SZAKÉRTŐKMUNKAKÖZVETÍTŐKALKULÁTORBABA-MAMA HÍRLEVELEKFOGANTATÁSTERHESSÉGBABAGYEREKNEVELÉSTB, PÉNZÜGYEKÉLETMÓD, EGÉSZSÉGSZABADIDŐRECEPTEK
Dr. Lázár Erika


Dr. Lázár Erika
Szülész-nőgyógyász szakorvos, okleveles villamosmérnök

Elérhetőségeim:
Telefon: 06-30/971-01-50
E-mail: lazar.erika@gynevac.hu
Honlap: http://www.gynevac.hu
Választott témakör:

leletelemzés

Témakörök

összes téma      abortusz után     abortusz utáni teherbeesés     alacsony progeszteron     alhasi fájdalom     antibiotikum és a gynevac injekció     bakteriális gyulladás     bõrproblémák     candida     ciszta     coli baktérium     császármetszés utáni gyermekvállalás     császármetszés utáni szex     derékfájdalom     emlõdaganat utáni teherbeesés     erõs menstruáció     étvágytalanság     felfázás     felkészülés a lombikra     felkészülés a terhességre     fibrocisztás mellbetegség     folyás     folyás várandósan     gének     gomba     gombás fertõzés várandósan     gynevac injekció     gyógyszer hatása a magzatra     gyulladás     habituális vetélés     hajhullás     hormonprobléma     hpv     hüvelyfertõzés terhesen     influenza elleni védõoltás     inzulin rezisztencia     kétszarvú méh     klímax     leletelemzés     lombik     mûtét utáni nemi élet     mûtét utáni vérzés     magas prolaktin     magzatvédõ multivitamin szedése     méh heg repedés     méhfájdalom     méhgyulladás     méhösszetapadás     mellkeményedés     menstruáció várandósan     menstruációs görcsök     mioma     myoma     nátha várandósan     öröklés     ösztrogén túlsúly     pajzsmirigy alulmûködés     pco     pecsételõ vérzés     peteérés kiszámítása     petefészek fájdalom menstruációnál     progeszteron készítmény szedése     progeszteron pótlás     progeszteron túlsúly     prolactin szint eltérése     rákszûrés     rákszûrés várandósan     rendszertelen menstruáció     segítség megköszönése     sok tej     staphylococcus     sterilizálás     szexuális élet várandósan     szülés utáni vérzés     teherbeesés     teherbeesés 40 év felett     teherbeesés elmaradása     toxémia     túlsúly     ureaplazma     védekezés elmaradása     vércsoport eltérés     vetélés     vetélés utáni teherbeesés     vizsgálatok     zsíros bõr  

Kérdezz-felelek

Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.

Tisztelt Doktornő!

Január végén 3 napot menstruáltam. Április végén hasi görcsök miatt bejelentkeztem hasi ultrahangra (nem tudtam eldönteni, hol van a fájdalom forrása).
A leletben "az uterus retroflectalt helyzetű, fundusa kiszélesedett, endometrium nem különül el az uterusban, az uterus feltűnően echoszegény". Az ultrahangos doktornő kismedencei MR vizsgálat elvégzését javasolta.
Május elején 3 hétig véreztem, aztán következett egy hét szünet, és újra vérzés, ami 4 hétig tartott.
A vérzéstől megijedtem, elmentem a nőgyógyászhoz (már csak vérezgetés volt) 18 mm-es nyálkahártyát állapított meg és egészségügyi kaparást javasolt.
A leleten a következő áll: "Curettage során 8 cm szondahosszúságú uterusból bő, darabos bennéket nyertünk. "
Doktornő! Ön szerint helyreáll a menstruációm? Fennállhat a hormonprobléma? Megúszhatom hormonkezelés nélkül?
Akár az is lehet, hogy semmiféle problémát nem találnak???
Válaszát nagyon köszönöm!
Tisztelettel:
Emza
 

