Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Professzor Úr!
Több probléma miatt írok Önnek, amelyeket sajnos több orvosi vizsgálat után sem sikerül megoldani, így szeretném kikérni a véleményét, tanácsát.
Lassan 24 éves vagyok, 18 éves koromban kezdtem borzalmasan fáradékony lenni, elaludtam az iskolapadon, az orvosi rendelő székén, bárhol, bármikor...
12-13 óra alvás után is álmos, fáradt vagyok, így sajnos rászoktam a kávéra.
Ezzel együtt 6 éve ritkul a hajam folyamatosan, mára már a háromnegyedét elvesztettem, borzalmasan kevés van. A bőröm mára annyira problémás lett, amennyire tinédzser koromban sem volt. Tele vagyok gyulladt, fájdalmas pattanásokkal az arcomon, vállaimon, nyakamon, néha a mellkasomon, derekamon, hátamon. Ezek időközönként elmúlnak, majd újra fellángol a probléma, és kijönnek mindenhol. Voltam gócvizsgálatokon, ultrahangokon, vérvételen, és mindent rendben találtak.
Az emésztésemmel is problémák vannak, lefogytam, 172 cm és 54 kg vagyok. Sokszor van vagy székrekedésem, vagy hasmenésem, a székletem csak ritkán normális. Tejcukor érzékenységet állapítottak meg, illetve ajánlották a gluténmentes táplálkozást, így tejmentesen étkezem, illetve csak ritkán fogyasztok glutént.
Poratka allergiám és asztmám van 13 éves korom óta, ami 16 éves korom után teljesen tünetmentes volt. Mostanra már évek óta borzalmas allergiás tüneteim vannak, a szemeim begyulladnak, tüsszögök, orrfolyás/dugulás, éjszakánként nehézlégzés. Furcsa tünet hogy teljesen váratlan alkalmakkor a szájpadlásomon duzzanatot érzek ami fájdalmas, viszket.
Két évvel ezelőtt a havi vérzésemmel is problémák kezdtek fellépni. 14 éves koromtól kezdve mindig 28 napra jött és egy hétig tartott. Két éve ez felborult, már nem 28 napra jön, vagy több, vagy kevesebb, illetve minden vérzés előtt 4-5 nappal barna folyásom van. Ez mára már eléri a 8 napot is. A hüvelyi fertőzéseim száma is megnövekedett, leginkább candida gomba okozta hüvelygyulladás... szinte folyamatosan problémám van vele.
Ugyanígy 2 évvel ezelőtt kezdett a karomon, lábszáramon, mellbimbóm körül a szőrzetem erősebbé válni.
Ezen tünetekkel kerestem fel egy nőgyógyászt aki méhszájsebet állapított meg, ez volt két éve. Megműtöttek, ezen kívül semmi nem történt. Felkerestem még egy nőgyógyászt, akinek újra elmeséltem a tüneteket. Ő hüvelyi ultrahanggal PCOS-t állapított meg, azt mondta fogamzásgátlóval lehetne javítani a kellemetlen tüneteken (bőr, haj, szőrzet, vérzések), mással nem. Ezt a lehetőséget elutasítottam (előtte sem szedtem fogamzásgátlót), erre azt mondta akkor majd keressem fel ha meggondolom magam, illetve ha gyereket szeretnék, addig felesleges ezzel foglalkozni. Az endokrinológiai vizsgálatot felvetettem neki, amire azt válaszolta hogy felesleges, úgysem mutatna ki semmit.
Ezután felkerestem egy harmadik nőgyógyászt, aki azt ajánlotta csináltassak terheléses cukorvizsgálatot, illetve nézessem meg a pajzsmirigyemet. Ezzel a javaslattal mentem a háziorvosomhoz, aki azt mondta elég lesz a vérkép is. A vérképem teljesen rendben van, minden a normál határértéken belül van, így feleslegesnek ítélte meg a további vizsgálatokat endokrinológián, vagy a terheléses cukorvizsgálatot. Azt mondta menjek el a körzeti nőgyógyászhoz és ha ő is ezt mondja, utána meglátjuk....
Ezen a ponton feladtam, nem mentem vissza negyedszer is, egy negyedik nőgyógyászhoz...
