Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Doktor úr!
Kálváriám tavaly máj-júniusban kezdődött, amikor kiderült az alacsony amh értékem: 0,04, akkor még 40 éves voltam. Egyéb hormon értékeim viszont akkor még rendben voltak, pl az fsh is 8 volt akkor. Tsh 2,75 körül. Kezdtem gyűjteni a vizsgálatokat egy esetleges lombikhoz, szedtem a vitaminokat és az Inofolicot is. Sajnos nagyon megzavarta a hormonértékeimet – mivel más ilyen jellegű készítményt nem szedtem így kénytelen vagyok erre gondolni – szinte semmi se volt a helyén, az fsh is 60 is volt, 30 is volt. Közben ciszták is voltak minden uh vizsgálaton, így nem tudtam előre haladni. Mire bejelentkeztem a ciszta műtétre és időpontom is lett, a ciszta eltűnt, reméltem innentől jönnek a jó dolgok. Ekkor a tsh is már 1 körül volt (a többi pajzsmirigy érték is a helyén (ft4, ft3, anti-tpo). Göb van a pajzsmirigyemen, de sose kellett gyógyszert szednem rá és még a műtétet sem javasolták. A d vitamin a megfelelő szinten 122 -130nmol/l. Az IR-t kizárták, bár a 120 perces eredményem nem esett kellően vissza. Azóta cukor és liszt mentes diéta, az IR vérvételt most fogom megismételni. Az amh-t sajnos csak minimálisan sikerült emelnem, legutóbb 0,17 volt, pedig avivázok és sportolok is. Közben kiderült egy mthft c677t mutáció: heterozygota, azóta csak follátot szedek, a folsavat teljesen elhagytam. A prolaktinom sajnos magas lett, utoljára pl felső tartomány felett kicsivel 24,26 ng/ml (6,2-23,41). Általában 400-500 mIU/l szokott lnne, de inkább az 500-hoz közelít. Erre biztosan gyógyszert kell majd szednem.
Az utóbbi időben az ösztrogén szintem nagyon alacsony az első napokban, sajnos pont mindig vérvételkor: 30-35 pg/ml. Szinte alig érem el az alsó határt. Az fsh is magas sajnos 24-25 IU/L (március-április). A progreszteron 24 nmol/l, ami szerintem nem olyan alacsony és remélem ez az érték peteérést is jelent. Hőmérséklet emelkedést szoktam tapasztalni a ciklus közepén és ultrahangom mindig látnak is tüszőket.
Hogy javítsam az értékeket az orvos tanácsára bio-melatonint és dhea-t kezdtem el szedni. A dhea szintem 3,81 volt most januárban. Kb 2 hét melatonin (egy hét 3mg és 1 hét 6 mg) és kb 1 hét dhea (25 mg) után újabb vérvétel. Ösztradiol 96,4 pg/ml, ami szerintem már magas is. Az fsh 16,5 lett, de nem csak a magasabb ösztrogén nyomta le? Tesztoszteron 0,48 ng/ml, de régen mindig 0,99 nmol/l körül volt. Egy hét dhea szedés így megemelte?
És sajnos a tsh is elszállt, 2,65 (supersensitiv), de egy hónapja még ez is 1 körül volt.
Vagy csak túl gyorsan várok eredményt és ez természeteses, hogy az első értékek nem olyan jók és majd még ezután áll be?
Mi okozhatja ezt? A dhea-t még csak 25 mg-ben szedem, kb két és fél hete, nem mertem jobban emelni illetve most kellene 50 mg-ra emelnem naponta.
Doktor úr mit tudna ajánlani nekem? Elhagyjam valamelyiket?
Amilyen vitaminokat szedek: pocaklakó terhes foláttal és jód nélkül. D vitamin 2000 IU naponta. E vot, Krillolj kapszula, B vut, komplex, Magnézium, Q10 301 mg, C vit és most emelem a szelént is 100 µg
Tudom hogy a petefészkeim kimerülőben vannak, de még el kell érnem életem nagy álmát h anya lehessek. előre is köszönöm!