Kedves Hölgyem!
Hogy válaszolni lehessen a kérdésére, a leglényegesebb dolgot nem írta meg: mi lett a kaparék szövettani eredménye? Lehet, hogy még nem telt el a 2 hét a kaparás óta, lehet, hogy eltelt, de nem ment vissza az eredményért. Minden esetre a szövettan mondja meg, hogy miért voltak a rendellenes vérzések, és mit kell tenni. Nagy valószínűséggel van hormonális probléma, amit tartós gyógyszeres kezeléssel lehet csak megszüntetni, magától nem áll helyre, és nem "úszhatja meg" a gyógyszeres kezelést. Ha elmulasztja, annak esélyét növeli, hogy méhtestrák alakul ki belőle.
A szövettani eredmény birtokában írjon és kérdezze meg a véleményemet.
Üdvözlettel



Dr. Lázár Erika
2012-06-30 01:26:27
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktornő!
Meg tudná mondani,mit jelent,az alábbi mondat? Édesanyám ultrahang leletének egy része...kell aggódnunk?
"Az uterus átlagos nagyságú, vetületében kb. 19 mm nagyságú, kissé echodús solid képlet látszik, közelében 15 mm-es echodens képlet látszik, alatta hangárnyékkal."
Köszönöm előre is válaszát!
Tisztelettel:
Anita
Kedves Anita!
Ebből az ultrahangos leletből semmi nem derül ki, csak az, hogy ott van valami. illetve 2 valami. Pontos meghatározást az ultrahang nem tud adni, esetleg MR vizsgálat, de főleg laparoscopiás vizsgálat.

Üdvözlettel

Dr. Lázár Erika
2012-06-13 21:54:19
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Tisztelt Doktornő!
29 éves vagyok, babát szeretnénk a párommal, és júliusban lesz egy éve, hogy nem védekezünk. Az első 8 sikertelen hónap után elmentünk kivizsgáltatni magunkat. A páromnak mindent rendben találtak a spermájával, az én hormon vérvétel adataim pedig a következők lettek február közepén a menszesz 3. napján levett mintából:
E2: 91,70
FSH: 11.00
LH: 5.13
Prolactin: 17.92
Progeszteron: 0.483
Tesztoszteron: 0.991
DHEA-S: 4.200
Androszt: 2.2
sTSH: 2.570
Bakteriológiai lelet:
Aerob: kórokozó baktérium nem tenyészett ki, vegyes bélflóra tenyészett ki, kontamináció valószínű
Gomba: gomba nem tenyészett ki 5 nap inkubálás után
Kenet: laphámsejtek lazán fedik a látóteret, lactobacillus és fvs elvétve

Ezekkel a leletekkel majdnem egy hónap múlva tudtam visszamenni a nőgyógyászomhoz, aki azt mondta, hogy abban az előző ciklusban nem volt ovulációm ami után a vért vették (azt mondta ez normális, mert egy nőnek általában 2 ilyen ciklusa is van egy évben), és akkor ott megvizsgált, és kitapintotta, hogy az adott ciklusban a jobb petefészkemből volt ( a ciklus vége felé mentem el hozzá) peteérés.
Az ő tanácsára beadattuk magunknak a párommal a Gynevac injekció kúrát, és most harmadik ciklus óta mérem az ébredési hőmérsékletemet. A ciklusom 28-29 napos, a 14-15. napon van a hőm szerint az ovuláció, és azt figyeltem meg, hogy ez a 3. ciklus, amikor a bal oldalamon érzem ilyenkor a szurkálást 1-2 napon át.
Ön szerint mit tegyünk? Nagyon szeretnénk kisbabát, és egyre jobban kezdek elkeseredni a hónapról hónapra történő sikertelenség miatt. Jógázom, odafigyelek az étkezésemre, sok folyadékot iszom, a párom szintén mindent megtesz az ügy érdekében. Igaz, a munka mellett levelező tagozaton egyetemre járok, és sokat idegeskedem a vizsgák miatt, de úgy gondoltam, az iskola eltereli a figyelmemet a görcsös akarástól.
Mit tanácsol, meddig várjunk még? Mi az az idő, amikor el kell gondolkodni egyéb vizsgálatokon?

Tisztelt Hölgyem!