Bejelentkeztem a Professzor Úrhoz, de sajnos májusnál előbb nem kaptam időpontot, ezért úgy gondoltam addig is itt kérem ki a véleményét.
A kérdésem az lenne, Ön mit gondol, mi miatt lehet ez a rengeteg önmagában jelentéktelennek tűnő, de együttesen az életemet megkeserítő tünet? Jól gondolom hogy a probléma hormonális? Van-e bármi amivel a pontos vizsgálatokig és eredményekig segíthetek ezek enyhítésén, mert sajnos kezdek eljutni oda, hogy az utcára sem akarok már kimenni, és a párkapcsolatom is kezdi megsínyleni ezt az egészet... Úgy érzem az utóbbi 2 évben lerobbantam, kívül belül egyaránt.
Elnézést kérek a hosszú üzenetért, próbáltam belesűríteni amit fontosnak gondoltam.
Türelmét és válaszát előre is köszönöm!
Tisztelettel: K.N.
Több probléma miatt írok Önnek, amelyeket sajnos több orvosi vizsgálat után sem sikerül megoldani, így szeretném kikérni a véleményét, tanácsát.
Lassan 24 éves vagyok, 18 éves koromban kezdtem borzalmasan fáradékony lenni, elaludtam az iskolapadon, az orvosi rendelő székén, bárhol, bármikor...
12-13 óra alvás után is álmos, fáradt vagyok, így sajnos rászoktam a kávéra.
Ezzel együtt 6 éve ritkul a hajam folyamatosan, mára már a háromnegyedét elvesztettem, borzalmasan kevés van. A bőröm mára annyira problémás lett, amennyire tinédzser koromban sem volt. Tele vagyok gyulladt, fájdalmas pattanásokkal az arcomon, vállaimon, nyakamon, néha a mellkasomon, derekamon, hátamon. Ezek időközönként elmúlnak, majd újra fellángol a probléma, és kijönnek mindenhol. Voltam gócvizsgálatokon, ultrahangokon, vérvételen, és mindent rendben találtak.
Az emésztésemmel is problémák vannak, lefogytam, 172 cm és 54 kg vagyok. Sokszor van vagy székrekedésem, vagy hasmenésem, a székletem csak ritkán normális. Tejcukor érzékenységet állapítottak meg, illetve ajánlották a gluténmentes táplálkozást, így tejmentesen étkezem, illetve csak ritkán fogyasztok glutént.
Poratka allergiám és asztmám van 13 éves korom óta, ami 16 éves korom után teljesen tünetmentes volt. Mostanra már évek óta borzalmas allergiás tüneteim vannak, a szemeim begyulladnak, tüsszögök, orrfolyás/dugulás, éjszakánként nehézlégzés. Furcsa tünet hogy teljesen váratlan alkalmakkor a szájpadlásomon duzzanatot érzek ami fájdalmas, viszket.
Két évvel ezelőtt a havi vérzésemmel is problémák kezdtek fellépni. 14 éves koromtól kezdve mindig 28 napra jött és egy hétig tartott. Két éve ez felborult, már nem 28 napra jön, vagy több, vagy kevesebb, illetve minden vérzés előtt 4-5 nappal barna folyásom van. Ez mára már eléri a 8 napot is. A hüvelyi fertőzéseim száma is megnövekedett, leginkább candida gomba okozta hüvelygyulladás... szinte folyamatosan problémám van vele.
Ugyanígy 2 évvel ezelőtt kezdett a karomon, lábszáramon, mellbimbóm körül a szőrzetem erősebbé válni.
Ezen tünetekkel kerestem fel egy nőgyógyászt aki méhszájsebet állapított meg, ez volt két éve. Megműtöttek, ezen kívül semmi nem történt. Felkerestem még egy nőgyógyászt, akinek újra elmeséltem a tüneteket. Ő hüvelyi ultrahanggal PCOS-t állapított meg, azt mondta fogamzásgátlóval lehetne javítani a kellemetlen tüneteken (bőr, haj, szőrzet, vérzések), mással nem. Ezt a lehetőséget elutasítottam (előtte sem szedtem fogamzásgátlót), erre azt mondta akkor majd keressem fel ha meggondolom magam, illetve ha gyereket szeretnék, addig felesleges ezzel foglalkozni. Az endokrinológiai vizsgálatot felvetettem neki, amire azt válaszolta hogy felesleges, úgysem mutatna ki semmit.
