Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Kedves Professzor Úr!
43 éves 3 gyermekes nő vagyok. Tavaly tavasszal kezdődtek a pajzsmirigy problémáim,túlműködéssel,pozitív Trak eredménnyel.A Metothyrin kezelésre jól reagáltam, a panaszaim megszűntek, bár az fT3, fT4 értékek csak egy év elteltével kerültek normál tartományba. Gondoltam, hogy lassan meggyógyulok. 1 hetes laboreredményemben viszont pozitív lett az (652) aTPO, TRAK 1.4, fT3 8.62, fT4 18.99. Laikusként kezdődő alulműködést gondolok. A fél szem Metothyrint tovabbra is szednem kell, amit nem nagyon értek. De nem is az alulműködés aggaszt a legjobban, hanem az, hogy a másfél év alatt a TSH értéke soha nem mozdult 0.01 ről feljebb. Egyre vacakabbul menstruálok. Aggódom, hogy agyalapi mirigy betegség állhat-e a háttérben. Tudom, hogy Professzor Úr nem mondhat diagnózist, javaslatot, amit meg is értek. De mégis, kell foglakozni a nem mozduló TSH értékkel, vagy legyek türelemmel. És még egy utolsó kérdés. Igazak- e azok a híresztelések, hogy minden Hashimotos betegnek gluténmentes diétát kell tartania, vagy ez csak amolyan trendi dolog. Pár évvel ezelőtti EMA teszt negatív lett, viszont a HLA tipizálás során a 6 fokozatból az 5. legmagasabb kockázatú eredményt kaptam. Válaszát és áldozatos munkáját tisztelettel megköszönöm. Üdvözlettel, Virág
43 éves 3 gyermekes nő vagyok. Tavaly tavasszal kezdődtek a pajzsmirigy problémáim,túlműködéssel,pozitív Trak eredménnyel.A Metothyrin kezelésre jól reagáltam, a panaszaim megszűntek, bár az fT3, fT4 értékek csak egy év elteltével kerültek normál tartományba. Gondoltam, hogy lassan meggyógyulok. 1 hetes laboreredményemben viszont pozitív lett az (652) aTPO, TRAK 1.4, fT3 8.62, fT4 18.99. Laikusként kezdődő alulműködést gondolok. A fél szem Metothyrint tovabbra is szednem kell, amit nem nagyon értek. De nem is az alulműködés aggaszt a legjobban, hanem az, hogy a másfél év alatt a TSH értéke soha nem mozdult 0.01 ről feljebb. Egyre vacakabbul menstruálok. Aggódom, hogy agyalapi mirigy betegség állhat-e a háttérben. Tudom, hogy Professzor Úr nem mondhat diagnózist, javaslatot, amit meg is értek. De mégis, kell foglakozni a nem mozduló TSH értékkel, vagy legyek türelemmel. És még egy utolsó kérdés. Igazak- e azok a híresztelések, hogy minden Hashimotos betegnek gluténmentes diétát kell tartania, vagy ez csak amolyan trendi dolog. Pár évvel ezelőtti EMA teszt negatív lett, viszont a HLA tipizálás során a 6 fokozatból az 5. legmagasabb kockázatú eredményt kaptam. Válaszát és áldozatos munkáját tisztelettel megköszönöm. Üdvözlettel, Virág
Tisztelt Virág!