A terhesség szempontjából legfontosabb hormon vizsgálatot nem csinálták meg: az ovuláció után (ezt lehet látni az alaphő méréséből) 7 nappal kell progeszteron vizsgálatot csinálni. Az nem igaz, hogy az előző ciklusban nem volt ovuláció, és ez látszik az alacsony progeszteron szintből. A ciklus elején mindig alacsony a progeszteron. Az ovuláció után 7 nappal viszont 21 ng/ml-nél magasabbnak kell lenni (gondolom, ebben a mértékegységben adták meg az eredményt). Ha alacsonyabb, bár volt ovuláció, de spontán vetélés lehet a megtermékenyítésből, vagy egyáltalán nem termékenyül meg a petesejt. Egyébként máskor, ha nekem, vagy másnak hormon eredményeket ír, írja oda a mértékegységeket is, amiben megadták, mert nagyon nem mindegy!
Ha megcsináltatta, írja meg, mennyi lett.
Tegye még azt, hogy az ovuláció környékén pontosan 3 naponta szeretkezzenek (2 nap maradjon ki), valamint ekkor a szeretkezés előtt tegyen kispárnát a feneke alá, és ne keljen fel reggelig. (Gyertyaállás felesleges és hiába való, valamint ne a szex után tegye be a kispárnát a feneke alá!) - Ha nem így történik, előfordul, hogy ez az oka a sikertelenségnek.
Ha 1 év eltelt, és nincs terhesség, bár jó a progeszteron szint, akkor csináljanak átjárhatósági vizsgálatot, és postcoitációs tesztet (ezt ovuláció idejében 3 napos önmegtartóztatás utáni szeretkezést követően 8-9 órával kell elvégezni, nőgyógyász nézze meg mikroszkóp alatt, hogy feljutottak-e a spermiumok 2 cm magasan a méhnyakcsatornába és mozognak-e ott).

