Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Kedves Dr. Úr!
Nekem évekig volt kezeletlen a pajzsmirigy alulműködésem, ezért sokáig ödémás volt a szemem. Most már kapom a kezelést fél éve azóta az ödéma kisebb, de látszik. Nagy része csak estére múlik el. Megváltozik tőle a tekintetem. Délelőtt különösen szembetűnő. Ez már mindig így marad? (34 éves vagyok családban nem jellemző a táskás szem)
Az alulműködéses évek a hajam, bőröm -az ödéma pár nap alatt szaladt le és a bőröm nem tudta követni-is elcsúnyították, de még is a tekintetem a legzavaróbb.
Sajnos nekem akkor derült ki a betegségem amikor már alig éltem, vékony testemen (diétáztam-éheztem) 8 liter ödéma volt. Akkor is azért derült ki, mert a nővérem háziorvosa gondolt rá és ő is alulműködött. Valamiért az én háziorvosom nem gondolt rá, azt mondta fiatal vagyok, igaz akkor már az ödéma miatt amorf voltam és a koleszterin szint növekedés bőrkinövéseket okozott a szemhéjamon. Tényleg az idősek betegsége ez? Ugyanis egyre több fiatal anyával találkozom, akiknek szintén van pajzsmirigybetegségük.
Válaszát köszönöm
Melinda
Nekem évekig volt kezeletlen a pajzsmirigy alulműködésem, ezért sokáig ödémás volt a szemem. Most már kapom a kezelést fél éve azóta az ödéma kisebb, de látszik. Nagy része csak estére múlik el. Megváltozik tőle a tekintetem. Délelőtt különösen szembetűnő. Ez már mindig így marad? (34 éves vagyok családban nem jellemző a táskás szem)
Az alulműködéses évek a hajam, bőröm -az ödéma pár nap alatt szaladt le és a bőröm nem tudta követni-is elcsúnyították, de még is a tekintetem a legzavaróbb.
Sajnos nekem akkor derült ki a betegségem amikor már alig éltem, vékony testemen (diétáztam-éheztem) 8 liter ödéma volt. Akkor is azért derült ki, mert a nővérem háziorvosa gondolt rá és ő is alulműködött. Valamiért az én háziorvosom nem gondolt rá, azt mondta fiatal vagyok, igaz akkor már az ödéma miatt amorf voltam és a koleszterin szint növekedés bőrkinövéseket okozott a szemhéjamon. Tényleg az idősek betegsége ez? Ugyanis egyre több fiatal anyával találkozom, akiknek szintén van pajzsmirigybetegségük.
Válaszát köszönöm
Melinda
Tisztelt Melinda!
Nagyon fontos kérdéseket tett fel, ezeknek egy részére igyekszem válaszolni.
1. Az autoimmun pajzsmirigybetegség öröklődik . Éppen erről tartok a jövő héten referátumot. Ebből nagyon sok dolog következik, de a legfontosabb, hogy gondoljanak rá és a családtagokat is megvizsgálják.
2. A legújabb, nagy európai populációban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a pajzsmirigy betegségei népbetegségnek számítanak, mivel a teljes lakosságban a csökkent működés (hypothyreosis) 4,4%-ban, a túlműködés (hyperthyreosis) 1,4%-ban fordul elő. A hypothyreosis a lakosság 0,4%-ban feltűnő formában van jelen és viszonylag könnyű diagnosztizálni a betegek panaszai, a klinikai tünetek és a laboratóriumi leletek alapján. A probléma az, hogy a betegség 4,0%-ban enyhe, nehezebben felismerhető formában mutatkozik és ritkán gondolnak csökkent pajzsmirigy működésre. Ennek egyik jellemző példája, amikor az emelkedett koleszterint szintet kezelik és nem gondolnak arra, hogy ennek hátterében a pajzsmirigy csökkent hormontermelése áll. A USA-ban 16 millió azon egyének száma, akik az emelkedett koleszterin szintjük miatt részesülnek hormonális kezelésben és normalizálódott koleszterin szintjük. A fokozatosan, látszólag minden ok nélkül kialakult csökkent pajzsmirigyműködést korábban „idiopathiásnak” (ismeretlen eredetűnek) tartották. Kiderült, hogy ezeknek a betegségeknek az oka autoimmun folyamat. Nőkben a betegség lényegesen gyakoribb, mint férfiakban (10:1).
