
Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Professzor Úr!
Igyekszem rövidre fogni panaszáradatomat, bár úgy érzem nem lesz egyszerű!
Kezdem az elején: 3 évvel ezelőtt az izmaim feszülni, fájni kezdtek. Végtagjaim zsibbadni és erőtlenség lett úrrá rajtam. Neurológustól neurológusig kilincseltem, minden vizsgálat (ENG, EMG ) kizárta a neurológiai bajt. Aztán szorításérzés a bal könyökömnél (inkább az alkar "tetején" felül ), a bal boka körül... ismételt vizsgálat...újabb negatív eredmény! Egyszer csak el kezdett fájni a jobb sarkam is, ekkor reumatológushoz mentem. Se gyulladás, se sarkantyú...gyógytorna-úszás volt a terápia. Majd kötőszöveti behúzódások (törzs, comb, vádli) irány a bőrgyógyászat....atróphia?! Vérvétel után ezt is elvetették. De sajnos, ezek a "gödrök" mind a mai napig megvannak, épp úgy, mint a többi meglévő-megmagyarázhatatlan "nyavajám". Ekkor irányítottak pszichológushoz, pszichiáterhez , ahol 3-4 jobbnál jobb szert kaptam, melyek lecsökkentették az éber tudati állapotomat, de a panaszaim maradtak. Hol élesebben, hol tompábban kísérik nyomon a napjaim. Izomrángások, pulzálások testszerte... Aztán egy kedves ismerősöm tanácsára immunológushoz mentem. Itt leteszteltek Lyme korra (a Borellia IgM szintem lett kissé emelkedett, de azt mondták, ez lehet fals eredmény is, mert kullancscsípésnél ez kiugróbb lenne- ezt már nézték és akkor alacsonyabb volt, akkor 22, most 27 lett- az IgG szintem rendben ), lisztérzékenységre (ez is kizárható ) és kértek TSH, anti TPO és anti TG szint meghatározását is. TSH 5,26 (0,27-4,2), anti TPO mérhetetlenül magas, anti TG 292 (0-60 )! Csináltak izotópos vizsgálatot és citológiát is vettek a pajzsmirigyemből, melyek eredményei alátámasztották a Hashimotó-thyreoiditist. 7hete szedem az 50mg-os Letrox felét, TSH-m 2,38-ra csökkent, az antitesteket nem ellenőrizték vissza. Szeretném Öntől megkérdezni, hogy okozhatja e eme autoimmun betegség a felsorolt tüneteimet vagy érdemes e tovább kutakodnom?! Olvastam, hogy sokféle és megmagyarázhatatlan tünet hátterében állhat pajzsmirigy alulműködés. Csodát nem várok 7 hét hormonpótlás után, de van rá halvány remény, hogy panaszaimat idővel enyhítse-feltéve ha ez a kiváltó ok?!
Tisztelettel köszönöm válaszát: Zsancus
Igyekszem rövidre fogni panaszáradatomat, bár úgy érzem nem lesz egyszerű!
Kezdem az elején: 3 évvel ezelőtt az izmaim feszülni, fájni kezdtek. Végtagjaim zsibbadni és erőtlenség lett úrrá rajtam. Neurológustól neurológusig kilincseltem, minden vizsgálat (ENG, EMG ) kizárta a neurológiai bajt. Aztán szorításérzés a bal könyökömnél (inkább az alkar "tetején" felül ), a bal boka körül... ismételt vizsgálat...újabb negatív eredmény! Egyszer csak el kezdett fájni a jobb sarkam is, ekkor reumatológushoz mentem. Se gyulladás, se sarkantyú...gyógytorna-úszás volt a terápia. Majd kötőszöveti behúzódások (törzs, comb, vádli) irány a bőrgyógyászat....atróphia?! Vérvétel után ezt is elvetették. De sajnos, ezek a "gödrök" mind a mai napig megvannak, épp úgy, mint a többi meglévő-megmagyarázhatatlan "nyavajám". Ekkor irányítottak pszichológushoz, pszichiáterhez , ahol 3-4 jobbnál jobb szert kaptam, melyek lecsökkentették az éber tudati állapotomat, de a panaszaim maradtak. Hol élesebben, hol tompábban kísérik nyomon a napjaim. Izomrángások, pulzálások testszerte... Aztán egy kedves ismerősöm tanácsára immunológushoz mentem. Itt leteszteltek Lyme korra (a Borellia IgM szintem lett kissé emelkedett, de azt mondták, ez lehet fals eredmény is, mert kullancscsípésnél ez kiugróbb lenne- ezt már nézték és akkor alacsonyabb volt, akkor 22, most 27 lett- az IgG szintem rendben ), lisztérzékenységre (ez is kizárható ) és kértek TSH, anti TPO és anti TG szint meghatározását is. TSH 5,26 (0,27-4,2), anti TPO mérhetetlenül magas, anti TG 292 (0-60 )! Csináltak izotópos vizsgálatot és citológiát is vettek a pajzsmirigyemből, melyek eredményei alátámasztották a Hashimotó-thyreoiditist. 