Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Doktor úr ! 20 hetes kismama vagyok ! Pajzsmirigy túlműködésem van,gyógyszert a kezdetekben propicilt szedtem 2010-ben ,2011 májusáig szedtem , azóta gyógyszermentes voltam az eredményeim jók voltak . 2015 06 19-én volt az utolsó menstruációm ,azóta 3 szor nézték az értékeimet: 2015 08 17-én volt stsh: 2,620, ft4 :19,1, ft3:5,2 . 2015 09 17-én: tsh:1,370 volt. 2015 10 12-én : stsh 3,730 , ft4: 17, ft3:4,9 volt.Vélemény,terápia: a jelenlegi kezelés L-thiroxin reggelente 50 ug, melyet ebben az adagban várhatóan a terhesség végéig szednie kell . Az volna a kérdésem mivel még a norm. tartományban vagyok ,hogy muszáj szednem, mert szerettem volna gyógyszer nélkül kihordani a terhességemet . A közérzetem hál istennek jó, nem érzem hogy gyógyszerre volna szükségem, és félek is hogy a gyógyszer nem tesz jót a kisbabának. Természetesen azt tudom ha nincs elég hormon az sem jó,de Ön szerint Dr.Úr ez az eredmény már gyógyszert kíván ? Megtisztelő válaszát előre is köszönöm !
Tisztelt Kérdező!
Ez attól függ, hogy korábban mi okozta a túlműködést. Gondolom a kezelő orvosai tudatták, hogy mi a betegség kiváltó oka. Ugyanis a túl, ill. alul működés csupán tünet, nem betegség.Ez olyan, mint a láz, annak is az okát kell(ene) mindig megtalálni. Ennek ismertében lehet a feltett kérdésére pontos választ adni.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-11 14:27:24
Ez attól függ, hogy korábban mi okozta a túlműködést. Gondolom a kezelő orvosai tudatták, hogy mi a betegség kiváltó oka. Ugyanis a túl, ill. alul működés csupán tünet, nem betegség.Ez olyan, mint a láz, annak is az okát kell(ene) mindig megtalálni. Ennek ismertében lehet a feltett kérdésére pontos választ adni.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-11 14:27:24
Olvasói értékelés: 5/5
Tisztelt Doktor Úr!
Köszönöm válaszát a (0., lombik előtti) IVIG TSH-ra gyakorolt hatásáról, nagyon hasznos volt! Ennek kapcsán szeretnék még valamit kérdezni. Az IVIG beadásától számított 2 hónapon belül női hormonokat is nézettem, valamint 3 pontos cukor- és inzulinterhelést csináltattam. Mindkét eredmény elég jó lett, pedig néha az LH értékem valamivel 10 felett szokott lenni (most 8 körül volt), az IR értékeim pedig kevés inzulinrezisztenciát szoktak mutatni, most a terhelésem is majdnem hibátlan lett. Létezhet, hogy ezt is az IVIG-nek köszönhetem, vagy tekinthetem ezeket az eredményeket megbízhatónak?
Köszönettel, Nóra
Köszönöm válaszát a (0., lombik előtti) IVIG TSH-ra gyakorolt hatásáról, nagyon hasznos volt! Ennek kapcsán szeretnék még valamit kérdezni. Az IVIG beadásától számított 2 hónapon belül női hormonokat is nézettem, valamint 3 pontos cukor- és inzulinterhelést csináltattam. Mindkét eredmény elég jó lett, pedig néha az LH értékem valamivel 10 felett szokott lenni (most 8 körül volt), az IR értékeim pedig kevés inzulinrezisztenciát szoktak mutatni, most a terhelésem is majdnem hibátlan lett. Létezhet, hogy ezt is az IVIG-nek köszönhetem, vagy tekinthetem ezeket az eredményeket megbízhatónak?
Köszönettel, Nóra
Tisztelt Nóra!
Igen! Ennek magyarázata az, hogy az IVIG nem csupán immunglobulint tartalmaz, hanem szolubilis receptorokat is.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-11 14:16:18
Igen! Ennek magyarázata az, hogy az IVIG nem csupán immunglobulint tartalmaz, hanem szolubilis receptorokat is.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-11 14:16:18
Olvasói értékelés: 5/5
T. Doktor úr!
2015. 04. 22-én kezdődő Hashimoto kórt állapítottak meg nálam! Bőrproblénáim miatt Lupust "kerestek", azt nem de Hashimoto-t találtak. Az akkori értékeim: Tsh: 3,341 T4: 16,32 T3: 5,64 AAT (ATG) 641,
ATPO: 226.5O. Kontrolkt 1 év múlva javasoltak. Saját magam megnyugtatására 08. 28-án a helyi laborban kértem ellenőrző vérvételt. Ennek az értéke sajnos változást mutatott. TSH: 4.160, T4 és T3 határon belül. Panaszom nem volt, így nem kerestem fel szakrendelést. 3 -4 hete viszont rettenetesen hullik a hajam. Mivel Önhöz csak április végére kaptam volna időpobtot, ezért a recepciós killégák tanácsára dr Koppány Viktória rendelését kerestem fel. A doktornő nagyon kedves volt és L-thyroxin 50/ fél tablettára " ítélt"+ vaspótlás, D vitamin 2000, Selén 100. A súlyom az elmúlt 1 év során 3kg-al gyarapodott. Jelenleg 160 cm és 56 kg vagyok. Naponta 1-2.5 órát edzek, tudatosan étkezem. A finomított cukrot és a fehér lisztetet évek óta kerülöm. Fogyni sajnos nem tudok. Rettenetesen félek a gyógyszer mellékhatásaitól és attól, hogy elhízom. A gyógyszer itt figyel reggelente, de még nem szántam rá magam....
2015. 04. 22-én kezdődő Hashimoto kórt állapítottak meg nálam! Bőrproblénáim miatt Lupust "kerestek", azt nem de Hashimoto-t találtak. Az akkori értékeim: Tsh: 3,341 T4: 16,32 T3: 5,64 AAT (ATG) 641,
ATPO: 226.5O. Kontrolkt 1 év múlva javasoltak. Saját magam megnyugtatására 08. 28-án a helyi laborban kértem ellenőrző vérvételt. Ennek az értéke sajnos változást mutatott. TSH: 4.160, T4 és T3 határon belül. Panaszom nem volt, így nem kerestem fel szakrendelést. 3 -4 hete viszont rettenetesen hullik a hajam. Mivel Önhöz csak április végére kaptam volna időpobtot, ezért a recepciós killégák tanácsára dr Koppány Viktória rendelését kerestem fel. A doktornő nagyon kedves volt és L-thyroxin 50/ fél tablettára " ítélt"+ vaspótlás, D vitamin 2000, Selén 100. A súlyom az elmúlt 1 év során 3kg-al gyarapodott. Jelenleg 160 cm és 56 kg vagyok. Naponta 1-2.5 órát edzek, tudatosan étkezem. A finomított cukrot és a fehér lisztetet évek óta kerülöm. Fogyni sajnos nem tudok. Rettenetesen félek a gyógyszer mellékhatásaitól és attól, hogy elhízom. A gyógyszer itt figyel reggelente, de még nem szántam rá magam....
T.Kérdező!
A legújabb, nagy európai populációban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a pajzsmirigy betegségei népbetegségnek számítanak, mivel a teljes lakosságban a csökkent működés (hypothyreosis) 4,4%-ban, a túlműködés (hyperthyreosis) 1,4%-ban fordul elő. A hypothyreosis a lakosság 0,4%-ban feltűnő formában van jelen és viszonylag könnyű diagnosztizálni a betegek panaszai, a klinikai tünetek és a laboratóriumi leletek alapján. A probléma az, hogy a betegség 4,0%-ban enyhe, nehezebben felismerhető formában mutatkozik és ritkán gondolnak csökkent pajzsmirigy működésre. Ennek egyik jellemző példája, amikor az emelkedett koleszterint szintet kezelik és nem gondolnak arra, hogy ennek hátterében a pajzsmirigy csökkent hormontermelése áll. A USA-ban 16 millió azon egyének száma, akik az emelkedett koleszterin szintjük miatt részesülnek hormonális kezelésben és normalizálódott koleszterin szintjük. A fokozatosan, látszólag minden ok nélkül kialakult csökkent pajzsmirigyműködést korábban „idiopathiásnak” (ismeretlen eredetűnek) tartották. Kiderült, hogy ezeknek a betegségeknek az oka autoimmun folyamat. Nőkben a betegség lényegesen gyakoribb, mint férfiakban (4-5:1).
Amikor a pajzsmirigyhormon szintje még csak kismértékben tér el a normálistól, a tünetek nem jellegzetesek, így általában nem is tulajdonítanak nekik jelentőséget. Enyhe fáradékonyságon és a koncentrációs képesség romlásán kívül más nem érzékelhető. Komolyabb esetben az anyagcsere lelassul, lassabb lesz a mozgás, a beszéd, a gondolkodás is, érdektelenség alakulhat ki, ami könnyen összetéveszthető a depresszióval. Aluszékonyság, hízás, szorulás, fázékonyság lesz jellemző, az arc felpuffad, a haj ritkává és szárazzá válik, gyakran hullik is, csökkent a libidó (nem vágy! )meddőség, menstruációs zavarok, végtagzsibbadás magas vérnyomás, testszerte vizenyő (ödema) lépnek fel.
Igaza van, hogy nem a leletet, hanem a beteget kell kezelni!!!
A krónikus autoimmun gyulladás kezdetben gyakran tünetmentes, de együtt járhat átmenti pajzsmirigy érzékenységgel vagy megnagyobbodással, tömött tapintatú strúmával, esetleg hőemelkedéssel. Következményeként tartós alulműködés is előfordulhat már a betegség kezdetén előfordulhat. A pajzsmirigy komponensei: a Tireoglobulin és a pajzsmirigy peroxidáz enzim (TPO) elleni antitest mérése fontos. Észlelésekor a pajzsmirigy vékonytű biopszia (szövettani vizsgálatot) is szükséges lehet. A betegség korai felismerése azért is fontos, mert a tünetmentes forma („szubklinikus”) is jelentős rizikófaktora számos betegségnek. A betegség lefolyásában négy stádiumot különíthetünk el: l Hiperfunkciós stádium: betegség kezdetétől számított 1-6 hét. A tünetek a sejtek károsodása miatt felszabaduló jelentős mennyiségű hormon következtében jönnek létre („destruktív hyperthyreosis”). 2. Hipofunkciós stádium: a betegség kezdetétől számított 8. héttõl 4-6 hónapig. 3. Regenerációs stádium: A betegség kezdetétől számított 7-12 hónap. 4. Definitív stádium: ha a regeneráció teljes, akkor a beteg gyógyult, míg a betegek többségében súlyos, enyhe, esetleg szubklinikus hypothyreosis alakul ki (a TSH szint emelkedett, de a perifériás hormonok szintje az élettani határokon belül van). A hypothyreosis egyes formáinak meghatározásában lényeges az élettani TSH szint definiciója. A szuperszenzitiv TSH (sTSH) módszerek lehetővé tették a szubklinikus és az enyhe hypothyreosis megkülönböztetését. A sTSH 2.5 mU/l felső szintjét (!) az irodalom általában elfogadja, de számos, a szerzők által is leírt megkötést is megfogalmaz. A fiziológiás TSH szint felső határának 4,5-ről 2,5- mU/l-re csökkentése azt is eredményezte, hogy az Egyesült Államokban a szubklinikus hypothyreosisos betegek száma meghaladja a 20 milliót. A TSH meghatározásának fontosságát senki nem vonja kétségbe, de annak abszolutizálása félrevezető lehet. Ezért is lehet támogatni azt a legújabb véleményt, hogy a diagnózis megállapításakor ne csak a TSH értéket, hanem a familiáris adatokat (előfordul-e pajzsmirigybetegség a családban?) az immunológiai tesztek eredményét, spontán abortuszokat, egyes gyógyszerek fogyasztását (anorganikus készítmények:pl. Cordaron, betadin kúp, oldat) is célszerű figyelembe venni. Fontos, hogy még akkor ismerjük fel a betegséget, amikor a gyulladás már fennáll (antitestek magasak!), de még a pajzsmirigy működése nem csökkent (élettani hormonértékek!) . A kezelés szerencsére nem a műtét, hanem a megfelelő, egyénre szabott immun-moduláns gyógyszeres kezelés, esetleg pajzsmirigy hormonpótlás (egyéni mérlegelés alapján). Fontos tehát, hogy „Ne a laboratóriumi értékeket kezeljük, hanem a beteget”!.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-09 17:43:23
A legújabb, nagy európai populációban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a pajzsmirigy betegségei népbetegségnek számítanak, mivel a teljes lakosságban a csökkent működés (hypothyreosis) 4,4%-ban, a túlműködés (hyperthyreosis) 1,4%-ban fordul elő. A hypothyreosis a lakosság 0,4%-ban feltűnő formában van jelen és viszonylag könnyű diagnosztizálni a betegek panaszai, a klinikai tünetek és a laboratóriumi leletek alapján. A probléma az, hogy a betegség 4,0%-ban enyhe, nehezebben felismerhető formában mutatkozik és ritkán gondolnak csökkent pajzsmirigy működésre. Ennek egyik jellemző példája, amikor az emelkedett koleszterint szintet kezelik és nem gondolnak arra, hogy ennek hátterében a pajzsmirigy csökkent hormontermelése áll. A USA-ban 16 millió azon egyének száma, akik az emelkedett koleszterin szintjük miatt részesülnek hormonális kezelésben és normalizálódott koleszterin szintjük. A fokozatosan, látszólag minden ok nélkül kialakult csökkent pajzsmirigyműködést korábban „idiopathiásnak” (ismeretlen eredetűnek) tartották. Kiderült, hogy ezeknek a betegségeknek az oka autoimmun folyamat. Nőkben a betegség lényegesen gyakoribb, mint férfiakban (4-5:1).
