Dr. Kádár János

Tisztelt Doktor Úr!

16 hetes kismama vagyok, a toxoplazmózis fertőzés kizárása miatt végeztettem vérvizsgálatot, aminek az eredménye a következő lett: SE Toxoplasma gondii IgG kimutatás: 31,20 IU/ml, reaktív; SE Toxoplasma gondii IgM kimutatás: 1,07 index, reaktív. Kérem segítsen értelmezni ezeket az eredményeket. Válaszát előre is köszönöm: Tünde

Tisztelt doktor úr!

A széklet calprotectin pozitív eredmény mely fertőzésekben emelkedhet?ha nem colitis illetve cheon betegség. Úgy tudom hogy bizonyos fertőzésekben is emelkedik?!
Köszönettel

Katalin

Béla tüdőgondjai
Tisztelt Doktor úr!
Nyolcvanéves páciens, akinél tavaly tavasszal egy térdprotézis-műtét után erős köhögés lépett fel, majd a magas D-dimer érték miatt bekerült a tüdőklinikára. A vizsgálatok során vizet találtak a tüdejében, azt leszívták, majd a klinikai kezelés után tüdő mikroembólia és hörgőtágulat diagnózissal engedték haza, hat hónapos Sincum kúra utókezeléssel. A köhögés azonban nem múlt el, a szívgyógyász nem talált komolyabb elváltozást. Főleg este kínozza száraz köhögés, vagy például a fűszeres ételek, levesek belélegzésekor . Különben jól érzi magát, láza nincs, vérnyomás rendben , aktív életet folytat, rendszeres séta, kerékpározik. Mivel enyhíthetné a kínzó köhögést illetve miként kezelhető a hörgőtágulat? Sókúra, sóbarlang, -pipa és tengeri légfürdő is jót tehetne? Köszönöm előre is válaszát!

Tisztelt Doktor Úr!
Az Ön betege vagyok. Pss.
Elmentem inzulinrezisztencia vizsgalatra az eredményem:
Ujjbegyes éhgyomri vercukor:5,9
Éhgyomri glükóz (plazmából):5,6
60perces glükóz:2,9
120perces glükóz:5,4
Inzulin:3,2
Inzulin60perces:6,8
Inzulin120perces:16,1
Homa index:0,80
A véleménye szerint kell foglalkozni ezzel a lelettel vagy rendben van?
Köszönettel Adrienn

Kedves Doktor Úr,

Saját szakállamra D-vitamin mérést végeztettem (gyanúsan sok bajom lett az elmúlt hónapban egymás után: bőröm száraz, gombás fertőzés, felsőlégúti fertőzés, térdfájdalom, hízás..), az érték 49 lett (Synlab normál: 75-250.).
Pajzsmirigy autoimmun betegségem van, ősszel még normofunkció állapotban, normál TSH, T3 és T4.
Laktózintolerancám van, nagyon enyhe tojás intoleranciával, más ételcsoport nem okoz áltaában gondot.

Szelén, réz, vas, Ca, B12, szérum folsav, CRP normál értékben, a Cink egy kicsit magasabb (19 , normál: 9,2-18,4)

Doktor Úr szerint milyen módon lehetne a D-vitamin szintet helyreállítani? Milyen adagot szedjek és milyen fajtát?
(szerves/szervetlen, K2 vitaminost stb)

Segítségét és válaszát előre is köszönöm:
Micike

Tisztelt Doktor Úr!
Jelenleg az 5. lombikra készülünk a férjemmel, a lombikra az Ő rossz eredményei miatt mentünk, de 4 sikertelen lombik után tanácsolták az én immunológiai vizsgálatomat is. Korábban a TSH-m és az anti TPO-m emelkedett volt (ezen kívül semmilyen eltérés nem volt a lombikhoz szükséges eredményekben). A TSH-ra egy éve szedek 75 mg syntroxint naponta. A TSH-m így 0,54 lett, amire az endokrinológus azt mondta, hogy ideális a gyerekvállaláshoz. Anti-TPO-t régóta nem vizsgálták (korábban enyhén volt emelkedett, épp a határérték felett), most viszont az infertilitás III panelben ez is szerepelt. Ma kaptam meg az eredményt, az anti-TPO szintem 1300 felett van jelenleg (referencia érték 0-60), az anti-TG pedig 368 lett (referencia érték 0-60). Emellett foszfatidilszerin IgM elleni antitest 19,5 lett (referencia érték 0-12). Egyelőre ezekben mutattak ki eltérést. Kérdésem, hogy mennyire befolyásolják ezek így a sikeres lombikot, van-e ezekkel valami teendőm a lombik előtt? Kezelhetők-e ezek az eltérések?
Köszönöm előre is válaszát.

