Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Üdvözlöm Doktor Úr!
10 éve hogy a nagyobbik lányomat szültem, utána kezdődtek a problémáim. Elkezdett hullani a hajam, zsírosodni kezdett a fejbőröm, arcom, megjelentek pattanások, hátamon, mellkasomon, ami nekem azelőtt nem volt. Nem gondoltam semmi rosszra, de egyre több dolog jelentkezett. Fejfájás, ami az évek alatt nagyon eldurvult, mostanra szinte nonstop fáj, hol éjjel arra kelek, hol nappal, de szinte mindig fáj. Lüktető, nyilalló, feszítő, plusz mostanra már migrénes is kialakult, ami sajnos kínzó, napokig tartó. Rengeteg bőrgyógyászt kerestem a bőrproblémámmal, de a krémek, gyógyszerek, szeszek, nem hatottak. Lassan hajam a fejem tetején alig van, fiatal vagyok, gondolhatja mennyire rossz ez így. Évekig küzdöttünk, mire újra sikerült teherbe esni, lassan két éve szültem ( jelenleg még szoptatom a kicsit) , nem tudom ebben az időszakban mit tehetnék? Hormon gondokra gondolok, sokat olvasgattam, mentem is vele orvoshoz, de nem foglalkozott a dologgal, mondván, ez terhesség alatt is kiderült volna, ha hormon gondjaim vannak! A bőrgyógyász elég erős gyógyszert adna, de szoptatás alatt nem lehet, plusz a zsíros , pattanásos bőr kezelése kevés úgy gondolom. A fő ok kiderítése lenne szükséges.
Kérdésem, hogy endokrinológust felkereshetek e problémáimmal beutaló nélkül is ?
Sajnos a házi orvosom nem vesz komolyan, én meg érzem hogy baj van. Fény érzékeny a szemem, ami azelőtt nem, megfájdul a napsütésben a fejem, hajam hullik, mostanában idegesebb vagyok mint azelőtt, fáradékony, mióta szültem a kisebbiket, folyton izzadok ( folyik rólam szó szerint a víz ) , az arcomon vörösség van, akne jellegű, erősödött az évek alatt a szőrzetem olyan helyen is, ahol azelőtt nem volt, ha olvasok folyton könnyezik a szemem ( szemész szerint nincs baj a szememmel) , még sorolhatnám sajnos a bajaim, de ezekből Ön szerintem sejtheti a problémám.
Szeretném kikérni a véleményét, kérni a tanácsát, hol kezdjem, kihez forduljak, mire számíthatok, szoptatás alatt érdemes e vizsgálatot kezdeményeznem, beutaló nélkül megoldható e a vizsgálat, és a legfontosabb, ha egyszer végre fény derül a hormon bajomra, akkor az eddigi sok hajam ami kihullott, vissza nő e ??
Nagyon köszönöm a türelmét, idejét amit az én problémámra szán!
Várom mielőbbi válaszát!
Tisztelettel: Ildikó
10 éve hogy a nagyobbik lányomat szültem, utána kezdődtek a problémáim. Elkezdett hullani a hajam, zsírosodni kezdett a fejbőröm, arcom, megjelentek pattanások, hátamon, mellkasomon, ami nekem azelőtt nem volt. Nem gondoltam semmi rosszra, de egyre több dolog jelentkezett. Fejfájás, ami az évek alatt nagyon eldurvult, mostanra szinte nonstop fáj, hol éjjel arra kelek, hol nappal, de szinte mindig fáj. Lüktető, nyilalló, feszítő, plusz mostanra már migrénes is kialakult, ami sajnos kínzó, napokig tartó. Rengeteg bőrgyógyászt kerestem a bőrproblémámmal, de a krémek, gyógyszerek, szeszek, nem hatottak. Lassan hajam a fejem tetején alig van, fiatal vagyok, gondolhatja mennyire rossz ez így. Évekig küzdöttünk, mire újra sikerült teherbe esni, lassan két éve szültem ( jelenleg még szoptatom a kicsit) , nem tudom ebben az időszakban mit tehetnék? Hormon gondokra gondolok, sokat olvasgattam, mentem is vele orvoshoz, de nem foglalkozott a dologgal, mondván, ez terhesség alatt is kiderült volna, ha hormon gondjaim vannak! A bőrgyógyász elég erős gyógyszert adna, de szoptatás alatt nem lehet, plusz a zsíros , pattanásos bőr kezelése kevés úgy gondolom. A fő ok kiderítése lenne szükséges.
