Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Professzor Úr!
Köszönöm előző 122604-es válaszát az előző kérdésemre,melyet alább előzményként bemásoltam:
„Immáron 4. éve fennálló eddig még biztosan nem diagnosztizált betegségem miatt erőnlétem jelentősen megromlott, már csak kerekes székkel segítséggel tudok közlekedni.Erőtlenségem elcsukló beszéddel, hidegtűrő képesség elvesztésével, nyakamban szorító érzéssel, majd folyamatos fáradtsággal, beszéd lassulással, 13kg fogyással (miközben rettentő sokat ettem), meglassult járással, általános meglassulással, megmerevedő végtagokkal majd 6kg hízással(miközben alig volt étvágyam) folytatódott.Tüneteim között jelentkeztek hajnali remegés, bizsergéses és kar/láb fájós tünetek is. A következő vizsgálatokon vagyok túl, amelyek nem találtak eltérést: Röntgen(mellkas), CT-k (Hasi, mellkas, koponya), MRI nyaki+koponya, PET-CT, szív ultrahang, 2 biopszia, rézanyagcsere, normál laborok, autoimmun-és tumormarker laborok. A leleteim rendszerint negatívak, tumornak nyoma sincs.
Amit találtak: Simaizom elleni antitesteket a véremben, EEG-vel gócos agyi lassulást az agyhullámokban, illetve az ENG/EMG vizsgálatok során szintén az idegrendszer lassulását mutatták ki.
Szakorvosi javaslatra (mert minden szakorvos autoimun folyamatra gyanakodott) voltam plazmaferezis kezelésen és vele egyidőben kaptam Medrol-t. Ezek hatására jelentős javulás következett, mely a kezelést követő 1,5 hónap elteltével(a Medrol elhagyásával) ismét állapot romlásba fordult. Ezt követően voltam Endokrin labor vizsgálaton, ahol a Tesztoszteron érték 1.81 ng/mL (Ref. tart.:2.80-8.00 ng/mL) a Kortizol érték 1.1 ug/dL (Ref.Tart.:8.00-25.00 ug/dL), az IGF-1 299.8 ng/mL (Ref.Tart.:70.0-210.0 ng/mL) volt, de a FSH, LH, Prolaktin és TSH értékek jók voltak. Ezt követően szteroid mentes 3 hónap elteltével a következő eredményeket kaptam: Tesztoszteron érték 2.51 ng/mL (Ref. tart.:2.80-8.00 ng/mL) a Kortizol érték 6.360 ug/dL (Ref.Tart.:8.00-25.00 ug/dL), LH 1.43 IU/L (Ref.Tart.:1.7-8.6 IU/L), az IGF-1-et nem sikerül ismételtetni, míg a FSH, Prolaktin és TSH jók voltak. Izombiopszia következett, ami alapján a Myositis egyik fajtája „bizonyosodott” be, ezért immun szuppreszáns kezelést kaptam, ami az ellenőrző labor vizsgálatokra alapozva sikeres is volt.
A kezelés előkészülete során ismét kaptam Medrolt, minek hatására ismét jobban lettem átmenetileg. A kezelést követően fokozatosan el kellett volna hagynom a Medrolt, de amint 12 mg alá csökkentettem, teljesen elment az erőm, összerogytak a lábaim, nagyon fáradt és aluszékony lettem, és lényegében nem volt energiám beszélni sem. Ekkor a szakorvosom írt reggelre és délre 10 – 10 mg Cortef-et, melynek hatására javult a helyzet és tovább csökkenhetett a Medrol.
Most 6 mg Medrol és 10 – 10 mg Cortef-et szedek, de a csökkentéssel fogy az energiám.
A legutóbbi Cortisol ellenőrzéskor a következő eredményt kaptam: 14,7 nmol/L referencia tartományt:. délelõtt 220-624 nmol/L délután <276 nmol/L , ekkor 12 mg Medrol és 10 mg Cortef-et szedtem, és a vérvétel után vettem be a gyógyszereket.
A nátrium szintem jó. A kálium szintem már 2017 óta alacsony, ezért eleinte 2 mg, majd 2018 május óta napi 4 mg káliumot szedek orvosi utasításra. Így a kálium labor eredményeim a referencia tartományban vannak.
