Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Professzor úr!
Tulajdonképpen a reumatológus által kezdeményezett góckutatás következtében derült ki, hogy pajzsmirigy problémám van. (Mozgásszervi panaszaim voltak, illetve vannak ma is)
2010. októberében az ultrahang vizsgálat bal oldalon 10, a jobb oldalon 13 mm-es göböt észlelt.
Ezt követően a szcintigráfia ereménye: jobb lebeny felső pólusában egy kb. 1,5-2 cm-es emelkedett aktivitású forró göböt, míg a pajzsmirigy többi részének radiofarmakon-felvetele csökkent mértékű volt.
Ekkor a labor eredmények STSH:2,350 , FT4: 14,2, FT3: 4,6, anti-TPO <30,0
Teendő nem volt, fél év múlva kontroll.
2011. szeptemberében az ultrahangon növekedést tapasztaltak. A jobb lebeny 21 mm, bal lebeny 16 mm. Mindkét lebenyben UH morfológiailag megegyező isoechogén göb látható.
Labor eredmények ekkor: STSH:1,530, FT4: 13,7 FT3: 4,6, Ca: 2,44, Foszfát: 1,08
Ezt követően Uh vezérelt biopszia következett mindkét oldalról, melynek az eredménye:
follicularis neoplasia gyanúja merül fel ( C3 )
Hürtle-sejtes follicularis neoplasia gyanúja merül fel a jobb oldali biopsziában.
Az endokrinológus műtétet javasol.
Megpróbálok felkészülni és szeretném tudni, hogy mi várhat rám.
El kell-e távolítani mindkét lebenyt, mivel mindkét oldalon göb van, igaz a jobb oldalon forró, és ez a rák-gyanús is.
( a biopszia eredménye nem utal a bal oldali milyenségére...)
Vagy majd a műtét közben derülhet ki, hogy részleges vagy teljes lesz-e a csonkolás?
Műtét után milyen esélye lehet annak, hogy áttétek alakulnak ki? Innentől kezdve félek... Milyen kilátásaim vannak (lehetnek) a jövőre nézve?
Nagyon megköszönném a fentiekkel kapcsolatos őszinte, mindenre kiterjedő válaszát.
Tisztelettel: Gerbera
Tulajdonképpen a reumatológus által kezdeményezett góckutatás következtében derült ki, hogy pajzsmirigy problémám van. (Mozgásszervi panaszaim voltak, illetve vannak ma is)
2010. októberében az ultrahang vizsgálat bal oldalon 10, a jobb oldalon 13 mm-es göböt észlelt.
Ezt követően a szcintigráfia ereménye: jobb lebeny felső pólusában egy kb. 1,5-2 cm-es emelkedett aktivitású forró göböt, míg a pajzsmirigy többi részének radiofarmakon-felvetele csökkent mértékű volt.
Ekkor a labor eredmények STSH:2,350 , FT4: 14,2, FT3: 4,6, anti-TPO <30,0
Teendő nem volt, fél év múlva kontroll.
2011. szeptemberében az ultrahangon növekedést tapasztaltak. A jobb lebeny 21 mm, bal lebeny 16 mm. Mindkét lebenyben UH morfológiailag megegyező isoechogén göb látható.
Labor eredmények ekkor: STSH:1,530, FT4: 13,7 FT3: 4,6, Ca: 2,44, Foszfát: 1,08
Ezt követően Uh vezérelt biopszia következett mindkét oldalról, melynek az eredménye:
follicularis neoplasia gyanúja merül fel ( C3 )
Hürtle-sejtes follicularis neoplasia gyanúja merül fel a jobb oldali biopsziában.
Az endokrinológus műtétet javasol.
Megpróbálok felkészülni és szeretném tudni, hogy mi várhat rám.
El kell-e távolítani mindkét lebenyt, mivel mindkét oldalon göb van, igaz a jobb oldalon forró, és ez a rák-gyanús is.
( a biopszia eredménye nem utal a bal oldali milyenségére...)
Vagy majd a műtét közben derülhet ki, hogy részleges vagy teljes lesz-e a csonkolás?
