nyitott száj beszéd közben

Tisztelt Szakorvos!
2 éves kisfiam 3 hónapos korától nyitva tartja a száját(alvás közben is)és állandóan folyik a nyála.A körzeti gyermekorvoshoz már többször fordultam ezzel a panasszal,de mindig azt a választ kaptam,hogyha kinő az összes tejfoga megszűnnek a panaszok.Mostanra túl vagyunk a fogzáson,de a helyzet nem változott.Voltunk orr-fül-gégészeten,de nem találtak semmit,az orr-mandulája is rendben van.Talán érdemes tudnia,hogy születésekor 16 órás vajúdást követően császármetszésre került sor.Egyébként más eltérést nem vettem észre a kisfiam fejlődésében,mindent a korához megfelelően kezdett el csinálni,rövid szavakat is mond már,de főleg a szavak első két betűjét mondja.Az étkezésben főleg a főzelékeket és a leveseket részesíti előnybe,a szilárdabb ételeket nem hajlandó elfogyasztani.Szeretném megtudni,mi okozhatja,hogy állandóan nyitva tartja a száját és ez összefügg-e az étkezési szokásaival?
Válaszát előre is köszönöm.

Kedves Andrea!
Néhány hete már kértem tanácsát.
"Kedves Andrea!
Nagyobbik lányom 3,5 éves, óvodás. A beszédével az a gondom, hogy nem zárja össze a száját (B,M,P hangok). Kiskorától folyamatosan nyitva ("lóg") a szája. Egyszercsak észrevették, hogy nagyobb orrmandula miatt nem kap levegőt, horkolt, műtét volt márc.elején. Jobb lett a helyzet horkolás ügyben, kap levegőt, de a száját továbbra sem csukja be. Félek, hogy már megszokta nyitva... Azon kívül, hogy időnként szólunk neki, el lehet érni a helyes tartást? Úgy képez szavakat, hogy az alsó ajkát behúzza az alsó fogsorára, és a felső középső fogait érinti az alsó ajka alá (ha ez így érthető). Mintha a felső fogai meg is indultak volna már előre, kifelé... Engem ez nagyon zavar már, szeretném, ha szépen beszélne, de persze látok néhány felnőtt embert is így tartani a száját...Adottság? Javulhat? Majd kialakul? Tehetünk érte valamit? És mégvalami: a kicsi 1,5 éves tesó is így kezd most beszélni (alsó ajak behúzva...), pedig ő kap levegőt.
Segítségét előre is köszönöm!
Üdvözlettel:
Anita

Kedves Anita!
Bár 4,5-5 éves korig a hangok helytelen ejtése élettani, kislányuknál más a helyzet, szóval azt javaslom, keressék meg az óvodai logopédust. Emellett érdemes megnézetni a mandulát is, még ha megvolt a műtét, akkor is. Amennyiben a fogakat is érinti, ki lehet kérni fogszabályzó fogorvos véleményét is, a későbbi esetleges fogszabályzásról.
Elképzelhető, hogy a helytelen ejtés mellett ún. nyelvlökéses nyelése is van a kislánynak, de ezt így látatlanban nehéz megmondani. Ebben majd a logopédus nyújt segítséget. Amennyiben az óvodában nincs szakember, itt kereshet: www.demoszthenesz.hu Logopédus adatbázis.
A kisebbik lány valószínűleg "utánozza" ejtésben a "példaképét" a nagy tesót, de, hogy megnyugodjanak, a logopédus biztosan megnézi őt is.
Üdvözlettel,
Szabóné Vékony Andrea"

Újabb kérdések merültek fel bennem, kérem segítsen!
Tanácsára megmutattam a kislányomat az ovis logopédusnak. Én nem voltam jelen, és szándékosan nem is mondtam el az aggályaimat. A logopédus a rosszul ejtett hangokat felismerte, és azt mondta, hogy jövőre újra megnézi. A nyitott szájról és annak következményeiről egy szót sem szólt. Csak én aggódom túl, vagy érdemes megmutatni másnak is??? Sokszor előfordul, hogy "orrhangon - fejhangon" beszél a kislányom. Hallottam már olyan véleményt is, hogy a száj körüli izmokat kellene erősíteni. Ez is logopédia, nem? Miért nem szólt ilyesmiről az ovis logopédus???
Újabb válaszát nagyon várva:
Anita

