Tisztelt Anita!

Valami nem értelmezhető a Szabad T4 (fT4) 510,16 pmol/l esetében.
Ezt jó volna ellenőrizni: üdvözlettel:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-10-10 16:43:37

Tisztelt Kérdező!

Továbbra is azt javaslom, hogy nőgyógyászati vizsgálat során bakteriális és gomba tenyésztést kellene végezni és célzott kezelést alkalmazni.A pimafucort krémet külsőleg használhatja.
Célszerű volna immunrendszert stimláló természetes készítményt (Immune Plus 3x1tbl/nap) alkalmazni.
Érdemes volna a későbbiekben tisztázni, hogy van-e immunhiány betegsége?
Jó egészséget és sikeres gyermekvállalást kívánok, tisztelettel:



Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-10-09 12:26:19

Tisztelt Kérdező!

A Béres Omeg-3 1000mg halolaj kapszula is alkalma lesz és remélhetőleg elérhető is!
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-09-30 16:31:37

Tisztelt Kérdező!

Sajnos a kínálat az ismert hárorús okok miatt valóban csökkent, de a halolaj 1000mg kapszula, (100 db) napi 1 db szedhető. A budai Mergit patikában még lehetett kapni.
Jó egészséget kívánok, kontrollra várom, tisztelettel:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-09-29 13:00:57

Tisztelt Kérdező!

Remélhetőleg az antibiotikus kezelés nagyobb problémát nem okozott. !-6 hetes szünetet javaslok.
Az áldott állapot bekövetkezése után várom soron kívül.

Jó egészséget kívánok, tisztelettel:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-09-21 12:58:57

Tisztelt Kérdező!

Sajnos ezekből a vizsgálati (labor!) adatokból diagnózist mondani nem lehet.
További immuno-endokrin kivizsgálást javaslok.

Jó egészséget kívánok, tisztelettel:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-09-18 10:35:29

Tisztelt Kérdező!

Örömmel mondhatom, hogy a Macanak kedvezőtlen mellék hatása nincs a vár babavállalásra. A Maca rendkívül gazdag tápanyagokban, valamint energetizálókban, ezért sokan úgy gondolják, hogy ez a világ egyik legjobb természetes kiegészítője. Majdnem olyan, mint egy komplett multivitamin készítmény, és összetett tápanyagtartalmának köszönhetően a szuperételek egyikének minősítették. A "superfood" ételek koncentráltan tartalmazzák a szervezetünk számára létfontosságú tápanyagokat. Megtalálható bennük szinte az összes vitamin, ásványi anyag, nyomelem, enzimek, aminosavak stb.Tudományos kutatások szerint, a Maca kifejezetten gazdag aminosavakban, ún. fito-nutriensekben, esszenciális zsírsavakban, vitaminokban és ásványi anyagokban. Rendkívül sok nyomelem található benne, egy részüket még nem is azonosították.Gazdag forrása a kálciumnak, magnéziumnak, foszfornak, de található benne még vas, mangán, réz, cink, szelén, B-vitaminok (tiamin, riboflavin, niacin, B6-vitamin, B12-vitamin), béta-karotin, C- és D-vitamin. Várandósság előtt és alatt kifejezetten javasolt a kismamáknak!!!.
A szárított Maca körülbelül 60% szénhidrátot (keményítőt és cukrot), 9% rostot, és valamivel több mint 10% proteint tartalmaz. Magasabb a lipid (zsír) tartalma, mint más gyökeres növényeknek (2,2%), amelyben a linolsavak, pálmaolaj savak és az olajsavak az elsődleges zsírsavak.
Fő hatóanyagai azonban az alkaloidok, flavonoidok, glikozidok és fitoszteroidok csoportjába tartoznak. Ezen kívül gazdag még olyan növényi szterolokban, mint a szitoszterol, a campeszterol, az ergoszterol, a brassicaszterol és az ergostadienol. Ennek köszönhetően a növényből készült termékeket ma a világon mindenütt vitalizáló, szellemi teljesítményt fokozó, erőnlétjavító és potencianövelő szerként használják.

Jó egészséget kívánok, tisztelettel:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-09-17 17:52:01

Tisztelt Kérdező!