3. A pajzsmirigybetegség nem az idősek betegsége. A látszat abból adódik, hogy az évek óta fennálló autoimmun folyamat ekkorra már a lakosság nagyobb részének pusztítja el a pajzsmirigyét.
4. Mind a csökkent, mind a fokozott pajzsmirigyműködés árt a szívnek. A túlműködés eredményeképpen gyors szívműködés és ritmuszavarok alakulnak ki. Ez legjellemzőbb az un. meleg göbök esetében. A pitvari eredetű ritmuszavar (pitvari fibrilláció) az esetek 20-25%-ban túlműködő, gyakran kicsiny „meleg” göb áll. A göb gyógyításával a ritmuszavar is megszűnik. A csökkent pajzsmirigyműködés szívelégtelenséghez, lassú szívműködéshez („mixödemás” szívbajhoz”) vezet. További gond, hogy ezekben a betegekben lényegesen magasabb a koleszterin szint és megnő az érelmeszesedésből származó szívbetegség kockázata is.
Végezetül: a fentiek miatt szoktam mondani, hogy időben gondoljunk erre a betegségre és igyekezzünk az okokat minél előbb kideríteni.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2011-05-12 11:23:07
Nagyon fontos kérdéseket tett fel, ezeknek egy részére igyekszem válaszolni.
1. Az autoimmun pajzsmirigybetegség öröklődik . Éppen erről tartok a jövő héten referátumot. Ebből nagyon sok dolog következik, de a legfontosabb, hogy gondoljanak rá és a családtagokat is megvizsgálják.
2. A legújabb, nagy európai populációban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a pajzsmirigy betegségei népbetegségnek számítanak, mivel a teljes lakosságban a csökkent működés (hypothyreosis) 4,4%-ban, a túlműködés (hyperthyreosis) 1,4%-ban fordul elő. A hypothyreosis a lakosság 0,4%-ban feltűnő formában van jelen és viszonylag könnyű diagnosztizálni a betegek panaszai, a klinikai tünetek és a laboratóriumi leletek alapján. A probléma az, hogy a betegség 4,0%-ban enyhe, nehezebben felismerhető formában mutatkozik és ritkán gondolnak csökkent pajzsmirigy működésre. Ennek egyik jellemző példája, amikor az emelkedett koleszterint szintet kezelik és nem gondolnak arra, hogy ennek hátterében a pajzsmirigy csökkent hormontermelése áll. A USA-ban 16 millió azon egyének száma, akik az emelkedett koleszterin szintjük miatt részesülnek hormonális kezelésben és normalizálódott koleszterin szintjük. A fokozatosan, látszólag minden ok nélkül kialakult csökkent pajzsmirigyműködést korábban „idiopathiásnak” (ismeretlen eredetűnek) tartották. Kiderült, hogy ezeknek a betegségeknek az oka autoimmun folyamat. Nőkben a betegség lényegesen gyakoribb, mint férfiakban (10:1).
3. A pajzsmirigybetegség nem az idősek betegsége. A látszat abból adódik, hogy az évek óta fennálló autoimmun folyamat ekkorra már a lakosság nagyobb részének pusztítja el a pajzsmirigyét.
4. Mind a csökkent, mind a fokozott pajzsmirigyműködés árt a szívnek. A túlműködés eredményeképpen gyors szívműködés és ritmuszavarok alakulnak ki. Ez legjellemzőbb az un. meleg göbök esetében. A pitvari eredetű ritmuszavar (pitvari fibrilláció) az esetek 20-25%-ban túlműködő, gyakran kicsiny „meleg” göb áll. A göb gyógyításával a ritmuszavar is megszűnik. A csökkent pajzsmirigyműködés szívelégtelenséghez, lassú szívműködéshez („mixödemás” szívbajhoz”) vezet. További gond, hogy ezekben a betegekben lényegesen magasabb a koleszterin szint és megnő az érelmeszesedésből származó szívbetegség kockázata is.
Végezetül: a fentiek miatt szoktam mondani, hogy időben gondoljunk erre a betegségre és igyekezzünk az okokat minél előbb kideríteni.
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2011-05-12 11:23:07
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}