Tisztelt Doktor Úr!
Elnézést a hosszú levélért, de szeretnék minden információt leírni, hogy lássa a helyzetemet.26 éves vagyok, férjemmel kisbabát szeretnénk, március óta sajnos sikertelenül. Korábban, 8 évig fogamzásgátló tablettát szedtem, amit 2011.novemberében hagytam abba. A gyógyszer abbahagyását követően a ciklusom 26-38 nap között volt. Utoljára májusban jött meg, és azóta tegnapelőtt csak. Júliusban így elmentem a nőgyógyászomhoz, aki végzett hasi ultrahangot, majd elküldött vérvételre is. Felvetette a PCOS lehetőségét is. A vérvételt követően norcolut tablettát írt fel, és a megvonásos vérzés 3. napján megismételték a vérvételt.
Az eredmények:
1 vérvétel után:
FSH:8,6 (ref.érték:3,4-33,4)
LH:18,16 (ref.érték:0,0-0,1)
PRL:10,6 (ref.érték:9,7-208,5)
E2: 89,2 (ref.érték:-------)
DHEAS 2,48 (ref.érték:2,68-9,23)
TT 3,25 (ref.érték:0,50-2,60)
OGTT vc? Inz. 8,0-35,25;
SHBG 103,2,
THS 0,518- (ref.érték:0,550-4,780)

Norcolut után:
FSH: 7,9 (ref.érték:3,4-33,4)
LH: 10,8 (ref.érték:0,0-0,1)
PRL:10,2 (ref.érték:9,7-208,5)
E2:28,2 (ref.érték:-------)
DHEAS: 1,99 (ref.érték:2,68-9,23)
TT 1,18 (ref.érték:0,50-2,60)
THS 1,450 (ref.érték:0,550-4,780)

Beutalt az endokrinológiára, ahol okosabb sajnos nem lettem.
A vizsgálati lapomon ez áll: ts:58 kg, tm:173 cm, 2 hónap alatt -6kg stressz miatt.
Dg:olygo-amenorrhoea(post pill), autoimmun thyreoiditis(euthyreoid status), PCOS incip?
Javaslat: autoimmun thyreoiditis zajlik, jelenleg pm.funkciózavar nem igazolható, gyógyszeres kezelést nem igényel.OGTT vizsgálat során vc eredmények hioányoznak, de hyperinzulinizmus nem igazolható.Most Vc, D3 vit, 1 hó múlva kontroll, UH folliculometria. Leletekkel kontroll, amennyiben sp. Ovulatio igazolható, spec.nőgyógyászati teendő nincs, ha grav.6 hónapon belül nem következik be további részletes kivizsgálás(spermiogramm, petevezeték átjárhatósági is szükséges)Amennyiben sp. Ovulatio nincs, indukciós th szükséges, első lépésben clomifemmel.
Javaslat. Vitamin szedése, roborálás.
Kéredéseim a következők lennének:
1) én most már semmit nem értek, azt mondta a doktor hogy a leletek alapján különösebb gond nincs, de akkor miért nem jött meg 6 hónapig?
2) Kiolvasható e a leletekből, hogy mégis mi lehet a baj?
3) Mikor derül ki hogy van e PCOS vagy nincs?
4) Megfelelő kezelést írt elő az orvos?
5) Milyen gyakran kellesz uh-ra járni?
6) És mekkora esélyem lehet a teherbeesésre vajon?
7) Felmerül a meddőség lehetősége?
 

Tisztelt Professzor Ur,

Inzulin rezisztenciaval kapcsolatban szerentek kerdezni Ontol.
Osszefoglalva:
4 eve kinlodok eddig ismeretlen eredetu diffuz hajhullassal, (100-200 per nap hajmosastol fuggoen, hajtomegem a felere ritkult)32 eves no vagyok.
Ami kivalto ok lehetett kizartuk, hormoneredmenyeim jok, fogaim szinten, pajzsmirigy rendben,
goc nincs, mandulamat kivetettem, csaladban nincs kopaszodas. Autoimmun betegseget verkeppel ket hete kizartuk. Anti andogen szereket korabban probaltam, allapotom csak rosszabbodott toluk.
Jelenleg ket lehetoseg maradt az ok felderiteseben, mert mas otletem mar nincs:
1. Liszterzekenyseg vizsgalat, november kozepen lesz egy biopsziam amibol kiderul nincs e ilyen jellegu problemam.
A ferritin ertekem mar 4 eve a minimum hatar alatt, vagy epp egy picit folott van, tartos vastabletta ( a letezo osszes fajta) szedese mellett=> felszivodasi zavar szerintem.