Üdvözlettel

Dr. Lázár Erika
2012-06-10 20:01:24
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Doktornõ!
Elõször is gyors, segítõkész válaszát (2012. 04. 22.) mégegyszer megköszönöm. Röviden ismertettem elõzõ levelem lényegét: 36 éves, Erdélybõl, és abban kértem véleményét, hogy teherbeesés elõtt szükséges-e valamilyen kivizsgálásokat elvégezni.
Ujból önhöz fordulok segítségért: vasárnap reggeltõl erõs alhasi fájdalmaim voltak, utána egész délutánig a vizeletem véres volt + vérfoszlányok. Vizeléskor nem csipõdik, nem ég, de nagyon fáj az alhasam. Napközben elkezdtem több folyadékot fogyasztani a szokásosnál és valamilyen áfonya-kivonatú kapszulát, és délutánra már nem volt véres vizeletem, csak zavaros, és estére mondthatom hogy eléggé kitisztult. Az alhasi fájdalmaim megmaradtak (állandó), és estére belázasodtam ( 38 fok). Hétfõ estére enyhe hõemelkedés (37,6), éjfél után 38, elég erõs alhasi nyomás/fájdalom, vizelés után is erõs alhasi fájdalom.
Mint említettem, Erdélybõl írok és május 1-je miatt a háziorvos nem rendel csak szerdától, és nehezen találtam egy magán laboratoriumot, ahol elvégeztem a vizeletvizsgálatot. Megprobálom lefordítani:
sûrûség: 1030;
ph-érték: 6;
protein: nyomokban;
genny: pozitiv;
glukóz: negativ;
nitrit: jelen van, pozitiv;
keton: nincs;
urobilinogén: normális.
Továbbá az üledék-vizsgálat:
fehérvérsejtek jelenléte ( nem írja, hogy mennyi, csakhogy több van),
vörösvértestek: kevesebb;
mikrobás flóra (nem tudom, hogy így kell-e lefordítani).
A többit nem tudom lefordítani.
Mivel gyermeket szeretnénk, pénteken szeretkeztünk elõször óvszer nélkül (eddig ezzel védekeztünk). Vajon összefüggésben állnak a dolgok? A páromnak semmilyen tünetei nincsenek, együttlét elõtt és után mindketten betartjuk a higéniai szabályokat.
A vizelet-tenyésztés eredménye csak csütörtök du-ra lesz meg, és ma este olyan erõsek voltak a fádalmaim, hogy elkezdtem szedni az Augmentin-t. Nem tudom, hogy jól tettem-e,és folytasam-e míg megkapom az eredményt? Nem szeretnék fejetlenül szedni gyógyszereket, mivel úgy tudom, hogy baba-tervezés elõtt/alatt ajánlatos bizonyos gyógyszerek kerülése (gondolom, a terhesség valószínûsége nem áll fenn egyszeri együttlét után 36 évesen, vagy tévedek?)
Még lenne egy kérésem: antibiotikum kezelés alatt mindig használtam eddig probiotikumokat, fluconazol tartalmú készítményt és hüvelykúpokat (háziorvos/nõgyógyász tanácsára) a candida megelõzésére, mivel nagyon érzékeny vagyok és ezek nélkül sajnos elõjön a gombás fertõzés. Ha indokolt az antibiotikum szedése, ön mit ajánl a megelõzésre?
Kedves Doktornõ, türelmét és válaszát mégegyszer megköszönöm.
A legjobbakat kívánva, maradok tisztelettel Annamária
Kedves Annamária!
A panasza - gyulladásos tünetei egész biztosan összefüggenek az óvszer nélküli szeretkezéssel. Ez lehet azért is, mert a férjének - ha nincs is semmi panasza - lehet egy krónikus rejtett prosztata gyulladása. Feltétlenül menjen el ő is andrológushoz és csináltasson sperma tenyésztést. De lehet magától a szex módjától is, ha ingerelve az Ön G-pontját, erős orgazmust váltott ki. Ha már elkezdte szedni az augmentint, akkor szedje végig a teljes dobozzal, ha abbahagyja, nagyobb bajt csinál vele, mintha el se kezdte volna. De ha még egyszer ilyen előfordul, inkább recept nélkül kapható URELL kapszulát szedjen 1 dobozzal, 2x1-et. Az antibiotikummal én is probiotikumot javaslok, és gomba ellenes gyógyszert, de Magyarországon a fluconazol tartalmú gomba ellenes szerek már hatástalanok, a Candida mind rezisztens rá. A Nystatin az egyetlen gyógyszer, amire még érzékenyek a Candidák. Hüvelybe is probiotikus szert (Protexin gynophylus) kell tenni , meg gomba ellenes kúpot.
Ha a férje sperma tenyésztése negatív, akkor nem fertőzés, hanem a szex a ludas. Megelőzni úgy lehet a bajt, hogy szex után AZONNAL bevesz 1 tabletta Nitrofurantoint minden alkalommal 1 pohár vízzel és egy szendviccsel (ha közvetlenül előzőleg nem vacsorázott).

Üdvözlettel

Dr. Lázár Erika
2012-05-02 02:06:59
Olvasói értékelés: nincs még értékelés

Tisztelt Doktornő!

A véleményét szeretném kérni.
Hüvelyfertőzést követően a következő mikrobiológia eredményt kaptam. Sajnos a leletet az asszisztens adta ki, így nem volt alkalmam megkérdezni mit is jelentenek ezek pontosan. A hölgy annyit mondott minden rendben. Mivel 13 hetes kismama vagyok biztosra akarok menni, hogy valóban megnyugtató-e ez az eredmény.

A vizsgálati eredmény a következő:
Baktérium - Lactobacillus - Staphylococcus
Sp. - Coag.negatív

Megj. (Staphylococcus) kórokozó szerepe kétes
Megj. (Lactobacillus S) sok telep, normál flóra

Aerob: Korokozó baktérium nem tenyészett ki.
aNaerob: Korokozó nem tenyészett ki.
Kenet: Gram pozitív coccus
Gram-pozitív pálcák
Gomba: Sarjadzó gomba nem tenyészett ki.
Megjegyzés: cervix

Staphylococcus korokozó szerepe kétes és a Gram pozitív coccus ez mit jelent pontosan?
Ez akkor megnyugtató eredmény, vagy van valami egyéb teendőm?

Válaszát előre is köszönöm!
 

