Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt doktor úr,
34 éves lány vagyok, 2 hónapja küzdök furcsa, homályos látással, ami szabad téren még inkább zavaró illetve estére nagyon elfárad a szemem, fáj a fejem, fényérzékeny a szemem. Emellett esetenként étkezések után remegés, verejtékezés, fokozott fáradtság érzés fog el. A fáradtság az szinte általános, bármennyit alszom. Terheléses cukor/inzulin vizsgálaton voltam, azt normálisnak diagnosztizálták. Vérvételen emelkedett koleszterin: 6,2 mmol/l és TSH szintem :4,830 mlU/L volt. Lehetséges, hogy emiatt van a probléma? Szemészeten voltam, nyaki UH-n is, de eltérést nem találtak. Nem tudom már hova forduljak, mert a panasz nem szűnik.
köszönöm
Tóth Nikolett
34 éves lány vagyok, 2 hónapja küzdök furcsa, homályos látással, ami szabad téren még inkább zavaró illetve estére nagyon elfárad a szemem, fáj a fejem, fényérzékeny a szemem. Emellett esetenként étkezések után remegés, verejtékezés, fokozott fáradtság érzés fog el. A fáradtság az szinte általános, bármennyit alszom. Terheléses cukor/inzulin vizsgálaton voltam, azt normálisnak diagnosztizálták. Vérvételen emelkedett koleszterin: 6,2 mmol/l és TSH szintem :4,830 mlU/L volt. Lehetséges, hogy emiatt van a probléma? Szemészeten voltam, nyaki UH-n is, de eltérést nem találtak. Nem tudom már hova forduljak, mert a panasz nem szűnik.
köszönöm
Tóth Nikolett
Tisztelt Tóth Nikolett!
Kérdése nagyon aktuális, de vizsgálat nélkül a kezelésre vonatkozóan tanácsot nem adhatok.
Talán úgy összegezhető kérdése:okozhat-e a pajzsmirigybetegség szembetegséget?
A szem nem vagy nehezen gyógyuló gyulladásai hátterében pajzsmirigy-betegség állhat. Mivel a szemtünetek megelőzhetik, ill. több hónappal követhetik a pajzsmirigy immunológiai ("autoimmun") megbetegedését, ezért a diagnózis hónapokat késhet, pedig ebben a kórképben a minél előbbi kórisme és kezelés a beteg szeme világának megmentését jelentheti.
A klinikai tünetek egyes betegekben és a betegség különböző stádiumaiban eltérőek lehetnek. Kezdetben domináló a fényérzékenység, fokozott könnyezés, fejfájás, idegentest-érzés, később lép fel a szem körüli duzzanat (ödema), kötőhártya gyulladás, látászavar, homályos, majd kettőslátás. Feltűnő lehet a szem "kidülledése", a szaruhártya károsodása, szemizmok hegesedése. Az első szakaszban dominálóak a gyulladásos tünetek (ún. "nedves szem"), később a gyulladásos tünetek "kiégnek" és már sajnos hegesedéssel járó szimptómák váltják fel.
Mikor gondoljon a beteg pajzsmirigybetegséghez társuló szembetegségre?
Ha nem vagy nehezen befolyásolható fentebb említett panaszok lépnek fel és korábbiakban pajzsmirigybetegség miatt kezelték, ha az allergiásnak tartott szembetegség az addig alkalmazott kezelésre nem javult. A diagnózishoz nem elegendők a hormonális vizsgálatok, hanem szakirányú immuno-endokrin kivizsgálás, részletes speciális immunológiai tesztek és az esetek egy részében CT is szükségesek. Lényeges, hogy a minél korábban elkezdett speciális immunológiai ("immunmoduláns") gyógyszeres, gyakran infúzós kezelés eredményes
Mi tehet a beteg a megelőzés érdekében?
Először is gondoljon mind a háziorvos, a szemészorvos és a beteg erre a lehetőségre. A legfontosabb a dohányzás azonnali elhagyása, mert a betegség kialakulásában és romlásában a cigarettázás meghatározó fontosságú. A USA-ban a betegek kezelését el sem kezdik, amíg a beteg nem hagy fel ezzel a kóros szenvedéllyel. Napjainkban már vannak olyan készítmények, amelyekkel megelőzhető ez a betegség.
Mindenek előtt további immuno-endokrin kivizsgálást javaslok és egyénre szabott kezelést.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-11-13 15:49:50
Kérdése nagyon aktuális, de vizsgálat nélkül a kezelésre vonatkozóan tanácsot nem adhatok.
Talán úgy összegezhető kérdése:okozhat-e a pajzsmirigybetegség szembetegséget?
A szem nem vagy nehezen gyógyuló gyulladásai hátterében pajzsmirigy-betegség állhat. Mivel a szemtünetek megelőzhetik, ill. több hónappal követhetik a pajzsmirigy immunológiai ("autoimmun") megbetegedését, ezért a diagnózis hónapokat késhet, pedig ebben a kórképben a minél előbbi kórisme és kezelés a beteg szeme világának megmentését jelentheti.
A klinikai tünetek egyes betegekben és a betegség különböző stádiumaiban eltérőek lehetnek. Kezdetben domináló a fényérzékenység, fokozott könnyezés, fejfájás, idegentest-érzés, később lép fel a szem körüli duzzanat (ödema), kötőhártya gyulladás, látászavar, homályos, majd kettőslátás. Feltűnő lehet a szem "kidülledése", a szaruhártya károsodása, szemizmok hegesedése. Az első szakaszban dominálóak a gyulladásos tünetek (ún. "nedves szem"), később a gyulladásos tünetek "kiégnek" és már sajnos hegesedéssel járó szimptómák váltják fel.
Mikor gondoljon a beteg pajzsmirigybetegséghez társuló szembetegségre?
Ha nem vagy nehezen befolyásolható fentebb említett panaszok lépnek fel és korábbiakban pajzsmirigybetegség miatt kezelték, ha az allergiásnak tartott szembetegség az addig alkalmazott kezelésre nem javult. A diagnózishoz nem elegendők a hormonális vizsgálatok, hanem szakirányú immuno-endokrin kivizsgálás, részletes speciális immunológiai tesztek és az esetek egy részében CT is szükségesek. Lényeges, hogy a minél korábban elkezdett speciális immunológiai ("immunmoduláns") gyógyszeres, gyakran infúzós kezelés eredményes
Mi tehet a beteg a megelőzés érdekében?
Először is gondoljon mind a háziorvos, a szemészorvos és a beteg erre a lehetőségre. A legfontosabb a dohányzás azonnali elhagyása, mert a betegség kialakulásában és romlásában a cigarettázás meghatározó fontosságú. A USA-ban a betegek kezelését el sem kezdik, amíg a beteg nem hagy fel ezzel a kóros szenvedéllyel. Napjainkban már vannak olyan készítmények, amelyekkel megelőzhető ez a betegség.
Mindenek előtt további immuno-endokrin kivizsgálást javaslok és egyénre szabott kezelést.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2019-11-13 15:49:50
Olvasói értékelés: 5/5
.jpg){kind=small}