
Dr. Eszlári Péter
Szülész-nőgyógyász
Szülész-nőgyógyász
Választott témakör:
conisatio
Témakörök ►
összes téma
abortusz után
abortusz utáni teherbeesés
afp
akne
alacsony testsúly és teherbeesés
alhasi fájdalom
allergia
antibiotikumos kezelés
aranyér várandósan
bakteriális fertõzés
bartholini cysta
bartholini tályog
bélgáz
bmi index
candida
chlamydia fertõzés
cikluszavar
ciszta
condyloma
conisatio
covid
császármetszés után
császármetszés utáni házasélet
cukor háztartási zavar
cukorbetegé
cukorbetegség
cytológia
deréktáji fájdalom
egyéb kérdések
elváltozás
emlõ
emlõcysta
emlõfájdalom
emlõfeszülés
endometriosis
endometrium vastagság
erõs vérzés
fájdalmas együttlét
fájdalom
felkészülés a terhességre
fertõzés
fibro
fogamzásgátlás
fogamzásgátló
fogamzásgátló és más gyógyszer
fogamzásgátló szedése
fogamzásgátló tabletta helytelen szedése
fogamzásgátló tabletta mellékhatásai
fogamzásgátló tabletta váltása
fogamzásgátló tbl közti vérzés
folyás
galactorrhoea
gátprobléma
gátseb
genetikai vizsgálat
gombás fertõzés
gombás fertõzés várandósan
gyógyszer szedése várandósan
gyógyszerkölcsönhatás
h1n1 védõoltás
haematometra
hajhullás
hashimoto
hasi elváltozás
hasi fájdalom
helyi érzéstelenítõ hatása a magzatra
hólyagsérv
homeopátia
hormonkészítmény
hormonszint
hormonvizsgálat
hpv
húgyhólyag gyulladás
hüvely
hüvelyfali cysta
hüvelyfertõzés
hüvelyflóra
hüvelykúp
hüvelyszárazság
hyperplasia
ikerterhesség
infliuenzia elleni védõoltás
inseminatio
inzulinrezisztencia
izotopos vizsgálat hatása a magzatra
kábítószer
kismedencei fájdalom
klimax
kontaktvérzés
kontraszt anyag ivása terhesen
kóros cytológia
köztivérzés
labor
leletelemzés
mûtét
mûtét utáni problémák
magas prolaktin szint
magzat nem kellõ növekedése
meddõség?
meddõség
méh heg repedés
méhen kívüli terhesség
méhfájdalom
méhgyulladás
méhnyálkahártya
méhszájseb
mellfájdalom
menopauza
menses
menses alatti fájdalom
menses alatti problémák
menses eltolása
menstruáció eltolása
mesnses
missed ab
molaterhesség
myoma
nst
nyirokcsomó
orgazmus hiánya
ovulációs teszt
pajzsmirigy betegség
pcos
peteérés
peteérés kiszámítása
petefészek cysta
petefészek fájdalom
polyp
progeszteron elégtelenség
rákszûrés
rendszertelen menstruáció
rendszertelen vérzés
síkosító
spermavizsgálat
spirál
sterilizáció
sterilizálás
sürgõsségi tabletta
szexuális aktus
szexuális vágy
szoptatás
szoptatás alatti menstruáció
szõrösödés
szövettan
szülés
szülés utáni problémák
szülés utáni vérzés
szúró fájdalom
tályog
tampon
táppénz
teherbeesés 40 év felett
teherbeesés elmaradása
teherbeesés elõtt
tejelválasztás
terhes hasgörcsök
terhesen gyógytea
terhesség
terhesség?
terhesség alatti problémák
terhesség elõtt
terhességi polyp
terhességi teszt
terhességi tünetek
terhességmegszakítás
terhesvitamin
testzsír százalék
torna
toxémia
toxoplasma fertõzés
túlsúly
uh lelet
ultrahang
vastag endometrium
védekezés 50 év felett
védekezés elmaradása
védõoltás
vércsoport
vérvétel
vérzéskimaradás
vérzéskimaradás szoptatás alatt
vérzészavar
vetélés
vírusos fertõzés
viszketés
vizelési panaszok
vizelet
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
szövettan
Kedves Doktor Úr!Múlt héten volt a conisatio-m (CIN III), megkaptam a szövettan eredményét, azonban csak 1 hónap múlva lesz az orvosommal a konzultáció.. Szeretném a szövettan eredmény értelmezésében a segítségét kérni, számíthatok még műtétre vagy sikeresen eltávolították a kóros részeket?
