
Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Doktor Úr!
A következő lelet eredménye felől érdeklődnék, azt látom, hogy az atpo magas, azt szeretném megkérdezni, hogy ez mit jelent? Hogy lehet csökkenteni?A menstruációm 28-30 napra jön meg, pajzsmirigy UH-n is voltam, ami negatív lett. A vizsgálatra erőteljes hajhullás miatt küldtek.
TSH: 1.65 (0.27-4.20)
FT3: 5.2 (3.1-6.8)
FT4:16.6 (12-22)
Anti-tpo: 51.04 M (<34)
Tesztoszteron:0.70 (<2.86)
SHBG: 96 (26-110)
Cortisol: 387 (171-536)
Tisztelettel:
K.Réka
A következő lelet eredménye felől érdeklődnék, azt látom, hogy az atpo magas, azt szeretném megkérdezni, hogy ez mit jelent? Hogy lehet csökkenteni?A menstruációm 28-30 napra jön meg, pajzsmirigy UH-n is voltam, ami negatív lett. A vizsgálatra erőteljes hajhullás miatt küldtek.
TSH: 1.65 (0.27-4.20)
FT3: 5.2 (3.1-6.8)
FT4:16.6 (12-22)
Anti-tpo: 51.04 M (<34)
Tesztoszteron:0.70 (<2.86)
SHBG: 96 (26-110)
Cortisol: 387 (171-536)
Tisztelettel:
K.Réka
Tisztelt Réka!
Többször írtam már, hogy a laboratóriumi eredmények interpretálása nem lehetséges a betegek vizsgálata nélkül. Szerencsére ma már több laboratórium is feltünteti, hogy az eredmények csak a klinikai képpel együtt értékelhetők.
Miért?
1. A laboratóriumi módszerek rendkívül különbözőek.
2. Az ún. referencia tartomány országonként eltérő lehet. Tapasztalhatja, hogy ez a tartományok éppen úgy érvényesek 2 és a 82 éves egyénre, a terhesre és a férfiakra is, ami nyilvánvalóan téves.
3. A módszerek hibahatára jobb esetben is 10-15%!
Ráadásul a hormonrendszer bonyolult szerkezet, az eltéréseit sem értékelhetjük pusztán feketén-fehéren. Bizonyos hormonok szintje például napszakonként is eltérő lehet, ezért tartom fontosnak, hogy ne csak a laboreredményekre hagyatkozzunk a diagnózis felállítása során. Fontos, hogy holisztikus szemléletben, vagyis nem csak a tüneteket, hanem az egész embert vizsgálva közelítsük meg a háttérben álló okok feltárását. A holisztikusnak nevezett orvoslás célja, hogy az embert egységnek tekintse. Nem a szervek, hanem a lélek és a test egységének. A pajzsmirigybetegségekről is kimutatott, hogy jelentős részük autoimmun eredetű. Tehát nem egyetlen szerv, hanem a szervezet betegsége. Vizsgálni és gyógyítani ezért az egész embert kell.
Hogyan zajlik az első vizsgálat, a holisztikus szemlélet jegyében?
- A vizsgálatra érkező páciensekkel első körben részletesen elbeszélgetek a panaszaikról, tünetekről. A kikérdezés során egyaránt körbejárjuk az örökletes betegségek témakörét épp úgy, mint a beteg életében bekövetkezett nagyobb változásokat, például stresszhelyzeteket, melyek szerepet játszhattak a panaszok megjelenésében. Amennyiben pajzsmirigybetegség gyanúja merül fel, ultrahangos vizsgálatot végzek, melyből feltérképezhetők a pajzsmirigy alaki elváltozásai:megnagyobbodása, vagy göbök jelenléte. Vérvizsgálattal ellenőrizzük a szükséges hormonszinteket, immunológiai teszteket végzünk, majd a vizsgálati eredmények és a beteg panaszainak függvényében döntök a további vizsgálatokról, vagy kezelés összeállításáról. A későbbi konzultációk során, a beteg tapasztalatait is figyelembe véve folytatjuk, vagy módosítjuk a terápiát.
A konkrét kérdésére konkrét válasz: lehetséges, hogy pajzsmirigy gyulladása zajlott vagy zajlik le. Ilyen irányú további vizsgálatot, sze. kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-12-24 08:17:20
Többször írtam már, hogy a laboratóriumi eredmények interpretálása nem lehetséges a betegek vizsgálata nélkül. Szerencsére ma már több laboratórium is feltünteti, hogy az eredmények csak a klinikai képpel együtt értékelhetők.
Miért?
1. A laboratóriumi módszerek rendkívül különbözőek.
2. Az ún. referencia tartomány országonként eltérő lehet. Tapasztalhatja, hogy ez a tartományok éppen úgy érvényesek 2 és a 82 éves egyénre, a terhesre és a férfiakra is, ami nyilvánvalóan téves.
3. A módszerek hibahatára jobb esetben is 10-15%!
Ráadásul a hormonrendszer bonyolult szerkezet, az eltéréseit sem értékelhetjük pusztán feketén-fehéren. Bizonyos hormonok szintje például napszakonként is eltérő lehet, ezért tartom fontosnak, hogy ne csak a laboreredményekre hagyatkozzunk a diagnózis felállítása során. Fontos, hogy holisztikus szemléletben, vagyis nem csak a tüneteket, hanem az egész embert vizsgálva közelítsük meg a háttérben álló okok feltárását. A holisztikusnak nevezett orvoslás célja, hogy az embert egységnek tekintse. Nem a szervek, hanem a lélek és a test egységének. A pajzsmirigybetegségekről is kimutatott, hogy jelentős részük autoimmun eredetű. Tehát nem egyetlen szerv, hanem a szervezet betegsége. Vizsgálni és gyógyítani ezért az egész embert kell.
Hogyan zajlik az első vizsgálat, a holisztikus szemlélet jegyében?
- A vizsgálatra érkező páciensekkel első körben részletesen elbeszélgetek a panaszaikról, tünetekről. A kikérdezés során egyaránt körbejárjuk az örökletes betegségek témakörét épp úgy, mint a beteg életében bekövetkezett nagyobb változásokat, például stresszhelyzeteket, melyek szerepet játszhattak a panaszok megjelenésében. Amennyiben pajzsmirigybetegség gyanúja merül fel, ultrahangos vizsgálatot végzek, melyből feltérképezhetők a pajzsmirigy alaki elváltozásai:megnagyobbodása, vagy göbök jelenléte. Vérvizsgálattal ellenőrizzük a szükséges hormonszinteket, immunológiai teszteket végzünk, majd a vizsgálati eredmények és a beteg panaszainak függvényében döntök a további vizsgálatokról, vagy kezelés összeállításáról. A későbbi konzultációk során, a beteg tapasztalatait is figyelembe véve folytatjuk, vagy módosítjuk a terápiát.
A konkrét kérdésére konkrét válasz: lehetséges, hogy pajzsmirigy gyulladása zajlott vagy zajlik le. Ilyen irányú további vizsgálatot, sze. kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-12-24 08:17:20
Olvasói értékelés: 5/5