Lehetséges az Ashwagandha szedése.

Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-09-16 12:04:46

Tisztelt Jankovics Mihályné!

Köszönöm levelét. A hormonok beállítása valóban fontos ebben az esetben is. A növekedési hormon adása valóban szóbajön, de eőtte meg kellene határozni a GH (növekedési hormon), és az IGF-1 szintet is a vérben.

Jó egészséget kívánok, tisztelettel:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-09-12 08:57:40

Tisztelt Anna!

A göbös pajzsmirigybetegségének hátterében most is nagy valószínüséggel gyulladás áll (ereményei alapján). Sajnos
ideális tartomány nem létezik, ugyanis a beteg életkorát, a szedett gyógyszeket nem veszik figyelembe, pedig egyéni kezelés volna szükséges. Érdemes volna a pajzsmirigy UH- t és az izotópvizsgálatot is elvégeztetni (hideg göb?)
Jó egészséget kívánok, tisztelettel:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-09-09 17:22:39

Tisztelt Kérdező!

Ha egy gyógyszer mellett kedvezőtlen mellékhatás jelentkezik, akkor a szedés megfontolandó, ill. más készítmény javasolható.
A pajzsmirigy gyulladására az L-Thyroxin nem hat, a kiesett működést tudja pótolni.
Egyébként is „Nem laborleletet kezelünk, hanem beteget.”
Tisztázni kellene az elhízás egyéb okát.
jÓ EGÉSZSÉGET KÍVÁNOK:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-09-07 15:44:21

Tisztelt Kati!

A méhpempőt használhatja!

Jó egészséget kívánok, tisztelettel:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-09-01 16:36:07

Tisztelt Szilvia!

Sok ellentmondásos eredményt találtam leletei között. A legutóbbi adatai biztatóak. A panaszainak egy része a hormonpótlással függ össze.
Jó egészséget kívánok és kontroll a tumor markerekkel együtt.

Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-08-31 16:55:17

Tisztelt Kérdező!

Jóllehet a szöveget nem volt egyszerű megfejtenem (valami számítástechnikai ok miatt), de az megnyugtató, hogy a citológiai eredménye nagatív volt. Sajnos több immunológiai vizsgálat eddig nem történt meg (Pl IgG4 szint mérése).
IgG4-hez társuló gyulladás (rövidítve: IgG4-RD) (fontos tudni, hogy az IgG az egyik vérfehérje, amelyet az immunrendszer termel).
Mi az IgG4-RD jellemzői a következők:
• Fokozatosan növekvő tömött tapintatú pajzsmirigy
• Családban genetikai, öröklési hajlam
• Ez a betegség az autoimun thyreoiditis egy agresszív formája!
• Az IgG4-RT egy szisztémás megbetegedés, amelynek vezető tünete a pajzsmirigybetegség, de más betegségekkel (hasnyálmirigy-, máj-, bélgyulladás) gyakran társulhat
• Anti-TPO és az anti-Tg magas
• Emelkedett IgG4 szint! A szérumban az IgG4 szint magasabb mint 135 mg/dl Az IgG4 /IgG plazma sejt arány 40%-nál nagyobb
Ami a kezelést illeti nem javaslom a nyári időszakban a Letrox dózisának emelését.
Panaszai nem "csupán" pajzsmirigy erdetűek" lehetnek, hanem az un. long Covid tünetegyüttes részei is.
További vizsgálatot és oki kezelést javasok,
tisztelettel:

Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-08-19 13:24:12

Tisztelt F. Fanni!

Köszönöm levelét.
Értelemszerűen ezekből az adatokból diagnózist, pláne kezelést mondani nem nem volna szakszerű és etikus.

További vizsgálatokat javaslok a vizit előtt:
1. cortisol, ACTH, testosteron, Na, K, se Fe, TVK
2. transglutamináz II enzim (TGase II) elleni antitest IgG, IgM, IgA típus
3.COVID teszt
4. Szemészeti vizsgálat

Fontos: jódot ne szedje a vizsgálatig.
Ha ezeket a vérvételeket nem tudnák megcsinálni, akkor kollagnőim megteszik.
Vizsgálatra várom:
tisztelettel:



Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-08-18 12:37:57

Tisztelt Kérdező!