Amikor a pajzsmirigyhormon szintje még csak kismértékben tér el a normálistól, a tünetek nem jellegzetesek, így általában nem is tulajdonítanak nekik jelentőséget. Enyhe fáradékonyságon és a koncentrációs képesség romlásán kívül más nem érzékelhető. Komolyabb esetben az anyagcsere lelassul, lassabb lesz a mozgás, a beszéd, a gondolkodás is, érdektelenség alakulhat ki, ami könnyen összetéveszthető a depresszióval. Aluszékonyság, hízás, szorulás, fázékonyság lesz jellemző, az arc felpuffad, a haj ritkává és szárazzá válik, gyakran hullik is, csökkent a libidó (nem vágy! )meddőség, menstruációs zavarok, végtagzsibbadás magas vérnyomás, testszerte vizenyő (ödema) lépnek fel.
Igaza van, hogy nem a leletet, hanem a beteget kell kezelni!!!
A krónikus autoimmun gyulladás kezdetben gyakran tünetmentes, de együtt járhat átmenti pajzsmirigy érzékenységgel vagy megnagyobbodással, tömött tapintatú strúmával, esetleg hőemelkedéssel. Következményeként tartós alulműködés is előfordulhat már a betegség kezdetén előfordulhat. A pajzsmirigy komponensei: a Tireoglobulin és a pajzsmirigy peroxidáz enzim (TPO) elleni antitest mérése fontos. Észlelésekor a pajzsmirigy vékonytű biopszia (szövettani vizsgálatot) is szükséges lehet. A betegség korai felismerése azért is fontos, mert a tünetmentes forma („szubklinikus”) is jelentős rizikófaktora számos betegségnek. A betegség lefolyásában négy stádiumot különíthetünk el: l Hiperfunkciós stádium: betegség kezdetétől számított 1-6 hét. A tünetek a sejtek károsodása miatt felszabaduló jelentős mennyiségű hormon következtében jönnek létre („destruktív hyperthyreosis”). 2. Hipofunkciós stádium: a betegség kezdetétől számított 8. héttõl 4-6 hónapig. 3. Regenerációs stádium: A betegség kezdetétől számított 7-12 hónap. 4. Definitív stádium: ha a regeneráció teljes, akkor a beteg gyógyult, míg a betegek többségében súlyos, enyhe, esetleg szubklinikus hypothyreosis alakul ki (a TSH szint emelkedett, de a perifériás hormonok szintje az élettani határokon belül van). A hypothyreosis egyes formáinak meghatározásában lényeges az élettani TSH szint definiciója. A szuperszenzitiv TSH (sTSH) módszerek lehetővé tették a szubklinikus és az enyhe hypothyreosis megkülönböztetését. A sTSH 2.5 mU/l felső szintjét (!) az irodalom általában elfogadja, de számos, a szerzők által is leírt megkötést is megfogalmaz. A fiziológiás TSH szint felső határának 4,5-ről 2,5- mU/l-re csökkentése azt is eredményezte, hogy az Egyesült Államokban a szubklinikus hypothyreosisos betegek száma meghaladja a 20 milliót. A TSH meghatározásának fontosságát senki nem vonja kétségbe, de annak abszolutizálása félrevezető lehet. Ezért is lehet támogatni azt a legújabb véleményt, hogy a diagnózis megállapításakor ne csak a TSH értéket, hanem a familiáris adatokat (előfordul-e pajzsmirigybetegség a családban?) az immunológiai tesztek eredményét, spontán abortuszokat, egyes gyógyszerek fogyasztását (anorganikus készítmények:pl. Cordaron, betadin kúp, oldat) is célszerű figyelembe venni. Fontos, hogy még akkor ismerjük fel a betegséget, amikor a gyulladás már fennáll (antitestek magasak!), de még a pajzsmirigy működése nem csökkent (élettani hormonértékek!) . A kezelés szerencsére nem a műtét, hanem a megfelelő, egyénre szabott immun-moduláns gyógyszeres kezelés, esetleg pajzsmirigy hormonpótlás (egyéni mérlegelés alapján). Fontos tehát, hogy „Ne a laboratóriumi értékeket kezeljük, hanem a beteget”!.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-09 17:43:23
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor úr!
Varga Kamilla vagyok az ön páciense. Egy hónapja voltam önnél és legközelebb jövő nyárra kaptam időpontot. Az ügyben keresem önt mert tanácsot szeretnék kérni a ciklusommal kapcsolatban. A vérképem tökéletes volt leszámítva, hogy nem ittam elég folyadékot és a vese értékem picit mínuszba ment, mellé a vérképemben vashiány is felmerült. Ezen kívül hormonális minden rendben volt és a gyulladásom is szinte eltűnt.
A problémám az hogy 2. hónapja előbb jön meg és máshogy mint szokott. Annyit változtattam az életmódomban hogy amíg ébren vagyok minden nap minden órájában megiszom 300ml vizet. Azóta változott meg a ciklusom is. Eddig mindig késve jött meg, egy és másfél hetet késett. Ilyenkor nagyon felvizesedtem, ideges voltam és alvadt vér távozott rövid ideig 3-4-ig tartott. Mielőtt megjött volna 3-4 napig pecsételtem görcsöltem, a szervezetem megkötött 2,5 kg vizet ami a vérzés elmúlásával ült le. Nagyon ideges voltam és hisztérikus. akkoriban naponta ha 1 liter vizet ittam a többi vízhajtó tea volt.
Most semmilyen rossz tünetem nincs ami nagyon furcsa nem vagyok ideges, a fájdalom is nagyon picike. Kicsit fáj a derekam, mellem feszül és éhes vagyok, de nem vagyok felfizesedve és ideges sem vagyok. Nincs pecsételés, hanem azonnal megjön (nagyon ijesztő). Nagyon sok vér távozik ami piros és nem alvadt. A vérzés majdnem 6 napig tart. Megjönni 4 nappal előbb jött meg azaz 24 naponta szokott 2. alkalommal. Eléggé meg vagyok ijedve körzeti orvoshoz nem tudok fordulni mert nem vesznek komolyan. Az lenne a kérdésem, hogy kell-e aggódnom és hogy hova forduljak segítségért? Vérkép most volt csinálva és nem volt benne hormonális elváltozás. Miómára kezdtem gyanakodni ott írnak 23-24 napos ciklusokat de nem érzek fájdalmat bár vérszegénység tünete is klappol, viszont a vérvétel előbb történt minthogy én így kezdtem volna menstruálni: tehát nincs összefüggés. Nincsenek fájdalmaim sem, sem vizesség de nagyon meg vagyok ijedve! Érdeklődnék, hogy ez most normális-e (hiszen életemben nem jött meg 28 napra) , ha nem akkor milyen orvoshoz menjek?
Köszönöm mielőbbi válaszát!
Tisztelettel: Varga Kamilla
Varga Kamilla vagyok az ön páciense. Egy hónapja voltam önnél és legközelebb jövő nyárra kaptam időpontot. Az ügyben keresem önt mert tanácsot szeretnék kérni a ciklusommal kapcsolatban. A vérképem tökéletes volt leszámítva, hogy nem ittam elég folyadékot és a vese értékem picit mínuszba ment, mellé a vérképemben vashiány is felmerült. Ezen kívül hormonális minden rendben volt és a gyulladásom is szinte eltűnt.
A problémám az hogy 2. hónapja előbb jön meg és máshogy mint szokott. Annyit változtattam az életmódomban hogy amíg ébren vagyok minden nap minden órájában megiszom 300ml vizet. Azóta változott meg a ciklusom is. Eddig mindig késve jött meg, egy és másfél hetet késett. Ilyenkor nagyon felvizesedtem, ideges voltam és alvadt vér távozott rövid ideig 3-4-ig tartott. Mielőtt megjött volna 3-4 napig pecsételtem görcsöltem, a szervezetem megkötött 2,5 kg vizet ami a vérzés elmúlásával ült le. Nagyon ideges voltam és hisztérikus. akkoriban naponta ha 1 liter vizet ittam a többi vízhajtó tea volt.
Most semmilyen rossz tünetem nincs ami nagyon furcsa nem vagyok ideges, a fájdalom is nagyon picike. Kicsit fáj a derekam, mellem feszül és éhes vagyok, de nem vagyok felfizesedve és ideges sem vagyok. Nincs pecsételés, hanem azonnal megjön (nagyon ijesztő). Nagyon sok vér távozik ami piros és nem alvadt. A vérzés majdnem 6 napig tart. Megjönni 4 nappal előbb jött meg azaz 24 naponta szokott 2. alkalommal. Eléggé meg vagyok ijedve körzeti orvoshoz nem tudok fordulni mert nem vesznek komolyan. Az lenne a kérdésem, hogy kell-e aggódnom és hogy hova forduljak segítségért? Vérkép most volt csinálva és nem volt benne hormonális elváltozás. Miómára kezdtem gyanakodni ott írnak 23-24 napos ciklusokat de nem érzek fájdalmat bár vérszegénység tünete is klappol, viszont a vérvétel előbb történt minthogy én így kezdtem volna menstruálni: tehát nincs összefüggés. Nincsenek fájdalmaim sem, sem vizesség de nagyon meg vagyok ijedve! Érdeklődnék, hogy ez most normális-e (hiszen életemben nem jött meg 28 napra) , ha nem akkor milyen orvoshoz menjek?
Köszönöm mielőbbi válaszát!
Tisztelettel: Varga Kamilla
Tisztelt Varga Kamilla!
Köszönöm levelét. A panaszai alapján elindult a gyógyulás útján.
Ha további panaszai vannak, akkor valóban forduljon házi orvosához, sze. hormonális vizsgálatot. végezhetünk, ill. a myoma kizárása UH vizsgálattal történik.
Mindezek fennállása esetén kontroll vizsgálatra jöjjön.
Addig a következő módosítást javaslom: cukormentes étrend, jód expozició kerülése, Letrox100 1 tbl/nap, Alpicort Plus külsőleg, Wild yam a ciklus első és második felében egyaránt, citromfű tea, Neo-Ferro-Folgamma 3x1 tbl/nap.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-07 13:38:11
Köszönöm levelét. A panaszai alapján elindult a gyógyulás útján.
Ha további panaszai vannak, akkor valóban forduljon házi orvosához, sze. hormonális vizsgálatot. végezhetünk, ill. a myoma kizárása UH vizsgálattal történik.
Mindezek fennállása esetén kontroll vizsgálatra jöjjön.
Addig a következő módosítást javaslom: cukormentes étrend, jód expozició kerülése, Letrox100 1 tbl/nap, Alpicort Plus külsőleg, Wild yam a ciklus első és második felében egyaránt, citromfű tea, Neo-Ferro-Folgamma 3x1 tbl/nap.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-07 13:38:11
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr!
Egy 2014-es cytológiai leletemen a következőt lehet olvasni. A cytomorphologiai kép cystousan degenerált, korábban bevérzett, de parenchymaban és kolloidban is bővelkedő struma részletet reprezentál. Malignitás gyanúja, jelen vizsgálati anyagban nem támad.
