Értem, hogy mi a gond, igazságtalannak is tartom, pontosabban joghézagnak, de mégis inkább úgy látom, hogy ez sajnos jól lett így megállapítva.

Ha megszűntek volna a kis pénzű jogviszonyok, akkor áttekinthetőbb és jobb lenne a helyzet, mert van egy olyan szabály, hogy az irányadó időszakban megszűnt biztosításból kapott jövedelmet be kell számítani. De nem szűnt meg, hanem össze lett gyúrva a 3 db régi egyetlen új szerződéssé. Ez a gyakorlatban úgy történt, hogy 4 órásból 8 órás lettél. A gyed kezdetén 1 jogviszonyod volt, a 8 órás, az abban elért jövedemet lehetett figyelembe venni.

Valami akkor sem tiszta nekem. Ha a kis szerződéseket nem megszűnésként, hanem összeolvadásként kezelték, akkor hogy kaphattál normális összegű tgyást? Ha megszűntek volna, akkor az lett volna, hogy mivel 42 napon belül szültél a megszűnés után, ezért onnan is jár tgyás, passzív jogon, tehát összesen 3 db tgyás járt volna, ami az összjövedelem 70%-a. Viszont ha nem megszűntként kezelték, akkor már a tgyásnál is az lett volna, amit most a gyednél írok: 1 db jogviszony, az abban elért jövedelem számít.

Ez mind csak eszmefuttatás volt, a leghasznosabb, amit javasolni tudok, hogy kérd meg, hogy mit vettek figyelembe a tgyás és a gyed megállapításánál. Ehhez jogod van, 217/1997. Korm. rend. 39. § (3) bek: A pénzbeli ellátás iránti kérelmet elbíráló kifizetőhely vagy egészségbiztosítási szakigazgatási szerv a pénzbeli ellátás jogosultját - kérelmére - tájékoztatja a megállapított pénzbeli ellátás összegének kiszámítása során figyelembe vett adatokról.

Küldd el, amit kapsz, talán ennek alapján jobban átlátom. Arra vagyok a leginkább kíváncsi, hogy miért kezelték másképp a tgyás megállapításánál a helyzetet, mint a gyednél. Annak alapján, amit most tudo, szerintem a gyednél jártak el jól, de ha a tgyásnál másképp - számodra kedvezőbben - tették, akkor ezzel talán lehet őket győzködni. Ha pedig ez sem vezet eredményre, akkor be lehet nyújtani az igényt a tgyással megegyező gyedre - 180 bérezett nap hiányában a gyed alapja annyi, mint a tgyásé volt - , amit ha elutasítanak, akkor az egészségbiztosítóhoz kerül az ügy, aki majd dönt. Veszítenivalód nincs, mert ha az lesz a vége, hogy több tgyást kaptál és a gyed jó így, a 90 napnál régebben kifizetett ellátást nem lehet visszakövetelni, tehát legrosszabb esetben minden marad úgy, ahogy most van.

Szakbarbár
2013-07-23 11:42:40