Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Drága Doktor úr!
A magyar standard szerint a fogamzókorban levő nők ideális TSH-ja 0,3-2,5 között jó ha van, így nem kell a gyógyszer adagon változtatni. Engem műtöttek Graves Basedowra, az első 6 hét után pont 0,4 volt a TSH-m és nagyon jól éreztem magam. A 3. havi kontrollon 1,5 ugyanazzal a gyógyszeradaggal, de már egy hete le vagyok lassulva- a fejem, az emésztésem.. Ön sokszor elmondja, hogy nem a szinteket, hanem a beteget kell kezelni, de ez a legtöbb orvosnál ez nem bevett szokás. A gyógyszeradag módosítását nem javasolják, csak akkor, ha a két határérték fölé vagy alá esik az ember, de mivan akkor, ha a TSH ideális, a szervezet mégis részben alulműködik vele? Az emésztés amúgyis nehéz ügy, tudom, hogy a hormon mellett sok egyéb dolog is okozhatja a funkcionális zavarát. Mikor kell gyanakodni mégis a pajzsmirigyre?- mondjuk ha a tünetek tartósan egyéb kezelésre (meteospazmyl, herba tea, rendszeres mozgás, diétás változtatások) sem javulnak? 30 éves vagyok, 171cm és 64 kilo. Egészségesen étkezem és rendszeresen (heti 5x aktívan) sportolok, kóros szenvedélyem és egyéb betegségem nincs. Stressz az ér, na de kit nem- én ennek nagyrészét kibeszélem/kimeditálom magamból. Mostanában viszont szabin kell, hogy legyek mert egyszerűen olyan mintha leállt volna az emésztésem, egésznap csak fekszem és nincs étvágyam, mert a víz is felfúj.. fájdalmam az nincs..Próbáltam már sokmindent az utóbbi napokban, de semmi változást nem hoztak- 2 hét múlva egyek gasztroenterológushoz, de addig ki kellene valahogy bírnom, ezért szeretném az Ön véleményét kikérni. Köszönöm!!!! Tisztelettel és üdvözlettel: Márti
A magyar standard szerint a fogamzókorban levő nők ideális TSH-ja 0,3-2,5 között jó ha van, így nem kell a gyógyszer adagon változtatni. Engem műtöttek Graves Basedowra, az első 6 hét után pont 0,4 volt a TSH-m és nagyon jól éreztem magam. A 3. havi kontrollon 1,5 ugyanazzal a gyógyszeradaggal, de már egy hete le vagyok lassulva- a fejem, az emésztésem.. Ön sokszor elmondja, hogy nem a szinteket, hanem a beteget kell kezelni, de ez a legtöbb orvosnál ez nem bevett szokás. A gyógyszeradag módosítását nem javasolják, csak akkor, ha a két határérték fölé vagy alá esik az ember, de mivan akkor, ha a TSH ideális, a szervezet mégis részben alulműködik vele? Az emésztés amúgyis nehéz ügy, tudom, hogy a hormon mellett sok egyéb dolog is okozhatja a funkcionális zavarát. Mikor kell gyanakodni mégis a pajzsmirigyre?- mondjuk ha a tünetek tartósan egyéb kezelésre (meteospazmyl, herba tea, rendszeres mozgás, diétás változtatások) sem javulnak? 30 éves vagyok, 171cm és 64 kilo. Egészségesen étkezem és rendszeresen (heti 5x aktívan) sportolok, kóros szenvedélyem és egyéb betegségem nincs. Stressz az ér, na de kit nem- én ennek nagyrészét kibeszélem/kimeditálom magamból. Mostanában viszont szabin kell, hogy legyek mert egyszerűen olyan mintha leállt volna az emésztésem, egésznap csak fekszem és nincs étvágyam, mert a víz is felfúj.. fájdalmam az nincs..Próbáltam már sokmindent az utóbbi napokban, de semmi változást nem hoztak- 2 hét múlva egyek gasztroenterológushoz, de addig ki kellene valahogy bírnom, ezért szeretném az Ön véleményét kikérni. Köszönöm!!!! Tisztelettel és üdvözlettel: Márti
Tisztelt Márti!
Sajnos igaz amit leírt, sajnos. Ezért kell(ene) törekedni a holisztikus medicinára: (" A Természet nem Isten, a feltevés nem tény!Diderot).