Tisztelt dr. Kádár főorvos Úr!

Tavaly novemberben Helyco baktérium felszámolása érdekében erős dózisú antibiotikum kúrán estem át(Ospamox,Doxyciclin,Klion), december elejétől hasmenéses,(napi 8-10 alk.) hasfájásos, hányingeres tüneteitm kezdődtek. SYNLAB lelet eredmény: CLOSTRIDIUM DIFFICILE antigén pozitív. A/B toxin pozitív.
2018. január elején kórházi kezelésben részesültem: VANCOMYCYN 500-as ( naponta 4xri beadással). Panaszaim (hasmenés) megszüntek. Jelenleg ProGastro 825-t szedek.

KÉRDÉSEIM a következők:
1.) milyen higiénés óvintézkedéseket "kell kötelezően" betartanom, hogy ne álljon fenn a fertőzés családtagjaim (férjem, lányaim unokáim,) körében. Erre semmiféle tájékoztatást nem kaptam!

2.) Ennél a betegségnél (CDF) milyen étrendet kell betartani? DIÉTA??? (colitis? a kórházban ezt kaptam!!)

3.) Tanácsol-e még valamilyen kiegészítő készítmény szedését?

Tisztelettel köszönöm, hogy időt szánt kérdéseimre, és várom válaszát. üdvözlettel bobimami

Tisztelt Doktor úr!
Köszönöm szépen gyors válaszát. Január 21-én írtam Önnek a Lyme betegséggel kapcsolatban. Megnyugodtam, válasza alapján nem kell tartanom a betegség visszatéréséről.Most kaptam meg azonban a vérvizsgálat eredményét(Elisabeth teszt),ami teljesen negatív. Nem értem,mert a házi teszt pozitív lett...Akkor ez most fals eredmény? Meg kellene ismételni? Esetleg más fajtával? Kíváncsi lettem volna rá,esetleg nincs-e friss fertőzésem,de erre nem kaptam vàlaszt.
Mi a véleménye a Doktor úrnak?
Köszönöm!
Tisztelettel:Sziszi

Jó napot! Tegnap küldtem önnek üzenetet sajnos nem jól fogalmaztam meg ,a kérdésem az lenne, hogy ez a lelet alapján én hepatitis c fertőzött vagyok?
HbsAg negativ
anti-HBC totál pozitiv
hepatitis C totál ellenanyag pozitiv
kaptam Engerix B védőoltás régebben, . Köszönett

Jó napot! Érdeklődni szeretnék,a serologiai eredményem miatt.
HbsAg negativ
anti-HBC totál pozitiv
hepatitis C totál ellenanyag pozitiv
kaptam Engerix B védőoltás régebben, ezek a leletek alapján hepatitis C fertőzött vagyok.
van időpontom a hepatológiára. Köszönettel.

Tisztelt Doktor úr!
20 évvel ezelőtt Lyme boréliával kezeltek(B. burghdorferi1:2048).Három hónap múlva az értékek :Igm<1:127, IgG1:1024.Három hetes antibiotikumos kúrát kaptam.Kb. 3 év múlva teljesen tünetmentes lettem. Teljes életet éltem: dolgoztam,férjhez mentem,2 gyereket nevelek. Kb.2 hónapja elkezdett fájni a fejem,bal oldalon fent. Egy hete végtaggyengeséget,enyhe szédülést tapasztalatok. Nagyon aggóom, hogy visszatért a Lyme kór. Itthon végeztem tesztet,az pozitív lett.Előforduhat,hogy 20 év után fellángol a betegség? Nagyon meg vagyok ijedve.
Köszönöm szépen a választ!
Tisztelettel:Sziszi

Tisztelt Doktor Úr!