A vérnyomásom 2016 óta enyhén emelkedett, amire szedek gyógyszert, így az is kontrol alatt van.”
Aktuális helyzet:
Az Ön által javasolt vizsgálatokat elvégeztettem.
Celluláris immunstátusz: T lymphocyta % 83,4 % + (62,0 81,0), B lymphocyta % 0,0 % - (6,0 23,0), NK lymphocyta % 14,2 % (6,0 23,0), T helper lymphocyta % 59,6 % + (28,0 57,0), T supressor lymphocyta % 24,4 % (10,0 39,0), Aktivált T lymphocyta % 5,6 % (1,0 10,0), CD4/CD8 sejtarány 2,4 (2,0 5,0)
Vérkép automatával (6 diff.) Fehérvérsejtszám 9,6 G/L (4,4 11,3), Neutrofil granulocita % 64,8 % (50,0 70,0), Egyéb (LUC) % 1,8 % (0,0 6,0), Limfocita % 25,1 % (25,0 40,0), Monocita % 6,8 % (2,0 8,0), Eozinofil granulocita % 1,1 % (1,0 4,0), Bazofil granulocita % 0,5 % (0,0 1,0), Neutrofil granulocita # 6,23 G/l (2,20 7,90), Egyéb (LUC) # 0,17 G/l (0,00 0,45), Limfocita # 2,41 G/l (1,10 4,50), Monocita # 0,66 G/l (0,10 0,90), Eozinofil granulocita # 0,10 G/l (0,05 0,45), Bazofil granulocita # 0,05 G/L (0,00 0,10), Vörösvérsejtszám 4,5 T/L (4,5 5,9), Hemoglobin 135 g/L – (140 175), Hematokrit 0,43 L/L (0,40 0,52), MCV 95 fl (80 96), MCH 30 pg (28 33), MCHC 315 g/L (310 370), RDW-CV 14,0 % (11,6 15,6) Trombocita 251 G/L (150 450), MPV 10,0 fl (7,2 13,0)
Szabad T4 14,08 pmol/l 7,75 - 15,21
Szabad T3 4,48 pmol/l 3,90 - 6,90
Thyroxine binding globulin (TBG) 9,7 mg/l * 11,3 - 28,9
Neopterin 8,3 nmol/l 0,0 - 10,0
Immunglobulin G 5,62 g/l * 7,00 - 16,00
Immunglobulin A 1,54 g/l 0,70 - 4,00
Immunglobulin M 0,74 g/l 0,40 - 2,30
Mellékvesekéreg elleni AT negativ 1:10
A kontrol vizsgálaton a Prof. asszony az eredmények láttán tanácstalan volt, hiszen nincs a szervezetemben autoimmun folyamat az értékek alapján.
Tekintettel az akkor fennálló tüneteimre(fázósság, gyengeség, meglassultság, lábaim és bokáim ödémásodása, nyakban szorító érzés, lelassult anyagcsere, hízás a hasi régióra, aluszékonyság, lábujjaim és lábfejeim időközönkénti zsibbadása, nehézkes meglassult beszéd, folyamatosan hámló halovány bőr a lábaimon, alacsony pulzus 40-60 között) és arra, hogy már kipróbáltak rajtam az IVIG, szteroid és Mabtherra kezeléseket, ezért próba jelleggel el kezdtem szedni a Syntroxine-t 25 mcg-al, amit heti lépésben 125 mcg-re emeltem.
Most 6 hét elteltével rövid gatyában és pólóban melegem van (nem rég még hosszú nadrágban lábszár melegítőben és mellényben ültem a 25 fokban), megszűnt a lábam hámlása, megszűnt a lábszáraim dagadása vizesedése, jelentősen mérséklődött a nyaki szorító érzés, nem dugul be napi szinten az orrom, és melegem van.