Köszönöm kérdését. Mindenek előzz azt kellene tisztázni, hogy mi okozta betegségét. Az autoimmun eredetű szerv-specifikus pajzsmirigy A krónikus autoimmun gyulladás kezdetben gyakran tünetmentes, de együtt járhat átmenti pajzsmirigy érzékenységgel vagy megnagyobbodással, tömött tapintatú strúmával, esetleg hőemelkedéssel. Következményeként tartós alulműködés is előfordulhat már a betegség kezdetén előfordulhat. A pajzsmirigy komponensei: a Tireoglobulin és a pajzsmirigy peroxidáz enzim (TPO) elleni antitest mérése fontos. Észlelésekor a pajzsmirigy vékonytű biopszia (szövettani vizsgálatot) is szükséges lehet. A betegség korai felismerése azért is fontos, mert a tünetmentes forma („szubklinikus”) is jelentős rizikófaktora számos betegségnek. A betegség lefolyásában négy stádiumot különíthetünk el: l Hiperfunkciós stádium: betegség kezdetétől számított 1-6 hét. A tünetek a sejtek károsodása miatt felszabaduló jelentős mennyiségű hormon következtében jönnek létre („destruktív hyperthyreosis”). 2. Hipofunkciós stádium: a betegség kezdetétől számított 8. héttõl 4-6 hónapig. 3. Regenerációs stádium: A betegség kezdetétől számított 7-12 hónap. 4. Definitív stádium: ha a regeneráció teljes, akkor a beteg gyógyult, míg a betegek többségében súlyos, enyhe, esetleg szubklinikus hypothyreosis alakul ki (a TSH szint emelkedett, de a perifériás hormonok szintje az élettani határokon belül van).betegségeknek két fő formája ismert: az autoimmun pajzsmirigygyulladás (Hashimoto betegség) és Basedow-Graves kór. A Basedow kór a pajzsmirigy autoimmun eredetű betegség, amelynek kialakulásában egy másik antitest: a TSH receptor elleni stimuláló antitest játszik szerepet (ennek egyik formáját méri a TRAK!). Szintén örökletes betegség, amelyre kezdetben a pajzsmirigy jelentős túlműködése, strúma és az esetek 5-10 %-ban gyulladásos szembetegségek jellemzőek. A betegségre jellemző klinikai jelek, panaszok, strúma, a TSH-receptor elleni antitest pozitivitása alapján a diagnózis megállapítható. Valóban egyénre szabott kezelést javaslok.
A HLA a hajlamot jelzi, de nem a kezelést befolyásolja.
A gluténmentes étrend az esetek egy részében valóban segít a gyógyulásban, de nem kell "élete végéig" tartania.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018-10-04 18:16:50
Köszönöm kérdését. Mindenek előzz azt kellene tisztázni, hogy mi okozta betegségét. Az autoimmun eredetű szerv-specifikus pajzsmirigy A krónikus autoimmun gyulladás kezdetben gyakran tünetmentes, de együtt járhat átmenti pajzsmirigy érzékenységgel vagy megnagyobbodással, tömött tapintatú strúmával, esetleg hőemelkedéssel. Következményeként tartós alulműködés is előfordulhat már a betegség kezdetén előfordulhat. A pajzsmirigy komponensei: a Tireoglobulin és a pajzsmirigy peroxidáz enzim (TPO) elleni antitest mérése fontos. Észlelésekor a pajzsmirigy vékonytű biopszia (szövettani vizsgálatot) is szükséges lehet. A betegség korai felismerése azért is fontos, mert a tünetmentes forma („szubklinikus”) is jelentős rizikófaktora számos betegségnek. A betegség lefolyásában négy stádiumot különíthetünk el: l Hiperfunkciós stádium: betegség kezdetétől számított 1-6 hét. A tünetek a sejtek károsodása miatt felszabaduló jelentős mennyiségű hormon következtében jönnek létre („destruktív hyperthyreosis”). 2. Hipofunkciós stádium: a betegség kezdetétől számított 8. héttõl 4-6 hónapig. 3. Regenerációs stádium: A betegség kezdetétől számított 7-12 hónap. 4. Definitív stádium: ha a regeneráció teljes, akkor a beteg gyógyult, míg a betegek többségében súlyos, enyhe, esetleg szubklinikus hypothyreosis alakul ki (a TSH szint emelkedett, de a perifériás hormonok szintje az élettani határokon belül van).betegségeknek két fő formája ismert: az autoimmun pajzsmirigygyulladás (Hashimoto betegség) és Basedow-Graves kór. A Basedow kór a pajzsmirigy autoimmun eredetű betegség, amelynek kialakulásában egy másik antitest: a TSH receptor elleni stimuláló antitest játszik szerepet (ennek egyik formáját méri a TRAK!). Szintén örökletes betegség, amelyre kezdetben a pajzsmirigy jelentős túlműködése, strúma és az esetek 5-10 %-ban gyulladásos szembetegségek jellemzőek. A betegségre jellemző klinikai jelek, panaszok, strúma, a TSH-receptor elleni antitest pozitivitása alapján a diagnózis megállapítható. Valóban egyénre szabott kezelést javaslok.
A HLA a hajlamot jelzi, de nem a kezelést befolyásolja.
A gluténmentes étrend az esetek egy részében valóban segít a gyógyulásban, de nem kell "élete végéig" tartania.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2018-10-04 18:16:50
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}