2. Inzulin rezisztenica: tobb hajhullasos forumon olvastam hogy regota fennallo hajhullas oka lehet ez a betegseg. A gondom az hogy Franciaorszagban elek es az itt konzultalt orvosok kizartnak tartjak hogy az IR hajhullast okoz. NAgy nehezen csinaltattam egy 3 pontos terheleses inzulin es vercukor vizsgalatot, ami elviekben szinten nem letezik ebben az orszagban (csak ehgyomri inzulin vizsgalat). Ez azt jelenti hogy az inzulin ertekem nem is tudom kiertekeltetni senkivel. Arra kernem Ont hogy nezze meg es irja meg nekem mit gondol rola, feltetelezheto e nalam az inzulin rezisztencia, illetve milyen kivizsgalast javasolna meg hogy megtalaljuk a hajhullasom okat.
A vercukor vizsgalat 75 g cukrot tartalmazo folyadek ehgyomorra valo fogyasztasa utan tortent:

Ehgyomri vercukor:5.3 mmol/L => ez az eredmeny 2 hettel kesobb 4.6mmol/L
60 perces vercukor: 3.4 mmol/L
120 perces vercukor: 4.7 mmol/L

Ehgyomri inzulin: 15.3 mU/L
60 perces inzulin: 38.3 mU/L
120 perces inzulin: 38.9 mU/L

Valaszat elore is koszonom.
Tisztelettel,
Ava

Tisztelt Doktor Úr!

Érdeklődni szeretnék, hogy Ön szerint a 3,3-as tsh érték megfelelő-e számomra, ha gyerekvállalás előtt állok?
Anyukámnak nemrég 10-es értéke volt, és az orvos mondta neki, hogy vizsgáltassam meg magam én is, mivel ez örökölhető, és ha babavállalás előtt állok, akkor a magasabb tsh érték megnehezítheti a teherbeesést.
3 hónappal ezelőtt a tsh-m 4,17 volt, akkor a háziorvosom azt mondta, hogy ez csak egy picivel van a határérték felett, ezért még nem szorulok gyógyszeres kezelésre. Most 3 hónappal később ez az érték 3.3 lett, viszont több helyen is olvastam, hogy valakit már 2.5-ös értékkel is kezeltek gyógyszeresen, és hogy szülés előtt ezt az értéket le kell vinni 2-esre.
Válaszát előre is köszönöm!

Tisztelt Doktor úr!

Édesanyámat közel 10 hónapja kezelik pajzmirigy-túlműködéssel, azonban a kezelés ellenére a TSH érték továbbra sem rendeződik. A betegség felfedezésekor már nagyon rosszul látott, gyakorlatilag csak foltokat. Segítség nélkül éppen csak a mosdóba tudott kimenni, az elé tett ételt is alig látta. A kiinduló állapot a következő volt:
TSH 0.00 mIU/L
T3 szabadfrakció 15.97 pg/mL
T4 szabadfrakció 3,71 ng/dl

Az orvos Metothyrint írt fel neki, eleinte napi 3, majd napi 2 szemet kellett szednie, ennek hatására a T3 és T4 értékek jelentősen javultak, de még mindig a normál tartományon kívül voltak, viszont a TSH érték alig javult (mindössze 0,03-ra változott). Később azonban szüneteltetni kellet a gyógyszert, mert az értékek megint romlani kezdtek. Kb. egy hónap szünet után napi 1 szem gyógyszert írt elő az orvos, majd megint szünet következett, utána napi fél szem gyógyszer naponta, jelenleg pedig egyik nap fél szem gyógyszert, másik nap 1 szem gyógyszert kell bevennie. A legutóbbi (október 8-ai) eredmények a következők:
TSH 0.13 mIU/L
T3 szabadrakció 2.63 pg/mL
FT4 szabadrakció 0,8 ng/dl

