
Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
pajzsmirigy göb fórum
Tárgy: pajzsmirigy göbTisztelt Professzor úr!
63 éves nő vagyok. Annak ellenére, hogy különösebb egészségügyi problémám nincs, évente egyszer kivizsgáltatom magam. (Normális a testalkatom és 20 éve rendszeresen tornázok az otthonomban.)
Tavaly voltam nyaki ultrahangon és az alábbi eltérés mutatkozott (amivel végül is a háziorvosom nem foglalkozott, mondván nincsenek panaszaim):
"A pajzsmirigy jobb lebenye 32x19x17 mm, felső pólusában egy 13 mm-es vegyes echószerkezetű göb van, benne sok apró tűszúrásnyi mésszel.
A bal lebeny 35x20x19 norm. szerkezetű Az isthmus alsó harmada is kissé szélesebb ,9mm. Kóros nyirokcsomó nem látható.
TSH:0.40"
Idén egy ismételt vizsgálatot követően az alábbi tartalmú leletet kaptam kézhez.:
"A pajzsmirigy mérete, szerkezete és keringése normális. A jobb lebeny felső részén követett, éles kontúrú .erősen echószegény, elszórtan apró, erős reflexiókat adó, gyengén vaszkularizált ovális göb, jelenleg 19mm-es. A bal lebeny középső részén egy inhomogén , inkább kissé echószegény 8 mm-es ovális göb különül el. Kóros nyaki nyirokcsomó nem látható.
Összegezve: A pajzsmirigy egyébként ultrahanggal ép. UH-képe nem magyarázza az észlelt hypothyreosist.
TSH:4.27"
A véleményét szeretném kérdezni:
- a fentiek alapján mi a pajzsmirigyem betegségem és mi a további teendőm a gyógyulással kapcsolatban?
- előfordulhat, hogy ez a "göb" rosszindulatú is lehet és milyen további vizsgálatok szükségesek a megállapításához?
- tekintve, hogy "ott van", mindenképpen ki kell vetetni?
Segítségét várnám, mert eléggé tanácstalan vagyok, mivel még a családomban nem fordult elő ez a betegség (csak hírből ismerem) és a normálistól eltérő értékek eléggé megijesztettek!
Válaszát várva, üdvözlettel: Fekete Mariann
Tisztelt Fekete Mariann !
Sajnos konkrét és pontos diagnózist a leírás alapján nagyon nehéz mondani. Ennek több oka is van. Gyakorta tapasztalom, hogy a betegek az UH leírást adják meg. Ez olyan, mikor a keresett egyénről fénykép helyett egy megközelítő leírást adnának. Ráadásul a vizsgáló eszköz és a vizsgáló orvos is más-más lehet, arról már nem is szólva, hogy a beteg állapota, a pajzsmirigy nagysága is több ok miatt (gyulladás, daganat stb.) miatt is eltérő.
Mik azok a göbös betegségek?
A pajzsmirigy göbös betegségei azért is fontosak, mert ide tartoznak a jó és rosszindulatú daganatai is. Ezek egyrészt fokozott működéssel járó göbök lehetnek, amelyek sok hormont termelnek („meleg” göbök). Ezek kimutatásához a pajzsmirigy megtapintása és hormon-meghatározások mellett izotópos vizsgálat is szükséges. A túlműködés a hagyományos gátlószeres kezeléssel csak átmenetileg gyógyítható (!), a készítmény elhagyása után a túlműködés ismét jelentkezik. A végleges gyógyulás izotóp terápiától, esetleg műtéttől várható.
Fontos: ezek nem autoimmun betegségek!
A rosszindulatú daganatok nem járnak túlzott hormon-termeléssel, különböző méretű „hideg” göbök formájában jelentkeznek. A diagnosztizálásukhoz az un. tumor marker (thyreoglobulin) meghatározása és szövettani, citológiai vizsgálat szükséges („vékonytű biopszia”). Kezelésük műtéttel és izotóppal lehetséges.
További kivizsgálást javaslok, üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-10-25 11:51:09
Sajnos konkrét és pontos diagnózist a leírás alapján nagyon nehéz mondani. Ennek több oka is van. Gyakorta tapasztalom, hogy a betegek az UH leírást adják meg. Ez olyan, mikor a keresett egyénről fénykép helyett egy megközelítő leírást adnának. Ráadásul a vizsgáló eszköz és a vizsgáló orvos is más-más lehet, arról már nem is szólva, hogy a beteg állapota, a pajzsmirigy nagysága is több ok miatt (gyulladás, daganat stb.) miatt is eltérő.
Mik azok a göbös betegségek?
A pajzsmirigy göbös betegségei azért is fontosak, mert ide tartoznak a jó és rosszindulatú daganatai is. Ezek egyrészt fokozott működéssel járó göbök lehetnek, amelyek sok hormont termelnek („meleg” göbök). Ezek kimutatásához a pajzsmirigy megtapintása és hormon-meghatározások mellett izotópos vizsgálat is szükséges. A túlműködés a hagyományos gátlószeres kezeléssel csak átmenetileg gyógyítható (!), a készítmény elhagyása után a túlműködés ismét jelentkezik. A végleges gyógyulás izotóp terápiától, esetleg műtéttől várható.
Fontos: ezek nem autoimmun betegségek!
A rosszindulatú daganatok nem járnak túlzott hormon-termeléssel, különböző méretű „hideg” göbök formájában jelentkeznek. A diagnosztizálásukhoz az un. tumor marker (thyreoglobulin) meghatározása és szövettani, citológiai vizsgálat szükséges („vékonytű biopszia”). Kezelésük műtéttel és izotóppal lehetséges.
További kivizsgálást javaslok, üdvözlettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2015-10-25 11:51:09
Olvasói értékelés: nincs még értékelés