Sajnos a gyengeség nem szűnik. Kérdéseim:
Nem lehetséges, hogy a pajzsmirigy hormonjaim ugyan mennyiségileg megvannak, de mégsen hatnak, hasonlatosan a halott spermiumokhoz? (labor értékek TSH, T4, T3 elméletileg normális)
Nem lehetséges, hogy a T4 pajzsmirigy hormonjaimból ezim hiány miatt nem tud kellő mennyiségű T3 képződni, ami a tünetek okozója? (Szabad T4 19,99 pmol/l * (7,75 - 15,21), Szabad T3 4,54 pmol/l (3,90 - 6,90))
Azért kérdezem, mert a T4 szint jelentősen növekedett, de a T3 nem. Emellett semmi a túladagolásra utaló tünetet nem tudtam produkálni.
Hogy látja a helyzetem,mit tudna javasolni?
Fordulhatok Önhöz a magán rendelésén ebben a témában?
Köszönettel,
Ervin
Köszönöm előző 122604-es válaszát az előző kérdésemre,melyet alább előzményként bemásoltam:
„Immáron 4. éve fennálló eddig még biztosan nem diagnosztizált betegségem miatt erőnlétem jelentősen megromlott, már csak kerekes székkel segítséggel tudok közlekedni.Erőtlenségem elcsukló beszéddel, hidegtűrő képesség elvesztésével, nyakamban szorító érzéssel, majd folyamatos fáradtsággal, beszéd lassulással, 13kg fogyással (miközben rettentő sokat ettem), meglassult járással, általános meglassulással, megmerevedő végtagokkal majd 6kg hízással(miközben alig volt étvágyam) folytatódott.Tüneteim között jelentkeztek hajnali remegés, bizsergéses és kar/láb fájós tünetek is. A következő vizsgálatokon vagyok túl, amelyek nem találtak eltérést: Röntgen(mellkas), CT-k (Hasi, mellkas, koponya), MRI nyaki+koponya, PET-CT, szív ultrahang, 2 biopszia, rézanyagcsere, normál laborok, autoimmun-és tumormarker laborok. A leleteim rendszerint negatívak, tumornak nyoma sincs.
Amit találtak: Simaizom elleni antitesteket a véremben, EEG-vel gócos agyi lassulást az agyhullámokban, illetve az ENG/EMG vizsgálatok során szintén az idegrendszer lassulását mutatták ki.
Szakorvosi javaslatra (mert minden szakorvos autoimun folyamatra gyanakodott) voltam plazmaferezis kezelésen és vele egyidőben kaptam Medrol-t. Ezek hatására jelentős javulás következett, mely a kezelést követő 1,5 hónap elteltével(a Medrol elhagyásával) ismét állapot romlásba fordult. Ezt követően voltam Endokrin labor vizsgálaton, ahol a Tesztoszteron érték 1.81 ng/mL (Ref. tart.:2.80-8.00 ng/mL) a Kortizol érték 1.1 ug/dL (Ref.Tart.:8.00-25.00 ug/dL), az IGF-1 299.8 ng/mL (Ref.Tart.:70.0-210.0 ng/mL) volt, de a FSH, LH, Prolaktin és TSH értékek jók voltak. Ezt követően szteroid mentes 3 hónap elteltével a következő eredményeket kaptam: Tesztoszteron érték 2.51 ng/mL (Ref. tart.:2.80-8.00 ng/mL) a Kortizol érték 6.360 ug/dL (Ref.Tart.:8.00-25.00 ug/dL), LH 1.43 IU/L (Ref.Tart.:1.7-8.6 IU/L), az IGF-1-et nem sikerül ismételtetni, míg a FSH, Prolaktin és TSH jók voltak. Izombiopszia következett, ami alapján a Myositis egyik fajtája „bizonyosodott” be, ezért immun szuppreszáns kezelést kaptam, ami az ellenőrző labor vizsgálatokra alapozva sikeres is volt.
A kezelés előkészülete során ismét kaptam Medrolt, minek hatására ismét jobban lettem átmenetileg. A kezelést követően fokozatosan el kellett volna hagynom a Medrolt, de amint 12 mg alá csökkentettem, teljesen elment az erőm, összerogytak a lábaim, nagyon fáradt és aluszékony lettem, és lényegében nem volt energiám beszélni sem. Ekkor a szakorvosom írt reggelre és délre 10 – 10 mg Cortef-et, melynek hatására javult a helyzet és tovább csökkenhetett a Medrol.
