SZAKÉRTŐKMUNKAKÖZVETÍTŐKALKULÁTORBABA-MAMA HÍRLEVELEKFOGANTATÁSTERHESSÉGBABAGYEREKNEVELÉSTB, PÉNZÜGYEKÉLETMÓD, EGÉSZSÉGSZABADIDŐRECEPTEK
Prof. Dr. Balázs Csaba


Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus

A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!

Témakörök

Kérdezz-felelek

Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Professzor Úr!

Röviden ismertetném a betegségemet,melyhez szíves válaszát, segítségét kérném. 29 éves fiatal nő vagyok, és 2016. december 15.-én a munkahelyemről vitt el a mentő, ugyanis nagyon magas volt a pulzusom(frekvencia 153), levertnek éreztem magam,fájt a torkom. A sürgősségin a vérvétel eredményből az derült ki, hogy a tsh szintem 0,63, a crp 15.60 és a kálium pedig 3,18 volt, ekkor még nem tudták megmondani, hogy mi a bajom, arra gyanakodtak, hogy biztos torokgyulladásom van. Kaptam káliumot, infúziót (magnézium) illetve Concor 5mg tablettát. Azonban nem lettem jobban, a szivem nagyon kalapált,és társult mellé egy folyamatos légszomj,illetve gombóc érzés a torkomban, így kértem időpontot a kardiológiára,ott egy nagyon jó Doktor Úrhoz kerültem, aki kapásból elküldött pajzsmirigy uh-ra, meg vérvételre, mert pajzsmirigy gyulladásra gyanakodott.( az ultrahang vélemény: az uh kép subacut thyreoiditisnek megfelelhet,ill mindkét oldalon a dorsalis felszín közelében néhány 0,5cm-nél kissebb colloid cysta látható, jobb lebeny tömöttebb) mindezek után kaptam bravadint (5mg)( mert a szivem egyfolytában kalimpál, és magas a pulzusom, illetve volt, hogy a lépcsőn nem tudtam felmenni, mert annyira fáradt vagyok/voltam folyamatosan csak aludni szerettem volna), gyulladáscsökkentőt a meloxicam sandozt (15mg) és Normoxilt. azán közölték, hogy 2 hónap múlva menjek vissza friss vérvétel lelettel, letelt a meghatározott idő, viszont a crp szintem 9,50mg/l re ment csak le. Következő lépésnek a manduláimat szeretnék kivenni, mert sokat van gyulladásban, elő is jegyeztek, viszont bevallom félek tőle és nem tudom, hogy erre tényleg szükség van-e, indoklásnak annyit mondtak, hogy valószínűleg a gyulladás a pajzsmirigyemről addig nem fog lényegesen eltűnni, míg a manduláim bent vannak. El vagyok keseredve, mert folyamatosan rosszul vagyok, szedem a sok gyógyszert, de változást nem érzek, sőt már a cukorszintem is emelkedett, ezt is a gyulladásnak titulálják, illetve december óta 8,5kg ot fogytam. Ha eszek az a baj, ha nem akkor meg az, olyan mintha az egész világ felborult volna, nem tudok koncentrálni, pedig a munkám megkövetelné, és még sorolhatnám.A leírtak alapján Ön hogy gondolja szükséges-e a manduláim eltávolítása? Ön mit tanácsol, hogyan tudnék az életszínvonalamon jelenleg pozitívan változtatni? Válaszát előre is köszönöm.

Tisztelettel: Mónika
Tisztelt Mónika!

Valóban lehetséges a pajzsmirigy gyulladása, de melyik?
A pajzsmirigy gyulladásos betegségeinek több formája lehetséges:
A pajzsmirigy betegségeinek beosztása a klinikai kép és lefolyásuk alapján
I. Heveny gyulladás
II. Elhúzódó (szubakut) gyulladás
III. Krónikus lymphocytás, autoimmun gyulladás (Hashimoto thyreoiditis)
Vírusos, nem heveny, subacut ún. de Quervain-thyreoiditis
Kiváltó okai: A legvalószínűbb a vírusos eredet, ugyanis a betegek többségében a betegség felső légúti vírusos infekciókat követően alakul ki. Leggyakrabban bizonyos genetikai háttérrel rendelkezők körében. A szöveti antigének közül a HLA-B35 haplotípus a jellemző, azaz csaknem 100%-ban ezzel a genetikai háttérrel rendelkezők kapják meg a betegséget. Ennek oka, hogy a vírusok (ún. Coxsackie vírusok) behatolási kapuja a HLA-B35 típusú fehérje.
Tünetek:
• Típusos esetben felső légúti hurut előzi meg a tüneteket
• Láz, izomfájdalmak lépnek fel
• Ezzel egy időben jelentkezhet a pajzsmirigy mindkét lebenyének diffúz, esetleg göbös duzzanata, amelyet a fül irányába sugárzó fájdalom kísér
• Gyors szívdobogásérzés, magas pulzusszám, gyengeség is megfigyelhetők
Laboratóriumi vizsgálatok:
• A vérsüllyedés gyorsult, a fehérvérsejt szám magas!
• A szérum tireoglobulin-szintje jelentősen emelkedett!
• A TSH- és a pajzsmirigyhormonok-szintje a beteg aktuális állapotától függ (lehet fokozott működés)
• Pajzsmirigy elleni antitestek pozitivitása nem kórjelző!
• A radiojód felvétel csökkent, ezért szcintigráfiát rendszerint nem lehet és nem is kell elvégezni
• Ultrahangvizsgálat a pajzsmirigy kóros megnagyobbodását és foltos hypo-echogenitását, „kirágottságát” mutatja
További kivizsgálást és egyénre szabott kezelést javaslok,
Tisztelettel:



Prof. Dr. Balázs Csaba
2017-06-08 09:11:33
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
A szerkesztő ajánlja