Fontos: a mérési módszerek és a referencia értékek laboronként változhatnak, emellett a határértékek jelölésénél több olyan tényezőt, amely a TSH szintet befolyásolhatja, nem vesznek figyelembe.
Mi befolyásolhatja a TSH értéket?
Az életkor
- a TSH szintje az életkor előre haladtával nő, így a 4 mIU/l feletti, de 10 mIU/l alatti érték akár normális is lehet időseknél.
A beteg által lakott terület jódellátottsága
- jód hiányában kevés T3 és T4 (pajzsmirigy hormonok) képződik, amely miatt fokozott a TSH termelése. Ez azonban nem azt jelenti, hogy a pajzsmirigy túlműködése a jód bevitelével megszüntethető! Sőt, ellenkezőleg a túlzott bevitellel életveszélye túlműködést, ill. gyulladást lehet kiváltani.
Az évszak
- télen, hideg időben a szervezetnek több pajzsmirigy hormonra lehet szüksége, ez azt eredményezheti, hogy a TSH szint megemelkedik.
A napszak
- a TSH szintje a vérben a nap egyes periódusában változik (legmagasabb éjfél előtt a hajnali órákban).
Egyéb betegségek
Túlzott stressz, heveny megbetegedés és láz is hatással lehet a TSH szintre.
Alkalmazott gyógyszerek
- a TSH szint változhat például, ha a beteg szteroidokat szed, de egyes szívgyógyszerek és a következőkben, a teljesség igénye nélkül felsorolt hatóanyagok is befolyásolják a pajzsmirigy működését: amiodaron, jód tartalmú kontrasztanyagok, szulfonilureák, szulfonamidok, lítium, tirozin-kináz gátlók, interleukin, interferon, dopamin, dopamin agonisták (bromocriptine), glükokortikoidok, metformin, szomatosztatin analógok, phenytoin, rifampicin, phenobarbital.
További immuno-endokrin kivizsgálást javaslok és egyénre szabott kezelést.
Tisztelettel és üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2017-11-22 17:20:01
Sajnos igaz amit leírt, sajnos. Ezért kell(ene) törekedni a holisztikus medicinára: (" A Természet nem Isten, a feltevés nem tény!Diderot).
Fontos: a mérési módszerek és a referencia értékek laboronként változhatnak, emellett a határértékek jelölésénél több olyan tényezőt, amely a TSH szintet befolyásolhatja, nem vesznek figyelembe.
Mi befolyásolhatja a TSH értéket?
Az életkor
- a TSH szintje az életkor előre haladtával nő, így a 4 mIU/l feletti, de 10 mIU/l alatti érték akár normális is lehet időseknél.
A beteg által lakott terület jódellátottsága
- jód hiányában kevés T3 és T4 (pajzsmirigy hormonok) képződik, amely miatt fokozott a TSH termelése. Ez azonban nem azt jelenti, hogy a pajzsmirigy túlműködése a jód bevitelével megszüntethető! Sőt, ellenkezőleg a túlzott bevitellel életveszélye túlműködést, ill. gyulladást lehet kiváltani.
Az évszak
- télen, hideg időben a szervezetnek több pajzsmirigy hormonra lehet szüksége, ez azt eredményezheti, hogy a TSH szint megemelkedik.
A napszak
- a TSH szintje a vérben a nap egyes periódusában változik (legmagasabb éjfél előtt a hajnali órákban).
Egyéb betegségek
Túlzott stressz, heveny megbetegedés és láz is hatással lehet a TSH szintre.
Alkalmazott gyógyszerek
- a TSH szint változhat például, ha a beteg szteroidokat szed, de egyes szívgyógyszerek és a következőkben, a teljesség igénye nélkül felsorolt hatóanyagok is befolyásolják a pajzsmirigy működését: amiodaron, jód tartalmú kontrasztanyagok, szulfonilureák, szulfonamidok, lítium, tirozin-kináz gátlók, interleukin, interferon, dopamin, dopamin agonisták (bromocriptine), glükokortikoidok, metformin, szomatosztatin analógok, phenytoin, rifampicin, phenobarbital.
További immuno-endokrin kivizsgálást javaslok és egyénre szabott kezelést.
Tisztelettel és üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2017-11-22 17:20:01
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}