SZAKÉRTŐKMUNKAKÖZVETÍTŐKALKULÁTORBABA-MAMA HÍRLEVELEKFOGANTATÁSTERHESSÉGBABAGYEREKNEVELÉSTB, PÉNZÜGYEKÉLETMÓD, EGÉSZSÉGSZABADIDŐRECEPTEK
Prof. Dr. Balázs Csaba


Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus

A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!

Témakörök

Kérdezz-felelek

Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.

snomed

Műteni vagy sem?


Tisztelt professzor Úr!

27 éves heves megyei lány vagyok. 7 évvel ezelőtt (2007) diagnosztizáltak nálam egy echoszegény 9mm-es göböt a jobb pajzsmirigy lebenyemben.
Ekkor: TSH: 1,4; FT4:14,17; FSH: 7,2; LH:7,6; estr:205; prog.:5, prol:500; macro:133; test:2.

Azóta minden évben járok kontrollra (vérvizsgálat+UH), tünetet nem okoz.
A pajzsmirigy lebenyek normális nagyságúak, homogén szerkezetűek.
A TSH minden alkalommal normál értéken belül volt.

2009-ben voltam izotóp vizsgálaton is, ahol megállapították, hogy a göb a környezetével megegyező meleg göb.
Továbbá: "A pajzsmirigy jobb lebenye 17x10x35 mm, alsó pólusában 10x6x13 mm-es, sima felszínű, a környezeténél echoszegényebb parenchyma szerkezetű területeken kívül echomentes részleteket is tartalmazó göb látható. A bal lebeny 19x13x35 mm-es, echogenitása, szerkezete megtartott. Az isthmus 3 mm. A trachea nem dislocalt, nem comprimalt."

2010-ben cytológia erdemény: vér, colloid és monomorf follicularis sejtek láthatók, vélemény: C2 struma collides M71620 E0420.

2014-es idei eredményeim:
" A jobb lebenyt csaknem teljesen elfoglaló göb jelenleg 14x16x27 mm-re növekedett, bal oldalon az istmus lebeny határon 2-3 mm-es echoszegény göb látható.
A pajzsmirigy norm. nagyságú, szerkezetű. A nyaki régióban kórosan megnagyobbodott nyirokcsomó nem látható. Nyálmirigyek eltérés nélkül. Vélemény: jobb oldalon minimalis progressio gyanúja, bal oldalon változatlan a kép."
TSH: 1,2; a-TPO: 2,9 IU/ml
2014 citológia er.: BNO: struma nodosa E-04.2
M-snomed: struma nodosa 7160.2
" A kenetben HE festés után granularis eosinophil cystatartalomban histiocyták láthatóak valamint kis számú folliculus hámsejt."

Van, aki műtétet javasolt és van olyan orvos, aki nem. Ebben kérem az Ön segítségét, tanácsát!

Férjemmel kisbabát szeretnénk, egy éve abbahagytam a fogamzásgátló szedését.
Érdemes-e az egyébként jól működő, tünetet nem okozó pajzsmirigyemet megműttetni?
A műtét során mindenképpen kiveszik a teljes jobb lebenyt, vagy van rá mód, hogy csak a göböt távolítsák el?

Hiszek az alternatív gyógymódokban, ezért bármit kipróbálnék, ami segíthet. Csak abban az esetben vállalom a műtétet, ha mindenképpen szükséges a babavállalás előtt, esetlegesen gondot okozna a terhesség alatt a megnövekedett göb.

Ebben kérem az Ön segítségét, véleményét!

Előre is nagyon szépen köszönöm válaszát!
Szép napot kívánok!
Tisztelt Kérdező!

Köszönöm megtisztelő bizalmát. Ön nagyon sok információt leírt, és arra komoly szakvéleményt kért. A kérdései világosak és érthetőek, de a választ etikai és szakmai okokból attól kaphatja meg, aki a korábbi vizsgálatokat végezte és a gyógyszeres szedés indikálta, ill. a felvilágosítást adta. Nehéz szívvel mondom és írom, de nemcsak az etikai, de a jogi korlátok is kötnek! Noha e-mailen szakvéleményt és tanácsot adni kényelmi szempontból előnyösebb lenne, mégis azt kell, hogy mondjam, szakmailag nem vállalható. Bizonyára belátja, hogy szakmai véleményt, tanácsot csak úgy tudok felelősen adni, ha nem csak a leírt eredményeket van lehetőségem megítélni, de Önt is láthatom, megvizsgálhatom, és így a klinikai képet, kórtörténetet, labor- és ultrahang eredményeket egyben, egységben holisztikusan értékelhetem.

Jó egészséget kívánok:
http://www.csaladinet.hu/hirek/eletmod/egeszseg_orvos-valaszol/18076/az_orvosi_tanacsok_konziliumok_dilemmai




Prof. Dr. Balázs Csaba
2014-04-13 15:55:08
Olvasói értékelés: 5/3
A szerkesztő ajánlja