Kálváriám tavaly máj-júniusban kezdődött, amikor kiderült az alacsony amh értékem: 0,04, akkor még 40 éves voltam. Egyéb hormon értékeim viszont akkor még rendben voltak, pl az fsh is 8 volt akkor. Tsh 2,75 körül. Kezdtem gyűjteni a vizsgálatokat egy esetleges lombikhoz, szedtem a vitaminokat és az Inofolicot is. Sajnos nagyon megzavarta a hormonértékeimet – mivel más ilyen jellegű készítményt nem szedtem így kénytelen vagyok erre gondolni – szinte semmi se volt a helyén, az fsh is 60 is volt, 30 is volt. Közben ciszták is voltak minden uh vizsgálaton, így nem tudtam előre haladni. Mire bejelentkeztem a ciszta műtétre és időpontom is lett, a ciszta eltűnt, reméltem innentől jönnek a jó dolgok. Ekkor a tsh is már 1 körül volt (a többi pajzsmirigy érték is a helyén (ft4, ft3, anti-tpo). Göb van a pajzsmirigyemen, de sose kellett gyógyszert szednem rá és még a műtétet sem javasolták. A d vitamin a megfelelő szinten 122 -130nmol/l. Az IR-t kizárták, bár a 120 perces eredményem nem esett kellően vissza. Azóta cukor és liszt mentes diéta, az IR vérvételt most fogom megismételni. Az amh-t sajnos csak minimálisan sikerült emelnem, legutóbb 0,17 volt, pedig avivázok és sportolok is. Közben kiderült egy mthft c677t mutáció: heterozygota, azóta csak follátot szedek, a folsavat teljesen elhagytam. A prolaktinom sajnos magas lett, utoljára pl felső tartomány felett kicsivel 24,26 ng/ml (6,2-23,41). Általában 400-500 mIU/l szokott lnne, de inkább az 500-hoz közelít. Erre biztosan gyógyszert kell majd szednem.
Az utóbbi időben az ösztrogén szintem nagyon alacsony az első napokban, sajnos pont mindig vérvételkor: 30-35 pg/ml. Szinte alig érem el az alsó határt. Az fsh is magas sajnos 24-25 IU/L (március-április). A progreszteron 24 nmol/l, ami szerintem nem olyan alacsony és remélem ez az érték peteérést is jelent. Hőmérséklet emelkedést szoktam tapasztalni a ciklus közepén és ultrahangom mindig látnak is tüszőket.
Hogy javítsam az értékeket az orvos tanácsára bio-melatonint és dhea-t kezdtem el szedni. A dhea szintem 3,81 volt most januárban. Kb 2 hét melatonin (egy hét 3mg és 1 hét 6 mg) és kb 1 hét dhea (25 mg) után újabb vérvétel. Ösztradiol 96,4 pg/ml, ami szerintem már magas is. Az fsh 16,5 lett, de nem csak a magasabb ösztrogén nyomta le? Tesztoszteron 0,48 ng/ml, de régen mindig 0,99 nmol/l körül volt. Egy hét dhea szedés így megemelte?
És sajnos a tsh is elszállt, 2,65 (supersensitiv), de egy hónapja még ez is 1 körül volt.
Vagy csak túl gyorsan várok eredményt és ez természeteses, hogy az első értékek nem olyan jók és majd még ezután áll be?
Mi okozhatja ezt? A dhea-t még csak 25 mg-ben szedem, kb két és fél hete, nem mertem jobban emelni illetve most kellene 50 mg-ra emelnem naponta.
Doktor úr mit tudna ajánlani nekem? Elhagyjam valamelyiket?
Amilyen vitaminokat szedek: pocaklakó terhes foláttal és jód nélkül. D vitamin 2000 IU naponta. E vot, Krillolj kapszula, B vut, komplex, Magnézium, Q10 301 mg, C vit és most emelem a szelént is 100 µg
Tudom hogy a petefészkeim kimerülőben vannak, de még el kell érnem életem nagy álmát h anya lehessek. előre is köszönöm!
Tisztelt Kérdező Hölgy!
A fenti kérdést, ill. kérédéseket szinte naponta teszik fel kedves Olvasók, betegek és kollégák egyaránt. Hosszas okfejtés helyett inkább irányelveket szeretnék leírni, hogy könnyebben eligazodhassanak ebben a dzsungelnek látszó ismerethalmazban. Betegeimtől tudom, hogy gyakran kénytelenek az internet különböző fórumain információt gyűjteni. Be kell vallani, hogy a hiteles adatok elérése nem mindig könnyű, sőt néha félrevezető is lehet.
Ennek több oka is lehet:
• Sokan azt gondolják, hogy egyetlen laboratóriumi vizsgálatból, amolyan „varázs gömbből” megtudhatják betegek-e vagy szerencsére nem.
