Tisztelt Professzor úr!
Inzulinrezisztenciát állapítottak meg nálam. Orvosom szerint a diéta önmagában nem megoldás, mert attól még a sejtek nem fogják jobban felszívni az inzulint.
Kérdésem: a rendszeres testmozgás javítja-e az inzulin felszívódását (persze diéta mellett)?
Illetve az inzulinrezisztencia okozhat-e petevezeték elzáródást?
Válaszát előre is köszönöm!

Tisztelt Doktor úr!
2005-ben kezdődtek tüneteim körülbelül 30 kg-ot híztam 2-3 hónap alatt és a ciklusom is szabálytalan lett.Két évre rá kiderült ,hogy van egy hipofízis mikroadenomám melyet nem távolítanak el mert 4mm nagyságú.Két évente járok vele kontrollra és változatlan a helyzet.A prolaktin szintem több mint a duplája erre a nőgyógyászom először bromocriptin írt fel ,majd mikor szinte minden mellékhatása kijött akkor áttértünk a mastodynon-ra.Egy éve szedem ezt a gyógyszert de a prolaktin szintem változatlan ,a testsúlyom is ,viszont foltosan kezdtem kopaszodni ,és a bőröm is aknés lett.A nőgyógyászomban felmerült hogy esetleg PCOS-m van ,de mivel itt ez a mikroadenoma ezért arra koncentrálnak elsődlegesen.Mivel 27 éves lettem szeretnénk a párommal gyereket az lenne a kérdésem ,hogy a hipofízis adenoma okozhat-e PCOS-t ,illetve hogy önt személyesen is meg lehet-e keresni mert elképzelhető ,hogy szükségem lesz endokrinológusra ,mivel a neurológusom tovább küldött egy idegsebész professzorhoz mikor mondtam neki hogy gyereket szeretnék. Nem voltak jó élményeim az endokrinológussal mert a testsúlyomra annyit reagált ,hogy "nem kéne ennyit zabálni és nem hízna" és előírt egy 600 kalóriás diétát ami szerintem fizikai munka mellett betarthatatlan. Segítségét előre is köszönöm.Zsuzsi

Tisztelt Doktor Úr!

Köszönöm válaszát!Azt szeretném még megkérdezni,hogy a vizitdijban benne van a vérvétel vagy azért külön kell fizetni mert akkor ugy készülök.A vizitdijban benne van az uh azt mondta a kolleganője azt tudom.

Köszönöm!Anyuci82

Tisztelt Doktor úr!

Tegnap előtt írtam, de azt hiszem akkor nem sikerült elküldenem a laboreredményeket.

Tehát a következők alapján állapították meg Pesten, h ez nem 21 –hidroxiláz enzimdefektus (de, h akkor mi, az már nem volt fontos nekik), és itthon pedig, h az (ezért írtrak fel 0,5mg Dexamethasone-t).



2008.12.01.
Érték Ref.Tart.

Kortizol 14.1 ug/dL 8.0 – 25.0
LH (Luteinizáló hormon) 0.8 mU/mL
FSH 1.1 mU/mL
Estradiol 239.6 pq/mL
ACTH 18.0 pq/mL
GH (növekedési hormon) 0.6 ng/mL
Androsztendion 250 ng/dl 80 – 280
Dehidroepiandroszteron szulfát 234.0 ug/dL 130.0 – 333.0
* 17-OH Progeszteron 662.0 ng/dl 40.0 – 250.0
Totál tesztoszteron 44.0 ng/dl 20.0 – 60.0
Dihidrotesztoszteron 27.0 ng/dl 10.0 – 30.0
* Dehidroepiandroszteron 1850.0 ng/dl 260.0 – 800.0


Emiatt csináltak Synachten–tesztet, aminek az eredménye:

2008. 12. 22.


*Kortizol 6.4 ug/dL 8.0 – 25.0
Kortizol Synachten után 27.9 ug/dL

17-OH Progeszteron 87.0 ng/dl 40.0 – 250.0
17-OH Progeszteron 389.0 ng/dl <1000


Hogy lehetnek ilyen nagy különbségek? December elején: 17-OH Progeszteron: 662.0 ng/dl A Synachten-tesztes vérvételen pedig csak 87.0 ng/dl. A Kortizol is egyszer normális, a Synachten-teszt előtt pedig az sem az.