Köszönöm szépen előre is a válaszát.
Kórszövettani diagnózis:
I. Súlyos fokú dysplasia (CIN III.) az endocervixben.
A dysplasticus hám legnagyobb átmérője: 8mm.
Mirigybe terjedés megfigyelhető.
Invasiora utaló jel nem látható.
A dysplasticus terület legközelebbi endocervicalis resectios síktól (alsó ajak) való távolsága:
1,5mm.
A dysplasticus terület legközelebbi ectocervicalis resectios síktól (felső ajak) való távolsága:
5mm.
Az endocervixben kiterjedt területen érett laphám metaplasia látható.
Immunhisztokémia: p16 blokk pozitív.
II. Ép endocervicális nyálkahártya fragmentumok.
Üdvözletem!
Elvileg az épben lett kimetszve az elváltozás, így nem kell újra kimetszeni. Rendszeres kontroll javasolt.
Dr. Eszlári Péter
2024-05-27 19:46:31
Elvileg az épben lett kimetszve az elváltozás, így nem kell újra kimetszeni. Rendszeres kontroll javasolt.
Dr. Eszlári Péter
2024-05-27 19:46:31
Olvasói értékelés: 5/5
szövettan értelmezése
Tisztelt Doktorúr!conisatum,fractionalt curette műtétem szövettani jelentését segítsen értelmezni.
Mikroszkópos leírás
A conisatumot 8 blokkban A jelzéssel teljes egészében feldolgoztuk. A kimetszésekben az
endocervicalis csatorna kezdeti szakaszát érintõen HSIL (immunhisztokémiával alátámasztva)
jelenléte igazolható microinvasiv vagy invasiv daganat jelenléte nélkül. A kimetszésekben az
endocervicalis mirigyhámban AIS jelenléte nem látható. Stromálisan Naboth-tüszõ átmetszetek
valaminta reaktív mirigyhám eltéréseket mutató stromális endocervicalis mirigyek jelenléte
azonosítható még. A HSIL mirigyhám colonisatioja az endocervicalis mirigyek egy részében
megfigyelhetõ A dysplasticus hám nem jelenik meg a resectios szélekben.
A B és C kaparékos mintában proliferatív endometrium fragmentumai láthatók, a mirigyhámban
korai secretio jeleivel, néhány nyálkahártya lemezben fibrosusabb stromával, a B kaparékban
angulált szabálytalanabb alakú mirigyvégkamrákkal és a környezetükben spirál arteriola
csoportosulásokkal. A C jelzésû kaparékban nagyobb polyposus fibrotucus stromájú hasonló
morphológiájú nyálkahártya lemezek is megfigyelhetõk.
Az endocervicalis nyálkahártya fragmentumok és mirigyhám töredékek döntõen a B mintában
jelennek meg, dysplasia nem látható.
FG
Diagnózisok:
HSIL. IN TOTO.
POLYPOSUS ENDOMETRIUM KORAI SECRETIOS JELEKKEL.
BNO: N8720 Súlyos cervicalis dysplasia
Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelettel
Rugási Adrienn
Üdvözletem!
A HSIL azt jelenti, hogy nagyfokú volt a hámelváltozás a méhnyakban, de a leírás szerint ez nem volt még rosszindulatú elváltozás. Az in toto azt jelenti, hogy az épben lett kimetszve, tehát a műtét a gyógyulást is jelentette.
Dr. Eszlári Péter
2023-06-04 13:58:21
A HSIL azt jelenti, hogy nagyfokú volt a hámelváltozás a méhnyakban, de a leírás szerint ez nem volt még rosszindulatú elváltozás. Az in toto azt jelenti, hogy az épben lett kimetszve, tehát a műtét a gyógyulást is jelentette.
