Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Endokrinológus
A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Témakörök ►
Kérdezz-felelek
Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Professzor Úr!
A következő a problémám. 20 éves vagyok, nem régen voltam nőgyógyásznál fogamzásgátló felíratás céljából. A vizsgálat során kiderült, hogy a jobb petefészkemen van egy 3 cm-s ciszta. Kamaszkorom óta voltak menstruációs problémáim. A legtöbbször 5 hétre jött meg a menszeszem, de előfordult nem egyszer, hogy 1-2 hónap kimaradt. Azt mondta a nőgyógyászom, hogy ezt a menstruációs zavart a ciszta okozza. Gestomix fogamzásgátlót írt fel. Elmentem vérvételre, és a következő lett az eredmény: TSH 4.78 mIU/l (0.27-4.2) A T4 valamint a T3 szabad frakció a megengedett tartományban helyezkedik el. A háziorvosom azt mondta, hogy ez az eredmény még nem olyan vészes, ezért nem kell rá gyógyszert szednem. A következőek lennének a kérdéseim:
Milyen sűrűn kell ezt ellenőrizni? Lehetséges-e, hogy ez a \"pajzsmirigy zavar\" befolyásolta a menstruációmat? A TSH eredményét megváltoztatja-e a fogamzásgátló, esetleg abba kell hagynom annak szedését? A későbbiekben milyen problémáim lehetnek ebből?
Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelettel: Ági
A következő a problémám. 20 éves vagyok, nem régen voltam nőgyógyásznál fogamzásgátló felíratás céljából. A vizsgálat során kiderült, hogy a jobb petefészkemen van egy 3 cm-s ciszta. Kamaszkorom óta voltak menstruációs problémáim. A legtöbbször 5 hétre jött meg a menszeszem, de előfordult nem egyszer, hogy 1-2 hónap kimaradt. Azt mondta a nőgyógyászom, hogy ezt a menstruációs zavart a ciszta okozza. Gestomix fogamzásgátlót írt fel. Elmentem vérvételre, és a következő lett az eredmény: TSH 4.78 mIU/l (0.27-4.2) A T4 valamint a T3 szabad frakció a megengedett tartományban helyezkedik el. A háziorvosom azt mondta, hogy ez az eredmény még nem olyan vészes, ezért nem kell rá gyógyszert szednem. A következőek lennének a kérdéseim:
Milyen sűrűn kell ezt ellenőrizni? Lehetséges-e, hogy ez a \"pajzsmirigy zavar\" befolyásolta a menstruációmat? A TSH eredményét megváltoztatja-e a fogamzásgátló, esetleg abba kell hagynom annak szedését? A későbbiekben milyen problémáim lehetnek ebből?
Válaszát előre is köszönöm.
Tisztelettel: Ági
Tisztelt Ági!
A leírtak alapján ún. szubklinikus pajzsmirigyrendellenesség, csökkent működés állhat fenn, amelynek kiváltója autoimmun gyulladás lehet. A pajzsmirigy befolyásolja a menstruációt és fordítva is ez igaz,
A menstruációs zavarok okai gyakran felderítetlenek maradnak. Ritkán gondolnak arra (néha a szakemberek sem), hogy a zavarok hátterében a pajzsmirigy rendellenessége állhat. Az okok felderítésével viszonylag könnyen gyógyíthatók az addig makacs tünetek.
Mikor beszélhetünk menstruációs zavarról:
• Ha az erős vérzés 24 óránál hosszabb
• Ha szabályos ugyan, de 7 napnál hosszabb
• Ha a periódusok rövidebbek 21 napnál
• Ha 3 hónapnál hosszabb ideig kimaradnak
• Ha ismételten és szokatlanul fájdalmasak és görcsös jellegűek
• Korai menstruáció (10. év előtt) gyakran a pajzsmirigy csökkent működésével társul. A korai pubertás esetén is gondolni kell pajzsmirigybetegségre.
• A pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis) hátterében gyakran mutatható ki a vérzése 15 éves kor utáni fellépése
• A szabálytalan periódusokban, a vérzés elmaradása és a fokozott vérzés esetén feltétlen gondolni kell a pajzsmirigy autoimmun gyulladásos betegségeire és működési zavaraira
• Leggyakrabban a pajzsmirigy csökkent működése, az autoimmun thyreoiditis esetén fordul elő „nem magyarázható” vérzészavar. Ilyenkor gyakori a viszonylag csökkent étvágy melletti hívás, fáradékonyság, feledékenység, hajhullás, depresszió hajlam. Gyakran próbálkoznak növényi eredetű készítményekkel azzal a feltevéssel, hogy azok nem tartalmaznak hormont. Ez az esetek többségében tévedés, mert a növényekben a hatóanyag is hormon, fitoösztrogén. Ezek tartós alkalmazása (még viszonylag kis dózisban tartós szedés esetén) nem veszélytelen módszer.