Mikroszkópos leírás:
Mikroszkóposan Giemsa- festés után filmszerű kolloidba ágyazott igen nagy mennyiségű hemosiderin tartalmú histiocytaer sejtet látunk, mononucleárisokat. Az anyagban a thyreocytak is nagyszámúak, teljességgel typusos, közepesen disszociábilis kicsiny magvú sejt populatioról van szó.
Egy mostani cytológiai lelet. (2015. 10.)
A keneteken véres, helyenként híg kolloidos jellegű háttérben nagy mennyiségű haemosiderin tartalmú histiocyta, egy-egy szabályos folliculus hámsejtlemez figyelhető meg. Néhány cystafalsejt csoport is jelen van. Malignitásra utaló jel nem észlelhető.
Diagnózis.
Cystikus degeneratio és bevérzés jeleit mutató strumagöbnek megfelelő cytológiai kép malignitási jelek nélkül.
Egy 2013.-as UH vizsgálat a göböt ekként határozta meg:
Az 55x26x35 mm- jobb lebeny alsó harmadában egy 45x26x30 mm-es vegyes echoszerkeztű, solid részeken isoechogen hypervascularisalt göb látható. A kp. harmadában dorsiálisan egy 10 mm átm. cystikus elváltozáson belül 5x3 mm fali növedék van, valamint apró meszesedések. Megnagyobbodott nyirokcsomó nem ábrázolódott.
Egy másik UH géppel, máshol elvégzett mostani lelet:
A pajzsmirigy jobb lebenye 41x25x53 mm-es, alsó harmadát egy 43x37x26 mm-es inhomogén kolloid cystákkal tarkított göb tölti ki.
A bal lebeny isthmus határon egy 10 mm-es hasonló szerkezetű nodulus szintén megfigyelhető.
A nyaki régióban megnagyobbodott nyirokcsomó nem mutatható ki.
A nagy rutin vérképemben egyetlen eltérés sincs a normál tartományokhoz képest.
TSH supersens. 1.064 mU/L Ref. ért.: 0.350-4.940
TSH supersens 1.154 mU/l 0.350-4.940
T3 szabadfrakcó 4.56 pmol/L 2.63-5.70
T4 szabadfrakció meghat. 14.94 pmol/L 9.00-23.20
Röntgen: A trahea légsáv nem komprimált, a Th.I-II csigolya szintjében jelzetten dislocált.
Valaki ajánlotta Önt azzal, hogy nála is volt egy hasonló nagyméretű göb, melyet Ön leszívott sikeresen. A kérdésem az lenne, hogy esetemben elkerülhető lenne-e a műtét, ha leszívható esetleg ez a göb.
Köszönettel
Eese
Egy 2014-es cytológiai leletemen a következőt lehet olvasni. A cytomorphologiai kép cystousan degenerált, korábban bevérzett, de parenchymaban és kolloidban is bővelkedő struma részletet reprezentál. Malignitás gyanúja, jelen vizsgálati anyagban nem támad.
Mikroszkópos leírás:
Mikroszkóposan Giemsa- festés után filmszerű kolloidba ágyazott igen nagy mennyiségű hemosiderin tartalmú histiocytaer sejtet látunk, mononucleárisokat. Az anyagban a thyreocytak is nagyszámúak, teljességgel typusos, közepesen disszociábilis kicsiny magvú sejt populatioról van szó.
Egy mostani cytológiai lelet. (2015. 10.)
A keneteken véres, helyenként híg kolloidos jellegű háttérben nagy mennyiségű haemosiderin tartalmú histiocyta, egy-egy szabályos folliculus hámsejtlemez figyelhető meg. Néhány cystafalsejt csoport is jelen van. Malignitásra utaló jel nem észlelhető.
Diagnózis.
Cystikus degeneratio és bevérzés jeleit mutató strumagöbnek megfelelő cytológiai kép malignitási jelek nélkül.
Egy 2013.-as UH vizsgálat a göböt ekként határozta meg:
Az 55x26x35 mm- jobb lebeny alsó harmadában egy 45x26x30 mm-es vegyes echoszerkeztű, solid részeken isoechogen hypervascularisalt göb látható. A kp. harmadában dorsiálisan egy 10 mm átm. cystikus elváltozáson belül 5x3 mm fali növedék van, valamint apró meszesedések. Megnagyobbodott nyirokcsomó nem ábrázolódott.
Egy másik UH géppel, máshol elvégzett mostani lelet:
A pajzsmirigy jobb lebenye 41x25x53 mm-es, alsó harmadát egy 43x37x26 mm-es inhomogén kolloid cystákkal tarkított göb tölti ki.
A bal lebeny isthmus határon egy 10 mm-es hasonló szerkezetű nodulus szintén megfigyelhető.
A nyaki régióban megnagyobbodott nyirokcsomó nem mutatható ki.
A nagy rutin vérképemben egyetlen eltérés sincs a normál tartományokhoz képest.
TSH supersens. 1.064 mU/L Ref. ért.: 0.350-4.940
TSH supersens 1.154 mU/l 0.350-4.940
T3 szabadfrakcó 4.56 pmol/L 2.63-5.70
T4 szabadfrakció meghat. 14.94 pmol/L 9.00-23.20
Röntgen: A trahea légsáv nem komprimált, a Th.I-II csigolya szintjében jelzetten dislocált.
Valaki ajánlotta Önt azzal, hogy nála is volt egy hasonló nagyméretű göb, melyet Ön leszívott sikeresen. A kérdésem az lenne, hogy esetemben elkerülhető lenne-e a műtét, ha leszívható esetleg ez a göb.
Köszönettel
Eese
Tisztelt Eese!
Ez valóban lehetséges. Ezt a történetet ezen a honlapon is olvashatja.
Fontos azonban hozzá tennem, hogy nem mindegyik cysta alkalmas ilyen ún. sclerotizációra. A vegyes szerkezetű formáknál a kezelés kevésbé hatékony.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-07 13:29:57
Ez valóban lehetséges. Ezt a történetet ezen a honlapon is olvashatja.
Fontos azonban hozzá tennem, hogy nem mindegyik cysta alkalmas ilyen ún. sclerotizációra. A vegyes szerkezetű formáknál a kezelés kevésbé hatékony.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-07 13:29:57
Olvasói értékelés: 5/5
Tisztelt Doktor Úr!
Én kérdeztem az IVIG hatását a TSH-ra. Ismétlődő vetélés miatt kaptam, 0. kezelésként IVF előtt. Az IVF nem sikerült. Rá egy, majd két hónapra igen alacsony lett a TSH-m (0,06, majd 0,04-es értékem lett, előtte általában 2 körül volt az érték). Emiatt most az orvosom lejjebb vette a Letroxot 100-ról 75 mg-ra. De most jutott az eszembe, mi van, ha az IVIG nyomta le ennyire az értéket és nem jó döntés a gyógyszeren változtatni.
Ön szerint lehet, hogy igazam van? Újabb lombikra készülünk, ezért izgulok picit. Az orvosom sajnos nem ért az IVIG-hez.
Köszönettel, Nóra
Én kérdeztem az IVIG hatását a TSH-ra. Ismétlődő vetélés miatt kaptam, 0. kezelésként IVF előtt. Az IVF nem sikerült. Rá egy, majd két hónapra igen alacsony lett a TSH-m (0,06, majd 0,04-es értékem lett, előtte általában 2 körül volt az érték). Emiatt most az orvosom lejjebb vette a Letroxot 100-ról 75 mg-ra. De most jutott az eszembe, mi van, ha az IVIG nyomta le ennyire az értéket és nem jó döntés a gyógyszeren változtatni.
Ön szerint lehet, hogy igazam van? Újabb lombikra készülünk, ezért izgulok picit. Az orvosom sajnos nem ért az IVIG-hez.
Köszönettel, Nóra
Tisztelt Nóra!
A TSH szintet sok tényező befolyásolja.Fontos azonban tudni - a teljesség igénye nélkül -, hogy nincs „köbe vésett” normális érték! Figyelembe kell venni a következőket:
• Az egyéni, azaz individuális TSH tartományt
• a referenciatartomány meghatározásánál az életkort (TSH szintje az életkorral nő, így a 4 mIU/l feletti, de 10 mIU/l alatti érték akár normális is lehet időseknél)
• a beteg lakóhelyének jódellátottságát
• a beteg nemét
• az évszakot
• napszakot
• a kísérő betegségeket (az intenzív osztályokon az infarktusos betegek, ill. a krónikus súlyos senyvesztő betegek vérében a TSH érték alacsony, vagy nem is mérhető. Gyakran hívtak ilyen betegekhez konzíliumba és nehéz volt a kollégákkal is elfogad-tatni, hogy betegeknek nincs fokozott pajzsmirigyműködésük!)
• az alkalmazott gyógyszereket!
• a vizsgálati módszereket
• az beteg vérében kimutatható autoimmun gyulladást jelző anyagokat (pl. TPO elleni antitestek!!)
• felszívódási viszonyokat
• TSH elleni antitest jelenlétét!!!
Az IVIG-nek valóban van, ill. lehet a TSH-megkötő hatása. Az IVIG-k nem egyformák. Vannak, amelyekben ún. szolubilis TSH receptor van, amely valóban képes megkötni a TSH-t. Ez is azt sugallja, hogy a TSH nem egyedüli vizsgálati módszer.
Jó egészséget kívánok,
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-07 13:25:40
A TSH szintet sok tényező befolyásolja.Fontos azonban tudni - a teljesség igénye nélkül -, hogy nincs „köbe vésett” normális érték! Figyelembe kell venni a következőket:
• Az egyéni, azaz individuális TSH tartományt
• a referenciatartomány meghatározásánál az életkort (TSH szintje az életkorral nő, így a 4 mIU/l feletti, de 10 mIU/l alatti érték akár normális is lehet időseknél)
• a beteg lakóhelyének jódellátottságát
• a beteg nemét
• az évszakot
• napszakot
• a kísérő betegségeket (az intenzív osztályokon az infarktusos betegek, ill. a krónikus súlyos senyvesztő betegek vérében a TSH érték alacsony, vagy nem is mérhető. Gyakran hívtak ilyen betegekhez konzíliumba és nehéz volt a kollégákkal is elfogad-tatni, hogy betegeknek nincs fokozott pajzsmirigyműködésük!)
• az alkalmazott gyógyszereket!
• a vizsgálati módszereket
• az beteg vérében kimutatható autoimmun gyulladást jelző anyagokat (pl. TPO elleni antitestek!!)
• felszívódási viszonyokat
• TSH elleni antitest jelenlétét!!!
Az IVIG-nek valóban van, ill. lehet a TSH-megkötő hatása. Az IVIG-k nem egyformák. Vannak, amelyekben ún. szolubilis TSH receptor van, amely valóban képes megkötni a TSH-t. Ez is azt sugallja, hogy a TSH nem egyedüli vizsgálati módszer.
Jó egészséget kívánok,
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-07 13:25:40
Olvasói értékelés: 5/5
Tisztelt Professzor Úr!
Tavasszal vetélések kapcsán Hasimotót diagnosztizáltak nálam Anti-Tpo 136,9 U/mL; TSH 0,43 mIU/L; szabad T4 10,63 pmol/L eredmények mellett. Több orvosnál is jártam, az egyik javasolt gyógyszert, a másik nem. Végül abban maradtunk, hogy ha terhes lennék, akkor azonnal elkezdek szedni kis adagban L-Thyroxint. Az első pozitív teszt után a múlt héten szerdától elkezdtem szedni 25 ugr L-Thyroxint reggelente. Kérdésem, hogy ennek mennyi idő múltán érzékelhető vagy stabilizálódik a hatása, mikor érdemes legkorábban kontroll vérvételt csináltatni?
Illetve lentebb olvastam, hogy nem szabad a beszedése körüli időben kávét inni. Erre is a beszedéstől számított fél órás tilalom vonatkozik, vagy több időt kell várni?
Köszönettel: Emőke
Tavasszal vetélések kapcsán Hasimotót diagnosztizáltak nálam Anti-Tpo 136,9 U/mL; TSH 0,43 mIU/L; szabad T4 10,63 pmol/L eredmények mellett. Több orvosnál is jártam, az egyik javasolt gyógyszert, a másik nem. Végül abban maradtunk, hogy ha terhes lennék, akkor azonnal elkezdek szedni kis adagban L-Thyroxint. Az első pozitív teszt után a múlt héten szerdától elkezdtem szedni 25 ugr L-Thyroxint reggelente. Kérdésem, hogy ennek mennyi idő múltán érzékelhető vagy stabilizálódik a hatása, mikor érdemes legkorábban kontroll vérvételt csináltatni?