Tisztelt Hölgyem!
Az nagyon jó, hogy laktobacillus sok telep - mert a laktobacillusok adják a védelmet a kórokozó baktériumokkal szemben.
A staphylococcus egy bőrbaktérium, nyilvánvalóan a férje hímvesszőjéről kerül a hüvelyébe. Ha aggódik miatta, akkor helyes, ha nem közösülnek a terhesség alatt (ez egyébként is sok esetben ajánlatos a baba érdekében). A Gram pozitív coccus ugyanezt jelenti, csak a festett kenetből.

Más tennivalója nincs.

Üdvözlettel



Dr. Lázár Erika
2012-04-28 15:35:20
Olvasói értékelés: nincs még értékelés

60 perces inzulin érték

Tisztelt Doktornő!

Voltam terheléses vércukor, és inzulin vizsgálaton, mert már két éve várat magára a baba. Az alábbiak lettek az eredményeim:
Glükóz 0 perces: 4,8mmol/L (ref.:4,10-6,00), 60 perces: 5,60mmol/L, 120 perces: 5,20mmol/L.
Inzulin 0 perces: 5,20uUI/ml, 60 perces: 31,70uUI/ml, 120 perces: 27,00uUI/ml. Inzulin ref. érték mindenhol 3,20-16,30.
Háziorvosom hiperinsulinemiát állapított meg, és napi 1 Merckformin XR-t írt fel. Nőgyógyászomhoz csak 2-3 hét múlva megyek, Ő még nem látta az leletemet. Minden más véreredményem jó, a hormonok is (igaz a progesteron az alsó határhoz van közel, erre utrot kapok). Családban nincs cukorbeteg, még csak elhízott sincs.
Szeretném megkérdezni, hogy lehetséges hogy ezért nem maradtam eddig terhes? Ebből meg lehet gyógyulni? Mennyi idő alatt szokott rendeződni az inzulin? Ez végigkísér életem végéig?
Napi rendszerességgel sportolok (a vizsgálat előtt 3 hónappal kezdtük el párommal), eddig is egészségesen étkeztem, de nem napi 5-ször. Most figyelem hogy mit eszek (napi 160 gramm ch-ot viszek be), és nem nassolok.
Válaszát előre is nagyon szépen köszönöm.
ui.: A gynevac szuper, azóta nincs pecsét, és a 25 napos ciklusom 27 napos lett. Köszönöm!!!

Tisztelettel, vycu
Kedves Vycu!
Az inzulin rezisztencia (gondolom, ezt nevezi hiperinzulinémiának a háziorvosa) okoz ugyan meddőséget, de önnek nincs inzulin rezisztenciája. Inzulin rezisztencia akkor van, ha az éhgyomri, és a 120 perces inzulin 25 fölött van, a 60 perces pedig 40 fölött. Ha lenne, végig kisérné az életét, sőt gyógyszeres kezelés nélkül időskori diabetese lenne. Az nem árt, ha a szénhidrátot mérsékeli, mert ezzel kíméli az inzulin termelő rendszerét. Viszont szerintem nem kell a Merckformin.
Sokkal inkább okoz Önnél az alacsony progeszteron meddőséget, bár az se biztos, hogy valóban alacsony. Mikor mérték, és mennyi az eredménye?
Ha viszont ezek az értékek jók, lehet a meddőség oka a petevezeték elzáródása, vagy ha az Ön szervezete megöli a spermiumokat. Lehet pszihés ok is.
Üdvözlettel

Dr. Lázár Erika
2012-04-14 00:41:49
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
Kedves Dr. Nő!!Az ultrahangvizsgálatkor ezt állapította meg: petefészek follicularis cysta;DG:endometriosis; 3N9480 5N 8300; nem sok jót olvastam róla. Kérem segítsen. Mit tehetek, nagyon szeretnék babát? Van-e rá esélyem még.. Milyen lehetőségeim vannak?
Segítségét köszönöm.
Tisztelt Hölgyem!
Nem igazán érthető, amit leírt. A follikuláris cysta az nem endometriózis. Legyen szives pontosan lemásolni, hogy mit írtak az ultrahangos vizsgálatban.
Üdvözlettel

Dr. Lázár Erika
2012-03-20 23:37:23
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
A szerkesztő ajánlja