A másik gond a Gestomix-el lehet.
ha jelenleg véralvadási problémái vannak, ami vérrögképződéssel (trombózis) jár (vagy volt a múltban) a láb, tüdő (embólia) vagy egyéb szervek ereiben,
- ha szívrohama vagy agyvérzése van (vagy volt a múltban),
- ha olyan betegsége van (vagy volt a múltban), ami előjele lehet a szívrohamnak (például angina pektorisz, ami súlyos mellkasi fájdalmat okoz) vagy az agyvérzésnek (például átmeneti vérellátási hiány az agyában, maradványtünetek nélkül),
- ha olyan betegsége van, ami fokozhatja a trombózis kockázatát az artériákban. Ez a következő betegségekre vonatkozik:
- diabétesz (cukorbetegség); károsodott erekkel
- nagyon magas vérnyomás
- nagyon magas vérzsír-szint (koleszterin vagy trigliceridek)A csökkent pajzsmirigyműködés emeli a szérum zsirszintet.
Mi a teendő?
Részletes immuno-endokrin vizsgálat szükséges, a panaszok alapos kikérdezése (kísérő betegségek, gyógyszerek), majd fizikális vizsgálat, ezt követően immunológia és hormonális vizsgálat, sz.e. ultrahang és izotópos teszt.
A kezelés a betegség kiváltó okaitól függ, de az esetek többségében műtét nem szükséges és gyógyszeresen gyógyítható.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-12-02 07:50:30
A leírtak alapján ún. szubklinikus pajzsmirigyrendellenesség, csökkent működés állhat fenn, amelynek kiváltója autoimmun gyulladás lehet. A pajzsmirigy befolyásolja a menstruációt és fordítva is ez igaz,
A menstruációs zavarok okai gyakran felderítetlenek maradnak. Ritkán gondolnak arra (néha a szakemberek sem), hogy a zavarok hátterében a pajzsmirigy rendellenessége állhat. Az okok felderítésével viszonylag könnyen gyógyíthatók az addig makacs tünetek.
Mikor beszélhetünk menstruációs zavarról:
• Ha az erős vérzés 24 óránál hosszabb
• Ha szabályos ugyan, de 7 napnál hosszabb
• Ha a periódusok rövidebbek 21 napnál
• Ha 3 hónapnál hosszabb ideig kimaradnak
• Ha ismételten és szokatlanul fájdalmasak és görcsös jellegűek
• Korai menstruáció (10. év előtt) gyakran a pajzsmirigy csökkent működésével társul. A korai pubertás esetén is gondolni kell pajzsmirigybetegségre.
• A pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis) hátterében gyakran mutatható ki a vérzése 15 éves kor utáni fellépése
• A szabálytalan periódusokban, a vérzés elmaradása és a fokozott vérzés esetén feltétlen gondolni kell a pajzsmirigy autoimmun gyulladásos betegségeire és működési zavaraira
• Leggyakrabban a pajzsmirigy csökkent működése, az autoimmun thyreoiditis esetén fordul elő „nem magyarázható” vérzészavar. Ilyenkor gyakori a viszonylag csökkent étvágy melletti hívás, fáradékonyság, feledékenység, hajhullás, depresszió hajlam. Gyakran próbálkoznak növényi eredetű készítményekkel azzal a feltevéssel, hogy azok nem tartalmaznak hormont. Ez az esetek többségében tévedés, mert a növényekben a hatóanyag is hormon, fitoösztrogén. Ezek tartós alkalmazása (még viszonylag kis dózisban tartós szedés esetén) nem veszélytelen módszer.
A másik gond a Gestomix-el lehet.
ha jelenleg véralvadási problémái vannak, ami vérrögképződéssel (trombózis) jár (vagy volt a múltban) a láb, tüdő (embólia) vagy egyéb szervek ereiben,
- ha szívrohama vagy agyvérzése van (vagy volt a múltban),
- ha olyan betegsége van (vagy volt a múltban), ami előjele lehet a szívrohamnak (például angina pektorisz, ami súlyos mellkasi fájdalmat okoz) vagy az agyvérzésnek (például átmeneti vérellátási hiány az agyában, maradványtünetek nélkül),
- ha olyan betegsége van, ami fokozhatja a trombózis kockázatát az artériákban. Ez a következő betegségekre vonatkozik:
- diabétesz (cukorbetegség); károsodott erekkel
- nagyon magas vérnyomás
- nagyon magas vérzsír-szint (koleszterin vagy trigliceridek)A csökkent pajzsmirigyműködés emeli a szérum zsirszintet.
Mi a teendő?
Részletes immuno-endokrin vizsgálat szükséges, a panaszok alapos kikérdezése (kísérő betegségek, gyógyszerek), majd fizikális vizsgálat, ezt követően immunológia és hormonális vizsgálat, sz.e. ultrahang és izotópos teszt.
A kezelés a betegség kiváltó okaitól függ, de az esetek többségében műtét nem szükséges és gyógyszeresen gyógyítható.
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:
Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-12-02 07:50:30
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
.jpg){kind=small}