• Többször leírtam már, hogy a laboratóriumi értékek száraz adatok, amelyek értékelése csak a beteg panaszainak, és vizsgálati leleteinek birtokában lehetséges. Hasonló a helyzet a képalkotó vizsgálatokkal (ultrahangos és izotópos vizsgálatokkal is)
• A hormonok meghatározása során további nehézséget jelent, hogy a mérések immunológiai módszerekkel (!) történnek, ezért sok esetben nem a biológiailag aktív anyagot mérik. Ráadásul a módszerek laboratóriumonként eltérők és ami még fontosabb az „határértékek” jelölésénél több dolgot nem vesznek figyelembe (életkor, napszak, gyógyszerek szedése stb.).
Mindezt azért írtam le, mert nem kívántam azt a sematikus választ adni, ami kötelező: "Felhívjuk a figyelmét, hogy labor és egyéb vizsgálati eredmény értékelése szakorvosi kompetencia, mely a klinikai kép és az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg. Az eredmények egyéb értékeléséből levont következtetések alapján elindított, módosított kezelés miatti esetleges egészségkárosodásért felelősséget nem vállalunk.
Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre a vizsgálatot indító szakorvoshoz."(ÁSZF 5. pontja: Egészségügyi dokumentáció szabályai").
Tehát további egyénre (!) szabott vizsgálatok célszerűek, utalok ezen a honlapon megjelent cikkekre is.
Nálunk a rendelőben láthatja azoknak a babáknak a képeit, akiknek a megérkezéséről lemondtak. Tegnap az egyik kedves beteg keresett fel, akinek 4 alkalommal volt korábban IVF-je (oki kezelés nélkül), ezt követően spontán érkezett a baba.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-05-08 16:58:46
A fenti kérdést, ill. kérédéseket szinte naponta teszik fel kedves Olvasók, betegek és kollégák egyaránt. Hosszas okfejtés helyett inkább irányelveket szeretnék leírni, hogy könnyebben eligazodhassanak ebben a dzsungelnek látszó ismerethalmazban. Betegeimtől tudom, hogy gyakran kénytelenek az internet különböző fórumain információt gyűjteni. Be kell vallani, hogy a hiteles adatok elérése nem mindig könnyű, sőt néha félrevezető is lehet.
Ennek több oka is lehet:
• Sokan azt gondolják, hogy egyetlen laboratóriumi vizsgálatból, amolyan „varázs gömbből” megtudhatják betegek-e vagy szerencsére nem.
• Többször leírtam már, hogy a laboratóriumi értékek száraz adatok, amelyek értékelése csak a beteg panaszainak, és vizsgálati leleteinek birtokában lehetséges. Hasonló a helyzet a képalkotó vizsgálatokkal (ultrahangos és izotópos vizsgálatokkal is)
• A hormonok meghatározása során további nehézséget jelent, hogy a mérések immunológiai módszerekkel (!) történnek, ezért sok esetben nem a biológiailag aktív anyagot mérik. Ráadásul a módszerek laboratóriumonként eltérők és ami még fontosabb az „határértékek” jelölésénél több dolgot nem vesznek figyelembe (életkor, napszak, gyógyszerek szedése stb.).
Mindezt azért írtam le, mert nem kívántam azt a sematikus választ adni, ami kötelező: "Felhívjuk a figyelmét, hogy labor és egyéb vizsgálati eredmény értékelése szakorvosi kompetencia, mely a klinikai kép és az összes rendelkezésre álló egészségügyi információ ismeretében történhet meg. Az eredmények egyéb értékeléséből levont következtetések alapján elindított, módosított kezelés miatti esetleges egészségkárosodásért felelősséget nem vállalunk.
Javasoljuk, az eredmények értékeléséhez, a megfelelő kezelés megválasztásához jelentkezzen be vizitre a vizsgálatot indító szakorvoshoz."(ÁSZF 5. pontja: Egészségügyi dokumentáció szabályai").
Tehát további egyénre (!) szabott vizsgálatok célszerűek, utalok ezen a honlapon megjelent cikkekre is.
Nálunk a rendelőben láthatja azoknak a babáknak a képeit, akiknek a megérkezéséről lemondtak. Tegnap az egyik kedves beteg keresett fel, akinek 4 alkalommal volt korábban IVF-je (oki kezelés nélkül), ezt követően spontán érkezett a baba.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-05-08 16:58:46
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}