Illetve lentebb olvastam, hogy nem szabad a beszedése körüli időben kávét inni. Erre is a beszedéstől számított fél órás tilalom vonatkozik, vagy több időt kell várni?
Köszönettel: Emőke
Tisztelt Emőke!
Feltételezem, hogy erről a kezelő orvosa(i) részletes információt adtak. A pajzsmirigy működését 3 havonta érdemes ilyenkor ellenőrizni.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-05 08:41:56
Feltételezem, hogy erről a kezelő orvosa(i) részletes információt adtak. A pajzsmirigy működését 3 havonta érdemes ilyenkor ellenőrizni.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-05 08:41:56
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Köszönöm válaszát!
A szervetlen jódot miért nem javasolja kismamának? T3 7,7 ,T4 11,1 lett,a TSH 8,1
A szervetlen jódot miért nem javasolja kismamának? T3 7,7 ,T4 11,1 lett,a TSH 8,1
Azért, mert a jód kétélű fegyver. Akinek genetikai hajlama van az autommun pajzsmirigybetegségre, ott a gyulladást beindíthatja.
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-05 08:39:59
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-05 08:39:59
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor úr!
Ebben a levélben most nem kérdeznék. Köszönetemet fejezném ki!
Mielőtt még önhöz kerültem, rengeteg orvosnál jártam, akik sajnos nem tudtak segíteni, igazából meg sem vizsgáltak rendesen. 3 évről beszélünk. És én csak egyre rosszabb állapotba kerültem. Mind testileg, mind lelkileg. Végül elvesztettem a hitemet az orvosokban, és többé nem mertem orvoshoz menni.
Aztán pontosan egy évvel ezelőtt fogalmazódott meg bennem, hogy lehet még utoljára meg kellene próbálnom. Egy teljes napot azzal töltöttem, hogy az internetet bújtam, kerestem a megfelelő endokrinológust. Míg végre önre találtam. Szinte minden fellelhető cikket, videót elolvastam, és megnéztem ami magával kapcsolatos. Felparázslott a remény. Majd több hónap várás után végre bekerültem önhöz. Az első vizsgálatnál a lelkem már tudta hogy jó kezekben leszek, de az eszem még tiltakozott, félt. Félt hogy ha újra mer hinni akkor újra csalódik.
Egy hónapja voltam önnél, és az eddigi eredmények elképesztőek. Lehet nem olyan nagy eredmény, de nekem azok. Az acanthosis nigricans a nyakamnál nagyon szépen elhalványodott, a fogyás is beindult, -3kg, és úgy érzem sokkal több energiám van!
Így most már az eszem, és szívem is azt mondja: Kedves Professzor úr! Maga csodálatos orvos, és valójában orvos! Hihetetlen elhívatása van az orvoslás felé! Ritka nagy kincs nekünk!
Kívánom hogy nagyon sokáig legyen még közöttünk, Jó Erőben, és Egészségben!
Vigyázzon magára, és próbálja meg nem túlterhelni magát, mert amit véghez visz, az erőn felüli!
Ui.: Mellékelve csatolom a kórelőzményt, hogy nagyjából betudjon azonosítani
Tisztelettel, és Köszönettel:
Farkas Szabina
Ebben a levélben most nem kérdeznék. Köszönetemet fejezném ki!
Mielőtt még önhöz kerültem, rengeteg orvosnál jártam, akik sajnos nem tudtak segíteni, igazából meg sem vizsgáltak rendesen. 3 évről beszélünk. És én csak egyre rosszabb állapotba kerültem. Mind testileg, mind lelkileg. Végül elvesztettem a hitemet az orvosokban, és többé nem mertem orvoshoz menni.
Aztán pontosan egy évvel ezelőtt fogalmazódott meg bennem, hogy lehet még utoljára meg kellene próbálnom. Egy teljes napot azzal töltöttem, hogy az internetet bújtam, kerestem a megfelelő endokrinológust. Míg végre önre találtam. Szinte minden fellelhető cikket, videót elolvastam, és megnéztem ami magával kapcsolatos. Felparázslott a remény. Majd több hónap várás után végre bekerültem önhöz. Az első vizsgálatnál a lelkem már tudta hogy jó kezekben leszek, de az eszem még tiltakozott, félt. Félt hogy ha újra mer hinni akkor újra csalódik.
Egy hónapja voltam önnél, és az eddigi eredmények elképesztőek. Lehet nem olyan nagy eredmény, de nekem azok. Az acanthosis nigricans a nyakamnál nagyon szépen elhalványodott, a fogyás is beindult, -3kg, és úgy érzem sokkal több energiám van!
Így most már az eszem, és szívem is azt mondja: Kedves Professzor úr! Maga csodálatos orvos, és valójában orvos! Hihetetlen elhívatása van az orvoslás felé! Ritka nagy kincs nekünk!
Kívánom hogy nagyon sokáig legyen még közöttünk, Jó Erőben, és Egészségben!
Vigyázzon magára, és próbálja meg nem túlterhelni magát, mert amit véghez visz, az erőn felüli!
Ui.: Mellékelve csatolom a kórelőzményt, hogy nagyjából betudjon azonosítani
Tisztelettel, és Köszönettel:
Farkas Szabina
Tisztelt Farkas Szabina!
Köszönöm levelét és kedves sorait. Nagyon örülök javulásának, bízom benne, hogy az eddigi kezelés folytatásával teljesen meg fog gyógyulni.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-05 08:31:59
Köszönöm levelét és kedves sorait. Nagyon örülök javulásának, bízom benne, hogy az eddigi kezelés folytatásával teljesen meg fog gyógyulni.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-05 08:31:59
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Papp Dóra vagyok, az ön betege. Múlthéten jártam Önnél másodszorra. Márciusban fokozott szőrnövekedésemre kezdtem el szedni a Cypromix nevezetű fogamzásgátlót, amitől az első éjszaka elájultam. Utána napokig émelygés és hányinger gyötört, ami elmúlt végül. Augusztus végén hagytam abba a Cypromix szedését, abbahagyásával hasonló tünetek kezdtek el gyötörni, mint pl. émelygés, szédülés, ájulásérzés, ezen tünetek legtöbbje a mai napig fennállnak. Persze hozzáteszem, hogy a Cypromix jelentősen segített a szőrösödésem csökkentésében.
Legutóbb, amikor Önnél voltam étkezések utáni magas pulzusra panaszkodtam. Megállapította, hogy mitrális prolapsus szindrómám van. Ami, főleg az állandó stresszeléseimnek a hatására (amire javasolta az orbáncfű teát), kellemetlen tünetekkel jár. Gyakran 100 fölé megy a pulzusom. Verospiron és Concor Cor nevezetű gyógyszereket szedek. A vérnyomásom rendben is van azóta, 120/80 mmHg körüli értékeket mérek. DE! sajnos, ahogyan már Önnek is elpanaszkodtam, főleg az utóbbi 2 hétben, pánikszerű tüneteim vannak, ami a leggyakrabban gyötör, az a gyomorideg, úgy érzem a gyomromban egy nagy gombóc van, ilyenkor a pulzusom is a 100-hoz közelít. A verospiront, amikor el kezdtem szedni, jobban éreztem magam, bár a gyomoridegem nem csökkent. Próbáltam kétszer orbáncfű teát inni, de ekkor újra előjöttek az ájulásérzések és minta teljesen levágná a vérnyomásomat, pedig 110/70 mmHg volt a legkisebb mért érték. Az utóbbi éjszaka pedig órákig nem tudtam elaludni, mert amint álomba szenderültem volna, valamilyen nagyon furcsa érzés nyilalt a mellkasomba és a fejembe, és ez azonnal felébresztett.
Doktor Úr én már kezdek kétségbeesni. A Cypromixre is gyanakodom, hogy esetleg az okozott bennem valamilyen hormonális változást, mert azóta küszködöm ezekkel a pánikszerű tünetekkel, hogy ezt a fogamzásgátlót elhagytam. Ön szerint lehetséges ez? Milyen kivizsgálásokat tudna nekem javasolni, addig amíg Önhöz vissza nem megyek kontrollra?
Előre is köszönöm megtisztelő válaszát!
Papp Dóra vagyok, az ön betege. Múlthéten jártam Önnél másodszorra. Márciusban fokozott szőrnövekedésemre kezdtem el szedni a Cypromix nevezetű fogamzásgátlót, amitől az első éjszaka elájultam. Utána napokig émelygés és hányinger gyötört, ami elmúlt végül. Augusztus végén hagytam abba a Cypromix szedését, abbahagyásával hasonló tünetek kezdtek el gyötörni, mint pl. émelygés, szédülés, ájulásérzés, ezen tünetek legtöbbje a mai napig fennállnak. Persze hozzáteszem, hogy a Cypromix jelentősen segített a szőrösödésem csökkentésében.
Legutóbb, amikor Önnél voltam étkezések utáni magas pulzusra panaszkodtam. Megállapította, hogy mitrális prolapsus szindrómám van. Ami, főleg az állandó stresszeléseimnek a hatására (amire javasolta az orbáncfű teát), kellemetlen tünetekkel jár. Gyakran 100 fölé megy a pulzusom. Verospiron és Concor Cor nevezetű gyógyszereket szedek. A vérnyomásom rendben is van azóta, 120/80 mmHg körüli értékeket mérek. DE! sajnos, ahogyan már Önnek is elpanaszkodtam, főleg az utóbbi 2 hétben, pánikszerű tüneteim vannak, ami a leggyakrabban gyötör, az a gyomorideg, úgy érzem a gyomromban egy nagy gombóc van, ilyenkor a pulzusom is a 100-hoz közelít. A verospiront, amikor el kezdtem szedni, jobban éreztem magam, bár a gyomoridegem nem csökkent. Próbáltam kétszer orbáncfű teát inni, de ekkor újra előjöttek az ájulásérzések és minta teljesen levágná a vérnyomásomat, pedig 110/70 mmHg volt a legkisebb mért érték. Az utóbbi éjszaka pedig órákig nem tudtam elaludni, mert amint álomba szenderültem volna, valamilyen nagyon furcsa érzés nyilalt a mellkasomba és a fejembe, és ez azonnal felébresztett.
Doktor Úr én már kezdek kétségbeesni. A Cypromixre is gyanakodom, hogy esetleg az okozott bennem valamilyen hormonális változást, mert azóta küszködöm ezekkel a pánikszerű tünetekkel, hogy ezt a fogamzásgátlót elhagytam. Ön szerint lehetséges ez? Milyen kivizsgálásokat tudna nekem javasolni, addig amíg Önhöz vissza nem megyek kontrollra?
Előre is köszönöm megtisztelő válaszát!
Tisztelt Papp Dóra!
Örülök,hogy a szőrösödése sokat javult. Panaszai elsősorban a pánik tünetekre vezethetők vissza.
Amennyiben panaszai továbbra is volnának, akkor kontrollra várom.
Jó egészséget kívánok:
Tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-05 08:24:12
Örülök,hogy a szőrösödése sokat javult. Panaszai elsősorban a pánik tünetekre vezethetők vissza.
Amennyiben panaszai továbbra is volnának, akkor kontrollra várom.
Jó egészséget kívánok:
Tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-05 08:24:12
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Az volna a kérdésem, hogy IVIG infúzió hatással lehet-e a TSH értékre és ha igen, lefelé vagy fölfelé mozdítja azt el?
Köszönettel, E.
Az volna a kérdésem, hogy IVIG infúzió hatással lehet-e a TSH értékre és ha igen, lefelé vagy fölfelé mozdítja azt el?
Köszönettel, E.
Tisztelt E!
Igen, lehet hatással. A változás attól függ, hogy milyen betegség miatt kapja az IVIG-et.
Jó egészséget:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-05 08:20:44
Igen, lehet hatással. A változás attól függ, hogy milyen betegség miatt kapja az IVIG-et.
Jó egészséget:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-05 08:20:44
Olvasói értékelés: 5/4
Tisztelt Professzor Úr!
Vérvétel előtt be lehet-e venni a pajzsmirigy-gyógyszert? Betegtársaimtól eltérő tanácsokat kapok, az orvosom sem hívta fel a figyelmem semmire.
Köszönettel,
Orsolya.