Ezután felkerestem egy harmadik nőgyógyászt, aki azt ajánlotta csináltassak terheléses cukorvizsgálatot, illetve nézessem meg a pajzsmirigyemet. Ezzel a javaslattal mentem a háziorvosomhoz, aki azt mondta elég lesz a vérkép is. A vérképem teljesen rendben van, minden a normál határértéken belül van, így feleslegesnek ítélte meg a további vizsgálatokat endokrinológián, vagy a terheléses cukorvizsgálatot. Azt mondta menjek el a körzeti nőgyógyászhoz és ha ő is ezt mondja, utána meglátjuk....
Ezen a ponton feladtam, nem mentem vissza negyedszer is, egy negyedik nőgyógyászhoz...
Bejelentkeztem a Professzor Úrhoz, de sajnos májusnál előbb nem kaptam időpontot, ezért úgy gondoltam addig is itt kérem ki a véleményét.
A kérdésem az lenne, Ön mit gondol, mi miatt lehet ez a rengeteg önmagában jelentéktelennek tűnő, de együttesen az életemet megkeserítő tünet? Jól gondolom hogy a probléma hormonális? Van-e bármi amivel a pontos vizsgálatokig és eredményekig segíthetek ezek enyhítésén, mert sajnos kezdek eljutni oda, hogy az utcára sem akarok már kimenni, és a párkapcsolatom is kezdi megsínyleni ezt az egészet... Úgy érzem az utóbbi 2 évben lerobbantam, kívül belül egyaránt.
Elnézést kérek a hosszú üzenetért, próbáltam belesűríteni amit fontosnak gondoltam.
Türelmét és válaszát előre is köszönöm!
Tisztelettel: K.N.
Tisztelt K.N.!
Mindenek előtt van, ill. lesz lényegesen korábbi időpont. Kérfem jelezze ezt a kolléganőmnek:
e-mail: Szekelym@vipmail.hu vagy info@endokrinkozpont.hu
A lényeget illetően: összetett immuno-endokrin állapotról van szó. Nem egyetlen tünet, hanem több betegség társulása okozza panaszait, amelynek kivizsgálása egyénre szabott kezelése indokolt.
Lisztérzékenység (cöliakia) és a pajzsmiririgy autoimmun betegség gyakori társulása
Az elmúlt hónapban több kedves olvasó tette fel a kérdést, hogy van-e kapcsolat a pajzsmirigy autoimmun betegségei és a lisztérzékenység között.. A válaszom igen volt. Miért?
A betegség autoimmun eredetű és öröklődő jellegű, amelyet különböző névvel illet a szakirodalom: gyermek- és felnőttkori coeliakia, glutenszenzitív enteropathia, sprue, nem trópusi sprue, idiopathias steatorrhoea, lisztérzékenység.
