SZAKÉRTŐKMUNKAKÖZVETÍTŐKALKULÁTORFOGANTATÁSTERHESSÉGBABAGYEREKNEVELÉSTB, PÉNZÜGYEKÉLETMÓD, EGÉSZSÉGSZABADIDŐRECEPTEK
Prof. Dr. Balázs Csaba


Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus

A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!

Témakörök

Kérdezz-felelek

Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.

hiszton elleni antitest

Tisztelt Professzor Úr,

az alábbiakban szeretném a segítségét kérni.
Párommal babát szeretnénk, ami sajnos 2016. február óta nem jön össze. Azóta kiderült, hogy forró göbök vannak a pajzsmirigyemben, ez állhat sikertelenségünk hátterében (egyéb hormonok, peteérés, ovuláció rendben, ciklus 28 napos, rendszeres, történt átjárhatósági vizsgálat is, ill. párommal is minden rendben):
2016. májusában felkerestem a nőgyógyászomat, aki elküldött vérvételre. Ennek pajzsmirigyre vonatkozó eredménye akkor a következő lett:
TSH 0,450 mIU/l
FT4 14,70 pmol/l
FT3 5,10 pmol/L
Ezekkel az erdeményekkel nem küldött tovább további vizsgálatokra.
A 2016-os év novemberi és decemberi ciklusa stimulált (Clostilbegyt, Zitazonium) ciklus volt. A decemberi ciklus stimulálását meg kellett szakítani, mert magas lett a vérnyomásom, szédültem, fulladásos érzés tört rám.
A háziorvosom elküldött vérvételre, aminek a pajzsmirigyre vonatkozó értéke az alábbi lett (itt FT4-et, FT3-at nem vizsgáltak):
TSH 0,470 mIU/l
Ebből a vérvételből még kiderült, hogy a vércukorszintem és a koleszterinem picit a határérték felett vannak. Háziorvosom elküldött pajzsmirigy izotópos vizsgálatra és itt derült ki, hogy forró göbök vannak a pajzsmirigyemben, ettől lehet a túlműködés.
Felkerestem egy endokrinológus doktornőt, aki átnézte az eddigi vérvételek és vizsgálatok eredményeit, és Propycilt írt fel, amiből 2x felet szedek egy héten március óta.
Felkerestem egy másik nőgyógyász doktor urat, aki kért egy ciklus 21. napi vérvételt (hormonok, antitestek), aminek az eredménye:
TSH 0,320 mIU/l
FT4 13,02 pmol/l
FT3 5,45 pmol/L
Anti-müllerian horm 2,65 ng/ml
Progeszteron 47,96 nmol/l
Reumatoid faktor < 10 IU/mL

Antinukleáris antitestek (ANA BLOT)
ANA PCNA negatív
ENA RNP negatív
Anti-RNP A negatív
Anti-RNP C negatív
Anti-U1-RNP 70 negatív
ENA Sm/RNP negatív
ENA Sm negatív
ENA SS-A negatív
ENA SS-A Ro-52 negatív
ENA SS-B negatív
ENA Scl-70 negatív
ENA Jo-1 negatív
Centromer AT negatív
PM/Scl negatív
Nukleoszóma elleni antitest negatív
Hiszton elleni antitest negatív
Riboszomális P protein elleni antitest negatív
AMA-M2 negatív
ds-DNA 7,3 IU/ml

Cöliakia szürés
tTG IgA 3,4 U/ml
tTG-IgG 3,4 U/ml
Anti-TPO < 28 IU/mL
Anti-thyreoglobulin < 15 IU/ml
anti-C1q 30,7 U/l

Véralvadás
APC-Resistentia 2,7

A pajzsmirigy túlműködésem fokozódott (gyógyszer szedése ellenére), illetve ami nagyon aggaszt, hogy ez az anti-C1q háromszorosa a felső határértéknek. A többi érték mind negatív, ill. határértékeken belüli.
Amiért Önhöz fordultam, hogy mi ez az anti-C1q? Mire utal ez az eredmény? Milyen kezelést igényel?

Előre is nagyon-nagyon köszönöm a segítségét!

Tisztelettel és köszönettel




Tisztelt Kérdező!

Nagyon sok vizsgálatot végeztek,amelyekből vizsgálat nélkül vélemény mondani nem volna szakszerű és etikus sem.
Az Anti-C1q antitest egy az allergiában szerepet játszó faktor, panaszok esetén szükséges a kezelés,a meddőségben szerepe nem bizonyatott.
A Propycil szedése megfontolandó. MIért?
A pajzsmirigy túlműködése miatt alkalmazott gyógyszerek között gyakran alkalmazott készítmény a Propycil. Sajnos ez évben az USA-ban olya mellékhatásaira derült fény, amely miatt nemcsak az orvosokat, de a betegeket is időben szeretném figyelmeztetni (nem megriasztani). Az FDA (Food and Drug Administration) és az Amerikai Pajzsmirigy Társaság (ATA) a következő történések miatt hívott össze rendkívüli tanácskozást és hozta nyilvánosságra ajánlásait.
Az elmúlt rövid idő alatt 32 Propycil tablettával kezelt betegnél tapasztaltak súlyos sárgasággal járó májelégtelenséget . Ezek közül 12 beteg meghalt, 5 betegben sikeres májátültetés történt. A megfigyelés alapján az orvosoktól és a betegektől különös gondosságot követel, ha ilyen gyógyszert szed a pajzsmirigybeteg. Lehetőség szerint ne adjuk, amennyiben feltétlenül szükséges, akkor a májfunkció ellenőrzése 4 hetente szükséges.

Tisztelettel:



Prof. Dr. Balázs Csaba
2017-05-12 08:06:31
Olvasói értékelés: 5/5
© 2004-2022 Családi Háló Közhasznú Alapítvány - minden jog fenntartva.
Ügynökségi értékesítési  képviselet: Adaptive Media
ADATVÉDELMI BEÁLLÍTÁSOK
A szerkesztő ajánlja