Dr. Eszlári Péter
2023-06-04 13:58:21
Olvasói értékelés: 5/5
Loop conizacio
És a folytatása
Üdvözletem!
Azt írták, hogy HSIL (súlyos fokú laphámelváltozás) látható a nagyobb konisatumban, amiről úgy néz ki, hogy az épben lett kimetszve. A kis Konisatumban nem találtak eltérést. Ezek alapján feltételezhető, hogy a kóros elváltozás el lett távolítva. További rákszűrésekkel lehet eldönteni, hogy van-e még elválotzás a méhszájban.
Dr. Eszlári Péter
2022-10-29 12:11:30
Azt írták, hogy HSIL (súlyos fokú laphámelváltozás) látható a nagyobb konisatumban, amiről úgy néz ki, hogy az épben lett kimetszve. A kis Konisatumban nem találtak eltérést. Ezek alapján feltételezhető, hogy a kóros elváltozás el lett távolítva. További rákszűrésekkel lehet eldönteni, hogy van-e még elválotzás a méhszájban.
Dr. Eszlári Péter
2022-10-29 12:11:30
Olvasói értékelés: 5/5
Hpv loop conisacio
Kedves Doktor úr.A szövettan eredményét legyen kedves értelmezni.
Nagyon köszönöm
Üdvözletem!
Sajnos a levél nem tartalmazza a szövettani eredményt.
Dr. Eszlári Péter
2022-10-29 09:07:12
Sajnos a levél nem tartalmazza a szövettani eredményt.
Dr. Eszlári Péter
2022-10-29 09:07:12
Olvasói értékelés: 5/5
Szövettan
Tisztelt Doktor Úr!Előző kérdésemre köszönöm válaszát. A diagnózis, amit a szövettani leletre írtak:
A méhnyak nem-gyulladásos rendellenessége,k.m.n.
Csatolom a lelet fotóját.
Üdvözletem!
A fotó sajnos nem ért ide. De a diagnózis alapján gondolom rendben volt a szövettan. Sehol nem olvastam dysplasiát vagy CIN elváltozást benne.
Dr. Eszlári Péter
2022-01-14 21:04:24
A fotó sajnos nem ért ide. De a diagnózis alapján gondolom rendben volt a szövettan. Sehol nem olvastam dysplasiát vagy CIN elváltozást benne.
Dr. Eszlári Péter
2022-01-14 21:04:24
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Szövettan
Tisztelt Doktor Úr!Leep műtéten estem át, tegnap megkaptam a szövettani eredményt, de sajnos csak februárban tudok orvossal konzultálni.
Az eredmény értékelésében kérném segítségét.
SZÖVETTANI LEÍRÁS:
A mintát teljes egészében feldolgoztuk. A kis portiorészlet mirigyei nagyfokban tágult lumenűek, homogen, halvány eosinophil, nyáknak megfelelő anyaggal kitöltöttek. A felszíni laphám kis gócban nagyfokban elvékonyodik, e terület alatt a laphámot friss bevérzés emeli elő, lymphoid sejtes és granulocytás reakcióval, kissé heges környezettel. Gócosan barnássárga, haemosiderinnek megfelelő pigmenttel telt sejtek csoportosulnak, régebbi vérzésre utalóan. Kis szakaszon a laphám kissé éretlen, HPV infectio gyanúját kelti, a basalis réteg atípia nélküli kiszélesedésével. E laphámszakasz alatt is több, mikroszkópikus gócban friss bevérzés látható. Egy blokk metszetében csak nyák és véralvadék található. Egy blokk metszetéből p16, Ki-67 IHC vizsgálatokat végeztünk, mélyebb síkok HE festett metszetét áttekintettük és Berlini kék festés is készült.
HPV-s dysplasia nem igazolható. A felszíni laphám alatt számos mikroszkópikus nagyságrendű gócban láthatók siderophagok.
Egy ilyen góc sejtdús, sejtjei az endometrium stromasejtjeire emlékeztetők, és bár endometriális mirigy nem lelhető fel, e kis góc endometriosis gyanúját kelti.
Köszönöm válaszát!
Üdvözletem!