7hete szedem az 50mg-os Letrox felét, TSH-m 2,38-ra csökkent, az antitesteket nem ellenőrizték vissza. Szeretném Öntől megkérdezni, hogy okozhatja e eme autoimmun betegség a felsorolt tüneteimet vagy érdemes e tovább kutakodnom?! Olvastam, hogy sokféle és megmagyarázhatatlan tünet hátterében állhat pajzsmirigy alulműködés. Csodát nem várok 7 hét hormonpótlás után, de van rá halvány remény, hogy panaszaimat idővel enyhítse-feltéve ha ez a kiváltó ok?!
Tisztelettel köszönöm válaszát: Zsancus
Tisztelt Zsancus!
Panaszai és tünetei valóban összetettek. A pajzsmirigy autoimmun betegsége nagy valószínűséggel fennáll, de nem kizárt, hogy más betegséggel is társul.
A tankönyvben az autoimmun polynedokrin tünetegyüttest (TAD-t) úgy definiáltam, mint a Hashimoto-thyreoiditis, a Graves–Basedow-kór, a a praetibialis myxoedema és az alábbiak közül még egy autoimmun betegség társulását:
1. diabetes mellitus (IDDM),
atrophiás gastritis,
anaemia perniciosa,
vitiligo,
alopecia,
myasthenia gravis.
Kiderült azonban, hogy ez a betegségcsoport lényegesen összetettebb, mivel a pajzsmirigy autoimmun betegségeihez (TAD=”thyroid associated disease”) 28%-ban más autoimmun betegség: Sjögren-kór, coeliakia, myasthenia, SLE is társult. Azt a megfigyelést tették, hogy a TAD betegek több mint felében több autoimmun kórkép inkomplett formában van jelen. Mivel a TAD-ban szenvedő betegek a lakosság 7-8%-át teszik ki, ezért új csopor-tosítást végeztek, amelynek lényege, hogy a manifeszt és szub-klinikus betegségeket is lehet klasszifikálni.Ebből következik, hogy nagy valószínűséggel összetett autoimmun betegségben szenved, s ennek megfelelő kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2016-05-16 17:20:25
Panaszai és tünetei valóban összetettek. A pajzsmirigy autoimmun betegsége nagy valószínűséggel fennáll, de nem kizárt, hogy más betegséggel is társul.
A tankönyvben az autoimmun polynedokrin tünetegyüttest (TAD-t) úgy definiáltam, mint a Hashimoto-thyreoiditis, a Graves–Basedow-kór, a a praetibialis myxoedema és az alábbiak közül még egy autoimmun betegség társulását:
1. diabetes mellitus (IDDM),
atrophiás gastritis,
anaemia perniciosa,
vitiligo,
alopecia,
myasthenia gravis.
Kiderült azonban, hogy ez a betegségcsoport lényegesen összetettebb, mivel a pajzsmirigy autoimmun betegségeihez (TAD=”thyroid associated disease”) 28%-ban más autoimmun betegség: Sjögren-kór, coeliakia, myasthenia, SLE is társult. Azt a megfigyelést tették, hogy a TAD betegek több mint felében több autoimmun kórkép inkomplett formában van jelen. Mivel a TAD-ban szenvedő betegek a lakosság 7-8%-át teszik ki, ezért új csopor-tosítást végeztek, amelynek lényege, hogy a manifeszt és szub-klinikus betegségeket is lehet klasszifikálni.Ebből következik, hogy nagy valószínűséggel összetett autoimmun betegségben szenved, s ennek megfelelő kezelést javaslok.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2016-05-16 17:20:25
Olvasói értékelés: 5/5