SZAKÉRTŐKMUNKAKÖZVETÍTŐKALKULÁTORBABA-MAMA HÍRLEVELEKFOGANTATÁSTERHESSÉGBABAGYEREKNEVELÉSTB, PÉNZÜGYEKÉLETMÓD, EGÉSZSÉGSZABADIDŐRECEPTEK
Prof. Dr. Balázs Csaba


Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus

A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!

Témakörök

Kérdezz-felelek

Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Professzor Úr!
A következő problémával fordulok Önhöz: kb. 4 hete elkezdett fájni a pajzsmirigyem, ehhez 2 hete láz is társult, ami hajnalban a legrosszabb (38-38,5°C), de estére sem megy le 37°C alá. A háziorvosomtól kértem beutalót vérvételre, melynek eredménye 2013. 07. 24-én negatív lett, azaz a TSH 1,160 mIU/l, az FT4 és FT3 vizsgálatokat el sem végezték, mert a TSH normális. A szérum vas 7,7 umol/l, a háziorvos vastablettát (Neo-ferro-folgamma) írt fel. Endokrinológus kollégával konzultáltam, ő pajzsmirigy-ultrahangra és további vérvételre küldött, illetve Advil Ultra Forte-t írt fel, mint gyulladáscsökkentőt. Azt mondta, ha ez nem használ, szteroidos kezelést kell kapnom. Mivel viszont a jövő héten kötelező jelleggel 3 hétre el kell utaznom, szteroidos kezelést nem szeretnék, az Advil Ultra Forte-tól viszont nem következett be javulás. És azt tanácsolta, ne szedjem a vastablettát, mert az fokozza a gyulladást. A mai nap folyamán voltam ultrahangon, ennek eredményét azonban nem tudom értelmezni, így szóról-szóra leírom Önnek: "A pajzsmirigy jobb lebenye: 52x23x21 mm. A pajzsmirigy bal lebenye: 47x20x18 mm. A lebenyconturok lekerekedettek, a mirigyállomány igen inhomogén. A bal lebeny alsó részében, részben a conturon kívül 14 mm átmérőjű, egy-két kis folyadékos részt is tartalmazó isoechogén göb van. A vascularisatio norm. Az isthmus kissé szélesebb. Mko.-on a nyaki nyirokcsomó láncban egy-két ovalis nyirokcsomó figyelhető meg, a legnagyobb 10x5 mm-es. A nagy nyálmirigyek épek."
Kérdésem a következő: van-e olyan gyógyszer, ami nem szteroid, de legalább a tüneteket (láz, fájdalom) elmulasztja, míg utazom, és ha létezik ilyen szer, akkor mi az? Interneten a Diclofenac-ról olvastam, hogy az esetleg jó lehet enyhébb probléma esetén, de sajnos azt sem tudom, hogy az én problémám enyhének mondható-e, vagy sem. És tényleg ne szedjem a vastablettát? Várom mielőbbi válaszát!
Köszönettel:
Beáta
Tisztelt Beáta!

Nagy valószínüséggel DeQuervain pajzsmirigygyullaádsa van. Mi ez? Általában felső légúti hurut előzi meg. Láz kíséretében izomfájdalom, levertség, rossz közérzet jelentkezik. A pajzsmirigy megduzzad, és igen fájdalmassá válik. Általában a gyulladás kezdetén, enyhe fokú túlműködésre utaló tünetek is jelentkeznek. Levertség, rossz közérzet, nyaki duzzanat, és erős fájdalom. A fájdalom felfelé a torokba, az állba és a fülek felé sugározhat. A pajzsmirigy régiója kifejezetten nyomásérzékeny.
Gyorsult vvt. süllyedés jellemzi.Célzott vizsgálatok: vizsgálat után javasolható.
Kezelés: a laboratóriumi adatoktól függ, de addig is:A kezelés a pajzsmirigy diszfunkciónak megfelelően kell történjen, de mivel az átmeneti hyperthyreosis nem hormontúltermelés hanem a károsodott pajzsmirigysejtekből történő hormonkiszabadulás következménye, tireosztatikumok adása értelmetlen és hatástalan. Javasolt gyógyszerek szalicilát és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek adása a fájdalom csökkentésére, pl Diclofenac!).
Jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2013-08-09 15:05:31
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
A szerkesztő ajánlja