Vérvétel előtt be lehet-e venni a pajzsmirigy-gyógyszert? Betegtársaimtól eltérő tanácsokat kapok, az orvosom sem hívta fel a figyelmem semmire.
Köszönettel,
Orsolya.
Tisztelt Orsolya!
Igen be lehet venni a pajzsmirigy-gyógyszert (bár nem írta meg, hogy melyikre gondolt.
Jó egészséget:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-05 08:19:09
Igen be lehet venni a pajzsmirigy-gyógyszert (bár nem írta meg, hogy melyikre gondolt.
Jó egészséget:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-05 08:19:09
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tiszteletem DoktorÚr!
Kisbabát várok,jelenleg 24 hetes kismama vagyok.Most volt vérvételem,8-as TSH leletem van.Pajzsmirigy hormon tabletta lesz elindítva.(holnap megyek orvoshoz). 9 hetes koromban volt vérvétel,akkor a TSH 0,474mlU/l volt,Femibiont szedek.A kérdésem,hogy a leletek hogyan befolyásolják a babám fejlődését?
Elviekben a kritikus időszakban a pajzsmirigyem megfelelően működött,ill. a Femibion is tartalmaz jódot.
Másik kérdésem,hogy terheléses vércukor vizsgálat alkalmával,éhgy. vc.4,3 ,120 perces vérvételnél,vc.3,4.
Mit jelent,hogy az éhgyomri eredménynél kevesebb,a terhelés utáni eredmény?
Leleteimmel elég "csak" belgyógyászhoz menni,vagy keressek fel személyesen endokrinológust?
Válaszát köszönöm
Kisbabát várok,jelenleg 24 hetes kismama vagyok.Most volt vérvételem,8-as TSH leletem van.Pajzsmirigy hormon tabletta lesz elindítva.(holnap megyek orvoshoz). 9 hetes koromban volt vérvétel,akkor a TSH 0,474mlU/l volt,Femibiont szedek.A kérdésem,hogy a leletek hogyan befolyásolják a babám fejlődését?
Elviekben a kritikus időszakban a pajzsmirigyem megfelelően működött,ill. a Femibion is tartalmaz jódot.
Másik kérdésem,hogy terheléses vércukor vizsgálat alkalmával,éhgy. vc.4,3 ,120 perces vérvételnél,vc.3,4.
Mit jelent,hogy az éhgyomri eredménynél kevesebb,a terhelés utáni eredmény?
Leleteimmel elég "csak" belgyógyászhoz menni,vagy keressek fel személyesen endokrinológust?
Válaszát köszönöm
Tisztelt Kérdező!
Panaszaival tanácsos volna endokrin, ill. immuno-endokrin vizsgálatot végezni.
A szervetlen jódot nem javaslom.
A vércukor mellett az inzulin mérése volna fontos.
Kicsit részletesebben:
A legújabb, nagy európai populációban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a pajzsmirigy betegségei népbetegségnek számítanak, mivel a teljes lakosságban a csökkent működés (hypothyreosis) 4,4%-ban, a fokozott működés (hyperthyreosis) 1,4%-ban fordul elő. A hypothyreosis a lakosság 0,4%-ban feltűnő formában van jelen és viszonylag könnyű diagnosztizálni. A probléma az, hogy a betegség gyakran, (4,0%-ban) enyhe, nehezen kimutatható formában van jelen. A fokozatosan, látszólag minden ok nélkül kialakult csökkent pajzsmirigyműködés „idiopathiásnak” tartott formája az immunrendszer betegsége miatt jön létre, u.n. „autoimmun” eredetetú. Az autoimmun pajzsmirigygyulladások u.n.„thyreoiditisek”nőkben a betegség lényegesen gyakoribbak, mint férfiakban (4-5:1). A betegség korai felismerése azért is fontos, mert jelentős rizikófaktora számos betegségnek, többek között a meddőségnek, a gyakori vetéléseknek, a csökkent étvágy melletti hízásnak..
A magzat fiziológiás “transzplantátum”, azaz olyan mint egy átültetett szerv (pl. a vese, szív stb), amelyről tudjuk, hogy a legnagyobb veszély a szerv kilökődése. A természet csodája, hogy egy immunológiai értelemben félig “idegen” magzat egyáltalában megtapad a méhben és később pedig nem minden esetben lökődik ki. Ennek védelemnek immunológiai és hormonális okai is vannak. Kiderült, hogy a meddőség és a gyakori abortuszok okai között gyakori a “hypothyreosis” és a pajzsmirigy autoimmun betegsége. Mikor gondoljunk a pajzsmirigy betegségére: a.) ha a családban pajzsmirigybetegség volt (öröklődés!), b.) ha meddőséget állapítottak meg, c.) ha ismételten következett be vetélés (oka pedig nem derült ki!). Mit lehet tenni? Az immunológiában jártas endokrin szakorvoshoz érdemes fordulni, aki a beteg megvizsgálása után olyan hormonális és immunológiai teszteket tud már ma végezni, amelyekkel ezt a problémát gyógyszeresen meg lehet oldani.
A másik gyakori, de észre ritkán vett betegség a szülést követő pajzsmirigygyulladás. Ez az u.n. post-partum thyreoiditis (PPT) a szülést követő 3-12 hónap múlva alakulhat ki a szülések 3-1 %-ban !). A PPT népegészségügyi jelentőségét az adja, hogy ez a betegség is gyakran “rejtve” marad és valami egészen más betegséggel “kezelik” a kismamát. Melyek ezek a legfontosabb jelek, tünetek? A pajzsmirgy megduzzadása (stúma, golyva), az erős szívdobogás, fulladás érzése, nagy fokú (ok nélküli kimerültség), jelentős hízás. A betegséget már a Mátyás király korából származó könyvekben is ábrázolták, de csak az utóbbi időben vált ismertté és kezelhetővé.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-04 08:32:59
Panaszaival tanácsos volna endokrin, ill. immuno-endokrin vizsgálatot végezni.
A szervetlen jódot nem javaslom.
A vércukor mellett az inzulin mérése volna fontos.
Kicsit részletesebben:
A legújabb, nagy európai populációban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a pajzsmirigy betegségei népbetegségnek számítanak, mivel a teljes lakosságban a csökkent működés (hypothyreosis) 4,4%-ban, a fokozott működés (hyperthyreosis) 1,4%-ban fordul elő. A hypothyreosis a lakosság 0,4%-ban feltűnő formában van jelen és viszonylag könnyű diagnosztizálni. A probléma az, hogy a betegség gyakran, (4,0%-ban) enyhe, nehezen kimutatható formában van jelen. A fokozatosan, látszólag minden ok nélkül kialakult csökkent pajzsmirigyműködés „idiopathiásnak” tartott formája az immunrendszer betegsége miatt jön létre, u.n. „autoimmun” eredetetú. Az autoimmun pajzsmirigygyulladások u.n.„thyreoiditisek”nőkben a betegség lényegesen gyakoribbak, mint férfiakban (4-5:1). A betegség korai felismerése azért is fontos, mert jelentős rizikófaktora számos betegségnek, többek között a meddőségnek, a gyakori vetéléseknek, a csökkent étvágy melletti hízásnak..
A magzat fiziológiás “transzplantátum”, azaz olyan mint egy átültetett szerv (pl. a vese, szív stb), amelyről tudjuk, hogy a legnagyobb veszély a szerv kilökődése. A természet csodája, hogy egy immunológiai értelemben félig “idegen” magzat egyáltalában megtapad a méhben és később pedig nem minden esetben lökődik ki. Ennek védelemnek immunológiai és hormonális okai is vannak. Kiderült, hogy a meddőség és a gyakori abortuszok okai között gyakori a “hypothyreosis” és a pajzsmirigy autoimmun betegsége. Mikor gondoljunk a pajzsmirigy betegségére: a.) ha a családban pajzsmirigybetegség volt (öröklődés!), b.) ha meddőséget állapítottak meg, c.) ha ismételten következett be vetélés (oka pedig nem derült ki!). Mit lehet tenni? Az immunológiában jártas endokrin szakorvoshoz érdemes fordulni, aki a beteg megvizsgálása után olyan hormonális és immunológiai teszteket tud már ma végezni, amelyekkel ezt a problémát gyógyszeresen meg lehet oldani.
A másik gyakori, de észre ritkán vett betegség a szülést követő pajzsmirigygyulladás. Ez az u.n. post-partum thyreoiditis (PPT) a szülést követő 3-12 hónap múlva alakulhat ki a szülések 3-1 %-ban !). A PPT népegészségügyi jelentőségét az adja, hogy ez a betegség is gyakran “rejtve” marad és valami egészen más betegséggel “kezelik” a kismamát. Melyek ezek a legfontosabb jelek, tünetek? A pajzsmirgy megduzzadása (stúma, golyva), az erős szívdobogás, fulladás érzése, nagy fokú (ok nélküli kimerültség), jelentős hízás. A betegséget már a Mátyás király korából származó könyvekben is ábrázolták, de csak az utóbbi időben vált ismertté és kezelhetővé.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-04 08:32:59
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor úr!
Lányom 23 éves. Tavaly egy vérvétel során kicsit magasabb TSH értéket találtak
nála. Az ultrahangvizsgálattal két kisebb göböt is találtak. Gyógynövényteákat ivott,
panasza nem volt. A kontroll ultrahangon fél év múlva csökkent a göbök mérete, a
vérvételi eredménye határértékeken belüli TSH-t mutatott, viszont most anti TPO-t
is néztek, az viszont 515 lett. Panasza továbbra sincs. (A kamaszkorától meglévő
fejfájásait és kézremegését évekkel ezelőtt kivizsgálták, szervi okot nem találtak
nála. Egyébként a fejfájósság rám is és édesanyámra is jellemző.) Kérdésem az,
hogy kell-e őt gyógyszeresen kezelni, vagy elég időnként kontrollálni az értékeit?
Esetleg tovább inni a gyógynövényteákat?
Köszönöm válaszát!
Lányom 23 éves. Tavaly egy vérvétel során kicsit magasabb TSH értéket találtak
nála. Az ultrahangvizsgálattal két kisebb göböt is találtak. Gyógynövényteákat ivott,
panasza nem volt. A kontroll ultrahangon fél év múlva csökkent a göbök mérete, a
vérvételi eredménye határértékeken belüli TSH-t mutatott, viszont most anti TPO-t
is néztek, az viszont 515 lett. Panasza továbbra sincs. (A kamaszkorától meglévő
fejfájásait és kézremegését évekkel ezelőtt kivizsgálták, szervi okot nem találtak
nála. Egyébként a fejfájósság rám is és édesanyámra is jellemző.) Kérdésem az,
hogy kell-e őt gyógyszeresen kezelni, vagy elég időnként kontrollálni az értékeit?
Esetleg tovább inni a gyógynövényteákat?
Köszönöm válaszát!
Tisztelt Kérdező!
A leírtak alapján valóban felvetődik autoimmun gyulladás lehetősége. Ilyen irányú immuno-endokrin kivizsgálást javaslok.
Jó egészséget:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-04 08:25:55
A leírtak alapján valóban felvetődik autoimmun gyulladás lehetősége. Ilyen irányú immuno-endokrin kivizsgálást javaslok.
Jó egészséget:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-04 08:25:55
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
25 éves nő vagyok, 3,3 hónapja szedem a Letrox50-et. Előtte a TSH-m 7 volt, egy hónapja voltam laboron, akkor tehát 2 hónap alatt 1,1-re csökkent. A menstruációs ciklusom az első két hónapban nem változott, viszont most már 2 hetet késett a menzeszem. Ma a terhességi teszt negatív volt. A kérdésem az lenne, hogy ilyen távlatból is bezavarhat e a hormonpótlás, több, mint 3 hónappal a gyógyszer szedése után, vagy más állhat a dolog hátterében. 1 hónap múlva leszek legközelebb Magyarországon, így gondoltam ilyen úton kérek segítséget, hogy érdemes e felkeresnem egy orvost, vagy ez előfordulhat és ráérek vele, amíg haza nem utazom.
Előre is köszönöm megtisztelő válaszát!
25 éves nő vagyok, 3,3 hónapja szedem a Letrox50-et. Előtte a TSH-m 7 volt, egy hónapja voltam laboron, akkor tehát 2 hónap alatt 1,1-re csökkent. A menstruációs ciklusom az első két hónapban nem változott, viszont most már 2 hetet késett a menzeszem. Ma a terhességi teszt negatív volt. A kérdésem az lenne, hogy ilyen távlatból is bezavarhat e a hormonpótlás, több, mint 3 hónappal a gyógyszer szedése után, vagy más állhat a dolog hátterében. 1 hónap múlva leszek legközelebb Magyarországon, így gondoltam ilyen úton kérek segítséget, hogy érdemes e felkeresnem egy orvost, vagy ez előfordulhat és ráérek vele, amíg haza nem utazom.
