Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Professzor úr!
A következő a problémám.Pajzsmirigy túlműködő és alulműködö vagyok egyszerre. ANTi TPO 1200 fölötti, TRAK most 5,6 volt már 20 is .TSH 0,01,fT4 36,26 ft 3 13,26 Metothyrint szedek Gamma Gt102.Alk foszfatáz141 a leletemen. Folyamatosan túlműködik a pajzsmirigyem, a TSH szinte mérhetetlen, mégis hízok. Folyamatosan fáj a fejem .Inkább az alulműködés tüneteit érzem. Orvosom szerint elég egyedi eset vagyok, nem igazán tudnak kezelni, változtatják a gyógyszeradagomat.Szerettem volna Önhöz konzultációra menni, de csak márciusra lenne időpont.. A metothyrint szedhetem, ha nem jó a Gamma Gt és az alk. foszfatáz? Van e olyan immunológiai vizsgálat ami megmutatja, miért működik így a pajzsmirigyem?Műtétet nem szeretnék, mert tanítónő vagyok..félek a szövődménytől.Előre is köszönöm a választ.
A következő a problémám.Pajzsmirigy túlműködő és alulműködö vagyok egyszerre. ANTi TPO 1200 fölötti, TRAK most 5,6 volt már 20 is .TSH 0,01,fT4 36,26 ft 3 13,26 Metothyrint szedek Gamma Gt102.Alk foszfatáz141 a leletemen. Folyamatosan túlműködik a pajzsmirigyem, a TSH szinte mérhetetlen, mégis hízok. Folyamatosan fáj a fejem .Inkább az alulműködés tüneteit érzem. Orvosom szerint elég egyedi eset vagyok, nem igazán tudnak kezelni, változtatják a gyógyszeradagomat.Szerettem volna Önhöz konzultációra menni, de csak márciusra lenne időpont.. A metothyrint szedhetem, ha nem jó a Gamma Gt és az alk. foszfatáz? Van e olyan immunológiai vizsgálat ami megmutatja, miért működik így a pajzsmirigyem?Műtétet nem szeretnék, mert tanítónő vagyok..félek a szövődménytől.Előre is köszönöm a választ.
Tisztelt Kérdező!
Mindenek előtt lesz korábban időpont, a kolléganőimnek csak annyit kell irnia,hogy felíratkozik egy soron kívüli helyre, ill. időpontra.
e-mail:szekelymelinda66@gmail.com Szekelym@vipmail.hu, vagyinfo@endokrinkozpont.hu
Értelemszerűen minden beteg egyedi eset, ezért kell az egyénre szabott kezelés, de előtte pontos diagnózis feltétlenül szükséges.
Ezzel kapcsoltaban utalok ezen a honlapon olvasható cikkemre:
"Életveszélyes lehet, ha pajzsmirigybetegeket csak a TSH érték alapján kezelik!"
A Gamma GT és az alk. foszfatáz ebben a betegségben általában magas lehet.
Ami a betegégést még illeti:
A lényegi kérdéseket összefoglalom:
• Mikor pajzsmirigy túlműködik (hyperthyreosis), a kelleténél több hormont termel. Ennek oka lehet a túl sok jódbevitel, a pajzsmirigy jóindulatú sok hormont termelő daganata, mérgezés, fertőzés vagy az agyalapi mirigy túlzott TSH-termelése. Leggyakoribb formája a Basedow-kór, amely egy főleg nőket érintő autoimmun betegség, és a pajzsmirigy megnagyobbodásával (golyva), valamint a hormonszint hirtelen megemelkedésével jár. A szem kidülledése, izmainak duzzadása és kettős látás kísérheti. A pajzsmirigy túlműködésének gyakori tünete a gyors mozgás, beszéd és gondolkodás, szapora pulzus, szívritmuszavar, ingerlékenység, idegesség és álmatlanság, jó étvágy mellett fogyás, hasmenés, izzadás, csökkent meleg tűrés, valamint a meleg nedves bőr. A túl sok pajzsmirigyhormon nőknél cikluszavart okoz, férfiaknál csökkenti a spermaképződést, így meddőséghez vezethet. TSH-receptor elleni antitest meghatározás szükséges, mivel ez az antitest felelős a betegség létrejöttéért (sajnos ennek meghatározása gyakran nem történik meg).