Műtét után milyen esélye lehet annak, hogy áttétek alakulnak ki? Innentől kezdve félek... Milyen kilátásaim vannak (lehetnek) a jövőre nézve?
Nagyon megköszönném a fentiekkel kapcsolatos őszinte, mindenre kiterjedő válaszát.
Tisztelettel: Gerbera
Tisztelt Gerbera!
Köszönöm megtisztelő bizalmát. Ön nagyon sok információt leírt, és arra komoly szakvéleményt kért. A kérdései világosak és érthetőek, de a választ etikai és szakmai okokból attól kaphatja meg, aki a korábbi vizsgálatokat végezte. és a műtéti kezelést indikálta. Noha e-mailen szakvéleményt és tanácsot adni kényelmi szempontból előnyösebb lenne, mégis azt kell, hogy mondjam, szakmailag nem vállalható. Szakmai véleményt, tanácsot csak úgy tudok felelősen adni, ha nem csak a leírható eredményeket van lehetőségem megítélni, de Önt is láthatom, megvizsgálhatom, és így a klinikai képet, kórtörténetet, labor- és ultrahang eredményeket egyben, egységben holisztikusan értékelhetem. A pajzsmirigy göbös betegségei azért is fontosak, mert ide tartoznak a jó és rosszindulatú daganatai is. Ezek egyrészt fokozott működéssel járó göbök lehetnek, amelyek sok hormont termelnek („meleg” göbök). Ezek kimutatásához a pajzsmirigy megtapintása és hormon-meghatározások mellett izotópos vizsgálat is szükséges. A túlműködés a hagyományos gátlószeres kezeléssel csak átmenetileg gyógyítható (!), a készítmény elhagyása után a túlműködés ismét jelentkezik. A végleges gyógyulás izotóp terápiától, esetleg műtéttől várható. A rosszindulatú daganatok (az Ön esetében gyanuról van szó!) nem járnak túlzott hormon-termeléssel, különböző méretű „hideg” göbök formájában jelentkeznek. A diagnosztizálásukhoz az un. tumor marker (thyreoglobulin) meghatározása és szövettani, citológiai vizsgálat szükséges („vékonytű biopszia”). Kezelésük műtéttel és izotóppal lehetséges.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2011-10-14 07:31:24
Köszönöm megtisztelő bizalmát. Ön nagyon sok információt leírt, és arra komoly szakvéleményt kért. A kérdései világosak és érthetőek, de a választ etikai és szakmai okokból attól kaphatja meg, aki a korábbi vizsgálatokat végezte. és a műtéti kezelést indikálta. Noha e-mailen szakvéleményt és tanácsot adni kényelmi szempontból előnyösebb lenne, mégis azt kell, hogy mondjam, szakmailag nem vállalható. Szakmai véleményt, tanácsot csak úgy tudok felelősen adni, ha nem csak a leírható eredményeket van lehetőségem megítélni, de Önt is láthatom, megvizsgálhatom, és így a klinikai képet, kórtörténetet, labor- és ultrahang eredményeket egyben, egységben holisztikusan értékelhetem. A pajzsmirigy göbös betegségei azért is fontosak, mert ide tartoznak a jó és rosszindulatú daganatai is. Ezek egyrészt fokozott működéssel járó göbök lehetnek, amelyek sok hormont termelnek („meleg” göbök). Ezek kimutatásához a pajzsmirigy megtapintása és hormon-meghatározások mellett izotópos vizsgálat is szükséges. A túlműködés a hagyományos gátlószeres kezeléssel csak átmenetileg gyógyítható (!), a készítmény elhagyása után a túlműködés ismét jelentkezik. A végleges gyógyulás izotóp terápiától, esetleg műtéttől várható. A rosszindulatú daganatok (az Ön esetében gyanuról van szó!) nem járnak túlzott hormon-termeléssel, különböző méretű „hideg” göbök formájában jelentkeznek. A diagnosztizálásukhoz az un. tumor marker (thyreoglobulin) meghatározása és szövettani, citológiai vizsgálat szükséges („vékonytű biopszia”). Kezelésük műtéttel és izotóppal lehetséges.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2011-10-14 07:31:24
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}