Kedves Andrea!
Nagyobbik lányom 3,5 éves, óvodás. A beszédével az a gondom, hogy nem zárja össze a száját (B,M,P hangok). Kiskorától folyamatosan nyitva ("lóg") a szája. Egyszercsak észrevették, hogy nagyobb orrmandula miatt nem kap levegőt, horkolt, műtét volt márc.elején. Jobb lett a helyzet horkolás ügyben, kap levegőt, de a száját továbbra sem csukja be. Félek, hogy már megszokta nyitva... Azon kívül, hogy időnként szólunk neki, el lehet érni a helyes tartást? Úgy képez szavakat, hogy az alsó ajkát behúzza az alsó fogsorára, és a felső középső fogait érinti az alsó ajka alá (ha ez így érthető). Mintha a felső fogai meg is indultak volna már előre, kifelé... Engem ez nagyon zavar már, szeretném, ha szépen beszélne, de persze látok néhány felnőtt embert is így tartani a száját...Adottság? Javulhat? Majd kialakul? Tehetünk érte valamit? És mégvalami: a kicsi 1,5 éves tesó is így kezd most beszélni (alsó ajak behúzva...), pedig ő kap levegőt.
Segítségét előre is köszönöm!
Üdvözlettel:
Anita

Kedves Andrea! Nagylányom 9 éves. Nyelvfék problémával született. Csecsemőként bemetszették, de sajnos 3 évesen meg kellett ismételni a beavatkozást. Beszéde ezután nagyjából kitisztult. 6 évesen jártunk logopédushoz, ahol olyan gyorsan fejlődött, hogy a logopédus javaslatára 2 hónap után már csak otthon folytattuk a gyakorlást. Látszólag minden rendben volt ezután, eltekintve a nyitott szájjal való alvástól (mindkét manduláját kivették már korábban) és, hogy napközben is gyakran felejti nyitva a száját. Ha koncentrál valamire ill elgondolkodik, egy jellegzetes rögzült "mosoly" (elhúzott, nyitott száj kikandikáló nyelvvel) jelenik meg az arcán. Pár napja fogszabályozáson voltunk. A fogorvos nyelvlökéses nyelést állapított meg, és hogy a nyitott szájtartás és kialakult nyitott harapása is ennek köszönhető. Utánajártam kicsit a témának és meglepődve olvastam, hogy sok esetben a rövid nyelvfék az oka ennek a nyelési rendellenességnek és a nyitottszájúságnak. Ellátogattunk újra a szájsebészetre, ahol- már harmadszor- megoperálták lányomat. Szép nagy darabot nyestek ki a nyelve alól. Azóta eltelt pár nap, de még mindig nagyon idegennek érzi szájában "ezt a hatalmas nyelvet", a beszéde pedig egyértelműen romlott, nyelése sem változott. Azt gondolva, hogy újra logopédiai képzésre lesz szüksége, felkerestem az iskolai logopédust, aki sajnos elutasított azzal, hogy ez speciális képzést igényel és erre iskolai keretek között nincs lehetősége. Kérésem ill. kérdésem az lenne ezzel kapcsolatban, hogy hova fordulhatok segítségért? (Sajnos anyagi helyzetünk nem engedi meg, hogy magán úton járassuk logopédushoz.) Jár-e ingyenes korrekciós képzés ilyen esetben? Számíthatok-e az iskola, az önkormányzat vagy estleg a kistérség segítségére? Hogyan rendelkezik a jog a logopédiai szakszolgálattal kapcsolatan ilye esetekben? Remélhetjük-e, hogy több ilyen műtétre nem kerül majd sor, vagy elképzelhető, hogy néhány évente újra meg kell majd ismtelni?(Visszanőhet?) Segítségét előre is köszönöm! Dalma