Az utóbbi két érték egy ideje már a megfelelő tartományon belül van, azonban a TSH érték még mindig nem jó. A látása az elmúlt hónapokban fokozatosan javult ugyan, de még közel sem jó annyira, hogy dolgozni tudjon (betegállományban van év eleje óta), ráadásul a javulás úgy látom, hogy megtorpant, illetve a látása változó (valamikor jobbnak érzi, valamikor rosszabbnak ). Még hónapokkal ezelőtt két szemorvoshoz is elküldtem, hogy megbizonyosodjunk róla, nincs-e a szemével gond, azonban mindkét esetben közölték, hogy a szemén nem találtak semmi elváltozást és a pajzsmirigybetegséget jelölték meg a homályos látás okaként. Az endokrinológus kezelőorvos édesanyám szerint még nagyon fiatal, valószínűleg nem rendelkezik még elég tapasztalattal és nem igazán tud mit kezdeni a szemproblémával. Édesanyám eddig viszonylag türelmes volt, de most már ő is és jómagam is szeretnénk a végére járni a problémának, hiszen a munkahelye sem fog rá várni a végtelenségig. Kevés szabadidőmben megpróbáltam utánajárni a betegségnek és arra jutottam, hogy ilyen mértékű szemprobléma nem igazán jellemzi a pajzsmirigybetegséget, esetleg a kidülledt szem, de ilyet nem tapasztaltunk, csupán annyit, hogy eleinte úgy látszott, hogy a szemét nem tudta „elég nagyra” nyitni, olyan volt, mint aki nemrég kelt fel, de ez már megszűnt. Én úgy látom, hogy a Metothyrin használt ugyan eddig, de többre nem képes. Ha csupán szimpla pajmirigy-túlműködés lett volna, akkor ennyi idő alatt már a látása is helyre kellett volna, hogy jöjjön. A betegség kezdete óta még azt vettem észre, hogy édesanyám feledékenyebb lett. Arra következtetek, hogy az agyalapi miriggyel lehet valami gond, ez okozza a feledékenyéget és a rossz látást, illetve az alacsony TSH szintet, de én nem vagyok szakértő.
További információ (hátha lényeges):
Édesanyám 47 éves, szemüveget visel, régóta magas a vérnyomása, de arra most megfelelő gyógyszereket szed. Pajzmirigy betegségére úgy derült fény, hogy érszűkület (láb) miatt meg akarták műteni, emiatt kivizsgálták és megállapították a pajzsmirigy-betegséget. A műtét a rossz értékek miatt elmaradt, egy injekciós kezeléssel azonban helyrehozták a lábát, már nem szükséges a műtét. Más betegsége (pl cukorbetegség) nincs, műtétje sem volt még. A betegsége kezdetén csináltattunk egy teljes vérképet és „csak” a pajzsmirigy betegséggel kapcsolatba hozható értékeknél volt eltérés. Ha van rá mód szeretnénk bejelentkezni vizsgálatra, azonban addig is szeretném kikérni a Doktor úr véleményét, hogy miért nem javult még vissza édesanyám szeme a betegsége előtti szintre. Mi lehet a probléma?
 

Tisztelt Professzor Úr!

Ismét a barátcserjés kérdező vagyok. Nem tudom, mikor tudok bejutni Önhöz, és a legfrissebb vérvételeim megijesztettek. Az aTPO-t is nézettem most, és még ugyanolyan mérhetetlenül magas, mint májusban, pedig szorgalmasan szedem a 200mcg szelént.

Aktuális aggasztó 3. cn-i vérvétel:
FHS: 7,7
ösztr: 1014,8 (nem tudok korábbi ilyen dominanciára utaló értékről, idei egész évben sem volt)
LH: 18,4

Előző ciklusok:
6.cn:
FSH: 13,3
ösztr: 407,3
LH: 9,1
21. cn progeszteron: 16

még előtte szept.
4.cn:
FSH: 15,6
ösztr: 189,9
LH: 5,3
21. cn-i progeszt: 32,8

aug.
3.cn:
FSH: 25,0
ösztr: 120,2
LH: 6,8
21. cn-i prog: 38,7

Azt szeretném kérdezni, hogy érdemes lenne-e progeszteron tartalmú krémet alkalmazni most aktuálisan az ösztrogén ellensúlyozására? Vagy az ilyen külsőleg bevitt hormon is káros hatású, mert csak egy mankó a szervezetnek?

Utasításának megfelelően augusztus közepén 50mcg-ra emeltem a Letroxot, de a mostani mért TSH-m még mindig 3 feletti. Azt is szeretném kérdezni, hogy mennyi idő kell, míg a gyógyszer hatására ez csökken?

Mandulám miatt két hete diólevél teás öblögetést végzek. Ez ugye nem lehet ilyen hatással az ösztrogéntermelésre? Év elején egy cickafark-palástfű kúrára nagyon érzékenyen reagáltam, azért gondolok most esetleg erre.

Válaszát előre is köszönöm

P

Tisztelt Professzor Úr!
Olvastam a „Gyógyszerszedési kisokos pajzsmirigybetegek részére” című cikkét a családinet.hu-n. Ezzel kapcsolatban szeretném kérdezni, hogy ha az L-thyroxin mellett protonpumpagátlót (Rabeman) és szívgyógyszert (Concor) is rendszeresen szednem kell, hogyan vegyem be ezeket a gyógyszereket, hogy a cikkben említett káros kölcsönhatásokat elkerüljem?
Válaszát előre is köszönöm.
 