Vetélésem miatt a nőgyógyászom infertilitás panel III vizsgálatra küldött el. Az eredményem láttán nem tudott mit mondani, azt mondta, hogy ő még ilyen eredményt nem látott.
A vizsgálat során, melyet néztek nálam - ANA ELISA, ds-DNS, Foszfolipid antitest szűrés, Thyreoidea-peroxidáz autoantitest (anti-TPO), Thyreoglobulin autoantitest, Cöliákia szűrés, Annexin IgG/IgM, Prothrombin elleni antitest, Anti-C1q antitest, Foszfatidilszerin IgG elleni antitest, Foszfatidilszerin IgM elleni antitest - minden kitűnő eredmény volt, kivéve az Ati-C1q eredményemet, amely 24,6 U/ml lett.
Felvetette nekem, hogy autoimmun betegségem lehet, vagy pedig valami vírusfertőzés miatt mutatott eltérést ez az egy eredményem. Javasolta, hogy 2 hónap múlva, ezt az egy értékes ismételtessem meg a laborban.
Kérdezném Doktor Urat, hogy van-e okom aggódásra, valóban autoimmun betegségem lehet-e?
Válaszát előre is köszönöm.

Tisztelt Doktor Ur!

#117527 kerdeshez.

Sajnos korabban nem vegeztek meg toxoplasma szurest nalam. A 26. Heti volt az elso.

Adhat ujabb/pontosabb informaciot az ellenorzo vizsgalat vagy a terhesseg alatt ujabb vizsgalat, Vagy feleslegesnek tunik megismetelni?

Koszonom, udv!

Tisztelt Doktorur!

Toxoplazma vizsgalaton voltam eloszor a terhesseg 26. Heteben.
A kovetkezo eredmenyt kaptam:
IgG pozitiv( reaktiv, kuszobertek >=8; ertekem 33,9u/ml
IgM negativ( nrm reaktiv, kuszobertek<=0,9; ertekem 0,19s/co

Interpretacio: 3 het mukva 2. Minta kuldese, mert a 16. Grav het betoltese utan a laboratorium lehetosegei a fertozes kizarasahoz szukultek.

Kerdesem:mikori fertozest jelent a fenti eredmeny?
A terhesseg alatt fennallhatott a fertozes?
Okozhatott barmi problemat a babanal? Szukseges kezelni, megismetelni a vervetelt?

Koszonom a valaszt!

Tisztelt Doktor úr,

A következő panaszokkal kapcsolatban szeretném kikérni a szakvéleményét: 2014-2015 körül jelentkezett egy (később állandósult) fájdalom a bal csuklómban, illetve valamivel enyhébb formában a jobb csuklómban is. Mivel akkoriban egy könyvkötészetben dolgoztam, ezért a fájdalmat betudtam a munkából származó túlerőltetésnek. Az életkörülményeim és a munkám jellege azóta megváltozott, a fájdalom viszont azóta is jelen van az életemben. Nem állandó, csak bizonyos tevékenységek és kéztartások, mozgások során jelentkezik. A csuklóim érzékenyek a hidegre, a fájdalom pedig erősebb azokban az időszakokban, amikor rendszeresen fogyasztok húst és kávét. A 2014-es időszakban kezdődött a fejfájás is, amely korábban nem volt rám jellemző. Ez egy vándorló fájdalom, ami általában a homlokomtól (a bal szemöldököm fölül) indul, és "bejárja" az arcom egészét. Magától nem múlik el, a különféle vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók hatására viszont gyorsan megszűnik. Az elmúlt év "újdonsága" az időszakosan jelentkező égő érzés a szememben, illetve "csillapíthatatlan" szomjúságérzet megjelenése volt. A tavalyi év során két vérvételen voltam, májusban, illetve novemberben. A két leleten egyetlen állandó eltérés mutatkozott: mindkét esetben valamivel alacsonyabb volt az alsó határértéknél a Thrombocyta (120 ill. 128 G/L). A májusi vérvétel alkalmával ellenőrizék a SGOT, SGPT, SAPA, LDH, Retikulocyta, CRP, TSH,FT3, FT4, Anti-TPO értékeket is. Ezek közül egyedül az utóbbi haladta meg a felső határértékeket (499 IU/mL). Dr. Tar Attila endokrinológus szakorvos a májusi vérképem, illetve az ezzel egy időben készült ultrahangfelvétel alapján az Autoimmun thyreoiditis diagnózisát állapította meg. A családban rajtam kívül édesanyámnak van hasonló betegsége, illetve anyai ágon több nőrokonom is küzd pajzsmirigy problémával. Legutoljára november végén kerestem fel a háziorvosomat mellkasi fájdalommal, torokkaparással és általános rossz közérzettel (fáradékonyság, fejfájás, gyengeség, ízületi fájdalom a testem több pontján). A doktornő akkor torokgyulladást állapított meg, és kaptam tőle egy beutalót a reumatológiára Rheumatoid arthritis gyanújával. Az ízületi fájdalmaimra felírt egy Meloxan nevű gyógyszert, amelynek a rendszeres szedése enyhítette a csuklófájdalmamat is. Reumatológiai kivizsgálásra azóta nem került sor.