Kérdésem, hogy endokrinológust felkereshetek e problémáimmal beutaló nélkül is ?
Sajnos a házi orvosom nem vesz komolyan, én meg érzem hogy baj van. Fény érzékeny a szemem, ami azelőtt nem, megfájdul a napsütésben a fejem, hajam hullik, mostanában idegesebb vagyok mint azelőtt, fáradékony, mióta szültem a kisebbiket, folyton izzadok ( folyik rólam szó szerint a víz ) , az arcomon vörösség van, akne jellegű, erősödött az évek alatt a szőrzetem olyan helyen is, ahol azelőtt nem volt, ha olvasok folyton könnyezik a szemem ( szemész szerint nincs baj a szememmel) , még sorolhatnám sajnos a bajaim, de ezekből Ön szerintem sejtheti a problémám.
Szeretném kikérni a véleményét, kérni a tanácsát, hol kezdjem, kihez forduljak, mire számíthatok, szoptatás alatt érdemes e vizsgálatot kezdeményeznem, beutaló nélkül megoldható e a vizsgálat, és a legfontosabb, ha egyszer végre fény derül a hormon bajomra, akkor az eddigi sok hajam ami kihullott, vissza nő e ??
Nagyon köszönöm a türelmét, idejét amit az én problémámra szán!
Várom mielőbbi válaszát!
Tisztelettel: Ildikó
Tisztelt Ildikó!
Az Ön panaszaihoz nagyon hasonló gondokkal keresett fel egy fiatal anya a múlt héten. Kiderült a vizsgálat után, hogy szülés utáni, ún. „post-partum” pajzsmirigygyulladása zajlott, ill. zajlik le, ezt támasztották alá a pontosan leírt tünetek. Fontos tudni, hogy ez a betegség a szülések 17-20%-ban kialakul, de sajnos ritkán diagnosztizálják, gyakran elintézik azzal, hogy a szülés után ez „elő szokott fordulni”, vagy éppen „természetes jelenség”.
Mi is ez a betegség?
Ez az u.n. post-partum thyreoiditis (PPT) a szülést követő 3-12 hónap múlva alakulhat ki a szülések 13-20%-ában! A PPT népegészségügyi jelentőségét az adja, hogy ez a betegség is gyakran “rejtve” marad és valami egészen más betegséggel “kezelik” a kismamát. Melyek ezek a legfontosabb jelek, tünetek?
• a pajzsmirigy megduzzadása (strúma, golyva),
• erős szívdobogás
• befolyásolhatatlannak tűnő hajhullás
• fulladás érzése, nagyfokú (ok nélküli kimerültség)
• jelentős hízás.
A betegséget már a Mátyás király korából származó könyvekben is ábrázolták, de csak az utóbbi időben vált ismertté és kezelhetővé.
Gyakori jelenség a várandós nők körében, hogy testszőrzetük, így a hajuk is megerősödik. Mindennek az oka az, hogy a terhességet fenntartó hormonok egyrészt fékezik a szőrzet és a haj kihullását, másrészt serkentik növekedésüket.
A haj- és szőrszálak növekedése több fázison megy keresztül: a növekedési szakasz után ún. átmeneti szakasz következik, majd a nagyjából 3 hónapos nyugalmi fázis során a hajhagyma elszarusodik, és végül a hajszál kihullik. Hajunk nagyjából 5-10%-a van nyugalmi szakaszban, ami azt jelenti, hogy a fejünkön lévő nagyjából 100 ezer hajszálból napi kb. 100 kihullása teljesen természetes.
