Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Balázs Professzor ùr!
Tavaly októberben jártam Önnél elôször amikor is autoimmun thyreoiditist diagnosztizált nálam és napi 200 ng szelén szedését javasolta. Ezt megelôzôen 2.5 körüli TSH értékeim voltak.November közepén, már 6 hetes terhesként jártam ùjra Önnél, a következô pajzsmirigy hormonértékekkel TSH 1.55, FT4 14.71, FT3 5.21. December közepén TSH értékem tovább csökkent 1.35 re. Január 10én ùjból nézettem, értékeim a következôképpen alakultak TSH 1.747, FT4 11.47, FT3 5.36.
Novemberi vizit alkalmával Ön javasolta a napi 2 tbl szelén folytatását, emellett Elevit terhesvitamint, D3 1000 1tbl másnaponta, illetve a 2ik trimesztertôl kezdve Letrox 50 fél tbl naponta, majd a 3ik trimesztertôl adagot emelni 1 tbl per napra.
Kérdésem a következô. 1.74es TSH érték mellett is javallott a Letrox szedése? Vagy a tendencia alapján további értéknövekedés várható és a baba miatt fontos? Esetleg van egy értékhatár ami felett el kell kezdeni a Letroxot? Ha ez utóbbi, akkor mi az érték? Ha szükséges, akár 2 hetente is nézetek pm értékeket.
Következô konzultációra március elején kell bejelentkeznem Önhöz, ezért kerestem meg ezen a fórumon.
Válaszát elôre is nagyon köszönöm
Üdvözlettel, Kata
Tavaly októberben jártam Önnél elôször amikor is autoimmun thyreoiditist diagnosztizált nálam és napi 200 ng szelén szedését javasolta. Ezt megelôzôen 2.5 körüli TSH értékeim voltak.November közepén, már 6 hetes terhesként jártam ùjra Önnél, a következô pajzsmirigy hormonértékekkel TSH 1.55, FT4 14.71, FT3 5.21. December közepén TSH értékem tovább csökkent 1.35 re. Január 10én ùjból nézettem, értékeim a következôképpen alakultak TSH 1.747, FT4 11.47, FT3 5.36.
Novemberi vizit alkalmával Ön javasolta a napi 2 tbl szelén folytatását, emellett Elevit terhesvitamint, D3 1000 1tbl másnaponta, illetve a 2ik trimesztertôl kezdve Letrox 50 fél tbl naponta, majd a 3ik trimesztertôl adagot emelni 1 tbl per napra.
Kérdésem a következô. 1.74es TSH érték mellett is javallott a Letrox szedése? Vagy a tendencia alapján további értéknövekedés várható és a baba miatt fontos? Esetleg van egy értékhatár ami felett el kell kezdeni a Letroxot? Ha ez utóbbi, akkor mi az érték? Ha szükséges, akár 2 hetente is nézetek pm értékeket.
Következô konzultációra március elején kell bejelentkeznem Önhöz, ezért kerestem meg ezen a fórumon.
Válaszát elôre is nagyon köszönöm
Üdvözlettel, Kata
Tisztelt Kata!
Örülök, hogy jól érzi magát. Az értékei rendben vannak, a gyógyszeres kezelés folytatását javaslom, mert:a terhesség alatt a TSH szintje 3 havonta (trimeszterenként) változik, ezért a terhesek értékeit ezekhez a módosított referencia értékekhez kell hasonlítani!).
Napi gyakorlatomra hivatkozhatom, ugyanis a terheseknél megfigyelt alacsonyabb (pl. 0.1 mU/l) értéknél szegény asszonyokat azonnal vizsgálatra utalják, pedig egy élettani folyamatról van szó. Ugyanis terhesség alatt egy természetes pajzsmirigy túlműködés van, ugyanakkor a pajzsmirigy gyulladásos betegségeire nem vagy csak ritkán gondolnak.
Az Amerikai Pajzsmirigy Társaság 2011-ben dolgozta ki terhességben a TSH ún. normál értékeire és a kezelésre vonatkozó ajánlásait. (American Thyroid Association Pregnancy and Postpartum Guidelines. Stagnaro-Green, Alex, et. al. "Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum." Thyroid. Volume 21, Number 10, 2011).
Első trimeszter: 0.1-2.5 mIU/L
Második trimeszter: 0.2-3.0 mIU/L
Harmadik trimeszter: 0.3-3.0 mIU/L
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2013-01-17 11:26:12
Örülök, hogy jól érzi magát. Az értékei rendben vannak, a gyógyszeres kezelés folytatását javaslom, mert:a terhesség alatt a TSH szintje 3 havonta (trimeszterenként) változik, ezért a terhesek értékeit ezekhez a módosított referencia értékekhez kell hasonlítani!).
Napi gyakorlatomra hivatkozhatom, ugyanis a terheseknél megfigyelt alacsonyabb (pl. 0.1 mU/l) értéknél szegény asszonyokat azonnal vizsgálatra utalják, pedig egy élettani folyamatról van szó. Ugyanis terhesség alatt egy természetes pajzsmirigy túlműködés van, ugyanakkor a pajzsmirigy gyulladásos betegségeire nem vagy csak ritkán gondolnak.
Az Amerikai Pajzsmirigy Társaság 2011-ben dolgozta ki terhességben a TSH ún. normál értékeire és a kezelésre vonatkozó ajánlásait. (American Thyroid Association Pregnancy and Postpartum Guidelines. Stagnaro-Green, Alex, et. al. "Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and Postpartum." Thyroid. Volume 21, Number 10, 2011).
Első trimeszter: 0.1-2.5 mIU/L
Második trimeszter: 0.2-3.0 mIU/L
Harmadik trimeszter: 0.3-3.0 mIU/L
Jó egészséget kívánok:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2013-01-17 11:26:12
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}