A kérdésem az lenne, hogy Ön az esetemben először egy immunológiai vagy inkább egy reumatológiai kivizsgálást tartana indokoltabbnak? Melyik irányba lenne érdemes elindulnom?

A válaszát előre is nagyon köszönöm,
tisztelettel és üdvözlettel,
tszt

lTisztelt Doktor úr!

#117418
A gyenge/erős immunrendszert laikusként értettem, mivel mindenkinek, az él a fejében, hogy aki beteges, annak gyenge, legyengült az immunrendszere, aki meg soha nem beteg, annak nyilván erős. A kérdésem igazából arra irányult, hogy Ön szerint milyen immunológiai vizsgálatokat lenne célszerű elvégeztetnem, ha a folyamatos betegeskedést leszámítva semmi bajom nincs, a vérképem rendben van. Az emelkedett NK funkciót azért írtam, mert az is utal az aktív immunrendszerre. Fogalmam sincs, hogy immunológiai rendszerbetegség lehetősége reálisan felmerül-e, mert Nyíregyházán, ahol élek, sajnos nincs immunológus, ezért fordultam Önhöz segítségért. Néhány éve autoimmun pajzsmirigy gyulladást állapítottak meg nálam, ezen kívül ANA ++. Ön szerint merre célszerű elindulnom?

Üdvözlettel: Flóra

Tisztelt Doktor Úr!
117400 kérdező lennék.
Előző levelem:
Tisztelt Doktor Úr!
9 hetes kimama vagyok
Toxoplasma eredményem a következő lett
IgG pozitív 91,50 U/ml. (küszöbérték index >=8)
IgM negatív 0,11 S/CO. (küszöbérték index <=0,9)
Kérem szíveskedjen 2-3 hét múlva 2. mintát küldeni.

Nagyon megköszönném ha segítene értelmezni, illetve hogy miért szükséges újra minta.
Kedves Asszonyom, toxoplazmosison átesett, védett. A 2. mintakérés okát nem látom. Tisztelettel,
Dr. Kádár János

Ha jól értem mivel egyszer átestem a fertőzésen elméletileg az IgM értékem nem mehet feljebb az ismétlő vérvétel alkalmával sem, tehát nem lehet pozitív, ugye?
Köszönettel

Tisztelt Doktor úr!

A segítségét szeretném kérni abban, hogyan tudnám kideríteni vajon mi állhat a folyamatosan legyengült immunrendszerem hátterében, ami miatt az utóbbi hónapokban folyamatosan betegeskedek. Korábban soha nem voltam beteg, akkor sem kaptam el, ha a környezetemben mindenkit ledöntött az influenza. Mint kiderült, túl aktív volt az immunrendszerem (emelkedett NK sejtarány), így nehezen jött a baba is, de szerencsére a 2. lombik alkalmával szerencsével jártunk. Visszatérve a problémámra, mi okozhatja azt, hogy mostanában szinte folyamatosan beteg vagyok? Milyen vérvételt lenne érdemes megcsináltatnom, amivel kiderülhetne, hogy a korábban erős immunrendszeremet mi gyengítette le és hogyan tudnék rajta segíteni? Korábban ANA ++ is kiderült. Ez azért is aggaszt, mert ha én folyamatosan beteg vagyok, akkor a kisfiamat (2 éves) is állandóan visszafertőzöm (ő még nem jár közösségbe, így nem ő hozza haza).
Köszönettel: Flóra

Tisztelt Doktor Úr!
9 hetes kimama vagyok
Toxoplasma eredményem a következő lett
IgG pozitív 91,50 U/ml. (küszöbérték index >=8)
IgM negatív 0,11 S/CO. (küszöbérték index <=0,9)
Kérem szíveskedjen 2-3 hét múlva 2. mintát küldeni.

Nagyon megköszönném ha segítene értelmezni, illetve hogy miért szükséges újra minta.