Allergológus és gyermek-tüdőgyógyász
Allergológus és klinikai immunológus
gyermektüdőgyógyász
csecsemő- és gyermekgyógyász
Elérhetőségeim:
Telefon: 06-30/992-21-51
Honlap: http://www.allergiadoktor.com/
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Tisztelt Doktornő!
Van egy 4 éves kisfiam, akinél házipor, poratka, fű allergiát állapítottak meg tavaly. Erre Aeriust szed, és mivel asztmatikus tünetei is vannak singulairt és pulmicortot is kap.
Tavaly szeptemberben kezdtük az ovit, de meg kell hogy mondjam szinte mindig beteg volt. Köhögés, nátha stb. Ezek a köhögések inkább ugatóak, nagyon jellemző nála a lécsőhurut, amikor a köhögéstől szinte már hányik, öklendezik. Ezek a betegségek gyors lefolyásúak, hamar meggyógyul, de alig megy a közösségbe és már újból kezdődik. Mivel asztma gondozott, a tüdőgyógyász folyamatosan a torokváladékot vetet tőle. TAvaly októberben pseudomonas volt a torkában, amitől aztán nagyon megrémültünk, hiszen felvetődött a cisztás fibrózis gyanúja. A kontroll leoltásnál már nem volt benne semmi. Ekkor azt mondta, az orvos, hogy valószínűleg szennyezett volt a kémcső.
E hónap elején a kisfiam nagyon étvágytalan lett, szinte semmit nem akart enni. Mivel nem köhögött, nem volt lázas, sem náthás, rögtön nem vittem el orvoshoz. Mivel még 1 hét múlva sem akart nagyon enni, elvittem, ahol a gyermekorvos tüszőket látott a manduláján. A torokleoltás eredménye: Haemophilus sp. és Staphylococcus aureus.
Az orvos Supraxot írt fel neki. Azt szedte 8 napig. Aztán újabb leoltás, és abban megint Staphylococcus Aureus. Újabb antibiotikum következett. Klabaxot kapott. Mi is nézegettük a torkát, és a leoltás előtt is láttuk a fehér pöttyöket a mandulán. Elbizonytalanodtam, hiszen látszólag nem beteg. Nem köhög, nem náthás, nem lázas.Elvittem fül orr gégészhez, aki azt mondta, hogy nem kellett volna rá szednie semmit, mert ezek normál garatflórák, hiszen nem okoznak betegséget. A fehér pöttyökre, pedig azt mondta, hogy "törmelékek" ürülnek a mandulából, ez természetes folyamat.
A gyermekorvosunk újabb leoltást csináltatott. Ebben is van baci. A kérdem az lenne: Hogy létezik hogy a kisfiamnak még egy köhögése sincsen, és mégis ott van a mandulán a baci? Egyáltalán ki kell írtani a bacikat a torokból, ha nem okoznak tünetetet? Mivel lehetne kiírtani ezt a bacit? Aggódom érte, mert szívzöreje van. Szájfertőtlenítő használata hatásos lehetne?
Már tényleg nem tudom hogy hova vigyem. Már az is felmerült bennem, hogy a tüdejének lehet baja? De hát nem köhög. Pedig az ovit, szinte végigköhögte. Várom tanácsát:
Szilvi
Kedves Szilvi!
A torokban normálisan is élnek baktériumok, tehát a tenyésztés eredménye miatt önmagában nem kell antibiotikumot adni. A szinte folyamatos köhögés hátterében - ha azt nem a tüdő betegsége okozza - leggyakrabban orrmelléküreg-gyulladás szokott állni. Ha ősszel az ovikezdés után ismét jelentkeznek ezek a hurutos tünetek, ilyen irányban kellene vizsgálódni. Ha a Singulair- és Pulmicort-kezelés mellett ugyanúgy jelentkezik a köhögés, lehet, hogy nem asztma okozza a tüneteket.
Üdvözlettel:
Dr. Kaszó Beáta
2009-07-14 09:03:55