Tisztelt Professzor úr!

Nemrégiben, nyaki UH vizsgálat során, 20x27x52mm-es bal oldali pajzsmirigy lebenyemben egy többgócú, belsejében cystikusan degenerált 36x20mm-es göböt fedeztek fel (a jobb oldali lebennyel nem volt gond). Az UH vizsgálat megállapitotta, hogy a "glandula submandularis, a parotis nagysága echoszerkezete" mindkét oldalon rendes. Ezt követően a kezelőorvosom TSH vizsgálatra, majd aspirációs cytológiára küldött.

A TSH értékem 0.83, az FT3 5.5, az FT4-em 17.8 lett. Az aspirációs citologiai vizsgálat egy kolloidban gazdag mintából megerősitette egy benignus follicularis collidgazdag vegyes echoszerkezetű strumagömb jelenlétét, de malignitást szerencsére nem állapitott meg. Fizikális vizsgálattal a göb nem érzékelhető, panaszom nincs. Tekintettel a szoliter strumagömb méretére, a kezelőorvosom a biztonság kedvéért műtétet javasolt.

Azt a tájékoztatást kaptam, hogy gyógyszeres kezeléssel a göb nem csökkentető. Ekkora meretü szoliter göbnél Ön is szükségesnek tartja a műtétet, vagy lát esélyt arra, hogy további kezeléssel a helyzet esetleg javitható? Izotopos vizsgalat, es tumor marker (thyreoglobulin) meghatározása nem tortent. Nem tudom, ezek elvegzese az előzmények alapján az Ön véleménye alapján javasolt-e? Ön javasolna egyéb immunologiai vizsgálatokat?

Van-e olyan, életmódbeli váltás, aminek következtében van esélyem a göböt csökkenteni, vagy nagyobb bizonyossággal kizárni, hogy az elváltozás rosszindulatú és a citologiai lelet esetleg "false negativ"? Azt is olvastam (bár a forrás nem hiteles), hogy a göbök egy részenek mérete akár spontán is csökkenhet. Van arra kutatás, hogy a spontán csökkenés milyen gyakran következik be, illetve azoknál, akiknél bekövetkezett, miért történhetett?

A dolgok jelenlegi állapotában mindenféle életmódbeli változást és alternativ kezelési módszert (kinezologia, speciális diéta, stb) szivesen kiprobálnék, csak ne kelljen a pajzsmirigyemet kivenni. Nyilván, ha a göb nő, diszkonfort érzetet okoz, vagy későbbiekben a malignitás igazolható, akkor a műtétbe is beleegyezek, de csak akkor, hogyha az elkerülhetetlen.

Nagyon köszönöm előre is a segitségét, további jó munkát és jó egészséget kivánok. Üdvözlettel: Mátyás