A fehérvérsejt számom sok év óta alacsony a ref. tartomány alapján. Nem tudom, h ennek van-e bármi jelentősége.

Szóval ezért szeretném a Doktor úr véleményét is kikérni, h a labor alapján, mi lehet a problémám (szőrösödés, menstruáció hiánya fél éve) oka, mert szerintem „jogom” lenne végre tudni. Legalább feleslegesen ne szedjek semmiféle gyógyszert.


Köszönöm: Timi

Tisztelt Professzor úr!
3 hónapja kezdődő fokozott szőrnövekedés (az arcomon szőke szőrszálak jelentek meg) és ezzel egyidőben intenzív hajhullás miatt fordultam endokrinológushoz. Az elvégzett (hormon) laborvizsgálatok nem mutattak eltérést, az uh-n enyhe pajzsmirigy nagyobbodást állapítottak meg. A kontroll vizsgálat egy hónap múlva esedékes, így teljesen tanácstalanul várom ezt az időpontot. Mit tehetnék addig, hogy a helyzet ne rosszabbodjon, mi okozhatja a pajzsmirigy nagyobbodást?
Köszönettel várom válaszát:Réka

Tisztelt Doktor Úr!

Ma bejelentkeztem Önhöz,márciusban megyek.Viszem az össze eredményemet is Önnek.
Kérdésem az lenne,hogy a vérvételt(agyalapi hormonok,nöi hormonok,pajzsmirigy hormonok,minden szükséges hormon vizsgálatot)mindent tudnak nézni?Ön eltudja intézni vagy nekem kell sztk-ba menni laborba?Arra lennék kiváncsi,hogy zajlik a vérvétel mármint hol.

Köszönöm és várom válaszát elöre is!

Anyuci

T Professzor Úr!
Azt szeretném megkéredzni, hogy az anti TPO.-m 860 . és a TSH-m.az 13. írtak Gyógyszert, de én nem szedem még , mi bajom lehet ha nem szedem be?? Lehet .e fulladásos tünetem a pm től?? 169 cm . 55 kg vagyok.,.
az alulműködést nem lehet visszafordítani??
Köszönettel :kriszta

Tisztelt Doktor Úr!
31 éves anyuka vagyok, kislányom 16 hónapos és még aktívan szopizik. Állandó éhségérzetem van, nem tudok így fogyni. Mostanában hullik a hajam, fáradt vagyok, néhányszor bedepizek. Magyarázható ez a hormonszinttel, esetleg a prolaktin hormonnal áll összefüggésben? Hajlamos vagyok a hízásra, nehezen fogytam mindig is. Cerazette tablettát szedek, terhesség alatt Yadine-t. Anyukámnak volt trombózisa.Elég fejfájós is vagyok, olyan migrénes talán. Terhesség alatt Verapamilt kellett szednem a magas pulzusom miatt. Szülés óta nem szedem. Gyakran sétálok a kislányommal, hetente 2-3x gyalogolok háromnegyed órát, így a pulzusom most kevesebb, olyan nyolcvanpár. Ha magasabb is, akkor sem érzek erős szívdobogásérzést. Kardiológus mondta,h érdemes lenne megnézetni a hormonokat, nem e esetleg az áll a háttérben. Még nem jártam endokrinológusnál, a vérképemen a tsh jó volt. Ha normálisan étkeztem régebben, az már hízást jelentett nálam, úgy tudtam tartani a formám, ha reggel pl. egy joghurt, ebéd, este pedig kefír. egyébként hízás.
Nálunk a nők nagyon hajlamosak erre a családban.
Szoptatás alatt érdemes endokrínológushoz fordulni, vagy nem mutat valós képet, és inkább várjam meg a szoptatás végét?
Önnek mi a véleménye doktor úr, mit javasol?
tisztelettel: szilvia
sylvibaba78@freemail.hu