Előre is köszönöm megtisztelő válaszát!
Tisztelt Kérdező!
A hormonális betegségek kezelése nagy odafigyelést és türelmet igényel beteg és orvos részéről egyaránt. A laboreredmények mellett figyelembe kell venni az egyedi: életkorból, nemből és életmódból adódó eltéréseket is.
- Melyek a leggyakoribb panaszok, milyen tünetekkel forduljunk orvoshoz?
- A hormonális betegségek közt elsőként talán a pajzsmirigy rendellenességeit emelném ki, mely hazánkban, különösen nők körében fordul elő gyakran. A pajzsmirigy betegségei számtalan tünetet produkálhatnak, melyek kapcsán a betegek gyakran csak évek múlva kerülnek a megfelelő szakemberhez. Szülés után gyakori a pajzsmirigy gyulladásos megbetegedése, mely többek közt depresszióhoz hasonló panaszokat is okozhat. Emellett számos egyéb, „hétköznapi” probléma hátterében is állhat pajzsmirigy elváltozás. Ilyen például a tartós fáradékonyság, vagy épp idegesség, a túlzott mértékű hízás, fogyás, hajhullás, vagy meddőség, hogy csak a leggyakoribb panaszokat említsem.
A hormonrendszer bonyolult szerkezet, az eltéréseit sem értékelhetjük pusztán feketén-fehéren. Bizonyos hormonok szintje például napszakonként is eltérő lehet, ezért tartom fontosnak, hogy ne csak a laboreredményekre hagyatkozzunk a diagnózis felállítása során. Fontos, hogy holisztikus szemléletben, vagyis nem csak a tüneteket, hanem az egész embert vizsgálva közelítsük meg a háttérben álló okok feltárását. A holisztikusnak nevezett orvoslás célja, hogy az embert egységnek tekintse. Nem a szervek, hanem a lélek és a test egységének. A pajzsmirigybetegségekről is kimutatott, hogy jelentős részük autoimmun eredetű. Tehát nem egyetlen szerv, hanem a szervezet betegsége. Vizsgálni és gyógyítani ezért az egész embert kell.
Ami a menstruációt illet: A menstruációs zavarok okai gyakran felderítetlenek maradnak. Ritkán gondolnak arra (néha a szakemberek sem), hogy a zavarok hátterében a pajzsmirigy rendellenessége állhat. Az okok felderítésével viszonylag könnyen gyógyíthatók az addig makacs tünetek.
Mikor beszélhetünk menstruációs zavarról:
• Ha az erős vérzés 24 óránál hosszabb
• Ha szabályos ugyan, de 7 napnál hosszabb
• Ha a periódusok rövidebbek 21 napnál
• Ha 3 hónapnál hosszabb ideig kimaradnak
• Ha ismételten és szokatlanul fájdalmasak és görcsös jellegűek
• Korai menstruáció (10. év előtt) gyakran a pajzsmirigy csökkent működésével társul. A korai pubertás esetén is gondolni kell pajzsmirigybetegségre.
• A pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis) hátterében gyakran mutatható ki a vérzése 15 éves kor utáni fellépése
• A szabálytalan periódusokban, a vérzés elmaradása és a fokozott vérzés esetén feltétlen gondolni kell a pajzsmirigy autoimmun gyulladásos betegségeire és működési zavaraira
• Leggyakrabban a pajzsmirigy csökkent működése, az autoimmun thyreoiditis esetén fordul elő „nem magyarázható” vérzészavar. Ilyenkor gyakori a viszonylag csökkent étvágy melletti hívás, fáradékonyság, feledékenység, hajhullás, depresszió hajlam. Gyakran próbálkoznak növényi eredetű készítményekkel azzal a feltevéssel, hogy azok nem tartalmaznak hormont. Ez az esetek többségében tévedés, mert a növényekben a hatóanyag is hormon, fitoösztrogén. Ezek tartós alkalmazása (még viszonylag kis dózisban tartós szedés esetén) nem veszélytelen módszer.
További immuno-endokrin kivizsgálást és oki kezelést javaslok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-01 11:40:38
A hormonális betegségek kezelése nagy odafigyelést és türelmet igényel beteg és orvos részéről egyaránt. A laboreredmények mellett figyelembe kell venni az egyedi: életkorból, nemből és életmódból adódó eltéréseket is.
- Melyek a leggyakoribb panaszok, milyen tünetekkel forduljunk orvoshoz?
- A hormonális betegségek közt elsőként talán a pajzsmirigy rendellenességeit emelném ki, mely hazánkban, különösen nők körében fordul elő gyakran. A pajzsmirigy betegségei számtalan tünetet produkálhatnak, melyek kapcsán a betegek gyakran csak évek múlva kerülnek a megfelelő szakemberhez. Szülés után gyakori a pajzsmirigy gyulladásos megbetegedése, mely többek közt depresszióhoz hasonló panaszokat is okozhat. Emellett számos egyéb, „hétköznapi” probléma hátterében is állhat pajzsmirigy elváltozás. Ilyen például a tartós fáradékonyság, vagy épp idegesség, a túlzott mértékű hízás, fogyás, hajhullás, vagy meddőség, hogy csak a leggyakoribb panaszokat említsem.
A hormonrendszer bonyolult szerkezet, az eltéréseit sem értékelhetjük pusztán feketén-fehéren. Bizonyos hormonok szintje például napszakonként is eltérő lehet, ezért tartom fontosnak, hogy ne csak a laboreredményekre hagyatkozzunk a diagnózis felállítása során. Fontos, hogy holisztikus szemléletben, vagyis nem csak a tüneteket, hanem az egész embert vizsgálva közelítsük meg a háttérben álló okok feltárását. A holisztikusnak nevezett orvoslás célja, hogy az embert egységnek tekintse. Nem a szervek, hanem a lélek és a test egységének. A pajzsmirigybetegségekről is kimutatott, hogy jelentős részük autoimmun eredetű. Tehát nem egyetlen szerv, hanem a szervezet betegsége. Vizsgálni és gyógyítani ezért az egész embert kell.
Ami a menstruációt illet: A menstruációs zavarok okai gyakran felderítetlenek maradnak. Ritkán gondolnak arra (néha a szakemberek sem), hogy a zavarok hátterében a pajzsmirigy rendellenessége állhat. Az okok felderítésével viszonylag könnyen gyógyíthatók az addig makacs tünetek.
Mikor beszélhetünk menstruációs zavarról:
• Ha az erős vérzés 24 óránál hosszabb
• Ha szabályos ugyan, de 7 napnál hosszabb
• Ha a periódusok rövidebbek 21 napnál
• Ha 3 hónapnál hosszabb ideig kimaradnak
• Ha ismételten és szokatlanul fájdalmasak és görcsös jellegűek
• Korai menstruáció (10. év előtt) gyakran a pajzsmirigy csökkent működésével társul. A korai pubertás esetén is gondolni kell pajzsmirigybetegségre.
• A pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis) hátterében gyakran mutatható ki a vérzése 15 éves kor utáni fellépése
• A szabálytalan periódusokban, a vérzés elmaradása és a fokozott vérzés esetén feltétlen gondolni kell a pajzsmirigy autoimmun gyulladásos betegségeire és működési zavaraira
• Leggyakrabban a pajzsmirigy csökkent működése, az autoimmun thyreoiditis esetén fordul elő „nem magyarázható” vérzészavar. Ilyenkor gyakori a viszonylag csökkent étvágy melletti hívás, fáradékonyság, feledékenység, hajhullás, depresszió hajlam. Gyakran próbálkoznak növényi eredetű készítményekkel azzal a feltevéssel, hogy azok nem tartalmaznak hormont. Ez az esetek többségében tévedés, mert a növényekben a hatóanyag is hormon, fitoösztrogén. Ezek tartós alkalmazása (még viszonylag kis dózisban tartós szedés esetén) nem veszélytelen módszer.
További immuno-endokrin kivizsgálást és oki kezelést javaslok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-01 11:40:38
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor Úr!
Szeretném a véleményét kikérni az Androcur 100mg tablettáról. A nőgyógyászom írta fel ugyanis magas tesztoszteronszintet állapítottak meg nálam (2,860 nmol/l), ami elmaradó menstruációt (inkább pecsételő vérzés), erős szőrzetet (arc, kar, mellkas, ...) és hajhullást okozott nálam. A testsúlyom normálisnak mondató (150cm/50kg), ami csak kis mértékben ingadozik. 28 éves vagyok és még nincs gyermekem - egy ideig nem is tervezem. Fogamzásgátlót szedtem korábban, kb. 3 éve hagytam abba és azóta küszködök ezekkel a problémákkal. Már 3hónapja szedem a gyógyszert (vérzés után 3 napon keresztül napi fél tabletta), aminek köszönhetően javultak a tünetek de félek, hogy ha abbahagyom akkor újra jelentkeznek. Ön szerint meddig szedhető biztonsággal az Androcur, van valamilyen más megoldás a fenti problémára (a fogamzásgátlót nem szeretném újra elkezdeni).
Válaszát előre is köszönöm!
Üdvözlettel, Petra
Szeretném a véleményét kikérni az Androcur 100mg tablettáról. A nőgyógyászom írta fel ugyanis magas tesztoszteronszintet állapítottak meg nálam (2,860 nmol/l), ami elmaradó menstruációt (inkább pecsételő vérzés), erős szőrzetet (arc, kar, mellkas, ...) és hajhullást okozott nálam. A testsúlyom normálisnak mondató (150cm/50kg), ami csak kis mértékben ingadozik. 28 éves vagyok és még nincs gyermekem - egy ideig nem is tervezem. Fogamzásgátlót szedtem korábban, kb. 3 éve hagytam abba és azóta küszködök ezekkel a problémákkal. Már 3hónapja szedem a gyógyszert (vérzés után 3 napon keresztül napi fél tabletta), aminek köszönhetően javultak a tünetek de félek, hogy ha abbahagyom akkor újra jelentkeznek. Ön szerint meddig szedhető biztonsággal az Androcur, van valamilyen más megoldás a fenti problémára (a fogamzásgátlót nem szeretném újra elkezdeni).
Válaszát előre is köszönöm!
Üdvözlettel, Petra
Tisztelt Petra!
A betegséget idegen szóval hirzutizmusnak nevezzük. Ez jelenti azt a kóros állapotot, amikor nőkön fokozott szőrnövekedés jön létre a test azon részein, amelyeken ez a jelenség csak férfiakon szokott előfordulni (bajusz, szakáll, a hasa, mellkas).
Ezeket a testrészeket férfihormon-függő, un. „androgén-dependens” régióknak is hívjuk. Ettől a típusú fokozott szőrnövéstől el kell különíteni az un. „hipertrichózis” fogalmát, amely esetben a szőrösödés az egész testre közel egyenletesen kiterjed. Mindkét típusú elváltozás hormonális eredetű, de míg hirzutizmusban a nőkben élettani körülmények között kis mennyiségben is termelődő férfi (androgén) hormonok túlműködése figyelhető meg, a hipertrichózisban más hormonális szervek (pl. pajzsmirigy) kóros működése ludas a tünetek kialakulásáért. A fokozott szőrnövésnek sok oka van. Fontos hangsúlyozni, hogy a jelenséget nem szabad bagatellizálni, mert a látszólag „kisebb” kozmetikai probléma hátterében a hormonális szervek betegségei: gyulladásai, daganatai is állhatnak. A hirzutizmus oka a férfi nemi hormonok fokozott hatása a szőrtüszőkre. Ennek két fő oka lehet:
• A férfi hormonok szintjének emelkedése a vérben
• A hormonok iránti érzékenység fokozódása
A férfi hormonok nőkben a petefészekben és a mellékvesékben (ritkán más szervekben) képződnek. A hormonálisan kevésbé aktív férfihormont, a tesztoszteront, a vérben lévő fehérje, az SHBG („Sex Hormone Binding Globulin”) juttatja el a szervezet különböző részeibe. Az SHBG-ről lehasadó tesztoszteronból a bőrben különböző mennyiségben jelenlévő 5-alfa-reduktáz enzim egy rendkívül aktív férfihormont, a dihidro-tesztoszteront képezi, amely elsődlegesen bűnös a hirzutizmusért.