Kellene lennie egy összefoglalásnak, hogy mi a diagnózis. Ez csak a leírás, ebből nem derül ki a konkrét diagnózis.
Dr. Eszlári Péter
2022-01-14 17:32:38
Kellene lennie egy összefoglalásnak, hogy mi a diagnózis. Ez csak a leírás, ebből nem derül ki a konkrét diagnózis.
Dr. Eszlári Péter
2022-01-14 17:32:38
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Konizáció
Tisztelt Doktor Úr !Tanácsát szeretném kérni abban,hogy volt 2 konizácios műtétem egy m?hszáj seb miatt. Az egyik május 6-án volt a második pedig múlt hét csütörtökön. Azért kellett másodjára műteni mert cím 3 lett a szövettani eredmény,és nem sikerült épben kimetszeni azt a részt . Azóta már jobban vagyok de még mindig fájdogál a hasam. Nem tudom ez a normális -e de bal oldalon szúr mintha a petefészkem lenne. Ez természetes ? A kérdésem meg az lenne öntől hogy mennyire lehet biztos hogy most jó lessz a szövettani eredményem ?
Nagyon félek . Az orvos aki műtött azt mondta hogy nem rossz indulatu ez az elváltozás . Hpv 16 pozitív lett és hogy ez okozta ezt a m?hszáj sebet. Erre nem kell nekem és a páromnak gyógyszert szednünk ?
Orvos azt mondta hogy vitamint szedjünk.de én nem vagyok ebben biztos hogy csak ennyi elég lenne.
Köszönöm szépen előre is a válaszát.
Anita
Üdvözletem!
Elvileg a műtéttől nem kéne hasfájásának lennie. Ha az nem javul, akkor amitt vissza kellene menni vizsgálatra.
Az, hogy most az épben lett-e kimetszve csak a szövettan tudja megmondani, addig senki, mert még a műtétet végző orvos sem tudja.
Mindenképpen javaslom a HPV elleni védőoltást. Gondolom eddig nem kapta meg, akkor most mindenképpen érdemes lenne. Ha fél év múlva kontrollnál a HPV fertőzés még mindig ott van, esetleg Papilocare-t használhat.
Dr. Eszlári Péter
2021-06-28 10:25:25
Elvileg a műtéttől nem kéne hasfájásának lennie. Ha az nem javul, akkor amitt vissza kellene menni vizsgálatra.
Az, hogy most az épben lett-e kimetszve csak a szövettan tudja megmondani, addig senki, mert még a műtétet végző orvos sem tudja.
Mindenképpen javaslom a HPV elleni védőoltást. Gondolom eddig nem kapta meg, akkor most mindenképpen érdemes lenne. Ha fél év múlva kontrollnál a HPV fertőzés még mindig ott van, esetleg Papilocare-t használhat.
Dr. Eszlári Péter
2021-06-28 10:25:25
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
SZÖVETTAN
Tisztelt Doktor úr! Dec. 29-én hurokkimetszés és egészségügyi küretem volt, mivel a rákszűrés eredménye HSIL, CIN 2 lett. Már elkészültek a szövettani eredmények. Ezek elemzésében szeretném kérni a segítségét. Bemásolom ide az eredményeket.
Conisatium: (conisatium+cervix kaparék) Külvizsgálat: 3,5*2*0,5 cm-es C alakú portio részlet, a felszín nagyrészt sima, helyenként finoman egyenetlen. Resectios frl szín fekete tus. A feldolgozás sugárirányban történik. E. 18+kaparék. Mikroszkópos leírás: ortioból származó kimetszéseket vizsgáltunk, melyekben a squamocolumnaris junctio felismerhető. Helyenként laphám dyplasticus vonásokat hordoz, néhol colonisalta a mirigyeket is. A tumorsejtek közepes fokú alak- és nagyságbeli eltérést mutatnak, mitotikus alakok is felismerhetők, azonban a hám felső részén még némi kiérés megfigyelhető. A dysplasticus hám eltávolításának komplettségét igazolni nem lehet. A kaparékban fibroticus stromájú, tágult mirigyeket tartalmazó polypoid részletek is találhatók fragmentálódott cervicalis mirigyek és dysplasticus laphám fragmentumok mellett. Diagnózis: Mérsékelt fokú dysplasia az ectocervicalis laphámban (HSIL, CIN 2) Polypus cervicis uteri
Corpus kaparék Külvizsgálat: 1,5 grammnyi vörösesbarna kaparék. E. 1.cs. Mikroszkópos leírás: Méhkaparékot vizsgáltunk, melyben bevérzett, denzendometrialis stromában proliferatios mirigyek mellett jellegzetesség nélküli cervicalis mirigy fragmentumok is felismerhetők. A mintában tágult cervicalis mirigyeket tartalmazó polypoid szövetrészletek is azonosíthatók. Dysplasiára vagy malignitásra utaló jelek nem voltak. Diagnózis: Proliferatios jellegű endometrium részletek jellegzetesség nélküli cervicalis mirigyekkel és cervicalis polyppal.