Kedves Doktor Ur.Jelenleg 18 hetes terhes vagyok 12 hetesen vettek tőlem vért,akkor a TSH éetékem 0,02 volt.Majd 17 hetesen vettek megint vért itt a TSH0,340 T4 12,5 T3 4,0 lett.Érdeklődni szeretnék ,hogy most akkor ezek az eredmények megfelelőek -e mert belgyogyászhoz csak egy hét mulva kaptam megint időpontot,és esetleg alul vagy tul müködésem lehet-e.Amásik két terhsségemmel ilyen nem volt.Előre is köszönöm a választ

Tisztelt Doktor Úr!
Egy hónapja voltam endokrinológiai vizsgálaton, a paizsmirigy működésem normális volt, a mell UH-on egyszerű 3 mm cisztákat láttak, amik állítólag nem szorulnak kezelésre és ilyen korban gyakoriak. A vizsgálatok után 3 héttel azt vettem észre, hogy az egyik mellemből, ha fejő mozdulatot végzek kijön egy csepp tej, ha csak a mellbimbót szorítom akkor nem. Meg szeretném említeni, hogy 29 éves vagyok és van egy 2 éves kislányom akit 1 éves koráig szoptattam, szedek fogamzásgátló tablettát és a hormonvizsgálatkor a prolaktin szintem 15.6 volt, ami normális kereteken belül van. Létezik, hogy ilyen rövid idön belül ennyire megnövekedjem a prolaktinom vagy valami más is okozhatja a tejszivárgást?
Háziorvosom azt tanácsolta, hogy várjak még 1-2 hónapot és ha nem áll helyre akkor menjek vissza újra az endokrinológushoz. Ön mit tanácsol?
Előre is köszönöm válaszát.

Tisztelt Doktor úr!

Kb. 10 nappal ezelőtt írtam magának, és köszönöm válaszát. Először ezt idézném és küldenék laboreredményeket, ami alapján véleményt tudna formálni, mert a két endokrinológusom nem uazt mondta.

"Nagy dilemmában vagyok.
24 éves vagyok. Kb. 5 éve szedek szőrösödés miatt fogamzásgátlót kisebb nagyobb kihagyásokkal. Igazából a gyógyszer szedése közben is romlott mindig a helyzet. Viszont legutóbb (szeptemberben), amikor abbahagytam szerintem a gyógyszer szedése és abbahagyása miatt sokkal rosszabb lett a helyzet, mintha nem is szedtem volna. Ahol eddig még nem volt abnormális a dolog, ott az lett ez alatt a pár hét, hónap alatt. (pl. kézfej, felkar, hát, arc, és ami a legroszabb a fülem elején is besötétedett a fehér szőr). Megfogadtam, h többet nem szedek fogamzásgátlót, mert valamikor abba kell hagyni, és még egy ilyen hirtelen romlást nem szeretnék átélni. Ez az utolsó helyzet, amit még talán hosszú távon ép ésszel el bírok viselni, és kezelni. Így is magamat hibáztatom, h nem tartana itt a dolog, ha akkor máshogy döntök.
Viszont most voltam endokrinológusnál, aki azt mondta, h dönteni kell. Vagy fogamzásgátló vagy dexamethason (később biztos az utóbbi, mivel gyerekem azzal igen nehezen lenne. Vszínűleg így sem könnyen) Azt javasolta, h a foggátlót (ami soha nem használt, most pedig rontott a helyzeten) szedjem először egy fél évig aztán a dexamethasont. Abba biztos vagyok, h a foggátló nem használ, és ha lassabban is, de közben is romlani fog. De nagyon félek, h amikor abbahagyom mi lesz.

Kérdéseim:

- elfelejtettem megkérdezni az orvosomat, h. hogyan kezdjem egyébként el a foggátlót, ha nem menstruálok. Bármikor kezdhetem?
- h. ha esetleg rögtön elkezdem szedni a dexamethasont, miután abbahagyom valamikor a foggátlót, akkor elkerülhető lenne ez a dolog (a hirtelen romlás)? vagy hanyagoljam inkább a foggátlót, ha nem akarok még egy ilyen "maradandó élményt", és kezdjem a dexamethasonnal, úgyis később azt kell szednem?


