SZAKÉRTŐKMUNKAKÖZVETÍTŐKALKULÁTORBABA-MAMA HÍRLEVELEKFOGANTATÁSTERHESSÉGBABAGYEREKNEVELÉSTB, PÉNZÜGYEKÉLETMÓD, EGÉSZSÉGSZABADIDŐRECEPTEK
Prof. Dr. Balázs Csaba


Prof. Dr. Balázs Csaba
Endokrinológus

A Budai Endokrinközpont specialistája "endokrinológia" témakörben
Kérem, tegye fel kérdéseit, készséggel válaszolok Önnek! Bizalmát köszönöm!
Választott témakör:

immunológiai vizsgálat

Témakörök

Kérdezz-felelek

Kérdezni a gomb megnyomásával tudsz, amennyiben a napi kérdések száma még nem haladta meg a napi limitet.
Tisztelt Professzor Úr!

2007-ben enyhe szédüléses panaszaim miatti nyaki UH vizsgálaton a pajzsmirigyem jobb lebenyén 18 mm-es cystikus elfajulást is mutató göböt diagnosztizáltak. (A vizsgáló főorvos asszony véleménye: „nincs vele teendő”.)
2008. őszén középfülgyulladásom volt, ami után elmúlni nem akaró gombócérzés maradt a torkomban. A háziorvosom szakorvoshoz küldött, ő pedig újabb nyaki UH-ra, majd izotópos vizsgálatra. Ezek eredményei:

UH: A jobb oldalon előzőhöz képest 2 mm-rel nagyobb, echoszegény szegéllyel körülvett echodús belső cystikus elfajulást is mutató göb detectálható. A bal lebeny laterális pólusában egy előzővel azonos qualitású 6 mm-es göb ábrázolódott. (Egy évvel korábban ez még nem volt).

Labor: TSH: 3,6 mIU/L

Szcintigráfia: (Aktivitás: 150,00 MBq, Izotóp: Tc-99 m – nem tudom ezek lényegesek-e)
A pm. mk. lebenye norm. nagyságú, az izotópfelvétel diffúze az átlagosnál alacsonyabb mértékű, az eloszlás nem mutat tipusos eltérést, nagyobb körülírt aktivitás eltérés nem látható. A jobb lebenyben leírt 2 cm-es göb vetületében az izotóp felvétel környezetéhez hasonló mértékű. A pm. alsó széle 1 cm-rel a jugulum felett.
Vélemény:
Struma nod. l.d. Meleg göb a jobb lebenyben Diffúze alacsony izotóp felvétel.

A kezelőorvosom véleménye:
Tc.szcintigráfia: pm. mk-t lebenye norm. nagyságú, aktivitású. A jobb lebenyben leírt 2 cm-es göb meleg göb, diffúze alacsony izotóp felvétel, pajzsmirigy alsó széle 1 cm-rel a jugulum felett.
A leírt göb nem hideg göb, és mindössze 2 mm-es növekedés állapítható meg. TSH szupresszió mellett tovább observáljuk.
TSH szupessziós célból 25 ug L-thyroxin adása javasolt, fél év múlva UH kontroll+TSH.

Fél év múlva a szakorvosi vélemény szerint: a nyaki státusban változás nincs, jobb lebenyben kis göb tapintható, korábbiakhoz képest nem nőtt, gyull. még aktív, euthyreoid
TSH: 2,56 FT4: 19,56 FT3: 5,32 Anti TPO: 823,0

Közben a szédüléseim ritkultak, (be kell vallanom, hogy az L-thyroxinból még egy negyedet hozzácsíptem, most már orvosi rendeletre 1 egészet szedek az 50-esből), a gombócérzés pedig inkább csak stressz hatására jön elő.
Ez év januárban kellett mennem gyógyszert íratni, legnagyobb meglepetésemre műtétre akar küldeni doktor úr, mert hogy ezek előbb-utóbb elrákosodhatnak. Én mindent szeretek megbeszélni a háziorvosommal is, akiben nagyon bízom, (hosszú évekig klinikai belgyógyász volt) neki meg egészen más a véleménye.
Eléggé elbizonytalanodtam, ezért szeretném kérni professzor úr véleményét.
Szíves válaszát előre is köszönöm:
Erzsébet
Tisztelt Erzsébet!

A pajzsmirigygöb nem a mirgyben való! Tisztázni kell azonban a betegség okát, Van-e autoimmun folyamat? Emelkedett-e a tumor makrer? stb.
Röviden: immuno-endokrin kivizsgálást látok szükségesnek és eredményétől függően a kezelés módosítását.
Jó egészséget kívánok:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2010-02-01 12:48:31
Olvasói értékelés: nincs még értékelés
A szerkesztő ajánlja