Köszönöm szépen előre is a segítségét. Tisztelettel:Durucz Melinda
Tisztelt Doktor úr! Dec. 29-én hurokkimetszés és egészségügyi küretem volt, mivel a rákszűrés eredménye HSIL, CIN 2 lett. Már elkészültek a szövettani eredmények. Ezek elemzésében szeretném kérni a segítségét. Bemásolom ide az eredményeket.
Conisatium: (conisatium+cervix kaparék) Külvizsgálat: 3,5*2*0,5 cm-es C alakú portio részlet, a felszín nagyrészt sima, helyenként finoman egyenetlen. Resectios frl szín fekete tus. A feldolgozás sugárirányban történik. E. 18+kaparék. Mikroszkópos leírás: ortioból származó kimetszéseket vizsgáltunk, melyekben a squamocolumnaris junctio felismerhető. Helyenként laphám dyplasticus vonásokat hordoz, néhol colonisalta a mirigyeket is. A tumorsejtek közepes fokú alak- és nagyságbeli eltérést mutatnak, mitotikus alakok is felismerhetők, azonban a hám felső részén még némi kiérés megfigyelhető. A dysplasticus hám eltávolításának komplettségét igazolni nem lehet. A kaparékban fibroticus stromájú, tágult mirigyeket tartalmazó polypoid részletek is találhatók fragmentálódott cervicalis mirigyek és dysplasticus laphám fragmentumok mellett. Diagnózis: Mérsékelt fokú dysplasia az ectocervicalis laphámban (HSIL, CIN 2) Polypus cervicis uteri
Corpus kaparék Külvizsgálat: 1,5 grammnyi vörösesbarna kaparék. E. 1.cs. Mikroszkópos leírás: Méhkaparékot vizsgáltunk, melyben bevérzett, denzendometrialis stromában proliferatios mirigyek mellett jellegzetesség nélküli cervicalis mirigy fragmentumok is felismerhetők. A mintában tágult cervicalis mirigyeket tartalmazó polypoid szövetrészletek is azonosíthatók. Dysplasiára vagy malignitásra utaló jelek nem voltak. Diagnózis: Proliferatios jellegű endometrium részletek jellegzetesség nélküli cervicalis mirigyekkel és cervicalis polyppal.
Köszönöm szépen előre is a segítségét. Tisztelettel:Durucz Melinda
Üdvözletem!
A kimetszett anyagban is a CIN 2 igazolódott. Egyetlen probléma, hogy azt írták, hogy nem megítélhető, hogy az épben lett-e kimetszve.
A véleményem az, hogy elegendő 3 havonta rákszűrés kontrollt végezni, ha továbbra is kóros lenne, akkor esetleg meg kell ismételni a műtétet.
Dr. Eszlári Péter
2021-01-11 20:29:13
A kimetszett anyagban is a CIN 2 igazolódott. Egyetlen probléma, hogy azt írták, hogy nem megítélhető, hogy az épben lett-e kimetszve.
A véleményem az, hogy elegendő 3 havonta rákszűrés kontrollt végezni, ha továbbra is kóros lenne, akkor esetleg meg kell ismételni a műtétet.
Dr. Eszlári Péter
2021-01-11 20:29:13
Olvasói értékelés: nincs még értékelés