Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Kedves Professzor Úr!
Kb.2,5 éve diagnosztizálták nálam a pajzsmirigy alulműködést.Az akkori koleszterin és triglicerid értékek kicsit emelkedettek voltak (5.4 és 4.23),és ekkor kezdtem el szedni az l-thyroxint,napi 25 mg-ot(a TSH 12.16 volt).Tavaly novemberben a TSH ugyan jobb volt (6.26) de a T4 10.52,és a koleszterin és trigliceridem is tovább emelkedett (6.2 és 7.73).Ekkor az orvosom felemelte az l-thyroxint a duplájára (50mg).A két lelet közben eltelet idő majd 2 év.Idén áprilisban készült a következő,és a teljes döbbenet:A TSH ugyan tovább javult(5.39) T4,T3 jó,de a koleszterinem és trigliceridem teljesen elszabadult(11.6 és 19.87!!!)!Alig több mint 4 hónap leforgása alatt!Ami változás volt a 2 lelet közben eltelt időben:az l-thyroxin megduplázása valamint extra minőségű halolaj kapszulát szedtem és béta-chol port.Minden más tekintetben ugyanolyan életet éltem mint korábban.Ön szerint lehet összefüggés az l-thyroxin szedése és a koleszterinem változása között,és ha igen akkor mit javasol?
Segítségét nagyon köszönöm!
Tisztelettel!
Attila
Kb.2,5 éve diagnosztizálták nálam a pajzsmirigy alulműködést.Az akkori koleszterin és triglicerid értékek kicsit emelkedettek voltak (5.4 és 4.23),és ekkor kezdtem el szedni az l-thyroxint,napi 25 mg-ot(a TSH 12.16 volt).Tavaly novemberben a TSH ugyan jobb volt (6.26) de a T4 10.52,és a koleszterin és trigliceridem is tovább emelkedett (6.2 és 7.73).Ekkor az orvosom felemelte az l-thyroxint a duplájára (50mg).A két lelet közben eltelet idő majd 2 év.Idén áprilisban készült a következő,és a teljes döbbenet:A TSH ugyan tovább javult(5.39) T4,T3 jó,de a koleszterinem és trigliceridem teljesen elszabadult(11.6 és 19.87!!!)!Alig több mint 4 hónap leforgása alatt!Ami változás volt a 2 lelet közben eltelt időben:az l-thyroxin megduplázása valamint extra minőségű halolaj kapszulát szedtem és béta-chol port.Minden más tekintetben ugyanolyan életet éltem mint korábban.Ön szerint lehet összefüggés az l-thyroxin szedése és a koleszterinem változása között,és ha igen akkor mit javasol?
Segítségét nagyon köszönöm!
Tisztelettel!
Attila
Tisztelt Attila!
A hypothyreosis egyes formáinak meghatározásában lényeges lehet(ne)az élettani TSH szint definiciója. A szuperszenzitiv TSH (sTSH) módszerek lehetővé tették a szubklinikus és az enyhe hypothyreosis megkülönböztetését. A sTSH 2.5 mU/l felső szintjét (!) az irodalom általában elfogadja, de számos, a szerzők által is leírt megkötést is megfogalmaz. A fiziológiás TSH szint felső határának 4,5-ről 2,5- mU/l-re csökkentése azt is eredményezte, hogy az Egyesült Államokban a szubklinikus hypothyreosisos betegek száma meghaladja a 20 milliót. A TSH meghatározásának fontosságát senki nem vonja kétségbe, de annak abszolutizálása félrevezető lehet. Ezért is lehet támogatni azt a legújabb véleményt, hogy a diagnózis megállapításakor ne csak a TSH értéket, hanem a familiáris adatokat (előfordul-e pajzsmirigybetegség a családban?) az immunológiai tesztek eredményét, spontán abortuszokat, egyes gyógyszerek fogyasztását (anorganikus készítmények:pl. Cordaron, betadin kúp, oldat) is célszerű figyelembe venni. Fontos, hogy még akkor ismerjük fel a betegséget, amikor a gyulladás már fennáll (antitestek magasak!), de még a pajzsmirigy működése nem csökkent (élettani hormonértékek!) . A vérzsírok és a pajzsmirigyműködés között valóban van összefüggés.- Szíveredetű panaszok: ritmuszavarok hátterében gyakran (20-25%ban) a pajzsmirigy betegsége áll.
- A koleszterin szint emelkedését gyakran a pajzsmirigy csökkent működése okozza (az USA-ban 16 millió egyén koleszterin szintje a pajzsmirigy gyógyításával befolyásolható volt).
A kezelés szerencsére nem a műtét, hanem a megfelelő, egyénre szabott immun-moduláns gyógyszeres kezelés, esetleg pajzsmirigy hormonpótlás (egyéni mérlegelés alapján). „Ne a laboratóriumi értékeket kezeljük, hanem a beteget”!.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2012-05-02 13:26:09
A hypothyreosis egyes formáinak meghatározásában lényeges lehet(ne)az élettani TSH szint definiciója. A szuperszenzitiv TSH (sTSH) módszerek lehetővé tették a szubklinikus és az enyhe hypothyreosis megkülönböztetését. A sTSH 2.5 mU/l felső szintjét (!) az irodalom általában elfogadja, de számos, a szerzők által is leírt megkötést is megfogalmaz. A fiziológiás TSH szint felső határának 4,5-ről 2,5- mU/l-re csökkentése azt is eredményezte, hogy az Egyesült Államokban a szubklinikus hypothyreosisos betegek száma meghaladja a 20 milliót. A TSH meghatározásának fontosságát senki nem vonja kétségbe, de annak abszolutizálása félrevezető lehet. Ezért is lehet támogatni azt a legújabb véleményt, hogy a diagnózis megállapításakor ne csak a TSH értéket, hanem a familiáris adatokat (előfordul-e pajzsmirigybetegség a családban?) az immunológiai tesztek eredményét, spontán abortuszokat, egyes gyógyszerek fogyasztását (anorganikus készítmények:pl. Cordaron, betadin kúp, oldat) is célszerű figyelembe venni. Fontos, hogy még akkor ismerjük fel a betegséget, amikor a gyulladás már fennáll (antitestek magasak!), de még a pajzsmirigy működése nem csökkent (élettani hormonértékek!) . A vérzsírok és a pajzsmirigyműködés között valóban van összefüggés.- Szíveredetű panaszok: ritmuszavarok hátterében gyakran (20-25%ban) a pajzsmirigy betegsége áll.
- A koleszterin szint emelkedését gyakran a pajzsmirigy csökkent működése okozza (az USA-ban 16 millió egyén koleszterin szintje a pajzsmirigy gyógyításával befolyásolható volt).
A kezelés szerencsére nem a műtét, hanem a megfelelő, egyénre szabott immun-moduláns gyógyszeres kezelés, esetleg pajzsmirigy hormonpótlás (egyéni mérlegelés alapján). „Ne a laboratóriumi értékeket kezeljük, hanem a beteget”!.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2012-05-02 13:26:09
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}