Most 6 mg Medrol és 10 – 10 mg Cortef-et szedek, de a csökkentéssel fogy az energiám.
A legutóbbi Cortisol ellenőrzéskor a következő eredményt kaptam: 14,7 nmol/L referencia tartományt:. délelõtt 220-624 nmol/L délután <276 nmol/L , ekkor 12 mg Medrol és 10 mg Cortef-et szedtem, és a vérvétel után vettem be a gyógyszereket.
A nátrium szintem jó. A kálium szintem már 2017 óta alacsony, ezért eleinte 2 mg, majd 2018 május óta napi 4 mg káliumot szedek orvosi utasításra. Így a kálium labor eredményeim a referencia tartományban vannak.
A vérnyomásom 2016 óta enyhén emelkedett, amire szedek gyógyszert, így az is kontrol alatt van.”
Aktuális helyzet:
Az Ön által javasolt vizsgálatokat elvégeztettem.
Celluláris immunstátusz: T lymphocyta % 83,4 % + (62,0 81,0), B lymphocyta % 0,0 % - (6,0 23,0), NK lymphocyta % 14,2 % (6,0 23,0), T helper lymphocyta % 59,6 % + (28,0 57,0), T supressor lymphocyta % 24,4 % (10,0 39,0), Aktivált T lymphocyta % 5,6 % (1,0 10,0), CD4/CD8 sejtarány 2,4 (2,0 5,0)
Vérkép automatával (6 diff.) Fehérvérsejtszám 9,6 G/L (4,4 11,3), Neutrofil granulocita % 64,8 % (50,0 70,0), Egyéb (LUC) % 1,8 % (0,0 6,0), Limfocita % 25,1 % (25,0 40,0), Monocita % 6,8 % (2,0 8,0), Eozinofil granulocita % 1,1 % (1,0 4,0), Bazofil granulocita % 0,5 % (0,0 1,0), Neutrofil granulocita # 6,23 G/l (2,20 7,90), Egyéb (LUC) # 0,17 G/l (0,00 0,45), Limfocita # 2,41 G/l (1,10 4,50), Monocita # 0,66 G/l (0,10 0,90), Eozinofil granulocita # 0,10 G/l (0,05 0,45), Bazofil granulocita # 0,05 G/L (0,00 0,10), Vörösvérsejtszám 4,5 T/L (4,5 5,9), Hemoglobin 135 g/L – (140 175), Hematokrit 0,43 L/L (0,40 0,52), MCV 95 fl (80 96), MCH 30 pg (28 33), MCHC 315 g/L (310 370), RDW-CV 14,0 % (11,6 15,6) Trombocita 251 G/L (150 450), MPV 10,0 fl (7,2 13,0)
Szabad T4 14,08 pmol/l 7,75 - 15,21
Szabad T3 4,48 pmol/l 3,90 - 6,90
Thyroxine binding globulin (TBG) 9,7 mg/l * 11,3 - 28,9
Neopterin 8,3 nmol/l 0,0 - 10,0
Immunglobulin G 5,62 g/l * 7,00 - 16,00
Immunglobulin A 1,54 g/l 0,70 - 4,00
Immunglobulin M 0,74 g/l 0,40 - 2,30
Mellékvesekéreg elleni AT negativ 1:10
A kontrol vizsgálaton a Prof. asszony az eredmények láttán tanácstalan volt, hiszen nincs a szervezetemben autoimmun folyamat az értékek alapján.
Tekintettel az akkor fennálló tüneteimre(fázósság, gyengeség, meglassultság, lábaim és bokáim ödémásodása, nyakban szorító érzés, lelassult anyagcsere, hízás a hasi régióra, aluszékonyság, lábujjaim és lábfejeim időközönkénti zsibbadása, nehézkes meglassult beszéd, folyamatosan hámló halovány bőr a lábaimon, alacsony pulzus 40-60 között) és arra, hogy már kipróbáltak rajtam az IVIG, szteroid és Mabtherra kezeléseket, ezért próba jelleggel el kezdtem szedni a Syntroxine-t 25 mcg-al, amit heti lépésben 125 mcg-re emeltem.