A terhesség alatt megnövekedett ösztrogén- és progeszteronszint hatására a szokásosnál több hajszál kerül növekedési szakaszba, emiatt a haj dúsabb lesz és gyorsabban nő, a szülés után viszont, ahogy a hormonok szintje normalizálódik, visszaáll a hajszálak életének normális üteme. Emiatt fordul elő, hogy a szülés utáni kb. 3. hónapban a kismamák rémülten tapasztalják, hogy hajuk nagyobb mennyiségben kezd el hullani – ez azonban nem kóros jelenség, de ha valaki zavarónak találja, könnyen tehet ellene.
A postpartum thyreoiditis jelentősége az, hogy idejében történő felismerésével sok kellemetlen és felesleges vizsgálat elkerülhető a betegség gyógyítható. Sajnos az esetek egy részében a lefolyás nem kedvező a szülést követő egy éven belül kialakuló átmeneti vagy végleges pajzsmirigy−diszfunkció. A betegség egy korábban is fennálló autoimmun thyreoiditis akut fázisa, ami a terhesség alatti immunszuppresszió, azaz immungátlás szülést követő megszűnésével visszacsapás szerűen jelentkezik. A postpartum thyreoiditis patológiai alapja krónikus destruktív gyulladás, melyre a Hashimoto−thyreoiditishez hasonló krónikus limfocitás infiltráció jellemző. A gyulladásos folyamat eredményeként a pajzsmirigy follicularis szerkezetű, ill. a follicularis hámsejtek pusztulnak. Ezek a káros fehérjék, antitestek kötődhetnek a hajhagymákhoz és azokat képesek destruálni.
A postpartum thyreoiditis hosszú távú következményeit jelzik azok az adatok, melyek szerint a gyulladás lezajlása után egy évvel a betegek 20–30%−ában, a szülést követő 7. évben pedig mintegy 50%-ban definitív hypothyreosis alakul ki. A hyperthyreotikus fázisban béta−blokkoló adása csökkentheti a tüneteket, gátlószeres kezelés ellenjavallt, szteroid kezelés az esetek túlnyomó többségében nem indokolt. Hypothyreoticus fázisban megfelelő dózisú pajzsmirigyhormon készítmény adható. A gyulladás az esetek egy jelentős részében valóban felszívódó és ellenőrzött szerves szelén készítmény adásával (kontroll mellett) gyógyítható és megelőzhető. Az esetek egy részben helyi kezelés válhat szükségessé, amely javítja a vérkeringést és /vagy a hajhagymák hormonális szabályozását.
Lényeges tehát, hogy azok a hölgyek akiknek autoimmun pajzsmirigy betegségük van, gondoljanak arra, hogy a szülés után a betegség kiújulhat, másrészt, akiknek „ismeretlen” eredetű hajhullásuk kezdődik szülés után, akkor időben gondoljanak a pajzsmirigy betegségére, mert időben még lehet segíteni.
Immuno-endokrin kivizsgálást és kezelést javaslok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2014-05-03 15:16:52
Az Ön panaszaihoz nagyon hasonló gondokkal keresett fel egy fiatal anya a múlt héten. Kiderült a vizsgálat után, hogy szülés utáni, ún. „post-partum” pajzsmirigygyulladása zajlott, ill. zajlik le, ezt támasztották alá a pontosan leírt tünetek. Fontos tudni, hogy ez a betegség a szülések 17-20%-ban kialakul, de sajnos ritkán diagnosztizálják, gyakran elintézik azzal, hogy a szülés után ez „elő szokott fordulni”, vagy éppen „természetes jelenség”.
Mi is ez a betegség?
Ez az u.n. post-partum thyreoiditis (PPT) a szülést követő 3-12 hónap múlva alakulhat ki a szülések 13-20%-ában! A PPT népegészségügyi jelentőségét az adja, hogy ez a betegség is gyakran “rejtve” marad és valami egészen más betegséggel “kezelik” a kismamát. Melyek ezek a legfontosabb jelek, tünetek?
• a pajzsmirigy megduzzadása (strúma, golyva),
• erős szívdobogás
• befolyásolhatatlannak tűnő hajhullás
• fulladás érzése, nagyfokú (ok nélküli kimerültség)
• jelentős hízás.