A helyzet nem ilyen egyszerű. A TSH nem pajzsmirigyhormon és szürő vizsgálatra alkalmas.Ismert, hogy a pajzsmirigy „igazi” hormonja a T3 (trijódtironin), amely 100-szor erősebb hatást fejt ki, mint az elő-hormonnak tekinthető T4 (tiroxin). Az enzimek (fehérjék), a dejodinázok (D1 és D2 enzimek) hatására képződik az aktív T3 és a biológiai hatással nem rendelkező ún. reverz T3 (rT). Ráadásul az egyes szervekben az enzimek mennyisége eltérő lehet, ezért az aktív T3 mennyisége is különböző. Könnyen belátható, hogy a T3 a tulajdonképpeni gyógyszer, amelynek feladata a fenti tünetek megszüntetése. A TSH és a T4 tehát közel normális lehet, mégis a betegnek T3 hiánya van, mert nem képződött a szövetekben elegendő ebből a hormonból. Az esetek egy részében nincs is különösebb probléma, mert a szervezetben található enzimek megfelelő mennyiségű T3 képzését biztosítják. A gond az, hogy az enzim aktivitása nem mindig megfelelő és nem mindenkinél egyforma (!), ezért a fenti tünetek még akkor sem szűnnek meg, ha több T4-t kap a beteg. Ezekben az esetekben ugyanis nem képződik a kívánt mennyiségű T3, amely képes bejutni a megfelelő szervekbe.
Miért fontos ezt tudni?
Sokan csodálkozva fogadják és kérdezik, hogy a T4 (tehát a tiroxin) miért okoz olyan eltérő hatásokat, tüneteket. Egyeseknek a T4 szívdobogást, másoknak jelentős fogyást, hasmenést okoz. A titok nyitja a fenti enzimekben keresendő. Mi a vérben határozzuk meg a T4 szintjét, pedig a dejodináz-1.- és 2.-től függő aktív T3 a szövetekben képződik (pl. a szívben), ezért sem lehet egyértelműen következtetni a T4 szintből a T3-ra. Tehát a T4 adása esetén – amennyiben a beteg dejodináz-1. és 2. szintje alacsony, akkor a bevitt T4-ből (pl. Letrox) képződött aktív T3 mennyisége lényegesen kevesebb, ezért az a látszat mintha a gyógyszer nem hatna. Napjainkban ez a kérdés ismét rendkívül aktuális és egyre többen javasolják a T4 helyett olyan gyógyszer(ek) alkalmazását, amelyek a T3 és T4 kívánt keverékét tartalmazzák.
Ez annál is inkább indokolt, mert az alábbi tünetek T4-gyel nehezen, ill. nem teljes mértékben befolyásolhatók:
• Fáradékonyság, feledékenység, meglassult gondolkozás
• Depresszióra hajlam
• Hízás, csökkent étkezés mellett
• Menstruációs zavarok, terméketlenség
• Végtagokban zsibbadásérzés
A szervetlen jódot nem javaslom.
Jó egészséget!

Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-08-14 08:44:18

Tisztelt Anita!