(Volt Synachten-teszt és ez valami recesszíven öröklődő enzim defektus a mellékvesénél, és nem PCOS)

Köszönöm válaszát:
Timi
Tisztelt Timia!
Valóban van enzimdefektus, amit dexamethasonnal lehet kezelni. Nem tudom millyen vizsgálatok alapján bizonyosodott ez be? A rendelkezésre álló adat azonban nem elég a végleges vélemény alkotásra.
Amennyiben valóban eznimdefektusa van, akkor a gyógyszer adása segítségére lesz. "

Igazából nem is olyan magas a tesztoszteron állítólag (ezért mondják azt, h nem is lehetnek súlyos a tüneteim), de mindig elég eltérő eredményeim vannak. „Kisebb koromban”(még kb. 5 éve) pl. csak az össztesztoszteron volt magas, és az ösztrogén alacsony a leleteimben, azzal a DHEA-val nem volt probléma. Most is az a másik, a DHEA-S is egyszer magas egyszer nem. Régen szedtem Prednisolont, az elvileg lejjebb vitte akkor a szintet, de nem vagyok benne biztos, h annak a hatása volt, mert mint, ahogy írtam, elég változóak a tesztoszteronszintjeim.

Amióta írtam, azóta is egyre rosszabb napról napra. Esetleg lehetne CT-t készíttetni, h nincs-e vmi jóindulatú daganat a petefészkembe, v a mellékvesén? Vagy ez anélkül is teljesen kizárható az eredmények alapján?

Bpesten azt állapították meg a teszt alapján, h teljesen kizárható a 21 hidroxiláz enzimdefektus. Itthon meg azt mondták, hogy az.


Az utolsó labor 2009. december (nem menstruáció napján) eredménye:

Luteinizáló hormon: 6,90 IU/l
Follikulus stimuláló hormon: 4,36 IU/l
Prolaktin: 103.20 mIU/l
Ösztradiol: 101.9 pmol/l
Progeszteron: 2.30 nmol/l
Totál tesztoszteron: 2.93 nmol/l *
Kortizol: 427 nmol/l
DHEA-s: 10.41 nmol/l * ( 2.68 - 9.23 nmol/l )
Inzulin 2.4 mIU/l

A lényeget (Synachten teszt, és ami miatt ezt készítették) próbálom képként elküldeni. Ha nem sikerül, akkor azt írja meg legyen szíves, és begépelem.

Köszönöm,
Timi

Tisztelt Doktor Úr!
31 éves anyuka vagyok, kislányom 16 hónapos és még aktívan szopizik.
A problémám az, hogy nem tudok fogyni, állandó éhségérzetem van. néha kicsit depressziós is vagyok.
Cerazette fogamzásgátlót szedek. Néhányszor volt vérzésem, ami nagyon elhúzódott (2 hét).
Anyukámnak volt trombózisa. Terhesség előtt Yadine tablettát szedtem. Mindig fejfájós voltam.
Terhesség alatt szívzörejt hallottak nálam, így elkerültem kicsit alaposabb kivizsgálásra.
Egyébként szívzörejjel születtem, évekig megfigyeltek, nem volt semmi, a zörej elmúlott.
Fiatal felnőttként észrevettem,h magasabb a pulzusom (90-100). Nem érzek szívdobogásérzést, csak a mérőn észlelem.
Megultrahangozták a szívemet, állítólag egy billenytyűm nem záródik teljesen, az okozhatja a zörejt.
Rámtettek többször terhesség alatt 24 órás szerkezetet, ami a pulzusomat nézte.
Verapamilt szedtem. Terhesség után abbahagytam. Azóta voltam uh-n, ők nem látták indokoltnak a verapamil szedését, viszont javasolták,h nézessem meg a pajzsmirigy értékeket, nem e attól magas a pulzusom.
a tsh értékem jó volt. endokrinológushoz még nem jutottam el.
Önnek mi a véleménye? hogy nem nyerem vissza a súlyom, ebben is közrejátszhat valamit?
nem gond a vizsgálat szempontjából, hogy még szoptatok? tudnak esetleg fogamzásgátlót is javasolni, h milyet szedjek hormonok szempontjából?
úgy vettem észre,h terhelés után, terhelésre nekem alacsonyabb lesz a pulzusom, nem mint más embernek.
Bocsánat,h hosszú és esetleg körülményes voltam.
Válaszát előre is megköszönöm!
tisztelettel: szilvia

Tisztelt Doktor Úr!