Milyen gyakori és hogyan állapíthatjuk meg a betegség fennállását?
Az USA-ban a fogamzáskorú nők 10%-át érinti. A genetikai okok fontosságát jelzi, hogy egyes családokban, bizonyos népcsoportokban (mediterrán régiókban élőknél) lényegesen gyakoribb. A betegség diagnosztizálásához a „Ferriman-Gallway” által leírt módszert használjuk. Ennek lényege az, hogy a test 9 különböző részén határozzuk meg a szőrnövekedés mértékét és azt számokban („score”) fejezzük ki (ábra). Az érték (index) kiszámolása endokrinológus feladata. Annyit azonban célszerű tudni, hogy a 8. érték alatt a hirzutizmus enyhe, a 44. érték felett súlyos mértékű.
Milyen betegségek állhatnak a hirzutizmus hátterében?
• PCOS (policisztás ovárium tünet együttes)
• Menstruációs hormonális zavarok
• Mellékvesék túlműködése és daganatai
• Kóros elhízás, fokozott inzulin szint
• Petefészek egyes daganatai
• Pajzsmirigy betegségei
• Egyes gyógyszerek (hidantoin készítmények, egyes hormonális fogamzásgátlók, stb)
Sajnos az esetek többségében nemcsak a hirzutizmus tünetei észlelhetők, hanem paradox módon a fokozott szőrnövés mellett egyes területeken (pl. hajas fejbőrön) a szőrzet ritkulása, kopaszodás is bekövetkezhet!
Az endokrinológus feladata a fenti tünetek megtalálása és kezelése.
Miből állnak a vizsgálatok?
• A személyes találkozás során a tünetek kialakulási idejének, a kórelőzménynek a tisztázása, a korábbi gyógyszerek, családi adatok felvétele.
• A beteg vizsgálata, a Ferriman-Gallway index kiszámítása.
• Bizonyos hormonális vizsgálatok
• Képalkotó eljárások (CT, MRI szükség estén)
A gyógyulás több tényezőtől függ:
• A beteg korától
• Az alapbetegség természetétől
• A tünetek fennállásának idejétől (az előzetes epilálás rontja a gyógyulás esélyeit!)
Az alábbi típusú gyógyszereket alkalmazhatunk (a betegség természetétől függően):
• Csökkentik a férfihormonok termelődését és vérszintjét
• Növelik a női hormonok mennyiségét és vérben, ill. a bőrben a szintjét
• Gátolják az 5-alfa-reduktáz enzim működését a bőrben
• Befolyásolják a kisiklott pajzsmirigyműködést
Összegezve: a hirzutizmus ma már gyógyítható, de célszerű az okok megkeresése, tehát oki kezelést javaslok, annál is inkább, mert a gyógyszer elhagyása után valóban kiújulás következhet be. Az egyes epilálási módszerek egyrészt elfedhetik a bajt, másrészt éppen ellenkező hatást érhetnek el!.
Üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-01 11:34:50
A betegséget idegen szóval hirzutizmusnak nevezzük. Ez jelenti azt a kóros állapotot, amikor nőkön fokozott szőrnövekedés jön létre a test azon részein, amelyeken ez a jelenség csak férfiakon szokott előfordulni (bajusz, szakáll, a hasa, mellkas).
Ezeket a testrészeket férfihormon-függő, un. „androgén-dependens” régióknak is hívjuk. Ettől a típusú fokozott szőrnövéstől el kell különíteni az un. „hipertrichózis” fogalmát, amely esetben a szőrösödés az egész testre közel egyenletesen kiterjed. Mindkét típusú elváltozás hormonális eredetű, de míg hirzutizmusban a nőkben élettani körülmények között kis mennyiségben is termelődő férfi (androgén) hormonok túlműködése figyelhető meg, a hipertrichózisban más hormonális szervek (pl. pajzsmirigy) kóros működése ludas a tünetek kialakulásáért. A fokozott szőrnövésnek sok oka van. Fontos hangsúlyozni, hogy a jelenséget nem szabad bagatellizálni, mert a látszólag „kisebb” kozmetikai probléma hátterében a hormonális szervek betegségei: gyulladásai, daganatai is állhatnak. A hirzutizmus oka a férfi nemi hormonok fokozott hatása a szőrtüszőkre. Ennek két fő oka lehet:
• A férfi hormonok szintjének emelkedése a vérben
• A hormonok iránti érzékenység fokozódása
A férfi hormonok nőkben a petefészekben és a mellékvesékben (ritkán más szervekben) képződnek. A hormonálisan kevésbé aktív férfihormont, a tesztoszteront, a vérben lévő fehérje, az SHBG („Sex Hormone Binding Globulin”) juttatja el a szervezet különböző részeibe. Az SHBG-ről lehasadó tesztoszteronból a bőrben különböző mennyiségben jelenlévő 5-alfa-reduktáz enzim egy rendkívül aktív férfihormont, a dihidro-tesztoszteront képezi, amely elsődlegesen bűnös a hirzutizmusért.
Milyen gyakori és hogyan állapíthatjuk meg a betegség fennállását?
Az USA-ban a fogamzáskorú nők 10%-át érinti. A genetikai okok fontosságát jelzi, hogy egyes családokban, bizonyos népcsoportokban (mediterrán régiókban élőknél) lényegesen gyakoribb. A betegség diagnosztizálásához a „Ferriman-Gallway” által leírt módszert használjuk. Ennek lényege az, hogy a test 9 különböző részén határozzuk meg a szőrnövekedés mértékét és azt számokban („score”) fejezzük ki (ábra). Az érték (index) kiszámolása endokrinológus feladata. Annyit azonban célszerű tudni, hogy a 8. érték alatt a hirzutizmus enyhe, a 44. érték felett súlyos mértékű.
Milyen betegségek állhatnak a hirzutizmus hátterében?
• PCOS (policisztás ovárium tünet együttes)
• Menstruációs hormonális zavarok
• Mellékvesék túlműködése és daganatai
• Kóros elhízás, fokozott inzulin szint
• Petefészek egyes daganatai
• Pajzsmirigy betegségei
• Egyes gyógyszerek (hidantoin készítmények, egyes hormonális fogamzásgátlók, stb)
Sajnos az esetek többségében nemcsak a hirzutizmus tünetei észlelhetők, hanem paradox módon a fokozott szőrnövés mellett egyes területeken (pl. hajas fejbőrön) a szőrzet ritkulása, kopaszodás is bekövetkezhet!
Az endokrinológus feladata a fenti tünetek megtalálása és kezelése.
Miből állnak a vizsgálatok?
• A személyes találkozás során a tünetek kialakulási idejének, a kórelőzménynek a tisztázása, a korábbi gyógyszerek, családi adatok felvétele.
• A beteg vizsgálata, a Ferriman-Gallway index kiszámítása.
• Bizonyos hormonális vizsgálatok
• Képalkotó eljárások (CT, MRI szükség estén)
A gyógyulás több tényezőtől függ:
• A beteg korától
• Az alapbetegség természetétől
• A tünetek fennállásának idejétől (az előzetes epilálás rontja a gyógyulás esélyeit!)
Az alábbi típusú gyógyszereket alkalmazhatunk (a betegség természetétől függően):
• Csökkentik a férfihormonok termelődését és vérszintjét
• Növelik a női hormonok mennyiségét és vérben, ill. a bőrben a szintjét
• Gátolják az 5-alfa-reduktáz enzim működését a bőrben
• Befolyásolják a kisiklott pajzsmirigyműködést
Összegezve: a hirzutizmus ma már gyógyítható, de célszerű az okok megkeresése, tehát oki kezelést javaslok, annál is inkább, mert a gyógyszer elhagyása után valóban kiújulás következhet be. Az egyes epilálási módszerek egyrészt elfedhetik a bajt, másrészt éppen ellenkező hatást érhetnek el!.
Üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-01 11:34:50
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr! Alulírott, Mészáros Zsuzsa vagyok. Ön még 2014 áprilisában lányomat Hashimoto thyreoiditissel diagnosztizálta. Testvére, az én 16 éves fiam immáron 5 éve hasonló tüneteket produkál. Az elmúlt egy évben 12 kg-ot fogyott. Mindemellett aggasztó koncentrációzavarai, kóros fáradtsága és hatalmasra növekedett alvásigénye (17-18 óra) mára szinte lehetetlenné teszik a gimnáziumba járását. Évente többször van ormelléküreg- és homloküreg-gyulladása (már 10 éve), orrnyálkahártyáját sebek borítják, a térdízületei fájnak és időnként szinte úszik a gyomorsavban. A legutóbbi véreredményében csak négy eltérés volt található: vas: 24,1 μmol/L, Reticulocyta: 22,5 %, Haemoglobin: 161 g/L, MPV :7,0 fI. Mivel eredményei jobbára jók, mindenhonnan elutasítanak bennünket. Úgy gondolom, hogy érdemes volna nála is Hashimoto thyreoiditis és lupus irányába vizsgálatokat kezdeményezni, a kérdésem pedig a következő: a gammaglobulinok egyértelműen kimutatják-e a lupust vagy előfordulhat ez a betegség látensen, szubklinikus formában is? Megértését és segítségét ezúton is köszönöm! Tisztelettel: Mészáros Zsuzsa
Tisztelt Mészáros Zsuzsa!
Köszönöm kérdését. Az adatok birtokában a következőket válaszolhatom.
1. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás, amelynek egyik típusa a Hashimoto thyreoiditis valóban öröklődhet.
2. A a gammaglobulinok nem mutatják a lupus fennállását. Valóban indokoltnak látszik vizsgálata, s az is, hogy nincs-e immunhiánya.
3. Az immunitás szó szerint védettséget jelent. Ennek az állapotnak az elérésére törekszik az immunrendszer, tehát mindent elkövet azért, hogy szervezetünk védett legyen az idegen anyagoktól, fertőzésektől. Működésének alapja tehát, hogy képes megkülönböztetni a szervezet anyagait az idegen anyagoktól, majd felismerés után képes az idegen anyagokat eltávolítani.
Miből áll az immunrendszer?
• Immunsejtekből
• Az immunsejtek által termelt anyagokból: citokinekból és antitestekből
Két fő formája van:
1. Öröklőtt
2. Szerzett
1. Az öröklött immunitás: védekezőképesség elsődleges vonala, azok a szervi adottságok, amik megakadályozzák, hogy a fertőzések bejussanak szervezetünkbe. Ide tartoznak azok a területei az immunrendszernek, amelyek találhatók a nyálkahártyákon (speciális immunglobulinok), a bőrben, bélben, szájban, hüvelyben stb. A faló sejtek minden bejutott anyagot bekebeleznek, lebontanak és az információt tovább adják, ezáltal segítik elő a specifikus immunvédelem létrejöttét és működését.
2. Szerzett immunitás
A bekebelezett anyagokról kapott információt a faló sejtek átadják a csecsemőmirigyből (timuszból) származó ún. T sejteknek. Ezek jelentik a specifikus sejtes védelem fő vonalát, az immunrendszer szabályozását. Működésüket anyagok (citokinek) révén fejtik ki. Szerepük van az ún. B sejtek működésében, amelyek viszont fehérjéket , antitesteket állítanak elő, s ezáltal az idegen anyagok felismerését, hatástalanítását és lebontását segítik elő.
Az immunrendszer kóros működésének két fő következménye van:
• Immunhiány, ún. deficiencia: ennek következtében védtelen a szervezet a kórozókkal szemben. Ennek két fő típusa van:
o Veleszületett formák (ezek gyermekkorban már felismerhetők
o Szerzett formák: ezeket fertőzések (pl. AIDS, kanyaró), mérgező anyagok, gyógyszerek (pl. szteroidok), kóros helyzetek (pl. krónikus stressz), hormonális elváltozások (terhesség, menzesz, hormonális betegségek) okozzák.
• Autoimmun betegségek: gyakorlatilag minden szervnek lehet ilyen típusú betegség. A lényeg az, hogy az immunrendszer idegennek ismerő fel a saját szövetét és olyan támadást indít ellen, mint egy betolakodó kórokozóval szemben.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-01 11:28:56
Köszönöm kérdését. Az adatok birtokában a következőket válaszolhatom.
1. Az autoimmun pajzsmirigygyulladás, amelynek egyik típusa a Hashimoto thyreoiditis valóban öröklődhet.
2. A a gammaglobulinok nem mutatják a lupus fennállását. Valóban indokoltnak látszik vizsgálata, s az is, hogy nincs-e immunhiánya.