A betegség lényege: komplex felszívódási zavar (a bél nem képes felszívni a nélkülözhetetlen tápanyagokat), amely többnyire gyermekkorban kezdődik és kezelés nélkül halálhoz vezethet. A betegség kialakulásának oka: gluténnel (a búzafélékben található fehérjével) szembeni érzékenység, amely a bélbolyhok pusztulásához vezet. Az örökletes jelleg mellet szól, hogy a beteg szülőkben lévő gének hordozzák a betegségre való fokozott hajlamot. A legújabb nemzetközi kutatások (Setty M. és munkatársai: Celic disease: risk assessment, diagnosis and monitoring, Mol. Diag.Ther. 2008, 12, 289-98) bizonyították, hogy a szöveti antigének (HLA) II. régiójában található gének: DQ2 vagy a DQ8 felelősek a betegség öröklődéséért. A kóros gének megjelenése azonban nem egyforma. Ez azt jelenti, hogy nem mindenkiben azonos életkorban és súlyossági fokban manifesztálódik a betegség. A sokak által ismert típusos klasszikus tünettriász tagjai a hasmenés, a fogyás és a gyengeség nem mindenkiben egyformán jelennek meg. A klinikai kép többnyire jellegtelenül, fokozatosan, máskor akut bélfertőzés formájában fejlődik ki. Néha enyhék, vissza-visszatérő jellegűek a tünetek, emiatt a betegséget csak későn ismerik fel (vagy "félrekezelik”) A lisztérzékenység sajátosan egy jéghegyhez hasonlítható, amelynek csúcsán találhatók a legsúlyosabb esetek. klinikai tünetek gyermekkorban a szoptatás befejezésével, a gabonafélékkel történő táplálás megkezdése után, 6 és 18 hónapos kor között fejlődnek ki. Étvágytalanság, gyakori, nagy mennyiségű, híg, világos és bűzös széklet, szokatlan apátia és ingerlékenység lehetnek az első tünetek. A has puffadt lesz, a bőr alatti zsírszövet és izomállomány csökken. Folyadék-, elektrolit és fehérjevesztés, kiszáradás, alacsony vércukorszint, ill. kálciumszint, végtaggörcsök majd sokkszerű állapot jöhet létre. Ezt coeliakiás krízisnek nevezzük, amely többnyire halálhoz vezet. Ez a súlyos állapot ritka azóta, hogy felismertük a glutén megvonás gyors és eredményes terápiás hatását. Mindezeken kívül természetesen a felszívódási zavar általános tünetei is jellemzőek, hasonlóan a felnőttekben észleltekkel. A betegség a genetikailag meghatározott „szerv-specifikus” autoimmun kórképek közé sorolható. Az arra hajlamos egyénekben immunológiai folyamat alakul ki, amelynek lényege, hogy antitestek (fehérjék) képződnek a gliadinnal és a szöveti transzglutamináz enzim ellen. A gyulladásos folyamat következménye a bélnyálkahártya károsodása és a súlyos felszívódási folyamattal járó tünetek fellépése (vashiány, fehérjehiány, fogyás, osteoporózis, hormonális zavarok, nyelvgyulladás, szájgyulladás, a végtagokon ödéma, ritkán hasüregi folyadék is kialakulhat). A diagnózis általában nem könnyű a sokszínű tünetek miatt. A genetikai háttér, a kiegészítő, ill. társuló betegségek ismerete, a laboratóriumi vizsgálatok azonban sokat segíthetnek a minél korábbi felismerésben és kezelésben. Korábban a D-xilóz teszt és a bélnyálkahártya szövettani vizsgálata volt szükséges. A legújabb kutatások eredményei a következő fontos megállapításokat tették (Naiyer AJ és munkatársai, Thyroid, 2008, 18, 1171-78), hogy:
A transglutamináz II enzim (TGase II) elleni antitestek kimutatása segít a korai felismerésében A korábbi viszonylag időigényes módszer (ELISA) helyett az „immunszenzor vizsgálat meggyorsítja a laboratóriumi teszteket. Ráadásul ezen ígérete módszer alkalmas arra is, hogy az ételekből is kimutatja a nagyon kis mennyiségben jelenlevő glutén fehérjét (Kings College London, UK www.kcl. Ac.uk).Az a felismerés, hogy a pajzsmirigyben is van TGase II fehérje arra utal, hogy a pajzsmirigy autoimmun betegségiben gyakori a tünetszegény, néha tünetmentes lisztérzékenység. Ezt mutatja, hogy az autoimmun pajzsmirigybetegség fő indikátora: az un. TPO elleni antitest és a TGase II fehérje elleni antitestek egyaránt pozitívak. .A végső következtetés, hogy a lisztérzékenyeknek gondolni kell pajzsmirigybetegségre és fordítva, akik pajzsmirigybetegségben szenvednek, azok között a lisztérzékenység gyakoribb. A csökkent pajzsmirigybetegségben szenvedők gyakran panaszkodnak arról, hogy has puffadásuk van és az alkalmazott a pajzsmirigyhormontól nem fogynak. Ilyenkor a hormon csökkent felszívódásának oka a látszólag tünetmentes coeliakia lehet! Ez lehet atípusos és enyhe forma is, de időben kell gondolni rá.