Két kérdésem lenne Önhöz.

Egyik,hogy alulmüködik a pajzsmirigyem,l-thrioxint szedek,naponta 50mgot.Januarban voltam kontrolon és jók voltak az eredmenyek uh alapján is.Mondta az orvos,hogy nem ugy tünik,hogy ez a betegsegem lenne de azert még szedjem a gyogyszert idén és jövöre kontrol és majd meglátjuk a tovabbiakat.Megirom öszinten,hogy probaltam letenni ment is 2 hetig de közben észrevettem,hogy nehezen kapok levegöt és volt,hogy szédültem is.Elkezdtem szedni a 25mgot végül de ezzel is voltak az elöbb emlitett tüneteim.Most ismét jobb,hogy 50mgot szedek.Ettöl lehetett,hogy kellett a gyogyszert szednem megint vagy ez mitöl lehet?

Másik kérdésem az lenne,hogy amióta szedem a gyogyszert(15hónapja)azota rendszertelen a vérzésem.Köze van ennek a pajzsmirigyhez vagy a gyogyszerhez????Nögyogyaszatilag mindent rendben találtak nálam!

Nagyon várom válaszait és köszönöm szépen elöre is a segitségét!!
Üdv:Regi

Kedves Doktor Úr!
Azt szeretném kérdezni hogy az EUTHYROX szedése befolyásolja e a thyroglobulin szint meghatarozasat?
Follicularis carcinoma mutottek tavaly. Az endokrinologus kert egy Tg ami 2.9 volt, ezt követően javasolt egy újabb kivizsgálás az onkológián mert szükségesnek látná egy újabb kezeléset radioaktív jóddal.
Az onkologus válasza az volt hogy nem igy csinaljak a vervizsgalatot.Azt szeretnem kérdezni hogy kinek van igaza?
Ez az eredmeny rossz, mivel tavaly nyáron a Tg >0.1.
Előre is köszönöm

KEDVES DOKTOR ÚR!SZERETNÉK ÖNHÖZ ELMENNI EGY IMMUN-ENDOKRIN KIVIZSGÁLÁSRA,AMIT ÖN JAVASOLT,INZULINREZISZTENCIA,ILLETVE VETÉLÉSEK MIATT.HOL TUDOM ÖNT ELÉRNI(VIDÉKI VAGYOK)?MIVEL NINCS BEUTALÓM,MAGÁNRENDELÉSRE SZERETNÉK MENNI!AZ ESETLEGES VÉRVÉTELEKÉRT FIZETNI KELL,VAGY A TB TÁMOGATJA?ELNÉZÉST A KÉRDÉSEKÉRT,DE PERSZE ÚGY SZERETNÉK MENNI CSAK ,HA EZT MEGENGEDHETEM MAGAMNAK!KÖSZÖNÖM SZÉPEN!

szeretném megkérdezni hogy a tsh 5.16 már pajzsmirigy alulmüködést jelent?befolyásolhatja a vérvételt hogy pont a menses elötti nap volt?Érdemes már gyógyszert szednem erre az értékre letroxra gondolok .Elöre is köszönöm a válaszát