Most 6 hét elteltével rövid gatyában és pólóban melegem van (nem rég még hosszú nadrágban lábszár melegítőben és mellényben ültem a 25 fokban), megszűnt a lábam hámlása, megszűnt a lábszáraim dagadása vizesedése, jelentősen mérséklődött a nyaki szorító érzés, nem dugul be napi szinten az orrom, és melegem van.
Sajnos a gyengeség nem szűnik. Kérdéseim:
Nem lehetséges, hogy a pajzsmirigy hormonjaim ugyan mennyiségileg megvannak, de mégsen hatnak, hasonlatosan a halott spermiumokhoz? (labor értékek TSH, T4, T3 elméletileg normális)
Nem lehetséges, hogy a T4 pajzsmirigy hormonjaimból ezim hiány miatt nem tud kellő mennyiségű T3 képződni, ami a tünetek okozója? (Szabad T4 19,99 pmol/l * (7,75 - 15,21), Szabad T3 4,54 pmol/l (3,90 - 6,90))
Azért kérdezem, mert a T4 szint jelentősen növekedett, de a T3 nem. Emellett semmi a túladagolásra utaló tünetet nem tudtam produkálni.
Hogy látja a helyzetem,mit tudna javasolni?
Fordulhatok Önhöz a magán rendelésén ebben a témában?
Köszönettel,
Ervin
Tisztelt Ervin!
Panaszai valóban összetettek. Fiatal koromban ilyen esetekben
több szakma jeles képviselőit hívta össze a Belgyógyászat Tankönyvét író Petrányi professzor. Ez a könyv több orvosgeneráció számára okulásul szolgált. Ma ezt az amerikai "protokoll"vette át.
Az alap a betegség kikérdezése volt, (a családi betegsége megtudakozása is) , majd ezt követte a részletes fizikális vizsgálat, amely minden testrészre kiterjedt.
Sajnos ez ma már nincs így!!! Azt mondják, hogy a beteg meghallgatására nincs elegendő idő. A beteg vizsgálatára pedig végképpen nem kerül sor. A holisztikus medicina már a múlté . Én még ezidáig igyekeztem ezt az utat járni,de most már vége. Évente
2500 hölgy hal meg mellrákban a különböző felvonulások ellenére. Arra persze nem kötelezi a kollégákat, hogy legalább 1-2 évben 1 alkalommal mellüket áttapintsák és az esetleges göbökre felhívják a figyelmet. Ezt eddig megcsináltam, sőt igyekeztem az önvizsgálatra is felhívni a figyelmet. Ezt többé nem csinálom!!!!, mert egyik" kedves betegünk" feljelentett és rágalommal tűzdelt adatokkal megvádolt........(mindezt 52 évi praxis után!). Hogyan védekezzek?.. Kénytelen vagyok minden vizsgálati lapra ráírni és aláíratni, hogy "nőgyógyászati vizsgálat nem történt"
Kérdéseire ennek ellenére igyekszem rövid (többet nem mer az ügyvédek is árgus szemekkel figyelők válaszaimat és a következmények ellen már nem tudok harcolni, úgy hittem és gondoltam, hogy én nem jogot, hanem segítséget kívánok nyújtani a hozzám fordulóknak, DE EZEK SZERINT TÉVEDTEM!
Válaszaim:
1.Nem lehetséges, hogy a pajzsmirigy hormonjaim ugyan mennyiségileg megvannak, de mégsem hatnak, hasonlatosan a halott spermiumokhoz? (labor értékek TSH, T4, T3 elméletileg normális).
Ez a kérdése annyira igaz, hogy erre vonatkozóan számos irodalom van, én is gyakran írtam róla, hogy nem a laboratóriumi leleteket kellene kezelni, hanem a beteget. Örülök neki, hogy magyar szabadalom is megerősítette álláspontomat.Ennek lényege, hogy a beadott pajzsmirigy hormon a receptorokhoz kötődik, de az egyes szervekben azok száma eltérő, ezért a hatás is más.