A PCOS tünetei:
- Rendszertelen vagy hiányzó peteérés és menzesz
- Meddőség
- Sok, apró ciszta a petefészekben
- Aknés, pattanásos bőr
- Emelkedett inzulinszint a vérben, inzulinrezisztencia vagy lappangó diabétesz
- Megnövekedett szőrzet az arcon és a testen (hirsutizmus)
- Hajhullás, esetleg férfias jellegű kopaszodás
- Súlyproblémák, elhízás
Fontos megjegyeznem, hogy az elhízás nem csak a PCOS következménye, de egyben kiváltó oka is lehet. Az elhízás gyakran jár együtt a metabolikus szindrómának nevezett kórképpel. A metabolikus szindróma jelei a magas koleszterin, megnövekedett vérzsír- és vércukorértékek. Mindezek együttese, különösen öröklött hajlam esetén nagy mértékben növeli a PCOS kialakulásának kockázatát.
Ráadásul egyre több adat van arra, hogy a PCOS autoimmun betegség!
Egylőre cukor és gluténmentes étrendet javaslok,a többi majd a vizsgálatai birtokában.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2017-09-11 12:52:38
Mindenek előtt van, ill. lesz lényegesen korábbi időpont. Kérfem jelezze ezt a kolléganőmnek:
e-mail: Szekelym@vipmail.hu vagy info@endokrinkozpont.hu
A lényeget illetően: összetett immuno-endokrin állapotról van szó. Nem egyetlen tünet, hanem több betegség társulása okozza panaszait, amelynek kivizsgálása egyénre szabott kezelése indokolt.
Lisztérzékenység (cöliakia) és a pajzsmiririgy autoimmun betegség gyakori társulása
Az elmúlt hónapban több kedves olvasó tette fel a kérdést, hogy van-e kapcsolat a pajzsmirigy autoimmun betegségei és a lisztérzékenység között.. A válaszom igen volt. Miért?
A betegség autoimmun eredetű és öröklődő jellegű, amelyet különböző névvel illet a szakirodalom: gyermek- és felnőttkori coeliakia, glutenszenzitív enteropathia, sprue, nem trópusi sprue, idiopathias steatorrhoea, lisztérzékenység.
A betegség lényege: komplex felszívódási zavar (a bél nem képes felszívni a nélkülözhetetlen tápanyagokat), amely többnyire gyermekkorban kezdődik és kezelés nélkül halálhoz vezethet. A betegség kialakulásának oka: gluténnel (a búzafélékben található fehérjével) szembeni érzékenység, amely a bélbolyhok pusztulásához vezet. Az örökletes jelleg mellet szól, hogy a beteg szülőkben lévő gének hordozzák a betegségre való fokozott hajlamot. A legújabb nemzetközi kutatások (Setty M. és munkatársai: Celic disease: risk assessment, diagnosis and monitoring, Mol. Diag.Ther. 2008, 12, 289-98) bizonyították, hogy a szöveti antigének (HLA) II. régiójában található gének: DQ2 vagy a DQ8 felelősek a betegség öröklődéséért. A kóros gének megjelenése azonban nem egyforma. Ez azt jelenti, hogy nem mindenkiben azonos életkorban és súlyossági fokban manifesztálódik a betegség. A sokak által ismert típusos klasszikus tünettriász tagjai a hasmenés, a fogyás és a gyengeség nem mindenkiben egyformán jelennek meg. A klinikai kép többnyire jellegtelenül, fokozatosan, máskor akut bélfertőzés formájában fejlődik ki. Néha enyhék, vissza-visszatérő jellegűek a tünetek, emiatt a betegséget csak későn ismerik fel (vagy "félrekezelik”) A lisztérzékenység sajátosan egy jéghegyhez hasonlítható, amelynek csúcsán találhatók a legsúlyosabb esetek. klinikai tünetek gyermekkorban a szoptatás befejezésével, a gabonafélékkel történő táplálás megkezdése után, 6 és 18 hónapos kor között fejlődnek ki. Étvágytalanság, gyakori, nagy mennyiségű, híg, világos és bűzös széklet, szokatlan apátia és ingerlékenység lehetnek az első tünetek. A has puffadt lesz, a bőr alatti zsírszövet és izomállomány csökken. Folyadék-, elektrolit és fehérjevesztés, kiszáradás, alacsony vércukorszint, ill. kálciumszint, végtaggörcsök