenségét, ugyanakkor a PCOS a női infertilitás és számos terhességi probléma vezető oka (korai vetélések, placenta-rendellenességek, terhességi cukorbaj, óriásmagzat).
Sokkal általánosabbak és egyszerűen felfedezhetők a hyperandrogén tünetek: zsíros bőr, acne, az androgén dependens bőrterületek szőrösödése (enyhe bajusz- és szakállképződés, szőrök jelentkezése az emlőbimbók körül, a háton, a sacralis tájon, a fanszőrzet felhúzódása a köldök felé és fölé), férfias típusú hajritkulás, a derék-csípő körfogat hányados megnövekedése.
A folyamatok hátterében álló inzulinérzékenység-csökkenés (inzulin rezisztencia) következményes inzulin túltermelődés (hyperinsulinismus) révén fokozza az androgén hormonok aktivitását is. A beteg sorsát a romló cukortolerancia és a lipidanyagcsere-zavarok miatt kifejlődő cardiovascularis eltérések határozzák meg. A betegek nagyobb része a még fellelhető hiedelemmel ellentétben nem túlsúlyos. A hyperinsulinismus közvetlen megnyilvánulása lehet az édesség iránti vágy, hypoglycaemiás epizódok. Kövéreken néha acanthosis nigricans is található.
A tünetek felől közelítve tehát a serdülőkor utáni acne, hirsutismus, menstruációs zavarok, teherbeesési nehézség, spontán vetélések, placenta-problémák, terhességi diabetes, óriásmagzat, hízási hajlam különösen a hasi területen, fiatal korban jelentkező 2-es típusú diabetes bármelyikének leggyakoribb oka a PCOS. A kórkép gyakoriságánál fogva a felsorolt tünetek bármelyikének észlelésekor fel kell vetnünk a PCOS lehetőségét, és keresnünk kell a többi lehetséges tünetet esetleges meglétét is. Nem kell minden tünetnek meglennie! Ha az anamnesis és a fizikális vizsgálat PCOS-re gyanús (egy-egy hyperandrogenitási és/vagy egy-egy nőgyógyászati tünet is elég), indítsuk el a más betegségektől való elkülönítéshez szükséges vizsgálatokat.
Tehát endokrin kivizsgálást javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2011-08-10 12:38:37
A PCO-nak -miként ezen a honalapon korábban részletesen leírtam - több formája van.
A PCOS számos örökletes és környezeti hatásoktól is befolyásolt megnyilvánulása változó kombinációkban jelentkezhet. A krónikus anovuláció gyakran, de nem feltétlenül jelent menstruációs zavart vagy a teherbeesés lehetetlenségét, ugyanakkor a PCOS a női infertilitás és számos terhességi probléma vezető oka (korai vetélések, placenta-rendellenességek, terhességi cukorbaj, óriásmagzat).
Sokkal általánosabbak és egyszerűen felfedezhetők a hyperandrogén tünetek: zsíros bőr, acne, az androgén dependens bőrterületek szőrösödése (enyhe bajusz- és szakállképződés, szőrök jelentkezése az emlőbimbók körül, a háton, a sacralis tájon, a fanszőrzet felhúzódása a köldök felé és fölé), férfias típusú hajritkulás, a derék-csípő körfogat hányados megnövekedése.
A folyamatok hátterében álló inzulinérzékenység-csökkenés (inzulin rezisztencia) következményes inzulin túltermelődés (hyperinsulinismus) révén fokozza az androgén hormonok aktivitását is. A beteg sorsát a romló cukortolerancia és a lipidanyagcsere-zavarok miatt kifejlődő cardiovascularis eltérések határozzák meg. A betegek nagyobb része a még fellelhető hiedelemmel ellentétben nem túlsúlyos. A hyperinsulinismus közvetlen megnyilvánulása lehet az édesség iránti vágy, hypoglycaemiás epizódok. Kövéreken néha acanthosis nigricans is található.
A tünetek felől közelítve tehát a serdülőkor utáni acne, hirsutismus, menstruációs zavarok, teherbeesési nehézség, spontán vetélések, placenta-problémák, terhességi diabetes, óriásmagzat, hízási hajlam különösen a hasi területen, fiatal korban jelentkező 2-es típusú diabetes bármelyikének leggyakoribb oka a PCOS. A kórkép gyakoriságánál fogva a felsorolt tünetek bármelyikének észlelésekor fel kell vetnünk a PCOS lehetőségét, és keresnünk kell a többi lehetséges tünetet esetleges meglétét is. Nem kell minden tünetnek meglennie! Ha az anamnesis és a fizikális vizsgálat PCOS-re gyanús (egy-egy hyperandrogenitási és/vagy egy-egy nőgyógyászati tünet is elég), indítsuk el a más betegségektől való elkülönítéshez szükséges vizsgálatokat.
Tehát endokrin kivizsgálást javaslok.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2011-08-10 12:38:37
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}