A legfontosabb dolognak azt tartom, hogy szervetelen jódot is kapott, amely autoimmun gyulladást okozhat és a pajzsmirigy hormonok termelődését is befolyásolja. Erről atémáról sokat írtam, a jód szükséges, de szervel formában!!!!!
A jódbevitel és a keringő pajzsmirigy antitestek jelenléte közötti összefüggés összetett kapcsolt van!!!. A jódbevitelre szükség van, de a jód kétélű fegyver is lehet, mert túlzott mennyiségben autoimmun folyamatot válthat ki. A keringő TPO-antitestek és a Tg-antitestek mind a stabilan magas jódfogyasztású, mind az enyhe és közepes jódhiányos (ID) populációkban gyakoriak . Például Kínában 3 évvel a sójodizálás 1996-os bevezetése után az autoimmun pajzsmirigygyulladás előfordulása 0,5% volt az enyhén hiányos jódbevitel területén, 1,7% a nem megfelelő jódbevitel területén, de 2,8% a túlzott jódbevitel területén . Dániában, korábban enyhe vagy közepesen súlyos ID régióban (a vizelet jódkoncentrációjának mediánja 61 µg / l), 5 évvel a só kötelező jóddúsítása után a jód állapota jelentősen javult (a vizelet jód mediánjának mediánja 101 µg / l), de a pajzsmirigy antitestek prevalenciája nőtt, azaz a 30 NE / ml> TPO-antitest 14-ről 24% -ra, a> 20 NE / ml-es Tg-antitest pedig 14-ről 20% -ra nőtt .
Jódbeviteli ajánlások az autoimmun pajzsmirigy betegség kockázatának csökkentésére
Az ajánlott jódbevitel eltérő az egyes korcsoportokban (1. táblázat). Populációs vizsgálatok alapján a felnőttek vizelet jódkoncentrációjának átlagos értéke 100–200µg / l. Azoknak a hatóságoknak, amelyek bevezetik az élelmiszer-ellátás jóddúsítását egy országban (pl. Egyetemes só-jódosítás), biztosítaniuk kell, hogy az ilyen dúsítást nagyon óvatosan vezessék be; Dánia kiváló példát mutat be ennek megvalósítására . Olyan országban élők, amelyek nem rendelkeznek jóddal dúsított élelmiszer-ellátással, és kerülik a jód fő táplálékforrásait, azaz a tejet és a tejtermékeket, a tenger gyümölcseit, különösen a foltos tőkehalat, a tőkehalat, a rákot, a nagy / dublini öblös garnélarákot (gyakran scampinak hívják). ) és kaviárt és nem használnak jódozott sót, érdemes napi 140-150 µg jódot tartalmazó napi kiegészítést vegyenek be a pajzsmirigy védelmére lehetőség szerint szerves formában pl. hallal, a tenger gyümölcseivel) . Bár az igen magas a jódtartalma miatt el kell kerülni a barna hínár (pl. Moszat / kombu) vagy a barna hínár-kiegészítők bevitelét, mivel ez túlzott bevitelt eredményezhet. Érdekes megfigyelésről számoltak be 3 évvele ezelőő a Budapesten rendezett Európai Pajzsmirigy Társaság kongresszusán az ír kutatók, akik megfigyelték, hogy a tengerpart 20 km-es körzetében a jód tengerből a levegő útján is terjed és nincs szükség külön jód bevitelre sem (ezen az ülésen üléselnök is voltam!).

Életkor Jód ug/dl
0-6 hónap -
0-12 hónap 70
7-12 hónap 90
1-6 év 90
11-14 120
15-17 130
>18 év 150
Terhesség 200
Szoptatás 200


A jódbevitele szempontjából lényeges élelmiszerek, ill. adalékok

1. Himalájasó vagy jódozott tengeri só: egy csipetnyi himalájai só
2. Áfonya: 10 dkg áfonya – 400 mikrogramm jódot tartalmaz

3. Tej (?)1 pohár (3 dl) tej – 45 mikrogramm jódot tartalmaz

4. Tengeri halak: 10 dkg tőkehal – 250 mikrogramm jódot tartalmaz

5. Aszalt szilva 5 db aszaltszilva – 13 mikrogramm jódot tartalmaz

6. Tojás 1 tojás – 12 mikrogramm jódot tartalmaz

7. Joghurt 3 dl joghurt – 90 mikrogramm jódot tartalmaz

8. Burgonya 1 közepes burgonya – 60 mikrogramm jódot tartalmaz
9. Eper: 10 dkg földieper – 13 mikrogramm jódot tartalmaz

További vizsgálatokta és egyénre szabott gyógykezelést javaslok:









Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-08-13 11:59:51

Tisztelt Kérdező!

