
Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Doktor Úr!
Egy furcsa, TSH-értékekkel kapcsolatos jelenség miatt fordulok Önhöz. Lombikprogram miatt (a férjem problémája miatt; az én hormonértékeim a legutóbbi időkig rendben voltak; egy kislányom már született lombikkal, második gyermeket szerettünk volna) gyakran készült vérképem, TSH-t magába foglalva. Irreleváns okok miatt a vérképek egyik részét a Corden, a másik részét a Centrum Lab laboratóriumban validálták, azonos referenciaértékek mellett. Kb. másfél éve tendenciaszerűen megfigyelhető (én sajnos csak később figyeltem föl rá), hogy az egyik laborban mindig ideális, 1,4-1,6-os értékeket kapok, a másik laborban (akár néhány nap eltéréssel a 2 vérvétel között) pedig az elmúlt másfél év során emelkedő tendenciával egyre magasabb értékeket, legutóbb már a referenciahatárt átlépve (4,14, majd 5,23). A T+, T! eddig még mindig ref.tartományon belül volt. Van egy autoimmun betegségem (Sjögren-szindróma), az immunológián történt legutóbbi vérvételen az anti-TG-érték is magas volt (422; 0-115 ref.tart. mellett; korábban az anti-TPO és az anti-TG is rendben volt; az anti-TPO most is normális), majd nem sokkal később a "rossz eredményeket produkáló" laborban normális (28,9; <40 ref.tart. mellett). Jártam pajzsmirigy-specialista endokrinológusnál, aki a pajzsmirigyemet rendben találta (ultrahang), annyit elmondott, hogy az autoimmun betegség miatt nagyobb az esélyem autoimmun pajzsmirigy-betegség kialakulására is, de a laborleletek láttán széttárta a karját. Tisztában vagyok vele, hogy a TSH-érték sok faktortól ingadozhat, no de ennyire, és ennyire laborhoz kötve??? Mivel a lombikprogram miatt a magas TSH-értékkel "valamit kezdeni kellene", úgy érzem, nem hagyatkozhatom arra, hogy a másik laborban meg ideális az érték. Tisztelettel kérem a véleményét, mi okozhatja ezt a furcsa kettősséget. Köszönöm.
Egy furcsa, TSH-értékekkel kapcsolatos jelenség miatt fordulok Önhöz. Lombikprogram miatt (a férjem problémája miatt; az én hormonértékeim a legutóbbi időkig rendben voltak; egy kislányom már született lombikkal, második gyermeket szerettünk volna) gyakran készült vérképem, TSH-t magába foglalva. Irreleváns okok miatt a vérképek egyik részét a Corden, a másik részét a Centrum Lab laboratóriumban validálták, azonos referenciaértékek mellett. Kb. másfél éve tendenciaszerűen megfigyelhető (én sajnos csak később figyeltem föl rá), hogy az egyik laborban mindig ideális, 1,4-1,6-os értékeket kapok, a másik laborban (akár néhány nap eltéréssel a 2 vérvétel között) pedig az elmúlt másfél év során emelkedő tendenciával egyre magasabb értékeket, legutóbb már a referenciahatárt átlépve (4,14, majd 5,23). A T+, T! eddig még mindig ref.tartományon belül volt. Van egy autoimmun betegségem (Sjögren-szindróma), az immunológián történt legutóbbi vérvételen az anti-TG-érték is magas volt (422; 0-115 ref.tart. mellett; korábban az anti-TPO és az anti-TG is rendben volt; az anti-TPO most is normális), majd nem sokkal később a "rossz eredményeket produkáló" laborban normális (28,9; <40 ref.tart. mellett). Jártam pajzsmirigy-specialista endokrinológusnál, aki a pajzsmirigyemet rendben találta (ultrahang), annyit elmondott, hogy az autoimmun betegség miatt nagyobb az esélyem autoimmun pajzsmirigy-betegség kialakulására is, de a laborleletek láttán széttárta a karját. Tisztában vagyok vele, hogy a TSH-érték sok faktortól ingadozhat, no de ennyire, és ennyire laborhoz kötve??? Mivel a lombikprogram miatt a magas TSH-értékkel "valamit kezdeni kellene", úgy érzem, nem hagyatkozhatom arra, hogy a másik laborban meg ideális az érték. Tisztelettel kérem a véleményét, mi okozhatja ezt a furcsa kettősséget. Köszönöm.
Tisztelt Kérdező!
Sajnos az egyes laboratóriumok eredményeit nem kommentálhatom etikai és jogi okok miatt. A baj az, hogy ma már mindenki hormonmeghatározást is vállal, de a hormonok ú.n. normál érékei félrevezetők lehetnek , p.l. ugyanazok az értékek vonatkoznak a 6 évesre, mint a 60 éves!....
A legfontosabb az, hogy a rendelkezésünkre álló módszerek nem az aktív, a pajzsmirigy működését fokozó TSH aktivitását, hanem mennyiségét mérik. Ezért fordul elő gyakran, hogy két egyénnek azonos a TSH értéke, mégsem azonos a pajzsmirigy- működése. Összességében ugyanis azt kell tudni, hogy a TSH hasznos szűrő jellegű módszer, de nem jelent önmagában betegséget. Az elmúlt héten volt nálam egy beteg, akinek TSH értékét próbálták beállítani, nem nagy sikerrel. Kiderült, hogy olyan szívgyógyszert (Cordarone) szedett, amelyik befolyásolja a pajzsműködését. Ilyenkor a pajzsmirigy hormonjainak adásával nem lehet sikert elérni, csak körültekintő, a betegség természetétől, a kísérő betegségektől az étkezésig számos tényezőt figyelembe kell venni.
Ez is azt jelzi, hogy a kezelést egyénre szabottan célszerű folytatni.
További vizsgálatot és holisztikus megközelítést tartok kívánatosnak.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-09-16 17:11:22
Sajnos az egyes laboratóriumok eredményeit nem kommentálhatom etikai és jogi okok miatt. A baj az, hogy ma már mindenki hormonmeghatározást is vállal, de a hormonok ú.n. normál érékei félrevezetők lehetnek , p.l. ugyanazok az értékek vonatkoznak a 6 évesre, mint a 60 éves!....
A legfontosabb az, hogy a rendelkezésünkre álló módszerek nem az aktív, a pajzsmirigy működését fokozó TSH aktivitását, hanem mennyiségét mérik. Ezért fordul elő gyakran, hogy két egyénnek azonos a TSH értéke, mégsem azonos a pajzsmirigy- működése. Összességében ugyanis azt kell tudni, hogy a TSH hasznos szűrő jellegű módszer, de nem jelent önmagában betegséget. Az elmúlt héten volt nálam egy beteg, akinek TSH értékét próbálták beállítani, nem nagy sikerrel. Kiderült, hogy olyan szívgyógyszert (Cordarone) szedett, amelyik befolyásolja a pajzsműködését. Ilyenkor a pajzsmirigy hormonjainak adásával nem lehet sikert elérni, csak körültekintő, a betegség természetétől, a kísérő betegségektől az étkezésig számos tényezőt figyelembe kell venni.
Ez is azt jelzi, hogy a kezelést egyénre szabottan célszerű folytatni.
További vizsgálatot és holisztikus megközelítést tartok kívánatosnak.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-09-16 17:11:22
Olvasói értékelés: nincs még értékelés