
Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Klimax vagy pajzsmirigy túlmûködés
Tisztelt Professzor úr!Tüneteimmel és leletemmel kapcsolatban érdeklődnék, hogy mire utalnak a hormoneredmények, pajzsmirigy túlműködésre (túladagolásra) vagy kezdődő klimaxra?
Elnézést, ha hosszú leszek, de próbálok mindent leírni.
Az utóbbi egy hétben érzem magam rosszabbul, bár ezt megelőzően is voltak olyan panaszaim, amelyek azt jelezték, hogy valami felborult a hormonszintemben.
44 éves vagyok, pajzsmirigy alulműködésem van, első szülésem óta, 2006-tól szedem az L-Thyroxint 100 mc-mal. Április elején a laboreredményem túladagolást mutatott:
TSH 0,21 mIU/L
Szabad T4 23 pmol/L
Szabad T3 4,9 pmol/L
Az L-Thyroxint az endokrinológussal konzultálva lecsökkentettük 100 és 75 mc-ra.
Nőgyógyászati vizsgálaton 2 cm-es miómát találtak.
Nagyjából ekkor kezdődtek a panaszaim: mellfájdalom, mellduzzanat hetekig (nemcsak a menstruációt megelőzően), menstruáció rövidebb ideig tartott, vizesedés, hízás, alvászavar.
Április végén megkaptam az első Pfizer oltást, május elején endokrinológushoz mentem a panaszaimmal, kértem egy hormonvizsgálatot, közben az L-thyroxinról váltottunk Syntroxin 88 mc-ra, hátha a jobb felszívódása miatt elmúlnak a panaszaim. Közben galaj teát ittam és szelén szedek a pajzsmirigy eredményeim miatt.
A menstruációm késett kb. 2 hetet (ápr.13 után május 25-én jött meg), nagyjából rendben zajlott. a menstruáció 4. napján történet az újabb labor, ezekkel az eredményekkel:
TSH 0,350 mIU/L
Szabad T4 20,40 pmol/L
Szabad T3 4,70 pmol/L
Anti-TPO 76,0 IU/mL
LH 26,10 IU/L
FSH 43,60 IU/L
Prolaktin 411,0 mIU/L
Ösztradiol 56,9 pmol/L
Progeszteron 3,28 nmol/L
Tesztoszteron 0,900 nmol/L
Inzulin 4,3 mIU/L
HOMA-IR 1,1
Kortizol 660,5 nmol/L
ACTH 9,39 pmol/L
17-OH-progeszteron 0,47 ng/mL
A pajzsmirigy gyógyszert tovább csökkentettük Syntroxin 75 mc-ra, mert ekkor már jelentkeztek a tüneteim:
egész nap tartó belső bizsergés, remegés, magasabb pulzus, melegségérzet, izzadás, álmatlanság, alvászavar, éjszakai izzadás, hőhullámok. Jelenleg ezek a panaszok az egész napomat befolyásolják és rosszul érzem magam.
A Syntroxinról visszatértem az L-thyroxin 75-mc-ra, mert éreztem, hogy a Syntroxin túl nagy dózis nekem.
Pfizer 2. oltást jún.4-én kaptam meg.
Kérem értékelje a hormoneredményeimet, mire utalnak és tisztelettel várom válaszát azzal kapcsolatban, hogyan és mivel tudnám a panaszaimat csökkenteni?
Tisztelettel várom válaszát,
Edina
Tisztelt Edina!
Ilyen vagy hasonló kérdést szinte naponta teszik fel kedves Olvasók, betegek és kollégák egyaránt. Hosszas okfejtés helyett inkább irányelveket szeretnék leírni, hogy könnyebben eligazodhassanak ebben a dzsungelnek látszó ismerethalmazban. Betegeimtől tudom, hogy gyakran kénytelenek az internet különböző fórumain információt gyűjteni. Be kell vallani, hogy a hiteles adatok elérése nem mindig könnyű, sőt néha félrevezető is lehet.
Ennek több oka is lehet:
• Sokan azt gondolják, hogy egyetlen laboratóriumi vizsgálatból, amolyan „varázs gömbből” megtudhatják betegek-e vagy szerencsére nem.
• Többször leírtam már, hogy a laboratóriumi értékek száraz adatok, amelyek értékelése csak a beteg panaszainak, és vizsgálati leleteinek birtokában lehetséges. Hasonló a helyezet a képalkotó vizsgálatokkal (ultrahangos és izotópos vizsgálatokkal is)
• A hormonok meghatározása során további nehézséget jelent, hogy a mérések immunológiai módszerekkel történnek, ezért sok esetben nem a biológiailag aktív anyagot mérik. Ráadásul a módszerek laboratóriumonként eltérők és ami még fontosabb az „határértékek” jelölésénél több dolgot nem vesznek figyelembe (életkor, napszak, gyógyszerek szedése stb.)
Az oltás sok immuológiai (nem gégzetese!) problémát okzhat, amely ellenőrzihető, kezelhető.
További immuno-endokrinológiai vizsgálatot és egyénre szabott kezelést javaslok ("ne a laboratórimi adatokat kezeljük, hanem a beteget!")
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2021-06-09 17:41:51
Ilyen vagy hasonló kérdést szinte naponta teszik fel kedves Olvasók, betegek és kollégák egyaránt. Hosszas okfejtés helyett inkább irányelveket szeretnék leírni, hogy könnyebben eligazodhassanak ebben a dzsungelnek látszó ismerethalmazban. Betegeimtől tudom, hogy gyakran kénytelenek az internet különböző fórumain információt gyűjteni. Be kell vallani, hogy a hiteles adatok elérése nem mindig könnyű, sőt néha félrevezető is lehet.
Ennek több oka is lehet:
• Sokan azt gondolják, hogy egyetlen laboratóriumi vizsgálatból, amolyan „varázs gömbből” megtudhatják betegek-e vagy szerencsére nem.
• Többször leírtam már, hogy a laboratóriumi értékek száraz adatok, amelyek értékelése csak a beteg panaszainak, és vizsgálati leleteinek birtokában lehetséges. Hasonló a helyezet a képalkotó vizsgálatokkal (ultrahangos és izotópos vizsgálatokkal is)
• A hormonok meghatározása során további nehézséget jelent, hogy a mérések immunológiai módszerekkel történnek, ezért sok esetben nem a biológiailag aktív anyagot mérik. Ráadásul a módszerek laboratóriumonként eltérők és ami még fontosabb az „határértékek” jelölésénél több dolgot nem vesznek figyelembe (életkor, napszak, gyógyszerek szedése stb.)
Az oltás sok immuológiai (nem gégzetese!) problémát okzhat, amely ellenőrzihető, kezelhető.
További immuno-endokrinológiai vizsgálatot és egyénre szabott kezelést javaslok ("ne a laboratórimi adatokat kezeljük, hanem a beteget!")
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2021-06-09 17:41:51
Olvasói értékelés: nincs még értékelés