2. Nem lehetséges, hogy a T4 pajzsmirigy hormonjaimból ezim hiány miatt nem tud kellő mennyiségű T3 képződni, ami a tünetek okozója? (Szabad T4 19,99 pmol/l * (7,75 - 15,21), Szabad T3 4,54 pmol/l (3,90 - 6,90))
Azért kérdezem, mert a T4 szint jelentősen növekedett, de a T3 nem. Emellett semmi a túladagolásra utaló tünetet nem tudtam produkálni.
Ezt ismételten jól látja. Ismert, hogy a pajzsmirigy „igazi” hormonja a T3 (trijódtironin), amely 100-szor erősebb hatást fejt ki, mint az elő-hormonnak tekinthető T4 (tiroxin). Az enzimek (fehérjék), a dejodinázok (D1 és D2 enzimek) hatására képződik az aktív T3 és a biológiai hatással nem rendelkező ún. reverz T3 (rT). Ráadásul az egyes szervekben az enzimek mennyisége eltérő lehet, ezért az aktív T3 mennyisége is különböző. Könnyen belátható, hogy a T3 a tulajdonképpeni gyógyszer, amelynek feladata a fenti tünetek megszüntetése. A TSH és a T4 tehát közel normális lehet, mégis a betegnek T3 hiánya van, mert nem képződött a szövetekben elegendő ebből a hormonból. Az esetek egy részében nincs is különösebb probléma, mert a szervezetben található enzimek megfelelő mennyiségű T3 képzését biztosítják. A gond az, hogy az enzim aktivitása nem mindig megfelelő és nem mindenkinél egyforma (!), ezért a fenti tünetek még akkor sem szűnnek meg, ha több T4-t kap a beteg. Ezekben az esetekben ugyanis nem képződik a kívánt mennyiségű T3, amely képes bejutni a megfelelő szervekbe.
3. Hogy látja a helyzetem,mit tudna javasolni? Fordulhatok Önhöz a magán rendelésén ebben a témában?
Nagy valószínűséggel Autoimmun polyendokrin betegsége áll fenn. A legutóbbi Endokrin Tankönyv egyik fejezetét ennek szenteltem.
Ezen a honlapon nem a reklám miatt írtam, hanem a segítség vezérelt. Az a véleményem, hogy a beteg ellátás minőségének nem szabad, lehet függeni attól, hogy magánrendelés vagy nem! Erről hosszasan írhatnék, de ez nem a hatásköröm. Ha nem tartanak igény munkámra az "állami" szektorban, akkor erre kényszerülök. De úgy látszik ez is sokaknak csípi a szemét (inkább feljelentenek..)
Egyelőre azt javasol, hogy a Cortef kezelést folytassa, a többi kezelésre vonatkozóan tanácsot a fentiek miatt nem adhatok.
Hitem és meggyőződésem szerint javulni és gyógyulni fog.
Ezt kívánok,tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-06-09 13:06:50
Panaszai valóban összetettek. Fiatal koromban ilyen esetekben
több szakma jeles képviselőit hívta össze a Belgyógyászat Tankönyvét író Petrányi professzor. Ez a könyv több orvosgeneráció számára okulásul szolgált. Ma ezt az amerikai "protokoll"vette át.
Az alap a betegség kikérdezése volt, (a családi betegsége megtudakozása is) , majd ezt követte a részletes fizikális vizsgálat, amely minden testrészre kiterjedt.
Sajnos ez ma már nincs így!!! Azt mondják, hogy a beteg meghallgatására nincs elegendő idő. A beteg vizsgálatára pedig végképpen nem kerül sor. A holisztikus medicina már a múlté . Én még ezidáig igyekeztem ezt az utat járni,de most már vége. Évente
2500 hölgy hal meg mellrákban a különböző felvonulások ellenére. Arra persze nem kötelezi a kollégákat, hogy legalább 1-2 évben 1 alkalommal mellüket áttapintsák és az esetleges göbökre felhívják a figyelmet. Ezt eddig megcsináltam, sőt igyekeztem az önvizsgálatra is felhívni a figyelmet. Ezt többé nem csinálom!!!!, mert egyik" kedves betegünk" feljelentett és rágalommal tűzdelt adatokkal megvádolt........(mindezt 52 évi praxis után!). Hogyan védekezzek?.. Kénytelen vagyok minden vizsgálati lapra ráírni és aláíratni, hogy "nőgyógyászati vizsgálat nem történt"
Kérdéseire ennek ellenére igyekszem rövid (többet nem mer az ügyvédek is árgus szemekkel figyelők válaszaimat és a következmények ellen már nem tudok harcolni, úgy hittem és gondoltam, hogy én nem jogot, hanem segítséget kívánok nyújtani a hozzám fordulóknak, DE EZEK SZERINT TÉVEDTEM!