• A Basedow kór tehát a pajzsmirigy autoimmun eredetű betegsége, amelynek kialakulásában egy másik antitest: a TSH receptor elleni stimuláló antitest játszik szerepet. Szintén örökletes betegség, amelyre kezdetben a pajzsmirigy jelentős túlműködése, strúma és az esetek 5-10 %-ban gyulladásos szembetegségek jellemzőek. A betegségre jellemző klinikai jelek, panaszok, strúma, a TSH-receptor elleni antitest pozitivitása alapján a diagnózis megállapítható. Napjainkban ez a betegség már gyógyítható. Hangsúlyozni kell, hogy az alkalmazott gyógyszeres, a pajzsmirigy működését gátló szerek (Metothyrin, Propycil) viszonylag hamar (4-6 hét alatt) képesek normalizálni a túlműködést, de az immunológiai folyamat gyógyulása hosszabb időt vesz igénybe (minimum 1 évet!). Ezért nem elegendő a hormonok szintjének mérés, az immunológiai folyamatok követése is szükséges. A kezelésre nem reagáló esetekben a pajzsmirigy műtéte és izotóp kezelése is indokolt lehet. Fontos tudni, hogy az izotópkezelés fokozhatja a szemtünetek kialakulásának kockázatát!
Remélhetőleg műtét nélkül gyógyítható betegsége.
Összegezve: a kórállapot tisztázása és az oki kezelés révén a betegsége gyógyítható.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2017-06-30 16:49:22
Mindenek előtt lesz korábban időpont, a kolléganőimnek csak annyit kell irnia,hogy felíratkozik egy soron kívüli helyre, ill. időpontra.
e-mail:szekelymelinda66@gmail.com Szekelym@vipmail.hu, vagyinfo@endokrinkozpont.hu
Értelemszerűen minden beteg egyedi eset, ezért kell az egyénre szabott kezelés, de előtte pontos diagnózis feltétlenül szükséges.
Ezzel kapcsoltaban utalok ezen a honlapon olvasható cikkemre:
"Életveszélyes lehet, ha pajzsmirigybetegeket csak a TSH érték alapján kezelik!"
A Gamma GT és az alk. foszfatáz ebben a betegségben általában magas lehet.
Ami a betegégést még illeti:
A lényegi kérdéseket összefoglalom:
• Mikor pajzsmirigy túlműködik (hyperthyreosis), a kelleténél több hormont termel. Ennek oka lehet a túl sok jódbevitel, a pajzsmirigy jóindulatú sok hormont termelő daganata, mérgezés, fertőzés vagy az agyalapi mirigy túlzott TSH-termelése. Leggyakoribb formája a Basedow-kór, amely egy főleg nőket érintő autoimmun betegség, és a pajzsmirigy megnagyobbodásával (golyva), valamint a hormonszint hirtelen megemelkedésével jár. A szem kidülledése, izmainak duzzadása és kettős látás kísérheti. A pajzsmirigy túlműködésének gyakori tünete a gyors mozgás, beszéd és gondolkodás, szapora pulzus, szívritmuszavar, ingerlékenység, idegesség és álmatlanság, jó étvágy mellett fogyás, hasmenés, izzadás, csökkent meleg tűrés, valamint a meleg nedves bőr. A túl sok pajzsmirigyhormon nőknél cikluszavart okoz, férfiaknál csökkenti a spermaképződést, így meddőséghez vezethet. TSH-receptor elleni antitest meghatározás szükséges, mivel ez az antitest felelős a betegség létrejöttéért (sajnos ennek meghatározása gyakran nem történik meg).
• A Basedow kór tehát a pajzsmirigy autoimmun eredetű betegsége, amelynek kialakulásában egy másik antitest: a TSH receptor elleni stimuláló antitest játszik szerepet. Szintén örökletes betegség, amelyre kezdetben a pajzsmirigy jelentős túlműködése, strúma és az esetek 5-10 %-ban gyulladásos szembetegségek jellemzőek. A betegségre jellemző klinikai jelek, panaszok, strúma, a TSH-receptor elleni antitest pozitivitása alapján a diagnózis megállapítható. Napjainkban ez a betegség már gyógyítható. Hangsúlyozni kell, hogy az alkalmazott gyógyszeres, a pajzsmirigy működését gátló szerek (Metothyrin, Propycil) viszonylag hamar (4-6 hét alatt) képesek normalizálni a túlműködést, de az immunológiai folyamat gyógyulása hosszabb időt vesz igénybe (minimum 1 évet!). Ezért nem elegendő a hormonok szintjének mérés, az immunológiai folyamatok követése is szükséges. A kezelésre nem reagáló esetekben a pajzsmirigy műtéte és izotóp kezelése is indokolt lehet. Fontos tudni, hogy az izotópkezelés fokozhatja a szemtünetek kialakulásának kockázatát!
Remélhetőleg műtét nélkül gyógyítható betegsége.
Összegezve: a kórállapot tisztázása és az oki kezelés révén a betegsége gyógyítható.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2017-06-30 16:49:22
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}