majd sokkszerű állapot jöhet létre. Ezt coeliakiás krízisnek nevezzük, amely többnyire halálhoz vezet. Ez a súlyos állapot ritka azóta, hogy felismertük a glutén megvonás gyors és eredményes terápiás hatását. Mindezeken kívül természetesen a felszívódási zavar általános tünetei is jellemzőek, hasonlóan a felnőttekben észleltekkel. A betegség a genetikailag meghatározott „szerv-specifikus” autoimmun kórképek közé sorolható. Az arra hajlamos egyénekben immunológiai folyamat alakul ki, amelynek lényege, hogy antitestek (fehérjék) képződnek a gliadinnal és a szöveti transzglutamináz enzim ellen. A gyulladásos folyamat következménye a bélnyálkahártya károsodása és a súlyos felszívódási folyamattal járó tünetek fellépése (vashiány, fehérjehiány, fogyás, osteoporózis, hormonális zavarok, nyelvgyulladás, szájgyulladás, a végtagokon ödéma, ritkán hasüregi folyadék is kialakulhat). A diagnózis általában nem könnyű a sokszínű tünetek miatt. A genetikai háttér, a kiegészítő, ill. társuló betegségek ismerete, a laboratóriumi vizsgálatok azonban sokat segíthetnek a minél korábbi felismerésben és kezelésben. Korábban a D-xilóz teszt és a bélnyálkahártya szövettani vizsgálata volt szükséges. A legújabb kutatások eredményei a következő fontos megállapításokat tették (Naiyer AJ és munkatársai, Thyroid, 2008, 18, 1171-78), hogy:
A transglutamináz II enzim (TGase II) elleni antitestek kimutatása segít a korai felismerésében A korábbi viszonylag időigényes módszer (ELISA) helyett az „immunszenzor vizsgálat meggyorsítja a laboratóriumi teszteket. Ráadásul ezen ígérete módszer alkalmas arra is, hogy az ételekből is kimutatja a nagyon kis mennyiségben jelenlevő glutén fehérjét (Kings College London, UK www.kcl. Ac.uk).Az a felismerés, hogy a pajzsmirigyben is van TGase II fehérje arra utal, hogy a pajzsmirigy autoimmun betegségiben gyakori a tünetszegény, néha tünetmentes lisztérzékenység. Ezt mutatja, hogy az autoimmun pajzsmirigybetegség fő indikátora: az un. TPO elleni antitest és a TGase II fehérje elleni antitestek egyaránt pozitívak. .A végső következtetés, hogy a lisztérzékenyeknek gondolni kell pajzsmirigybetegségre és fordítva, akik pajzsmirigybetegségben szenvednek, azok között a lisztérzékenység gyakoribb. A csökkent pajzsmirigybetegségben szenvedők gyakran panaszkodnak arról, hogy has puffadásuk van és az alkalmazott a pajzsmirigyhormontól nem fogynak. Ilyenkor a hormon csökkent felszívódásának oka a látszólag tünetmentes coeliakia lehet! Ez lehet atípusos és enyhe forma is, de időben kell gondolni rá.
A PCOS tünetei:
- Rendszertelen vagy hiányzó peteérés és menzesz
- Meddőség
- Sok, apró ciszta a petefészekben
- Aknés, pattanásos bőr
- Emelkedett inzulinszint a vérben, inzulinrezisztencia vagy lappangó diabétesz
- Megnövekedett szőrzet az arcon és a testen (hirsutizmus)
- Hajhullás, esetleg férfias jellegű kopaszodás
- Súlyproblémák, elhízás
Fontos megjegyeznem, hogy az elhízás nem csak a PCOS következménye, de egyben kiváltó oka is lehet. Az elhízás gyakran jár együtt a metabolikus szindrómának nevezett kórképpel. A metabolikus szindróma jelei a magas koleszterin, megnövekedett vérzsír- és vércukorértékek. Mindezek együttese, különösen öröklött hajlam esetén nagy mértékben növeli a PCOS kialakulásának kockázatát.
Ráadásul egyre több adat van arra, hogy a PCOS autoimmun betegség!
Egylőre cukor és gluténmentes étrendet javaslok,a többi majd a vizsgálatai birtokában.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2017-09-11 12:52:38
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}