3. Az immunitás szó szerint védettséget jelent. Ennek az állapotnak az elérésére törekszik az immunrendszer, tehát mindent elkövet azért, hogy szervezetünk védett legyen az idegen anyagoktól, fertőzésektől. Működésének alapja tehát, hogy képes megkülönböztetni a szervezet anyagait az idegen anyagoktól, majd felismerés után képes az idegen anyagokat eltávolítani.
Miből áll az immunrendszer?
• Immunsejtekből
• Az immunsejtek által termelt anyagokból: citokinekból és antitestekből
Két fő formája van:
1. Öröklőtt
2. Szerzett
1. Az öröklött immunitás: védekezőképesség elsődleges vonala, azok a szervi adottságok, amik megakadályozzák, hogy a fertőzések bejussanak szervezetünkbe. Ide tartoznak azok a területei az immunrendszernek, amelyek találhatók a nyálkahártyákon (speciális immunglobulinok), a bőrben, bélben, szájban, hüvelyben stb. A faló sejtek minden bejutott anyagot bekebeleznek, lebontanak és az információt tovább adják, ezáltal segítik elő a specifikus immunvédelem létrejöttét és működését.
2. Szerzett immunitás
A bekebelezett anyagokról kapott információt a faló sejtek átadják a csecsemőmirigyből (timuszból) származó ún. T sejteknek. Ezek jelentik a specifikus sejtes védelem fő vonalát, az immunrendszer szabályozását. Működésüket anyagok (citokinek) révén fejtik ki. Szerepük van az ún. B sejtek működésében, amelyek viszont fehérjéket , antitesteket állítanak elő, s ezáltal az idegen anyagok felismerését, hatástalanítását és lebontását segítik elő.
Az immunrendszer kóros működésének két fő következménye van:
• Immunhiány, ún. deficiencia: ennek következtében védtelen a szervezet a kórozókkal szemben. Ennek két fő típusa van:
o Veleszületett formák (ezek gyermekkorban már felismerhetők
o Szerzett formák: ezeket fertőzések (pl. AIDS, kanyaró), mérgező anyagok, gyógyszerek (pl. szteroidok), kóros helyzetek (pl. krónikus stressz), hormonális elváltozások (terhesség, menzesz, hormonális betegségek) okozzák.
• Autoimmun betegségek: gyakorlatilag minden szervnek lehet ilyen típusú betegség. A lényeg az, hogy az immunrendszer idegennek ismerő fel a saját szövetét és olyan támadást indít ellen, mint egy betolakodó kórokozóval szemben.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-01 11:28:56
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Dr. Úr!
Nyáron pajzsmirigy alulműködést állapítottak meg nálam, amire Letrox 50 tablettát kell szednem naponta egyet.
Emellett Pco-s-ra szedek 1 szem Merkformin750-et naponta 2 éve. + Volina fogamzásgátlót.
A letrox tabletta befolyásolhatja e a fogamzásgátló hatását?
Köszönettel:
Mónika
Nyáron pajzsmirigy alulműködést állapítottak meg nálam, amire Letrox 50 tablettát kell szednem naponta egyet.
Emellett Pco-s-ra szedek 1 szem Merkformin750-et naponta 2 éve. + Volina fogamzásgátlót.
A letrox tabletta befolyásolhatja e a fogamzásgátló hatását?
Köszönettel:
Mónika
Tisztelt Mónika!
Válaszom: IGEN!
A tabletták szedését minden esetben személyre szabottan határozzuk meg, az alapbetegség függvényében:
1. Amennyiben a mirigy működése normális, élettani, de már autoimmun gyulladás fennáll (antitestek mutatható ki), akkor a beteg szedheti a fogamzásgátló tablettát. Ilyenkor esetekben alacsony hormontartalmú tabletta javasolt és legalább évente ellenőrizni célszerű a hormonszinteket.
2. Ha a pajzsmirigy működése fokozott, azaz hipertireózis áll fenn, akkor a szervezet anyagcseréje felgyorsult és ennek következtében a fogamzásgátló tabletta hormontartalma gyorsan csökkenhet, ezért hatástalanná válhat. Ilyen esetekben biztosabb megoldást – mechanikus fogamzásgátlás, például óvszerrel - tanácsos választani.
3. Amennyiben a pajzsmirigy működése csökkent, akkor ugyan szedhető a fogamzásgátló, de a pajzsmirigyhormon (tiroxin) dózisának változtatása, emelése válhat szükségessé. Az egyik vezető orvosi lapban (New England J. Med.-ben ) közölt adatok azt mutatták, hogy a megfelelő pajzsmirigyműködés helyreállításához nagyobb mennyiségű tiroxinra volt szükség azokban a nőkben, akik fogamzásgátló tablettát szedtek. Ilyen esetekben a pajzsmirigy működésének 6 hónaponkénti ellenőrzése szükséges.
4. Rosszindulatú, vagy súlyos pajzsmirigy betegségben a fogamzásgátlás nem javasolt és más megoldást kell választani.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-01 11:21:50
Válaszom: IGEN!
A tabletták szedését minden esetben személyre szabottan határozzuk meg, az alapbetegség függvényében:
1. Amennyiben a mirigy működése normális, élettani, de már autoimmun gyulladás fennáll (antitestek mutatható ki), akkor a beteg szedheti a fogamzásgátló tablettát. Ilyenkor esetekben alacsony hormontartalmú tabletta javasolt és legalább évente ellenőrizni célszerű a hormonszinteket.
2. Ha a pajzsmirigy működése fokozott, azaz hipertireózis áll fenn, akkor a szervezet anyagcseréje felgyorsult és ennek következtében a fogamzásgátló tabletta hormontartalma gyorsan csökkenhet, ezért hatástalanná válhat. Ilyen esetekben biztosabb megoldást – mechanikus fogamzásgátlás, például óvszerrel - tanácsos választani.
3. Amennyiben a pajzsmirigy működése csökkent, akkor ugyan szedhető a fogamzásgátló, de a pajzsmirigyhormon (tiroxin) dózisának változtatása, emelése válhat szükségessé. Az egyik vezető orvosi lapban (New England J. Med.-ben ) közölt adatok azt mutatták, hogy a megfelelő pajzsmirigyműködés helyreállításához nagyobb mennyiségű tiroxinra volt szükség azokban a nőkben, akik fogamzásgátló tablettát szedtek. Ilyen esetekben a pajzsmirigy működésének 6 hónaponkénti ellenőrzése szükséges.
4. Rosszindulatú, vagy súlyos pajzsmirigy betegségben a fogamzásgátlás nem javasolt és más megoldást kell választani.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-11-01 11:21:50
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktor ÚR!
Szeretném a véleményét kérni az alábbi értékek kapcsán. Fennáll-e inzulinrezisztencia vagy cukorbetegség és ha igen, mennyire súlyos, gyógyszert igényel-e? Illetve aggódom a pajzsmirigy, TSH érték miatt is, 2 hónapja még csak 1.88 volt. Orvosnál még nem voltam a lelettel, gyógyszert nem szedek, saját kíváncsiságomra végeztettem el a vérvételeket, mert nem tudok lefogyni. Köszönöm megtisztelő válaszát előre is, üdvözlettel: Ágnes
éhgyomri glükóz: 5,7 mmol/L
60 perces glükóz:6,3 mmol/L
120 perces glükóz:6.9 mmol/L
éhgyomri inzulin: 36.50 mIU/L
60 perces inzulin:185,80 mIU/L
120 perces inzulin:192,40 mIU/L
TSH:3.520 mIU/L
T4 szabad frakció:13,220
T3 szabad frakció:5,190
Homa-index:9,28
Szeretném a véleményét kérni az alábbi értékek kapcsán. Fennáll-e inzulinrezisztencia vagy cukorbetegség és ha igen, mennyire súlyos, gyógyszert igényel-e? Illetve aggódom a pajzsmirigy, TSH érték miatt is, 2 hónapja még csak 1.88 volt. Orvosnál még nem voltam a lelettel, gyógyszert nem szedek, saját kíváncsiságomra végeztettem el a vérvételeket, mert nem tudok lefogyni. Köszönöm megtisztelő válaszát előre is, üdvözlettel: Ágnes
éhgyomri glükóz: 5,7 mmol/L
60 perces glükóz:6,3 mmol/L
120 perces glükóz:6.9 mmol/L
éhgyomri inzulin: 36.50 mIU/L
60 perces inzulin:185,80 mIU/L
120 perces inzulin:192,40 mIU/L
TSH:3.520 mIU/L
T4 szabad frakció:13,220
T3 szabad frakció:5,190
Homa-index:9,28
Tisztelt Kérdező!
Ezek az értékek nem megnyugtatók. Alapos immuno-endokrin kivizsgálást javaslok és oki kezelést.
Jó egészséget kívánok üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-10-29 18:38:19
Ezek az értékek nem megnyugtatók. Alapos immuno-endokrin kivizsgálást javaslok és oki kezelést.
Jó egészséget kívánok üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-10-29 18:38:19
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Professzor Úr,
magánúton mentem vérvételre. 35 éves vagyok, nem szültem még,a ciklusom 21.napján kértem ösztrogén és progeszteron szint vizsgálatot. Az ösztrogéndominancia tünetei legtöbbjét produkálom,(tavaly volt miómám, petefészek cisztám is, műtét volt, 1 éves kontroll megtörtént, és mindent rendben találtak) de igazából a krónikus fejfájásom miatt döntöttem így, ami először a menstruációt megelőző 7-10 napban kezdődött, majd szép lassan gyakorlatilag folyamatossá vált, ami most már 4 hónapja tart. Neurológus kivizsgált, endokrinológushoz küldött tovább, de szeretnék kész véreredménnyel menni, mert - vidéki lévén – sajnos nem könnyű a lakhelyemhez közel szakorvost találnom. A folyamatos fejfájás viszont tönkreteszi az életem.
Az adatok a következők lettek:
Ösztradiol: 433,1
Progeszteron. 28,3
Ön szerint ez utalhat ösztrogéndominanciára, vagy esetleg másik időpontban kell, vagy kellett volna ezt a vizsgálatot elvégeztetnem? A vérvétel általános egyéb eredményei minden referenciatartományon belüli, beleértve a TSH szintet is.
Kérem szépen legyen kedves segíteni, hogy a ciklus mely időpontjában, milyen eredményeket vizsgáljanak, nagyon nagy segítségemre lenne ebben.
Megtisztelő válaszát előre is nagyon köszönöm!
Üdvözlettel, Szilvia
magánúton mentem vérvételre. 35 éves vagyok, nem szültem még,a ciklusom 21.napján kértem ösztrogén és progeszteron szint vizsgálatot. Az ösztrogéndominancia tünetei legtöbbjét produkálom,(tavaly volt miómám, petefészek cisztám is, műtét volt, 1 éves kontroll megtörtént, és mindent rendben találtak) de igazából a krónikus fejfájásom miatt döntöttem így, ami először a menstruációt megelőző 7-10 napban kezdődött, majd szép lassan gyakorlatilag folyamatossá vált, ami most már 4 hónapja tart. Neurológus kivizsgált, endokrinológushoz küldött tovább, de szeretnék kész véreredménnyel menni, mert - vidéki lévén – sajnos nem könnyű a lakhelyemhez közel szakorvost találnom. A folyamatos fejfájás viszont tönkreteszi az életem.
Az adatok a következők lettek:
Ösztradiol: 433,1
Progeszteron. 28,3
Ön szerint ez utalhat ösztrogéndominanciára, vagy esetleg másik időpontban kell, vagy kellett volna ezt a vizsgálatot elvégeztetnem? A vérvétel általános egyéb eredményei minden referenciatartományon belüli, beleértve a TSH szintet is.
Kérem szépen legyen kedves segíteni, hogy a ciklus mely időpontjában, milyen eredményeket vizsgáljanak, nagyon nagy segítségemre lenne ebben.
Megtisztelő válaszát előre is nagyon köszönöm!
Üdvözlettel, Szilvia
Tisztelt Szilvia!
Ezek az értékek elfogadhatók, de a PCOS és az autoimmun folyamat irányába további vizsgálatok indokoltak.
Jó egészséget kívánok, üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-10-28 18:13:44
Ezek az értékek elfogadhatók, de a PCOS és az autoimmun folyamat irányába további vizsgálatok indokoltak.
Jó egészséget kívánok, üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-10-28 18:13:44
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}