
Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Professzor Úr!
34 éves, 14 éve 1-es típusú cukorbeteg, 9 éve Hashimoto thyreoiditites beteg, jelenleg 15 hetes kismama vagyok. 150 ug Euthyrox volt a rendszeres napi dózisom terhesség előtt, akkor (2013.09) TSH 0,2 mIU/L volt. A terhesség észlelésekor (2013.11 hó-6 hetes) végzett laborvizsgálat emelkedett TSH-t (5,82 mIU/L), normál FT3 (2,28 pg/mL, labor határértékek 1,71-3,71), FT4 normál (1,28 ng/dL, labor határértékek 0,7-1,48) volt. Ekkortól, az endokrinológusommal konzultálva, 175ug Euthyroxot szedtem. 4 hetente járok labor kontrollra (ha jól értettem gyógyszermódosítást követően 4-6 hét után áll be az egyensúly, akkor van értelme egy újabb labor kontrollnak). A következő kontroll során (2013.12) TSH: 2,47, FT3 2,75, FT4 1,49 volt, dózismódosítás nem történt. A következő kontrollon (2014.01) ismételten emelkedett TSH:4,72, normál szabadhormonok FT3 2,2 FT4 1,36 értékeket kaptunk, Euthyrox dózisát 200 ug-ra emeltük.
Kérdésem a következő: tekintettel, hogy a magzat idegrendszere az első trimeszterben alakul ki, mi a valószínűsége, hogy a fenti pajzsmirigyhormon értékekkel magzati fejlődési rendellenességnek? Van értelme gyakoribb hormonszintellenőrzésnek? Válaszát előre is köszönöm!
34 éves, 14 éve 1-es típusú cukorbeteg, 9 éve Hashimoto thyreoiditites beteg, jelenleg 15 hetes kismama vagyok. 150 ug Euthyrox volt a rendszeres napi dózisom terhesség előtt, akkor (2013.09) TSH 0,2 mIU/L volt. A terhesség észlelésekor (2013.11 hó-6 hetes) végzett laborvizsgálat emelkedett TSH-t (5,82 mIU/L), normál FT3 (2,28 pg/mL, labor határértékek 1,71-3,71), FT4 normál (1,28 ng/dL, labor határértékek 0,7-1,48) volt. Ekkortól, az endokrinológusommal konzultálva, 175ug Euthyroxot szedtem. 4 hetente járok labor kontrollra (ha jól értettem gyógyszermódosítást követően 4-6 hét után áll be az egyensúly, akkor van értelme egy újabb labor kontrollnak). A következő kontroll során (2013.12) TSH: 2,47, FT3 2,75, FT4 1,49 volt, dózismódosítás nem történt. A következő kontrollon (2014.01) ismételten emelkedett TSH:4,72, normál szabadhormonok FT3 2,2 FT4 1,36 értékeket kaptunk, Euthyrox dózisát 200 ug-ra emeltük.
Kérdésem a következő: tekintettel, hogy a magzat idegrendszere az első trimeszterben alakul ki, mi a valószínűsége, hogy a fenti pajzsmirigyhormon értékekkel magzati fejlődési rendellenességnek? Van értelme gyakoribb hormonszintellenőrzésnek? Válaszát előre is köszönöm!
Tisztelt Kérdező!
Köszönöm megtisztelő bizalmát. Ön nagyon sok információt leírt, és arra komoly szakvéleményt kért. A kérdései világosak és érthetőek, de a választ etikai és szakmai okokból attól kaphatja meg, aki a korábbi vizsgálatokat végezte és a gyógyszeres szedés indikálta, ill. a felvilágosítást adta.
