SZAKÉRTŐKMUNKAKÖZVETÍTŐKALKULÁTORFOGANTATÁSTERHESSÉGBABAGYEREKNEVELÉSTB, PÉNZÜGYEKÉLETMÓD, EGÉSZSÉGSZABADIDŐRECEPTEK
Szakbarbár


Szakbarbár
TB szakértő

TB ügyintéző, családtámogatási (családi pótlék, GYES, GYET, anyasági támogatás) és pénzbeli egészségbiztosítási ellátások (táppénz, terhességi gyermekágyi segély, gyed) szakértője.
Mielőtt kérdést teszel fel, kérlek, olvasd el bemutatkozásomnál az alapelveket!

Kérdezz-felelek

Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
T.Cím!

Segítségét szeretném kérni az alábbi ügyben: 2011.08.25-én üzemi baleset ért a munkahelyemen melynek következtében a jobb bokám eltört kivűl és belül is.Azóta is bennem vannak a rögzítő fémek: kivül lemet hat csavarral,belül tűződrótok és húzóhurok.Ez év junius 26-án kellett mennem bizotság elé ahol elmondtam ,hogy csak részben hajlik a bokám és fáj de nem akarok leszázalékolt lenni csak a baleseti táppénzt szeretném meghosszabítatni mert megfogok gyógyulni csak még idő kell hozzá.Akkor az orvos azt mondta: 10%-os a károsodása bokámnak de a táppénz hosszabításhoz másik kérelmet kell beadni.Ez megtörtént és julius 26-án ismét mennem kellett orvosszakértői bizotság elé ahol az elöbbi orvos fogadott,most nem vizsgált meg csak áthívta a másik orvost aki megnézte a lában ,kérdezte benne vannak a fémek? mondtam igen de ha minden jól alakul akkor most összel-télen elkezdik kiszedni mivel a belső húzó hurok pont a cípő szélénél van és így nem tudok huzamosabb ideig cipőt viselnicsak megvárják amíg a gyógytornának vége lesz ( szeptember végén).Az az orvos azt mondta :ez a boka kb 25%-an gyógyult.Megkaptam a határozatott a házi orvosét is és kértek ,hogy azt adjam át a házi orvosnak és ha valamit nem ért akkor telefonáljon. A határozatban az áll,hogy a boka izület mozgása 50%-ban beszűkűlt és hajlításnál fáj ,jelenleg keresőképtelen vagyok és javasolják a tápénzes állományban tartásomat a táppénzes év végéig.
A háziorvos és én sem tudom ,hogy ez mit jelent.A h.orvos szerint azt jelenti,hogy most aug. 23-ig javasolják a táppénzen tartásomat de mondta ,hogy nem az első évre tesznek javaslatott hanem a hosszabításról és amúgy is ilyen bokával nem tudok még dolgozni emelni.A háziorvos telefonon érdeklődött a vizsgáló orvosnál de csak az orvos ügyintézőjével sikerűlt beszélnie aki szintén nem tudta megmondani ,hogy akkor most ez mit jelent azóta , az orvostól azóta még nem kapott visszajelzést.Felhívtam a NRSZH-t ahol a kirendelségvezető helyettes azt mondta :Az orvos jövöhét keddig szabin van.De szerinte nem hosszabították meg a táppénzemet.Kérdeztem tőle akkor most hogy járjak gyógytornára és hogy dolgozzam ilyen lábbal ,hogy menjek majd a műtétekre? Azt felelte azt Ő nem tudja.Akkor mondtam nincs más ,fellebbezek! Mire Ő azt nem lehet!
Kérem segítsenek ,mit lehet tenni?Harmadik hete nem tudjuk ,hogy hosszabítottak-e vagy nem és ha nem akkor mi lesz mert ezzel a lábbal nem tudok még dolgozni nem beszélve a még rám váró műtétről.
Válaszukat előre is köszönöm!

A felülvizsgálat célja nem a baleseti táppénz jogosultság meghosszabbítása volt. Ha ezt szeretnéd, akkor azt most kell kezdeményezni.

A balaeseti táppénzt folyósító szervnek hivatalból meg kell keresnie az NRSZH-t a táppénzfolyósítás 240.napját elérve, ennek az a célja, hogyha valamilyen rokkantsági ellátásra lenne jogosult - az lesz az, akinek nem várható változás az állapotában - a balesetet szenvedett biztosított, akkor ne legyen hónapokig ellátatlan az 1 év kimerítése után, hiszen ha csak akkor kezdődne az eljárás, amikor lejárt a táppénz, akkor az ügyintézés időtartamára semmilyen pénzt nem kapna az ember. A 240. napot követő felülvizsgálaton vagy azt állapítják meg, hogy ebből rokkantsági ellátás lesz - és akkor erre el lehet kezdeni felkészülni - , vagy azt, hogy nem. Nálad utóbbiról van szó, tehát gyakorlatilag semmi nem történt. Annak a megjegyzése, hogy az 1 éves jogosultság végéig folyósítható a táppénz, tulajdonképpen irreleváns részlet volt, mert ezt senki nem kérdezte és a keresőképtelenségedet sem vitatta senki, hogy felül kellett volna véleményezniük.

Ha úgy látod az orvosoddal, hogy a keresőképességed helyre fog állni, de ehhez még idő kell, akkor kezdeményezni kell a baleseti táppénz meghosszabbítását, mert az orvos csak erről szóló határozat birtokában igazolhatja tovább a keresőképteleséget. A hosszabbítás kérelmezéséhez a háziorvosnak egy 4 oldalas beutalót kell kitöltenie, ugyanazt, amelyiket vitatott keresőképtelenség és "leszázalékolás" esetén is kitölt. Emellé még csatolni kell a leleteket és a szakorvosi véleményt, ami arra legyen kiélezve, hogy belátható időn belül helyre fog állni a keresőképesség. Tehát ahhoz, hogy azt mondják ki, amit szeretnél, konkrétan ezt kell kérni. A legutóbbi vizsgálat nem kérésre indult, hanem egy alapvetően másról szóló, automatikus eljárás volt.

Szakbarbár
2012-08-15 08:17:32
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
© 2004-2022 Családi Háló Közhasznú Alapítvány - minden jog fenntartva.
Ügynökségi értékesítési  képviselet: Adaptive Media
ADATVÉDELMI BEÁLLÍTÁSOK
A szerkesztő ajánlja