Tisztelt Professzor Úr!
36 éves vagyok.1 gyermekem (3 éves) van.
Van 12 éve egy (kezelt, rendszeresen ellenőrzött) pajzsmirigy alulműködésem.(1 hónapja TSH: 1.9, fél tabletta 175mg-os Euthyroxot szedek) (A diagnózisomban az szerepel, hogy pajzsmirigy gyulladás jelei a pajzsmirigyen, és Hashimoto Thyreodithis, és AntiTPO nem kimutatható. Valamint, hogy enyhe magas prolaktin és magasabb ösztrogén szint)

Kisbabát szeretnénk és ezzel kapcsolatban érdeklődnék.
Menzeszeim nélam mindig nagyon pontosak 27-29 naposak, soha nem maradt még ki, és mindig 5-6 napig tart.
Fogamzásgátlót 12 éve nem szedek! (csak az Euthyroxomat szedem, Elevitet és Jodid100 tbl)
Problémám eddig a következő volt:
Eddig az elmúlt 10 évben a menzeszeim előtt, 8-9 nappal erős mellfeszülésem volt a menzeszig, és a menstruációm is nagy darabos alvadékos volt!
Többször vizsgáltak UH val, nézték a hormonokat, minden rendben, kivéve, hogy az ösztrogénből kissé több van még miután a pajzsmirigyemet beállították utána is.
Abban maradtunk, hogy akkor ez alkati sajátság,nem nagy gond, egy kis ösztrogén dominancia és kész.
Kislányom egyébként anno 4 éve azonnal megfogant és problémamentes terhességem volt, a mellfeszülés, és alvadék ellenére is.

Most azonban 4 hónapja próbálkozunk a kistesóval eddig még eredménytelenül. (Férjemnél minden ok)
Nálam viszont előjött egy új tünet, ami épp ellenkező azzal amit az elmúlt 10-12 évben tapasztaltam!!!!(??)
Az elmúlt 2 menszezem előtt nincs mellfeszülés (ennek örültem!) de olyan kevés a vérzésem, mint még soha, és rövid.
Sehol a megszokott nagy mennyiség, a nagy darabok szövetek a vérzésben, és 3 nap alatt véget ér, és szinte naponta 1-2 tisztasági betét is elég.
(Ovulációm van egyébként, ezt UH val, és LH tesztettel most nézettem, és pajzsm. is be van állítva.)
Arra gondoltam, hogy esetleg életmódváltás okozhatta ezt a nagymértékű változást vagy menjek orvoshoz vele azonnal?)
Az ösztrogén dominanciám miatt ugyanis, váltottam az életmódon 2-3 hónapja!
(Amit "nem ajánlott" sok ösztrogénnál azt nem teszem pár hónapja:
Nincs kávé, alkohol, lenmag, szója, gránátalma, édesgyökér, oregánó stb......kevés állati zsíradék, sokkal kevesebb húst és kevesebb tejterméket fogyasztok, tisztított vizet kezdtem inni,
elkezdtem heti 4x20 percet rendszeresen tornázni (lépcsőzőgép stb, pedig már vagy 4éve nem tortáztam semmit)
és gyakrabban fogyasztok olyan ételt ami segít az ösztrogént megkötni lebontani (brokkoli, káposzta, karfiol, zabpehely és sok rost..)
Őszintén szólva nagyon jól is kezdtem magam érezni, és eszem eleget, (amúgy is van kb 10-15 kiló feleslegem) de a sok rost, zöldség, gyümölcs kevés hússal, és kis rendszeres mozgással, úgy éreztem nagyon-nagyon-nagyon jót tett nekem, van elég energiám, kiegyensúlyozott, tetterős lettem stbstb,,,,,még annak is nagyon örültem, hogy vééééégre...már az a nagyon kellemetlen mellfeszülés sincs, erre...a menszeszem annyira kevés, mint még soha...akkor most már nem tudom, hogy hogyan legyen ?
Soha életemben nem volt ennyire kevés!
Nem éheztetem magam, abszolút eszem változatosan, és nagyon egészséges dolgokat .....nem tudom mi legyen, és már szeretnénk egy kistesót a pocakba. Nem tudom, hogy egyáltalán folytassam az új (szerintem egészségesebb "ösztrogén csökkentett" életmódot) vagy ne? Lehet épp ez a baj, hogy lecsökkent az ösztrogén?
(olyat sem tapasztaltam eddig soha, hogy a 14. ciklus- napon enyhe barnás 1 napos vérezgetésem van, csakis most 2 hónapja, de erre elméletileg azt mondták ez normális)
Szaladjak gyorsan orvoshoz, vagy várjak-e még?
Mitől lehet ez?
Remélem nem épp most kavarodott fel a teljes hormonháztartásom, mikor épp kisbabát szeretnénk.:-(
Előre is köszönöm!!!

Üdvözlettel: B.E.