Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Doktor úr!
Férjem 33 éves,elmondása szerint világ életében magasabb volt a süllyedése, pattanásosabb a bőre,mellkasán nem nőtt szőr, máshol (kezein, lábain) rendesen.Pár napja volt vérvételen, ahol legnagyobb döbbenetemre a TSH szinje10,04 volt a megengedett 4,2 helyett (szabad T4 11,75pmol/l és szabad T3 3,01pg/mL).Saját bevallása szerint panasza nincs, nem kövér, sportolt (bár van 2 gyermekünk, így annyit már nem tud), talán feledékenyebb egy picit és néha fáj a feje.A pajzsmirigy alulműködés oka, hogy mitől alakult ki, viszont aggaszt.Hallottam arról, hogy hipofízis daganat is okozhat alulműködést.Tényleg lehetséges, hogy ettől van?Nagyon aggódom miatta.Mit javasol, mit tegyünk?Pajzsmirigy ambulanciára októberre van időpont.
Köszönöm válaszát
Andrea
Férjem 33 éves,elmondása szerint világ életében magasabb volt a süllyedése, pattanásosabb a bőre,mellkasán nem nőtt szőr, máshol (kezein, lábain) rendesen.Pár napja volt vérvételen, ahol legnagyobb döbbenetemre a TSH szinje10,04 volt a megengedett 4,2 helyett (szabad T4 11,75pmol/l és szabad T3 3,01pg/mL).Saját bevallása szerint panasza nincs, nem kövér, sportolt (bár van 2 gyermekünk, így annyit már nem tud), talán feledékenyebb egy picit és néha fáj a feje.A pajzsmirigy alulműködés oka, hogy mitől alakult ki, viszont aggaszt.Hallottam arról, hogy hipofízis daganat is okozhat alulműködést.Tényleg lehetséges, hogy ettől van?Nagyon aggódom miatta.Mit javasol, mit tegyünk?Pajzsmirigy ambulanciára októberre van időpont.
Köszönöm válaszát
Andrea
Tisztelt Andrea!
A legvalószínübb a leírtak alapján, hogy szubklinikus hypothyreosis alakult ki (a TSH szint emelkedett, de a perifériás hormonok szintje az élettani határokon belül van). A hypothyreosis egyes formáinak meghatározásában alapvető az élettani TSH szint definiciója. A szuperszenzitiv TSH (sTSH) módszerek lehetővé tették a szubklinikus és az enyhe hypothyreosis megkülönböztetését. A sTSH 2.5 mU/l felső szintjét (!) az irodalom általában elfogadja, de számos, a szerzők által is leírt megkötést is megfogalmaz. A fiziológiás TSH szint felső határának 4,5-ről 2,5- mU/l-re csökkentése azt is eredményezte, hogy az Egyesült Államokban a szubklinikus hypothyreosisos betegek száma meghaladja a 20 milliót. A TSH meghatározásának fontosságát senki nem vonja kétségbe, de annak abszolutizálása félrevezető lehet. Ezért is lehet támogatni azt a legújabb véleményt, hogy a diagnózis megállapításakor ne csak a TSH értéket, hanem a familiáris adatokat (előfordul-e pajzsmirigybetegség a családban?) az immunológiai tesztek eredményét, spontán abortuszokat, egyes gyógyszerek fogyasztását (anorganikus készítmények:pl. Cordaron, betadin kúp, oldat) is célszerű figyelembe venni. Fontos, hogy még akkor ismerjük fel a betegséget, amikor a gyulladás már fennáll (antitestek magasak!), de még a pajzsmirigy működése nem csökkent (élettani hormonértékek!) . A kezelés szerencsére nem a műtét, hanem a megfelelő, egyénre szabott immun-moduláns gyógyszeres kezelés, esetleg pajzsmirigy hormonpótlás (egyéni mérlegelés alapján). „Ne a laboratóriumi értékeket kezeljük, hanem a beteget”!.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2011-07-13 12:37:54
A legvalószínübb a leírtak alapján, hogy szubklinikus hypothyreosis alakult ki (a TSH szint emelkedett, de a perifériás hormonok szintje az élettani határokon belül van). A hypothyreosis egyes formáinak meghatározásában alapvető az élettani TSH szint definiciója. A szuperszenzitiv TSH (sTSH) módszerek lehetővé tették a szubklinikus és az enyhe hypothyreosis megkülönböztetését. A sTSH 2.5 mU/l felső szintjét (!) az irodalom általában elfogadja, de számos, a szerzők által is leírt megkötést is megfogalmaz. A fiziológiás TSH szint felső határának 4,5-ről 2,5- mU/l-re csökkentése azt is eredményezte, hogy az Egyesült Államokban a szubklinikus hypothyreosisos betegek száma meghaladja a 20 milliót. A TSH meghatározásának fontosságát senki nem vonja kétségbe, de annak abszolutizálása félrevezető lehet. Ezért is lehet támogatni azt a legújabb véleményt, hogy a diagnózis megállapításakor ne csak a TSH értéket, hanem a familiáris adatokat (előfordul-e pajzsmirigybetegség a családban?) az immunológiai tesztek eredményét, spontán abortuszokat, egyes gyógyszerek fogyasztását (anorganikus készítmények:pl. Cordaron, betadin kúp, oldat) is célszerű figyelembe venni. Fontos, hogy még akkor ismerjük fel a betegséget, amikor a gyulladás már fennáll (antitestek magasak!), de még a pajzsmirigy működése nem csökkent (élettani hormonértékek!) . A kezelés szerencsére nem a műtét, hanem a megfelelő, egyénre szabott immun-moduláns gyógyszeres kezelés, esetleg pajzsmirigy hormonpótlás (egyéni mérlegelés alapján). „Ne a laboratóriumi értékeket kezeljük, hanem a beteget”!.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2011-07-13 12:37:54
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}