A betegséget már a Mátyás király korából származó könyvekben is ábrázolták, de csak az utóbbi időben vált ismertté és kezelhetővé.
Gyakori jelenség a várandós nők körében, hogy testszőrzetük, így a hajuk is megerősödik. Mindennek az oka az, hogy a terhességet fenntartó hormonok egyrészt fékezik a szőrzet és a haj kihullását, másrészt serkentik növekedésüket.
A haj- és szőrszálak növekedése több fázison megy keresztül: a növekedési szakasz után ún. átmeneti szakasz következik, majd a nagyjából 3 hónapos nyugalmi fázis során a hajhagyma elszarusodik, és végül a hajszál kihullik. Hajunk nagyjából 5-10%-a van nyugalmi szakaszban, ami azt jelenti, hogy a fejünkön lévő nagyjából 100 ezer hajszálból napi kb. 100 kihullása teljesen természetes.
A terhesség alatt megnövekedett ösztrogén- és progeszteronszint hatására a szokásosnál több hajszál kerül növekedési szakaszba, emiatt a haj dúsabb lesz és gyorsabban nő, a szülés után viszont, ahogy a hormonok szintje normalizálódik, visszaáll a hajszálak életének normális üteme. Emiatt fordul elő, hogy a szülés utáni kb. 3. hónapban a kismamák rémülten tapasztalják, hogy hajuk nagyobb mennyiségben kezd el hullani – ez azonban nem kóros jelenség, de ha valaki zavarónak találja, könnyen tehet ellene.
A postpartum thyreoiditis jelentősége az, hogy idejében történő felismerésével sok kellemetlen és felesleges vizsgálat elkerülhető a betegség gyógyítható. Sajnos az esetek egy részében a lefolyás nem kedvező a szülést követő egy éven belül kialakuló átmeneti vagy végleges pajzsmirigy−diszfunkció. A betegség egy korábban is fennálló autoimmun thyreoiditis akut fázisa, ami a terhesség alatti immunszuppresszió, azaz immungátlás szülést követő megszűnésével visszacsapás szerűen jelentkezik. A postpartum thyreoiditis patológiai alapja krónikus destruktív gyulladás, melyre a Hashimoto−thyreoiditishez hasonló krónikus limfocitás infiltráció jellemző. A gyulladásos folyamat eredményeként a pajzsmirigy follicularis szerkezetű, ill. a follicularis hámsejtek pusztulnak. Ezek a káros fehérjék, antitestek kötődhetnek a hajhagymákhoz és azokat képesek destruálni.
A postpartum thyreoiditis hosszú távú következményeit jelzik azok az adatok, melyek szerint a gyulladás lezajlása után egy évvel a betegek 20–30%−ában, a szülést követő 7. évben pedig mintegy 50%-ban definitív hypothyreosis alakul ki. A hyperthyreotikus fázisban béta−blokkoló adása csökkentheti a tüneteket, gátlószeres kezelés ellenjavallt, szteroid kezelés az esetek túlnyomó többségében nem indokolt. Hypothyreoticus fázisban megfelelő dózisú pajzsmirigyhormon készítmény adható. A gyulladás az esetek egy jelentős részében valóban felszívódó és ellenőrzött szerves szelén készítmény adásával (kontroll mellett) gyógyítható és megelőzhető. Az esetek egy részben helyi kezelés válhat szükségessé, amely javítja a vérkeringést és /vagy a hajhagymák hormonális szabályozását.
Lényeges tehát, hogy azok a hölgyek akiknek autoimmun pajzsmirigy betegségük van, gondoljanak arra, hogy a szülés után a betegség kiújulhat, másrészt, akiknek „ismeretlen” eredetű hajhullásuk kezdődik szülés után, akkor időben gondoljanak a pajzsmirigy betegségére, mert időben még lehet segíteni.
Immuno-endokrin kivizsgálást és kezelést javaslok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2014-05-03 15:16:52
Olvasói értékelés: 5/5
.jpg){kind=small}