A baleseti táppénz az 1 éves jogosultság lejárta után további 1 évvel meghosszabbítható, tehát ha igazolva lett volna a keresőképtelenség, akkor kaphattál volna még baleseti táppénzt. Ha nem értesz egyet a háziorvossal abban, hogy keresőképtel vagy-e vagy sem, akkor egy 4 oldalas beutalóval - amin leírja az állaptodat - ún. főorvosi bizottság (FOB) kell küldenie. Ők 6 hónapra visszamenőleg is igazolhatják a dokumentumok és vizsgálat alapján a keresőképtelenséget és ha ezt megteszik, akkor ezt benyújtva kaphatsz baleseti táppénzt.

Ragaszkodjál hozzá, hogy töltse ki a beutalót, amit majd oda kell vinni oda, ahol a baleseti járadék miatt voltál. Ha nem is azonnal, de mindenképpen aznap fognak Veled foglalkozni, vannak az ilyen ügyekkel "spontán beeső" ügyfelekre orvosok.
Ha a háziorvos nem akarná kiállítani a beutalót - anélkül nem tudsz menni - , akkor mondd meg, hogy az összes létező fórumon panaszt teszel amiatt, hogy nem teszi, ami a dolga lenne: betegjogi képviselő, OEP, ÁNTSZ. Ezeket kezelnie több idő és bosszúság lesz, mint odaadni azt a beutalót.

Baleseti táppénz és baleseti járadék egyszerre nem jár, ráadásul erre a kettőre az sem vonatkozik, hogy utólag lehetne választani a kettő között, úgyhogy ha úgy gondolod, hogy eredményes leszel a bizottságnál, akkor írd meg az egészségbiztosítónak, hogy egyelőre nem kéred a baleseti járadékot, mert folyamatban van a baleseti táppénzhez a keresőképtelenséged felülvéleményezése.

102/1995. (VIII. 25.) Korm. rendelet
a keresőképtelenség és keresőképesség orvosi elbírálásáról és annak ellenőrzéséről

8. § (2) Ha a biztosított a keresőképtelenség elbírálására jogosult orvos döntésével nem ért egyet, a keresőképességének elbírálását kérheti a területileg illetékes FOB-tól.

(3)A FOB elé utalás
a) a munkaképesség-változás, illetve a keresőképesség felülvéleményezése céljából a 4. számú melléklet szerinti nyomtatvány (a továbbiakban: Orvosi Beutaló) kiállításával történik.

Szakbarbár
2013-11-13 18:44:50