Válaszaim:
1.Nem lehetséges, hogy a pajzsmirigy hormonjaim ugyan mennyiségileg megvannak, de mégsem hatnak, hasonlatosan a halott spermiumokhoz? (labor értékek TSH, T4, T3 elméletileg normális).
Ez a kérdése annyira igaz, hogy erre vonatkozóan számos irodalom van, én is gyakran írtam róla, hogy nem a laboratóriumi leleteket kellene kezelni, hanem a beteget. Örülök neki, hogy magyar szabadalom is megerősítette álláspontomat.Ennek lényege, hogy a beadott pajzsmirigy hormon a receptorokhoz kötődik, de az egyes szervekben azok száma eltérő, ezért a hatás is más.
2. Nem lehetséges, hogy a T4 pajzsmirigy hormonjaimból ezim hiány miatt nem tud kellő mennyiségű T3 képződni, ami a tünetek okozója? (Szabad T4 19,99 pmol/l * (7,75 - 15,21), Szabad T3 4,54 pmol/l (3,90 - 6,90))
Azért kérdezem, mert a T4 szint jelentősen növekedett, de a T3 nem. Emellett semmi a túladagolásra utaló tünetet nem tudtam produkálni.
Ezt ismételten jól látja. Ismert, hogy a pajzsmirigy „igazi” hormonja a T3 (trijódtironin), amely 100-szor erősebb hatást fejt ki, mint az elő-hormonnak tekinthető T4 (tiroxin). Az enzimek (fehérjék), a dejodinázok (D1 és D2 enzimek) hatására képződik az aktív T3 és a biológiai hatással nem rendelkező ún. reverz T3 (rT). Ráadásul az egyes szervekben az enzimek mennyisége eltérő lehet, ezért az aktív T3 mennyisége is különböző. Könnyen belátható, hogy a T3 a tulajdonképpeni gyógyszer, amelynek feladata a fenti tünetek megszüntetése. A TSH és a T4 tehát közel normális lehet, mégis a betegnek T3 hiánya van, mert nem képződött a szövetekben elegendő ebből a hormonból. Az esetek egy részében nincs is különösebb probléma, mert a szervezetben található enzimek megfelelő mennyiségű T3 képzését biztosítják. A gond az, hogy az enzim aktivitása nem mindig megfelelő és nem mindenkinél egyforma (!), ezért a fenti tünetek még akkor sem szűnnek meg, ha több T4-t kap a beteg. Ezekben az esetekben ugyanis nem képződik a kívánt mennyiségű T3, amely képes bejutni a megfelelő szervekbe.
3. Hogy látja a helyzetem,mit tudna javasolni? Fordulhatok Önhöz a magán rendelésén ebben a témában?
Nagy valószínűséggel Autoimmun polyendokrin betegsége áll fenn. A legutóbbi Endokrin Tankönyv egyik fejezetét ennek szenteltem.
Ezen a honlapon nem a reklám miatt írtam, hanem a segítség vezérelt. Az a véleményem, hogy a beteg ellátás minőségének nem szabad, lehet függeni attól, hogy magánrendelés vagy nem! Erről hosszasan írhatnék, de ez nem a hatásköröm. Ha nem tartanak igény munkámra az "állami" szektorban, akkor erre kényszerülök. De úgy látszik ez is sokaknak csípi a szemét (inkább feljelentenek..)
Egyelőre azt javasol, hogy a Cortef kezelést folytassa, a többi kezelésre vonatkozóan tanácsot a fentiek miatt nem adhatok.
Hitem és meggyőződésem szerint javulni és gyógyulni fog.
Ezt kívánok,tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-06-09 13:06:50
Olvasói értékelés: 5/5
.jpg){kind=small}