A mai orvostudomány eldicsekedhet azzal, hogy kitolta a várható élettartamot, de az már kérdés, hogy ezt a kort milyen életminőségben élik meg az emberek. Az epigenetika arra tanít bennünket, hogy nem fogadhatjuk el úgy az öröklődést tényét, mint eleve elrendeltetést, hanem felelősek vagyunk öröklődést meghatározó génjeink működéséért és utódaink tulajdonságaiért is. Ne a tudománytól várjuk a gyakran szenzációt jelentő génmódosításra, géngyógyításra vonatkozó legújabb eredményeket! Nagyon sok jó és rossz gént öröklünk elődeinktől, de saját tulajdonságainkért, életünkért, boldogságunkért magunk tehetünk a legtöbbet egészségtudatos magatartással, ezáltal nem csak magunk és családunk, közvetlen környezetünk, hanem unokáink sorsát, jövőjét is befolyásolhatjuk. A pajzsmirigyhormon valóban nagyon fontos a magzat idegrendszeri és szellemi fejlődéséhez, azonban azt kell mondanom, hogy ebben az esetben nem a szabad, hanem a teljes TT3 a fontosabb(!) és nem a TSH. Az pedig már egy másik terület, amelyről ismételten írtam, hogy az immunfolyamatoknak milyen szerepük van a gyógykezelésben és a terhesség kimenetelében.
Egyébként nehéz szívvel mondom és írom, de nemcsak az etikai, de a jogi korlátok is kötnek! Noha e-mailen szakvéleményt és tanácsot adni kényelmi szempontból előnyösebb lenne, mégis azt kell, hogy mondjam, szakmailag nem vállalható. Szakmai véleményt, tanácsot csak úgy tudok felelősen adni, ha nem csak a leírható eredményeket van lehetőségem megítélni, de Önt is láthatom, megvizsgálhatom, és így a klinikai képet, kórtörténetet, labor- és ultrahang eredményeket egyben, egységben holisztikusan értékelhetem.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2014-01-13 13:39:06
Köszönöm megtisztelő bizalmát. Ön nagyon sok információt leírt, és arra komoly szakvéleményt kért. A kérdései világosak és érthetőek, de a választ etikai és szakmai okokból attól kaphatja meg, aki a korábbi vizsgálatokat végezte és a gyógyszeres szedés indikálta, ill. a felvilágosítást adta.
A mai orvostudomány eldicsekedhet azzal, hogy kitolta a várható élettartamot, de az már kérdés, hogy ezt a kort milyen életminőségben élik meg az emberek. Az epigenetika arra tanít bennünket, hogy nem fogadhatjuk el úgy az öröklődést tényét, mint eleve elrendeltetést, hanem felelősek vagyunk öröklődést meghatározó génjeink működéséért és utódaink tulajdonságaiért is. Ne a tudománytól várjuk a gyakran szenzációt jelentő génmódosításra, géngyógyításra vonatkozó legújabb eredményeket! Nagyon sok jó és rossz gént öröklünk elődeinktől, de saját tulajdonságainkért, életünkért, boldogságunkért magunk tehetünk a legtöbbet egészségtudatos magatartással, ezáltal nem csak magunk és családunk, közvetlen környezetünk, hanem unokáink sorsát, jövőjét is befolyásolhatjuk. A pajzsmirigyhormon valóban nagyon fontos a magzat idegrendszeri és szellemi fejlődéséhez, azonban azt kell mondanom, hogy ebben az esetben nem a szabad, hanem a teljes TT3 a fontosabb(!) és nem a TSH. Az pedig már egy másik terület, amelyről ismételten írtam, hogy az immunfolyamatoknak milyen szerepük van a gyógykezelésben és a terhesség kimenetelében.
Egyébként nehéz szívvel mondom és írom, de nemcsak az etikai, de a jogi korlátok is kötnek! Noha e-mailen szakvéleményt és tanácsot adni kényelmi szempontból előnyösebb lenne, mégis azt kell, hogy mondjam, szakmailag nem vállalható. Szakmai véleményt, tanácsot csak úgy tudok felelősen adni, ha nem csak a leírható eredményeket van lehetőségem megítélni, de Önt is láthatom, megvizsgálhatom, és így a klinikai képet, kórtörténetet, labor- és ultrahang eredményeket egyben, egységben holisztikusan értékelhetem.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2014-01-13 13:39:06
Olvasói értékelés: 5/3