Sok alternativ megoldás van, az egyik:
"A Sentiree Hair Master hajregeneráló oldatot hosszú évek alapos munkája során fejlesztették tökéletesre, hogy a gyönyörű és élettel teli haj sokak számára ne csak álom maradjon. Speciális hatóanyagainak köszönhetően visszaállítja a fejbőr semleges(7.5) ph értékét, vitaminokkal tölti fel a hajhagymákat, így búcsút vehetünk a zsíros, korpás haj problémájától és a hajhullás okozta frusztrációtól.
Nem tartalmaz parabéneket, alkoholt, szilikont, SLS és szulfátmentes.
Használata megoldást nyújthat a már kialakult elváltozások megszüntetésére, visszafordítására, de a hajproblémák megelőzésére is kiválóan alkalmas. A fejbőrünknek is szüksége van a gondozásra, ha szép és egészséges hajkoronát szeretnénk.
Különlegesen összeválogatott hatóanyagai segítségével első lépésben helyreállítja a fejbőr egészséges állapotát és semleges (7.5) pH értékét, amit a környezeti tényezők, stressz és nem utolsó sorban a különféle samponok és balzsamok kibillentettek. A fejbőr megváltozott ph értéke nagyban felelős a túlzott hajzsírosodásért, korpásodásért és a hajhullásért, ami megfelelő kezelés hiányában tartós hajvesztést eredményezhet. A Sentiree Hair Master hajregeneráló oldat rendszeres, napi szintű használatával már 2-3 hét alatt csökkenthető a haj túlzott zsírosodása, a korpásodás és jelentősen mérsékli a hajhullást is. A seborrhoeat, a fejbőr-irritációt és a viszketést pedig már pár kezelés után orvosolhatja."
Összetevők:
Aqua, Saccharomyces Lysate extract, Aesculus Hippocastanum Seed extract, Aloe Barbandensis Leaf extract, Betula Alba Leaf extract, panthenol, Hydrolízed Milk Protein, Fragrance (perfume), Coper (II) chloride, Xanthan gum, Phenoxyethanol, Ethylhexylglycerine, Allantoin.
Kiszerelés:100 ml-es műanyag flakon, aminek "csőrös", pumpás adagolója van.
Használata:
- a készítményt minden használat előtt alaposan rázzuk fel, majd permetezzük egyenletesen közvetlenül a haj tövénél a fejbőrre
- ügyeljünk arra, hogy a kezelni kívánt területen mindenhova jusson az oldatból
- ezt követően néhány percig gyengéd mozdulatokkal masszírozzuk be az oldatot a fejbőrbe
- fésüljük át a hajkoronánkat, hogy még inkább eloszlassuk a készítményt
- pár perc száradási idő után a szokásos módon készítsük el frizuránkat
A hatóanyagok felszívódásához idő szükséges, ezért a termék használatát követően lehetőleg 3-4 órán belül ne mossunk hajat, a kezelés előtt viszont nyugodtan lehet. Az oldat száraz és enyhén nedves felületre egyaránt felvihető.
Napi minimum egyszeri, de a gyorsabb javulás érdekében naponta kétszeri használat ajánlott, amíg a kívánt eredményt el nem érjük. Ezt követően az állapot megőrzéséhez már elég naponta egyszer alkalmazni.
A következő konzultáció sze. korábban is lehetséges.
Jó egészséget kívánok:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-08-11 11:07:52

Tisztelt Kérdező!

A következő laboratóriumi vizsgálatokat javaslom:
(Fontos azonban hozzátennem, hogy ne a laboratóriumi leleteket kezeljük, hanem a beteget!)
1. FT4, TSH, anti-TPO
2.Vércukor inzulin HOMA
3. A pajzsmirigy gyógyszert egyénileg fogjuk tudni beállítani
4.A diétát megbeszéljük (a dietetikusokat oktatom...)
5. Az UH-t helyben el tudom végezni.

Jó egészséget kívánok, tisztelettel:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-08-11 11:02:21

Tisztelt Kérdező!