Tisztelt Doktor úr!
18 éves lány vagyok és modnhatni még mindig nem jött meg a menstuációm. Szeptemberben, amikor nőgyőgyásznál voltam, felírt nekem Duphastont, hogy azzal meg fog jönni. Hát meg is jött, de csak azalatt a három hónap alatt, amíg a gyógystert kellett szednem. Most megint semmi, újra felkerestük az orvost és az megint nagyjából homálzban hagyott. Ezelőtt természetesen voltunk másik nőgyógyásznál is és endokrinológusnál is, de nagyjából mindig ugyanazt a választ kaptam: várnunk kell. A barátnőm küldött egy linket a PCOS-el kapcsolatban, és olvasva kezdtem elgondolkodni, hogy nekem nem-e ugyanaz a problémám. A héten a nőgyógyász annzit mondott, hogy kicsi az esélye, hogy ovulációm legyen, mivel a petefészkeim falai annyira vastagok, hogy a pete nem képes kiszakadni belőle, s emellett fejlődni sem, így policisztássá válik. Persze más tünetek is erre utalnak, túlzott szőrösödés, enyhe túlsúlyosság. Emelett édesanyám is azt odnja, egész életében ilyen problémákkal küzködött, lépten-nyomon progeszteronnal tömték. Nem tudom mit tegyek, hajlok arra, hogy tökéletesen az orvosnőmre bízzam magam, de kételyeim is vannak az egész üggyel kapcsolatban. Vajon PCOS-em van-e? Mit tehetnék? Valahogy úgy érzem nem várhatok a végtelenségig míg végre elinduljon a mestruációm. Menjek-e külön endrokrinológuhoz is? Szakértői véleményére lenne szükségem. Köszönettel, Emma

Tisztelt Doktor Úr!
Vér vizsgálat alapján derült fény a pajzsmirigy problémámra amely Hypothyreosis, melynek hátterében nagy valószínűséggel chr. autoimmun thyreoditis áll. A Letrox 50mg tablettát kaptam melyet előírás szerint szedek s mégis igen furcsán szoktam magam érezni teljesen indokolatlanul. Tüneteim: feszültség, nyugtalanság,egyszer fázom majd hirtelen melegem van, időnként légzési nehézségeim vannak, egyik héten alig van étvágyam a következő héten a vasat is megenném, s a legkínosabb számomra, hogy a mellbimbómban égő érzést érzek. Kérdésem a következő, hogy ezek a tünetek továbbra is fennállnak s mindíg jelen lesznek az életemben, vagy egy idő után már megszünnek. Milyen orvoshoz forduljak segítségért. Válaszát előre is köszönöm MARCIMAMA

Tisztelt Professzor Úr!

5 hete szültem, ezért még kicsit nehéz eljutnom bárhova is, így előbb ezen a fórumon érdeklődöm.
Olvastam egy cikkben a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladásról és nem tudom, esetmben kell-e erre gyanakodnom, vagy sima gyermekágyas tüneteket élek át.

Tüneteim:

- erős izzadás - éjjel nagyon fokozott
- szívdobogás néha szédülés
- fültőnél enyhe fájás
- hasmenés

A szülés után körólbelül másfél héttel volt egy megmagyarázhatatlan lázam, mert semmilyen egyéb tünetem nem volt.
Egy pár nap hőemelkedés után ez is eltűnt.

Ezeknek hatásra csináltattam egy vérképet és a vasam elég alacsony, de a TSH-m normál tartományba esik, igaz, a szülés előtti utolsó vérképhez képest vizsonylag nagy a változás,

Szülés előtt: 2, 3511
Szülés után öt héttel: 1,5743

De lehet, hogy ez semmt nem jelent.
Valamint ebben a mostani vérképben a süllyedés is elég magas: 80,00mm/h

Személyes konzultációval egyértelműen megállapítható a gyulladás? Vagy inkább keressem máshol a bajt?
Illetve egyéb laborvoizsgálatokra lenne szükség?

Köszönöm válaszát,

Kökörcsin

T. Professzor Úr !
Én Önhöz járok már évek óta , szedem a letrox 50 - es tablettán napi 1 et . A problémám az lenne , hogy a háziorvosom a magas CK érték miatt (450) gyanakodott pajzsmirigy alulműködésre 2 éve . Ez az érték ( CK ) hiába szedem a letroxot azóta is emelkedik . a héten már 610 volt . A háziorvos azt javasolta , hogy mihamarabb menjek vissza ezt megbeszélni a pajzsmirigy orvoshoz . Azt szeretném tudni miként lehet az , hogy rendesen szedem a gyógyszereket és a CK érték állandóan romlik ? A háziorvos szerint csak a pajzsmirigy betegség jöhet szóba a magas érték miatt . A következő vizsgálatig még 1 hónap van ezért fordulok Önhöz segítségért . Köszönettel és tisztelettel . Péter