Mindenek előtt kétségbeesésre nincs oka!
1.A TSH nem pajzsmirigyhormon és sajnos rendkívül ingadozó.• Többször leírtam már, hogy a laboratóriumi értékek száraz adatok, amelyek értékelése csak a beteg panaszainak, és vizsgálati leleteinek birtokában lehetséges. Hasonló a helyzet a képalkotó vizsgálatokkal (ultrahangos és izotópos vizsgálatokkal is).
• A hormonok meghatározása során további nehézséget jelent, hogy a mérések immunológiai módszerekkel történnek, ezért sok esetben nem a biológiailag aktív anyagot mérik. Ráadásul a módszerek laboratóriumonként eltérők, és ami még fontosabb az, hogy a „határértékek” jelölésénél több dolgot nem vesznek figyelembe (életkor, napszak, gyógyszerek szedése stb.).
Mit jelent ez a mindennapi gyakorlatban?
Az alábbiakban bemutatott betege esete ezt a diagnosztikus és terápiás dilemmát mutatja.
A beteg leírása: 32 éves fiatalasszony, akit lényegesebb panasz és fizikális vizsgálat nélkül laboratóriumba küldték. Az elvégzett TSH érték 100 feletti értéket (!) mutatott. A szakrendelésen elkezdett l-tiroxin kezelés először 100 ug-gal lényeges változást nem mutatott a leletében, amelyet a kezelés után 7 nappal ismételtek meg ugyanabban a laboratóriumban (!). Ezt követő hetekben az l-tiroxin dózisát 100 ug-gal emelték, annak ellenére, hogy szívtáji panaszok, rendetlen szívdobogás lépett fel! Amikor már 500 ug-os dózisig eljutottak szívpanaszai fokozódtak és súlyos ritmuszavar lépett fel, ezért akut intenzív osztályra utalták. Ekkor találkoztam a beteggel, akinek a pajzsmirigy megnagyobbodott volt, egész testében remegett, szabálytalan szív-működés (134/min!) volt észlelhető. Az elvégzett EKG súlyos ritmuszavart mutatott (pitvarfibrilláció). Az elvégzett speciális laboratóriumi vizsgálattal sikerült bizonyítani, hogy a biológiailag hasznos TSH, 4,8 IU/l volt!), az anti-TPO és a TSH elleni antitest egyértelműen pozitív volt. A gyógyszer dózisának radikális csökkentésével a ritmus-zavar megszűnt, a betegünk állapota 7 nap alatt fokozatosan rendeződött, a kontroll vizsgálatok során lényeges panasza nem volt. Az immunológiai tesztek is javulást mutattak kombinált mioinositol és szelén kezelés alkalmazása után.
Fontos tehát! A jelenleg rendelkezésünkre álló vizsgálati módszerek nem az aktív, a pajzsmirigy működését fokozó TSH aktivitását, hanem mennyiségét mérik. Ezért fordul elő gyakran - miként azt fentebb említettem -, hogy két egyénnek azonos a TSH értéke, mégsem azonos a pajzsmirigy-működése. Fontos azonban tudni - a teljesség igénye nélkül -, hogy nincs „kőbe vésett” normális érték!
Figyelembe kell venni tehát a következőket:
- a referenciatartomány meghatározásánál az életkort (a TSH szintje az életkorral nő, így a 4 mIU/l feletti, de a 10 mIU/l alatti érték akár normális is lehet időseknél!)
- a beteg lakóhelyének jódellátottságát
- a beteg nemét
- az évszakot
- napszakot
- a kísérő betegségeket (az intenzív osztályokon az infarktusos betegek, ill. a krónikus súlyos senyvesztő betegek vérében a TSH érték alacsony, vagy nem is mérhető.
- az alkalmazott gyógyszereket (ide tartoznak többek közt a szív-, és gyomorproblémákra szedett, vagy hormonális fogamzásgátló készítmények is)
- a vizsgálati módszereket
- a beteg vérében kimutatható autoimmun gyulladást jelző anyagokat (pl. TPO elleni antitestek)
- felszívódási viszonyokat
TSH elleni antitest jelenlétét (egyik betegünkben is ezt mutattuk ki!)
- terhesség esetén az értékek szintén változnak.
2. A testsúlynövekedése hátterében inzulin rezisztencia lehetséges, de sajnos inzulint nem mértek.
3.A hormontartalmú mirena spirál is szerepet játszhat panaszaiban.
4. Egyelőre eddigi kezelést folytassa, a megbeszélt étrenddel,
5. A későbbiekben a Letroxról lehetséges lesz másik készítményre váltani, mert a cég olyan irányú információt tett közzé, hogy nem standard a mostani készítménye.
6. Ha bármiben segíthetek, akkor soron kívül fogadom.
Mielőbbi javulást kívánok, tisztelettel:


Prof. Dr. Balázs Csaba
2022-08-10 08:50:21